首都公共卫生杂志
Capital Journal of Public Health 수도공공위생
- 主管单位: 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 北京市疾病预防控制中心
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7830
- 国内刊号: 11-5533/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2014-2015年度北京市西城区流感监测情况分析
目的 分析北京市西城区2014-2015年度流感流行和病毒分离情况,了解流感病毒优势株,为流感防控提供科学依据.方法 对哨点医院有流感样症状的门急诊及住院病例的流行病学、病原学监测结果进行分析.结果 在2 394 382例门诊病例中监测到流感样病例94 662例,流感样病例就诊比例为3.95%,0岁~组所占比例高;采集门诊流感样病例咽拭子标本2 037件,分离出流感病毒324株,本流行季前期优势毒株为季节性H3 N2亚型,后期优势毒株为乙型Yamagata系;对符合病例定义的212例住院病例进行了标本采集,检测出流感病毒14株,病毒分离情况与门急诊病例一致.结论 本年度流感流行趋势相对平稳,流行季前后优势毒株不同,疾控部门应进一步加强监测工作,密切关注流行趋势,同时应对住院严重急性呼吸道感染病例开展多病原监测工作.
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北京市密云区农村糖尿病患者流行病学现状调查
目的 分析北京市密云区农村中规范化管理中糖尿病患者的流行病学现状,为探索适合郊区农村的糖尿病规范化管理方法提供科学依据.方法 采取分层抽样的方法,抽取密云区农村中规范化管理的糖尿病患者进行调查,通过问卷调查和体格检查收集资料进行分析.结果 调查对象中,男性超重肥胖率和症状发生率分别为59.6%和36.1%,均低于女性(66.2%和45.2%);老年症状发生率为45.2%,高于中年(42.5%)和青年(31.6%);青年规律服药率为53.1%,低于中年(61.0%)和老年(65.1%),以上差别均有统计学意义(P<0.01).糖尿病控制率为8.5%.结论 需加强糖尿病危险因素知识的健康教育工作,提醒女性患者积极控制体重;提高青年、男性患者对糖尿病危害和规律服药意义的认识;加强规范化管理,从而提高农村糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率,降低并发症的发生.
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一起诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情分析
目的 调查一起诺如病毒引起的感染腹泻疫情,核实信息、明确病因、查找感染来源及传播途径,并提出针对性防控建议.方法 按统一的病例定义,对病例进行搜索,并采用现场流行病学调查方法,通过对临床症状及体征描述、暴露因素的病例对照研究等方法了解发病情况及传播途径.采集病例便、肛拭子、厨具涂抹、水等样品进行荧光定量PCR核酸检测和细菌分离培养.结果 该起疫情共发现患者12例,流行曲线较接近为“人传人的传播模式”.病例对照研究提示就餐、饮水暴露因素与腹泻暴发无关联,其OR值和95% CI分别为1.36(95% CI:0.25~7.37)、1.87(95%CI:0.51~6.85).采集到的9例患者便样本检测诺如病毒GⅡ型核酸阳性.现场卫生学调查发现职工在生产、生活、办公中可能存在着直接或间接接触.结论 该公司12名职工发生了一起感染腹泻疫情,可能是由于诺如病毒感染引起的.传播途径可能为首发病例引入后以直接或间接接触的人传人传播为主.建议公司强化职工卫生防病知识,提高管理人员的防护意识和能力,并加强医疗单位对病毒感染性腹泻的疾病监测.
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2015年北京市X射线诊断设备质量控制现状研究
目的 掌握北京市医用X射线诊断设备质量控制的基本状况,以采取相应措施获得稳定、高质量的医学影像,提高医疗诊断水平并减少受检者的辐射剂量.方法 依据2015年度医疗机构医用辐射防护监测工作方案的要求,选择62家医疗机构中运行的234台放射诊断设备为研究对象,确定其关键性能指标,使用Unfors Raysafe X2 X射线多功能检测仪,Catphan 500型CT成像性能模体等仪器设备,依据有关国家标准进行检测和评价.结果 234台放射诊断设备总合格率为93%,其中屏片X射线摄影机和影像增强器透视机的合格率均为92%,DR X射线摄影机的合格率为99%,CR成像系统的合格率为62%,CT的合格率为98%,数字乳腺X射线摄影机的合格率为75%.结论 北京地区放射诊断设备性能状况不容乐观,应进一步加强设备的质量控制检测.
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应用TOPSIS法综合评价北京市房山区2011-2015年碘缺乏病监测结果
目的 综合评价北京市房山区2011-2015年碘缺乏病(Iodine deficiency disorders,IDD)防治工作,为政府决策提供科学依据.方法 采用TOPSIS法从碘盐覆盖率、居民合格碘盐食用率、儿童尿碘适宜值百分比、孕妇尿碘适宜值百分比、育龄妇女尿碘适宜值百分比5个指标对房山区2011-2015年碘缺乏病监测数据进行综合评价与分析.结果 通过TOPSIS法评价,房山区碘缺乏病监测结果2015年优,与实际情况相符.结论 TOPSIS法综合评价能够客观、真实的反映房山区碘缺乏病监测情况,具有较好的实用价值.
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北京市门头沟区成人慢性病流行现状
目的 掌握北京市门头沟区成年人主要慢性病及其相关危险因素流行现状,为制定进一步的干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取北京市门头沟区3个街道9个乡镇,对3 654名18岁以上北京常住居民的主要慢性病及其相关危险因素进行流行病学调查和统计分析.结果 高血压、骨关节疾病、血脂异常、肥胖、糖尿病患病率年龄标化率依次为34.2%、32.8%、26.0%、16.9%和16.1%;主要慢性病相关危险因素为缺乏运动、慢性病家族史、中心性肥胖、被动吸烟、静坐>8 h/d,年龄标化率依次65.1%、53.1%、52.1%、48.1%和42.5%;慢性病家族史(OR=1.651,95% CI=1.379~1.951)、饮酒(OR=1.296,95% CI=1.065~1.577)、肥胖(OR=1.161,95%CI=1.132~1.189)、年龄增高(OR=1.052,95% CI=1.045~1.059)为门头沟区成年居民高血压患病的主要危险因素.结论 门头沟区慢性病患病及危险因素处于较高流行水平;干预措施应针对不良生活方式、高血压及超重肥胖等重点高危人群.
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2015年北京市手足口病流行特征分析
目的 对2015年北京市手足口病病例流行病学特征进行分析,为手足口病防控措施调整提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制系统及北京市手足口病监测数据对手足口病例流行病学特征进行分析.各组间的率与构成比的比较采用卡方检验.结果 2015年北京市累计报告手足口病例28 677例,发病率为133.28/105,低于前三年的平均水平.病例发病时间主要集中在5-8月,共21 325例,占全年报告病例数的74.36%.全市发病率较前一年下降40.58%.发病率前三位的区为平谷区(249.49/105,1 171例)、顺义区(215.72/105,2 171例)和大兴区(213.01/105,3 259例).发病率性别比为1.43∶1(男∶女).患者以0~5岁病例居多(87.77%).病例主要为散居儿童(53.88%)和托幼儿童(37.34%).结论 应在夏季针对人口密度大的地区中5岁及以下儿童、散居儿童等进行综合干预,以防控手足口病的传播.
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两类汽修企业工作场所职业病危害因素检测情况分析
目的 调查北京市某区汽车修理行业的基本情况,了解2类汽修企业职业病危害因素检测情况.方法 随机抽取8家4S店及12家修理厂,通过现场调查了解存在的职业病危害因素,收集企业2012-2014年职业病危害因素检测报告,对检测结果进行分析.结果 3年中共进行职业卫生检测24次,检测率为40.0%,4S店与普通修理厂差异无统计学意义(P>0.05);4S店检测项目覆盖率高于修理厂(P<0.05);噪声岗位检测率4S店与修理厂无区别(P>0.05),修理厂打磨岗位噪声强度高于4S店(P<0.05);紫外辐射检测率4S店高于修理厂(P<0.05);电焊烟尘的检测率4S店高于修理厂(P<0.05),打磨岗位其他粉尘的检测率4S店与修理厂差异无统计学意义(P>0.05),检测浓度亦差异无统计学意义(P>0.05);修理厂电焊及机修岗位化学有害因素的检测率较低(P<0.05),喷漆岗位有害因素检测率差异无统计学意义(P >0.05);4S店苯的平均时间加权接触浓度高于修理厂(P<0.05),其余项目均差异无统计学意义(P>0.05).结论 修理厂的检测岗位及检测项目均少于4S店,应加强企业的职业病危害的监督和管理工作.
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北京市顺义区1713名小学生视力不良与屈光不正检测分析
目的 了解北京市顺义区小学生视力不良与屈光状态情况,为有关部门制定政策和措施提供依据.方法 选取顺义区2所小学所有在校学生作为调查对象,利用标准视力表灯箱和电脑自动验光仪进行视力和屈光状态的检查.结果 在调查的1 713名小学生中,视力不良检出率为42.0%.女生视力不良检出率高于男生(x2=4.025,P<0.05).719名视力不良学生中,屈光不正患者占75.9%.其中近视患者占73.4%,远视患者占2.5%.随着年级的增长,近视患者占视力不良比例逐渐增加.结论 调查对象视力不良率较高为42.0%,近视是视力不良的主要构因,儿童早期视力保护工作应加强.
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2015年北京市居民死因分析
目的 了解2015年北京市户籍居民死因及其特征,为评价北京市居民死亡风险,制定预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述性统计分析方法对北京市2015年死因监测资料进行分析,包括死亡率、构成比等.结果 2015年北京市居民的粗死亡率为6.42%‰;前五位死因分别为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病以及损伤和中毒,共占全部死亡的86.43%;不同年龄组死因顺位有差异.结论 恶性肿瘤已成为影响居民健康的重要原因.应针对不同的年龄、性别等特点,对损伤、中毒采取不同的策略与措施,以减少伤害的发生.
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2014年北京市东城区居民传染病预防素养调查
目的 了解北京市东城区居民传染病预防素养水平,为调整人群传染病防治干预策略提供依据.方法 采用随机定额抽样的方法抽取1 200名调查对象,进行传染病预防素养问卷现况调查.结果 2014年东城区居民具备传染病预防素养的比例为45.08%,其中具备传染病知识素养、生活方式与行为素养和技能素养的居民所占比例分别为24.92%、53.17%和57.17%,技能素养大于行为素养,行为素养大于知识素养,且差异具有统计学意义(x2=299.577,P<0.05).结论 文化程度低的人群传染病健康素养较低,知识素养亟待提高.
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提高婴幼儿卡介苗接种成功率的探讨
目的 探讨卡介苗能够更好的成功接种的方法,提高婴幼儿卡介苗接种质量.方法 对142名婴幼儿进行卡介苗规范化接种,分为实验组和对照组.对照组采用家长抱紧婴儿进行传统卡介苗接种方法;实验组采用由一名医务人员怀抱婴幼儿进行固定,待针尖斜面全部进入皮内后,放平针头,再平行进针0.1 cm,拔出针头后轻压进针点皮肤1 min.结果 实验组身体稳定性明显高于对照组儿童(P<0.05);实验组首次接种成功率明显高于对照组,菌液外溢明显少于对照组(P<0.05).结论 卡介苗接种方法的改进和加强固定能够增加婴幼儿身体稳定性、降低菌苗外溢、提高接种效果.
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一起小学乙型流感暴发疫情的调查分析
目的 调查分析某小学发生一起乙型流感暴发疫情的原因和特点,总结学校防控流感经验.方法 对此次流感暴发学校的所有病例进行流行病学调查,采集部分病例咽拭子标本,采用PCR进行流感病毒核酸检测.结果 2015年12月30日-2016年1月6日该班累计报告18例流感样病例,全部为学生,班级罹患率为45%.100%病例发生发热、咳嗽,50%病例发生咽痛.采集患者咽拭子10份,分离到乙型(victoria)流感病毒9株,阳性率为90%.结论 确定此次流感暴发疫情为乙型(victoria)流感暴发.因此加强学校晨午检、缺勤制度,及早发现隔离病例,消毒和取消集体活动等是防控流感疫情的重要措施.
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北京市严重精神障碍免费服药服务模式对患者和财政的影响分析
目的 分析北京市各行政区不同免费服药服务模式对患者参与率和财政支出费用的影响.方法 采取回顾性研究方法,设计调查问卷,调查北京市各区严重精神障碍免费服药药品领取方式、患者参与人数、财政支出费用等内容.结果 社区发药模式、专科发药模式的患者参与率分别为47.43%和34.58%,社区发药模式的患者参与率高于专科发药模式(x2 =543.424,P<0.001);单途径取药模式、多途径取药模式的患者参与率分别为40.56%、41.44%,多途径取药模式的患者参与率高于单途径取药模式(x2=4.167,P=0.041).社区发药、专科发药的患者年人均财政支出费用分别为(1 370.49±531.92)元/人和(1 487.88±464.79)元/人,比较差异无统计学意义(t=-0.347,P=0.739).单途径取药、多途径取药的患者年人均财政支出费用分别为(1 374.36±434.38)元/人和(1 310.54±381.01)元/人,比较差异无统计学意义(t=0.313,P=0.759).结论 社区发药模式较专科发药模式,具有就近提供服务,并可同时享受其他多项公共卫生服务的优势;多途径取药模式增加了患者选择余地,减少了单途径取药的选择局限性.北京市各行政区执行统一的免费药品目录,避免出现因属地不同带来的免费药品品种供给差异.
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2015年北京市法定传染病报告质量和管理现状调查
目的 了解北京市法定传染病报告质量和管理现状,为进一步提高传染病网络直报数据质量提供科学依据.方法 采用分层多阶段抽样方法抽取卫生行政部门、疾控机构和医疗机构开展现场调查.共调查16个区县58家机构,抽查法定传染病病例671例.结果 北京市传染病报告率100.00%,报告及时率99.70%.总体上,北京市法定传染病报告质量日益提高,管理现状日渐完善.结论 规范诊断名称,稳定人才队伍,完善医疗机构HIS系统,鼓励医疗机构开展与网络直报系统数据对接.