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宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的护理观察
目的 研究分析宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床护理措施和效果.方法 回顾性分析2010年6月-2012年6月期间,我院收治的86例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,所有患者治疗期间均采用宫腔镜治疗,按照患者治疗期间采用的不同临床护理措施,将86例患者分为两组,对照组患者42例,治疗期间给予一般临床护理措施进行临床干预,观察组患者44例,治疗期间给予临床综合护理,比较两组患者治疗后的临床效果,并采用满意度测评量表评估护理满意度.结果 治疗后观察组患者的临床效果明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),经满意度结果评估,观察组明显高于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论 对行宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的患者加强临床治疗期间的综合护理能够有效的提高患者的护理效果,改善临床症状,提高护理满意度,颇具临床意义.
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剖宫产致分娩误区及护理对策
目的 、讨论2009年初至2010年末剖宫产率不断上升及护理对策.资料方法:对无剖宫产手术指证308例分析.结论:提高孕产妇及家属对剖宫产的认识,医务人员提供有效的陪伴分娩、分娩镇痛等护理对策.
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人性化护理在剖宫产围手术期的应用
目的:探讨人性化护理在剖宫产围手术期的应用体会.方法:随机选择我院产科2012年6月至2012年12月行择期剖宫产的产妇共200例,将产妇采用随机分组的方法分为人性化护理组和对照组各100例,对照组按照常规护理,严格无菌操作.人性化护理组为患者提供个体化的护理措施.结果:人性化护理组的总体满意度为99％,未发生护理纠纷.两组产妇的总体满意度和护理纠纷发生率差异均有统计学意义(P＜0.05).人性化护理组共有8例产妇出现产后并发症,其中2例产后出血,3例腹胀及便秘,3例尿储留,两组产妇的产后并发症发生情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在剖宫产术前术后开展人性化护理,可以让产妇感到关怀和照料,使其身心达到佳的状态,为手术的顺利实施提供良好的保障,提高产妇对护理工作的满意度,从而提高了产科的护理质量.
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剖宫产术后避孕方法的选择
目的:了解剖宫产术后患者避孕方法的选择及效果.方法:对128例剖宫产术后患者进行问卷调查,内容包括:剖宫产术后半年内避孕方法的选择及效果;意外妊娠后的流产方式及相关问题.结果:128例患者中,未避孕75例,禁欲9例,避孕套避孕30例,节育器避孕2例,妊娠29例.结论:有效的节育方式对剖宫产患者十分必要.
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全程助产护理模式对分娩方式的影响
目的:探讨全程助产护理模式对分娩方式的影响.方法:产妇120例根据护理模式的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组在分娩前采用常规的护理方法,治疗组采用全程助产护理模式.结果:治疗组经阴道自然分娩占70.0%,而对照组经阴道自然分娩占40.0%,两组对比差异明显(P<0.05).两组都无子宫破裂,无新生儿重度窒息及产后出血.结论:剖宫产的适应症已经有所扩大,但是全程助产护理模式有利于降低剖宫产率,安全性好,值得推广应用.
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布比卡因复合小剂量舒芬太尼用于剖宫产腰硬联合麻醉的研究
目的:观察小剂量舒芬太尼复合布比卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉的麻醉效果及不良反应.方法:美国麻醉医师协会(ASA) Ⅰ-Ⅱ级 无椎管内麻醉禁忌,单胎足月妊娠剖宫产患者90例,随机分为 3 组,每组30例:A组(布比卡因9mg),B组(布比卡因9mg+舒芬太尼2.5 g),C组(布比卡因9mg+舒芬太尼5 g).分别于注药前及注药后记录:收缩压(SP)舒张压(DP)心率(HR)血氧饱和度(SpO2)呼吸频率(RR);感觉神经阻滞效果测定(起效时间、大感觉阻滞平面、大阻滞时间、感觉恢复时间);运动神经阻滞效果测定(运动阻滞时间、运动恢复时间、Bromage评分)、术中肌松效果,不良反应以及术后镇痛效果评定.结果:与A组比较,B、C组在感觉阻滞起效时间和大阻滞时间显著加快,以及大阻滞平面更高,明显延迟术后第一次按镇痛泵的时间,而且运动神经阻滞及恢复时间短,肌松评定和Bromage评分分值均高于A组,其中B组与C组在感觉阻滞时间上有差异,在不良反应方面,A组寒颤、恶心发生率明显高于B、C组,而C组皮肤瘙痒发生率高.结论:小剂量布比卡因复合2.5?g舒芬太尼用于剖宫产腰硬联合麻醉安全、有效,不良反应少.
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剖宫产术后尿潴留原因及护理干预
目的:探讨剖宫产术后引起尿潴留的原因及护理干预对策.方法:选择我院妇产科剖宫产术后发生尿潴留的患者84例,对其发生原因进行分析,并针对原因采取护理干预措施.结果:84例剖宫产术后引起尿潴留的患者,经过护理干预后能够自行排尿82例,治愈率97.62℅,重新导尿2例.结论:对剖宫产术后引起尿潴留的患者针对性地护理干预能够提高尿潴留治愈率,尽快为患者解除痛苦,是治疗产后尿潴留的有效护理措施.
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临床分析介入技术加清宫术治疗剖宫产子宫切口疤痕妊娠
目的:探讨介入技术加清宫术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效.方法:对我院在2010年01月到2012年02月收治的80例剖宫产子宫切口疤痕妊娠患者使用介入技术加清宫术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:孕囊深侵及肌层患者在术中出血量上明显比未侵及肌层、妊娠囊较浅患者多(P<0.05),在术后血β-hCG恢复正常的时间以及月经复潮的时间无均无明显差异性(P>0.05).结论:介入技术加清宫术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠取得的临床疗效显著.
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无医学指征剖宫产的临床观察
目的:研究分析出现无医学指征剖宫产的主要原因,并对孕妇在临床中在无医学指征情况下实施剖宫产的原因进行分析.方法:选取我院入院足月待产孕妇对其实施问卷研究.结果:本组孕产妇中,其中实施剖宫产实施率显著高于自然分娩率,无医学执政的剖宫产率先祖高于有医学指征剖宫产率,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:临床中孕妇要求实施剖宫产主要原因为高龄初产、妊娠合并内外科疾病、产前预计巨大儿、疤痕子宫、胎膜早破、过期或延期妊娠、脐带绕颈,其中孕妇出现胎儿心动过速、外阴静脉曲张、珍贵儿、自由选择分娩时间、臀位、双胎、羊水过少等也可能导致孕妇要求实施剖宫产.
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腹部横切口与纵切口腹膜外剖宫产的对比观察
目的 观察腹部横切口与纵切口腹膜外剖宫产的疗效对比.方法 随机抽取我院2010年3月-2012年8月收治的行剖宫产的孕妇90例,分为研究组和对照组,每组各45例.针对对照组给予腹部横切口剖宫产术方式分娩,针对研究组给予纵切口腹膜外剖宫产术方式分娩.比较两组孕妇手术时间、出血量以及婴儿评分得分.结果 研究组胎儿分娩时间、手术时间及出血量方面明显好于对照组,研究组研究组8-10分区间新生儿数量明显多于对照组,所有数据均符合统计学差异(P＜0.05).结论 对行剖宫产的孕妇采取纵切口腹膜外手术方式可以缩短手术时间、减少出血量,有利于新生儿健康.
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253例剖宫产术后影响分析
目的:探讨剖宫产指征情况,从而降低剖宫产发生机率.方法:对我站2009年10月～2013年10月253例行剖宫产的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率为37.6%(253/673),无医学指征剖宫产(要求手术)占16.90%,新生儿窒息率为5.04%.结论:加强围生期保健,加强对产科并发症的预防,掌握剖宫产指征,从而降低剖宫产率.
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剖宫产的80例临床分析
目的:对比分析不同术式剖宫产的手术效果.方法:选取我院于2012年10月到2013年8月收治的120例接受剖宫产术的产妇,将其均分为三组,甲组接受改良式剖宫产治疗,乙组接受新式剖宫产治疗,丙组接受子宫下段剖宫产手术方法,对比分析三组手术治疗效果.结果:甲乙两组各项指标对比无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),甲组与丙组对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05).结论:在对产妇实施剖宫产手术时,其中改良式剖宫产优点相对突出,值得广泛推广应用.
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卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血临床研究
目的:探讨卡前列素氨丁三醇注射液在预防前置胎盘剖宫产产后出血中的防治效果.方法:将150例合并前置胎盘须行剖宫产的产妇随机分为观察组82例和对照组68例.对照组胎儿娩出后给予常规宫体肌层注射缩宫素治疗,观察组在对照组的基础上给予宫体肌层注射卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较2组产妇产后出血的情况.结果:观察组术后2h和24h内出血量均少于对照组,且产后出血的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:卡前列素氨丁三醇注射液用于预防前置胎盘剖宫产产后出血效果显著,能明显降低产后出血量和发生率,值得临床广泛推广应用.
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剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理
目的:对剖宫产术后产妇进行静脉自控镇痛的临床效果进行观察,并总结相关的护理方法及体会.方法:选取2012年3月至2013年1月期间,我院妇产科收治的剖宫产术后产妇80例,将其中42例行静脉自控镇痛(PCIA)的产妇作为观察组,其余38例行肌内注射盐酸哌替啶镇痛的产妇作为对照组,分别对两组产妇的镇痛效果、术后开奶时间、肛门排气时间及不良反应进行对比观察,并对其护理方法进行总结.结果:观察组产妇术后4h、8h、24h、48h的镇痛效果均明显优于对照组(P＜0.05)[观察组的术后不良反应少于对照组,且开奶时间及肛门排气时间也职显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇在剖宫产术后使用自控静脉镇痛的镇痛效果非常理想,并能缩短开奶时间和肛门排气的时间,值得在临床中推广应用.
关键词： 剖宫产 静脉自控镇痛(PCIA) 盐酸哌替啶 -
凶险型前置胎盘合并胎盘植入34例临床分析
目的 分析探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床特点、诊断、治疗及预防,提高对凶险型前置胎盘的认识.方法 回顾性分析34例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床资料.结果 凶险型前置胎盘合并胎盘植入34例,产后出血 25例,保守治疗成功 25例,9例行子宫切除,无一例孕产妇死亡.结论 凶险型前置胎盘合并胎盘植入危害极大,降低剖宫产率是减少该病的关键,完善的术前准备可在一定程度上改善其预后,减少孕产妇死亡.
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的治疗对策.方法:以2008年1月～2012年12月我院收入的剖宫产术后再次妊娠者73例为研究组,以同期收治的初次妊娠患者71例为对照组,比较2组的分娩方式,产后母婴并发症发生率.结果:2组阴道试产分娩成功率的比较,差异没有统计学意义;2组妊娠后母婴并发症发生率,差异没有统计学意义.结论:阴道试产和再次剖宫产是处理剖宫产术后再次妊娠的主要对策.只要严格掌握阴道试产适应证和禁忌证,阴道试产是处理此种妊娠的有效手段.
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妊娠子痫前期产妇剖宫产手术三种麻醉方式选择分析
目的 分析三种麻醉方式用于子痫前期剖宫产术的临床效果,探究子痫前期剖宫产手术合适的麻醉方法.方法 选取在我院进行剖宫产分娩的子痫前期孕妇90例,分为全麻组、硬腰联合麻醉组和硬膜外麻醉组三组,每组30例,分别在术前给予相应的麻醉方式,比较三组的麻醉效果和新生儿Apgar评分.结果 结果显示,三组患者麻醉效果差别不大,但与硬膜外麻醉组相比,全麻组和硬腰联合麻醉组新生儿Apgar评分较高.结论 子痫前期进行剖宫产手术的孕妇,应根据孕妇具体情况合理选择麻醉方式.
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分析不同剂量左布比卡因腰麻在剖宫产术中的麻醉效果及安全性
目的 探讨分析不同剂量左布比卡因腰麻在剖宫产术中的麻醉效果及安全性.方法 选取我院2010年7月-2013年8月收治的186例需要进行剖宫产术的产妇为研究对象,将其随机分成A组、B组与C组,各62例,均给予左布比卡因进行腰麻,A组患者给予剂量为7.5mg,B组给予10mg,C组给予12.5mg,观察三组患者麻醉效果及其安全性.结果 三组产妇临床麻醉效果、麻醉过程中的并发症发生率以及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(p>0.05);给药15min后B组、C组患者的麻醉平面均显著由于A组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 在剖宫产中给予产妇10mg和12.5mg左布比卡因腰麻较为安全有效,值得临床推广应用.
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剖宫产后产妇及新生儿并发症的护理探析
目的:剖宫产手术对产妇和新生儿可能产生很多并发症,探讨剖宫产术后产妇及新生儿的护理,总结经验,大程度的减少并发症,确保产妇和新生儿的健康.方法选取本院2011年6月到2011年9月入院的38名进行剖宫产的孕妇,对她们及新生儿出现的并发症情况予以记录,总结护理的要点.结果通过记录总结产妇及新生儿的并发症,在并发症预防的护理方面水平有所提升,并发症康复率提高.结论通过系统的总结,能够有效提高护理水平,并发症出现越来越少.
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择期剖宫产术中胎儿胎头高浮娩头方法
择期剖宫产术中均运用腰-硬联合麻醉,改进子宫切口,加强术者与助手配合等方法娩头的65例作为研究组;常规娩头的55例作为对照组,对比两组的取头时间、产妇及新生儿的并发症的发生率.结果:对照组中有5例发生取头困难,占总数的9.9%;研究组中有1例发生取头困难,占总数的1.5%;有明显差异(P＜0.05).研究组的平均取头时间为50秒,对照组的平均时间为100秒,证明在产妇的并发症发生率中对照组高于研究组,有显著性的差异(P＜0.05);在新生儿窒息的发生率中对照组高于研究组,有显著性的差异(P＜0.05).结论:择期剖宫产术中对娩头法进行改进后可以很快并顺利的将胎头娩出,安全性较高,并发症较少,也是胎儿胎头高浮时娩头的一种比较有效的方法.
