首都公共卫生杂志
Capital Journal of Public Health 수도공공위생
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 北京市疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7830
- 国内刊号： 11-5533/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中国中老年人肾功能下降与代谢综合征相关性分析
目的 探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和肾功能下降(reduced kidney function)的关系,研究中国45岁以上中老年人肾功能下降的相关危险因素.方法 选用中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS) 2011年基线数据中6 517例受试者资料.采用描述性统计、多因素Logistic回归肾功能下降的相关危险因素.结果 Logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.47,P＜0.001)、年龄(60～ 74岁组相对45 ～ 59岁组:OR=2.68;75～89岁组相对45～59岁组:OR=14.72,P＜0.001)、吸烟(OR=1.36,P=0.019)、经常饮酒(OR=1.58,P=0.021)、代谢综合征(OR=1.46,P=0.014)是肾功能下降的危险因素.结论 代谢综合征与肾功能下降有正相关性,同时性别、年龄、吸烟、常饮酒也是肾功能下降的相关危险因素.
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2015-2016年北京市顺义区人源性副溶血性弧菌耐药性分析
目的 通过对46株腹泻病例中分离的副溶血性弧菌进行药敏实验,分析其耐药状况,并评估其耐药风险.方法 使用肉汤稀释法对46株副溶血性弧菌进行药敏实验,分析其对11类抗生素的药敏定量结果.结果 46株副溶血性弧菌主要耐受的抗生素是氨苄西林,耐药率为6.52％;其次为头孢西丁,耐药率是2.17％.除耐药外,氨苄西林药敏结果的中敏率为89.13％,敏感率为4.35％;头孢西丁的中敏率为O,敏感率为97.83％;舒巴坦的中敏率为2.17％,敏感率为97.83％.46株副溶血性弧菌对其他8种抗生素耐药率均为0.结论 北京市顺义区人源性副溶血弧菌只对氨苄西林和头孢西丁耐药;头孢西丁的耐药率有所升高,舒巴坦出现中敏情况,有耐药发生趋势,临床上需注意β-内酰胺类抗生素的合理使用.
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2013-2017年北京市西城区突发公共卫生事件流行特征分析
目的 分析2013-2017年北京市西城区突发公共卫生事件流行特征,为预防和控制突发公共卫生事件提供科学依据.方法 对西城区2013-2017年突发公共卫生事件数据进行整理和描述性流行病学分析.结果 2013-2017年西城区共报告突发公共卫生事件13起,发病156例,其中死亡2例(均为狂犬病).事件类型以传染病为主,占92.31％(12/13),事件的发生时间与传染病发生的季节特点一致.事件发生场所以学校为主,其中,水痘发生次数多,占学校事件总数的80.00％(4/5).事件从发生到结案持续时间中位数为33.61 d,持续时间长的为肺结核(118.69 d),短的为霍乱(5.95 d).结论 防控学校传染病突发是西城区突发公共卫生事件预防控制工作重点,应结合传染病传播途径的特点采取针对性防控措施.
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北京市大兴区部分中小学生网络成瘾倾向及影晌因素研究
目的 了解北京市大兴区部分中小学生网络成瘾倾向现状及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取大兴区5所学校的1229名中小学生作为调查对象,采用北京市学生健康状况及影响因素调查问卷进行自填式问卷调查.结果 大兴区5所学校的中小学生网络成瘾倾向报告率为2.7％,职高生网络成瘾倾向报告率(5.9％)明显高于初中生(2.5％)和小学生(1.4％),差异有统计学意义(x2=12.496,P＜0.05).多因素分析结果显示,阳光下活动时间≥1h与学生网络成瘾倾向存在负相关,游戏成瘾倾向,吸烟,饮酒与学生网络成瘾倾向存在正相关.结论 部分中小学生网络成瘾状况不容忽视,小学生网络成瘾问题值得关注.学生网络成瘾受多方面因素影响,应采取综合措施预防控制学生网络成瘾的发生,引导学生合理使用网络.
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社区综合干预对杭州城区初中生体力活动的短期影响
目的 评价社区综合干预对杭州城区初中生体力活动的短期影响.方法 采用平行对照、非随机分组的类实验设计,在下城、拱墅区的社区、工作单位、学校和医疗机构开展2年社区综合干预,对居民进行健康教育的同时营造支持性环境,同期西湖区为对照区,通过比较干预前后两次横断面调查结果进行评价.结果 干预区和对照区体力活动累积时间干预后高于干预前,差异有统计学意义(均为P＜0.001).干预区周末总静坐行为(除做作业以外)时间达到2 h/d及以上比例干预后(58.3％)低于干预前(67.2％),差异有统计学意义(P＜0.001),对照区差异无统计学意义(P＞0.064).结论 社区综合干预可以影响干预区初中生在一定程度上减少周末总静坐行为(除做作业以外)时间,但未见显著提高体力活动时间,需考虑持续干预进行远期追踪评估.
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男男性行为人群HIV自我检测方法进展
通过文献综述的方法,收集男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中HIV自我检测的使用现状,分析自我检测对于在MSM中扩大检测的优势,以及存在的不足.结果发现,部分国家MSM中HIV自我检测的比例已超过20％,由于操作简单、隐秘性强等特点,该检测手段可能会有利于在MSM扩大检测范围,发现更多感染者,但因为缺少检测前后的咨询以及正规的购买渠道,其检测结果的准确性可能受到影响,可能导致检测者错误使用和理解检测结果.所以在推广HIV自我检测前,应该规范试剂的销售渠道,并且制定包括检测前后咨询,阳性确诊和转介的自检模式,充分利用自检优势扩大检测覆盖面,从而发现更多传染源.
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2017年北京市房山区麻风疫苗中麻疹成分初免成功率监测
我国麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)免疫程序的初免年龄为8月龄,为监测8月龄儿童接种麻风疫苗中麻疹成分的血清学效果,评估北京市房山区麻风疫苗的初免成功率情况,2017年共采集260名8月龄儿童免疫前、免疫后双份血标本,进行免疫成功率评价.
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尿肌酐检测影响因素
肌酐(creatinine,Cr)主要是由肌肉产生的低分子量含氮化合物,是肌酸的终末代谢产物.血液中的肌酐通过肾小球滤过,从尿中排出体外,肌酐在体内含量较为恒定,在肾脏功能损伤不严重时,尿液中肌酐的排泄很少受尿液稀释以及浓缩的影响,因此通常用尿液中肌酐含量作为尿中其他物质排泄的参照物[1].尿肌酐校正尿微量白蛋白可替代24 h留尿检测尿微量白蛋白研究[2-3]、随机尿微量白蛋白与糖尿病、高血压早期肾损伤研究[4-6],尿微量白蛋白/尿肌酐比值与心血管病相关性研究中均用尿肌酐进行校正[7-8],在开展尿液污染物、重金属等研究中,都用到了尿肌酐含量校正[9],故尿肌酐检测的准确性至关重要.
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2012-2017年梅州市诺如病毒和轮状病毒腹泻监测
目的 了解广东省梅州市2012-2017年腹泻患者中诺如病毒(norovirus,NV)和轮状病毒(rotavirus,RV)的感染情况和流行趋势.方法 采集梅州市监测门诊中“腹泻病例”的粪便标本和/或呕吐物标本3 066份,采用实时荧光定量PCR法开展NV(GⅠ、GⅡ)核酸检测与RV抗原检测.结果 检出NV和RV阳性823份,总阳性率为26.84％,其中NV阳性率为13.24％,RV阳性率为13.60％;2012-2017年连续检测显示NV阳性率呈波动趋势,RV阳性率呈逐年下降趋势;NV和RV感染具有季节性,高峰期分别在10-11月和1-2月.不同年龄组之间差异有统计学意义,且5岁及以下年龄组为主要感染对象.结论 梅州市病毒性腹泻病原NV和RV在全年各月份均有检出,以冬春季为感染高峰.阳性率总体有所下降但仍需引起关注,继续加强监测,以减少疾病的流行.
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2017年北京市居民家庭蟑螂侵害监测
目的 为全面了解北京市居民家庭蟑螂侵害状况及变化趋势,为全市居民家庭病媒生物控制活动提供科学依据.方法 采用国标(GB/T 23795-2009)中3.1粘捕法,分别选择北京市城市核心区、城市功能扩展区、城市涵养区的居民家庭内蟑螂密度及侵害状况进行监测.结果 2017年,全市共监测9 950户居民家庭,布放粘蟑纸39 800张,其中,阳性粘蟑纸2 715张,阳性率6.82％,密度为0.165只/张.共捕获蟑螂6 550只,全部为德国小蠊.有蟑居民家庭1 421户,侵害率为14.28％.9月份的密度全年高,为0.293只/张·夜,侵害率为19.57％.结论 居民家庭中蟑螂的侵害情况较为严重,密度变化规律不显著,发展较为平缓,密度及侵害率均缓慢增加.
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北京市西城区某医院胃镜清洗消毒效果分析
目的 了解医院胃镜清洗过程中不同节点的清洗消毒效果,验证生物膜清洗液的更换频率对清洗消毒效果的影响.方法 2017年,北京市某三甲医院胃镜室操作所用胃镜,分别于清洗过程中、消毒前、后对每条胃镜的活检、送气送水和负压吸引孔道进行采样,并且对胃镜清洗过程中使用的生物膜清洗剂进行采样,4h内送实验室进行菌落总数计数和细菌种类分型鉴定.结果 共采集胃镜56条,168份样本,胃镜清洗总无菌率为7.14％,其中活检、送气送水和负压吸引孔道无菌率分别为28.6％,35.7％和57.1％;胃镜消毒总合格率为96.4％.结论 胃镜消毒后基本能达到标准要求,生物膜清洗液重复利用后微生物污染严重.
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艾滋病治愈探索的策略
由于ART药物无法完全清除HIV病毒,患者需要终身服药.因此,国内外对艾滋病治愈及停药进行了很多探索,但目前报道的唯一实现HIV治愈的病人是通过CCR5A32干细胞移植的“柏林病人”.在本文中,我们重点介绍目前国内外对HIV治愈探索的措施.
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互联网+艾滋病防治技术应用与挑战
互联网,包括网页和社交软件,已经深入到人们日常生活的方方面面.在中国,每60 s,就会在互联网上产生约265万张火车票订单,出现347万次百度搜索,9.5万条微博发送,7.3万笔支付宝交易[1].全球用户量多的前十名社交软件,每月活跃用户均超过3亿人,其中脸书(Facebook)每月活跃用户达到16亿.全球前十名社交软件中有三个隶属中国,其中QQ每月用户8.5亿人(用户数排名第三),微信6.8亿人(用户数排名第四),百度贴吧3亿人(用户数并列排名第十)[1].互联网技术的发展和广泛应用,深刻地改变了人们的生活方式,包括交友方式,以及伴随交友引发的性行为方式.社交软件不仅为人们购买日常生活用品提供了交易平台,同时,也为性交易、毒品交易等提供了交流平台.因此,社交软件也必将成为艾滋病防治新的重要平台.
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2013-2017年北京市某性病门诊就诊者HIV和性病感染状况
目的 了解2013-2017年北京市某性病门诊就诊者人类免疫缺陷病毒(HIV)及性传播疾病(sexually transmitted diseases,STDs)感染状况与流行特征,为制定防治策略提供参考.方法 2013-2017年每年4-6月,连续对北京市性病门诊就诊者进行问卷调查及HIV/STD筛查,利用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 2013-2017年,共监测4 001例性病门诊就诊者,检出HIV确证阳性84例,阳性率2.10％ (84/4 001);自报近一年被诊断为性病病例1 549例,占38.72％(1 549/4 001).不同人口学特征性病门诊就诊者HIV感染情况不同,未婚(OR=2.53)、外地(OR=2.32)、男性(OR=18.84)及近半年与临时性伴发生过性关系(OR=5.56)是导致HIV感染的危险因素.2013-2017年,HIV、梅毒阳性率差异均有统计学意义(HIV趋势x2=33.39,P=0.00;梅毒趋势x2=33.24,P=0.00).2013-2017年分别有18.60％、16.63％、12.00％、17.50％和23.75％的调查对象在近一年中曾被诊断为性病病例.结论 该性病门诊就诊者HIV及梅毒总体感染率达到较高水平,自报近一年被诊断常见性病病例数均略有上升.未婚、外地、男性与临时性伴发生过性关系的HIV阳性率高于其他组性病门诊就诊人群,应在性病门诊加强此类人群的宣传干预.
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荆门市低档娱乐场所女性性工作者艾滋病、性病高危行为干预效果
目的 了解荆门市低档娱乐场所女性性工作者的人口学特征、艾滋病和性病相关知识和行为;分析低档娱乐场所女性性工作者100％安全套使用干预效果.方法 采用个人深入调查的方法,对100名低档娱乐场所女性性工作者进行干预前后访谈.根据项目计划每个月开展一次干预活动.干预前和干预6个月后分别进行健康体检监测,评价干预效果.结果 低档娱乐场所女性性工作者以低学历、低年龄和未婚者居多,小学和初中文化程度占97％(97/100),平均年龄24.28岁,未婚比例为72％(72/100).干预前后高危行为相关知识平均知晓率从55％提高到76％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前后的高危行为有明显改变,从不使用安全套的比例由干预前的12％下降到干预后的3％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前后性病发病率降低,淋病感染由干预前的9.0％下降到干预后的1.0％,梅毒现症感染由干预前的11.0％下降到干预后的2.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预前近一个月和干预6个月后近一个月每次都使用安全套的比例从67％提高到97％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 100％安全套使用项目对低档娱乐场所女性性工作者这一特定人群的行为干预工作具有十分重要的意义,干预的种种结果说明,在低档娱乐场所推广高危行为干预,效果显著,切实可行,且行之有效.
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北京市朝阳区女性性工作者性病相关求医行为和意向调查
目的 调查北京市朝阳区女性性工作者(female sex workers,FSW)性病相关求医行为和意向,以及与之有关的因素.方法 2017年4-6月,采用分层按比例抽样的方法抽取了北京市朝阳区302名FSW进行调查和血样采集.结果 调查对象HIV、HCV、梅毒抗体阳性率分别为0.33％、0.33％和2.98％.36.42％ (110/302)的调查对象近一年内出现过性病相关症状,75.45％ (83/110)的调查对象去过医院就医,其中,69.88％的人(58/83)首先去公立综合医院,首选去皮肤性病科的占2.41％(2/83),24.55％ (27/110)的调查对象未去医院就诊.在近一年未出现过性病相关症状的192名调查对象中,92.71％ (178/192)的人表示如果出现症状会首选去医院求医,就诊医院的主要类型是公立综合医院(71.87％),会先去皮肤性病科就诊的占10.94％.多因素分析结果显示,定期看妇科病、能够正确回答性病传播/预防途径与正确求医行为/意向有关.结论 应持续深入加强FSW性病宣传教育,强调规范化治疗的重要性,做好医院转介机制和渠道的建设,多方面引导正确求医行为.
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北京市延庆区高中学生艾滋病健康干预效果评价
目的 为提高北京市延庆区高中学生群体艾滋病知识知晓率水平,评价以学校健康教育课程为依托开展的艾滋病干预活动效果,为今后针对延庆地区学生群体的宣教工作提供参考.方法 在延庆区所有高中学校,以班级为单位,按比例整群抽样进行干预前调查.干预前调查结束后,对学校的健康教育老师进行培训,开展以学校健康课程为依托的艾滋病健康干预.干预活动结束后,再进行干预后的调查.结果 与干预前相比较,干预后研究对象艾滋病相关知识知晓率由干预前的28.44％提高到干预后的95.72％ (P＜0.01),对艾滋病有恐惧感的比例由干预前的74.53％下降到干预后的30.43％(P＜0.01),愿意与感染者拥抱或握手的比例由干预前的56.27％上升到干预后的80.70％(P＜0.01).结论 以学校健康教育课程为依托开展的艾滋病健康教育干预活动效果显著,艾滋病知晓率得到提升,对艾滋病的恐惧感有所减少,改善对艾滋病病毒感染者和病人的歧视问题,可以尝试在延庆区的高中学生群体中优化后继续进行推广.
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2013-2017年天津市南开区不同检测来源新报告HIV/AIDS病例情况分析
目的 了解天津市南开区2013-2017年不同检测来源新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例情况,为制定有效的艾滋病防治措施提供科学依据.方法 以全国艾滋病综合防治信息系统数据为基础,采用描述性流行病学,分析2013-2017年不同检测来源新报告HIV/AIDS病例情况.结果 2013-2017年,天津市南开区开展HIV抗体筛查共1 448 398人次,筛查人次数从2013年的223 620人次增至2017年336 767人次,新报告HIV/AIDS病例数从54例上升至139例,HIV阳性率从2.4/万上升至4.1/万.近五年,自愿咨询检测、性病门诊就诊者检测、专题调查、医疗机构检测和其他检测来源开展的HIV抗体筛查,分别占全区的0.2％、0.4％、0.8％、46.5％和52.1％,新报告病例数分别占15.3％、11.6％、6.5％、35.3％和31.3％.不同检测来源间的HIV抗体阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).不同检测来源新报告病例在年龄、疾病阶段、婚姻状况、户籍和感染途径的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在现有工作的基础上,扩大HIV检测覆盖面;在医疗机构的重点科室广泛推广PITC检测模式,合理设置咨询检测点;扩大MSM人群检测覆盖面,提高检测可及性.
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2009-2016年北京市石景山区暗娼人群艾滋病哨点监测结果
目的 了解北京市石景山区暗娼人群艾滋病知识知晓率、行为特征及艾滋病、梅毒和丙肝流行情况.方法 选取在石景山区娱乐场所从事商业性性交易的女性为研究对象,进行问卷调查,采血检测人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒和丙肝抗体.结果 2009-2016年,共计调查1 710例暗娼,年龄16～56岁,艾滋病知识知晓率分别为94.7％、98.0％、94.3％、93.8％、94.3％、94.5％、93.6％和95.8％,差异无统计学意义(x2=0.4,P＞0.05).近一次商业性行为安全套使用率平均为84.6％,总体呈上升趋势(x2=41.6,P＜0.05).2009-2016年,暗娼人群未发现HIV阳性病例,梅毒抗体阳性率分别为1.3％、1.5％、2.4％、0.0％、1.4％、0.9％、0.5％和0.0％.结论 应进一步加强该人群宣教和干预力度,提高其安全套使用率.
