中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于显微近红外光谱技术的天然牛黄和人工牛黄的鉴别研究
目的:采用显微近红外光谱技术结合判别分析法,建立天然牛黄与人工牛黄快速无损的鉴别方法.方法:利用主成分分析法观察天然牛黄和人工牛黄主成分的空间分布,并采用判别分析法建立定性鉴别模型,考察不同数据预处理方法下模型预测结果.结果:天然牛黄和人工牛黄原始光谱的主成分空间分布明显不同,天然牛黄和人工牛黄可以单独地聚为一类;在不同的光谱预处理方式下,模型预测的正确率均为100%.结论:判别分析法所建模型预测性能好,可以用于未知牛黄品种的预测分类;利用显微近红外光谱技术可以有效提取牛黄药材中的多种信息,能够达到快速、无损、整体分析鉴别人工牛黄和天然牛黄的目的.
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调补肺肾三法对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织MMP-2、MMP-9和TIMP-1mRNA的影响及远后效应
目的:评价调补肺肾(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)三法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)-1 mRNA表达的影响及远后效应.方法:大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,采用香烟熏吸联合细菌感染法制作COPD模型,于第9周起分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方及氨茶碱至第20周.于第20、32周观察大鼠肺组织病理变化和MMP-2、MMP-9和TIMP-1 mRNA的表达.结果:模型组大鼠肺组织病理损伤明显.第20、32周,模型组MMP-2、MMP-9和TIMP-1mRNA较对照组明显升高(P<0.01);与模型组比较,3个中药组和氨茶碱组MMP-9、TIMP-1 mRNA明显降低(P<0.05,P<0.01),补肺健脾组和补肺益肾组MMP-2 mRNA明显降低(P<0.05,P<0.01);与氨茶碱组比较,第20、32周补肺健脾组MMP-2、MMP-9、TIMP-1mRNA明显降低(P<0.05,P<0.01),第20周补肺益肾组和益气滋肾组TIMP-1 mRNA、第32周补肺益肾组MMP-2显著降低(P<0.05,P<0.01).3个中药组间上述指标均以补肺健脾组和补肺益肾组降低尤为明显.32周时除对照组外各组上述指标较本组20周明显降低(P<0.01).结论:调补肺肾三法可减轻COPD病理损伤,其良好的疗效及远后效应机制可能与降低COPD肺组织MMP-2、9和TIMP-1 mRNA的表达有关.
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甘遂半夏汤中甘遂不同入药方式对癌性腹水模型大鼠醛固酮及肾功能的影响
目的:探讨甘遂半夏汤中甘遂不同入药方式对癌性腹水模型大鼠醛固酮及肾功能的影响.方法:Wistar大鼠80只,随机分为4组:空白组、模型组、甘遂半夏汤(甘遂入汤剂)组、甘遂半夏汤(甘遂研末)组,除空白组外均腹腔注射Walker-256癌细胞造模.灌胃10d后,取材并检测血浆醛固酮含量及肾功能相关指标,观察大鼠肾组织切片.结果:甘遂半夏汤中甘遂不论入汤剂煎煮还是研末服用都能显著降低癌性腹水大鼠醛固酮含量,而甘遂入汤剂煎煮对大鼠肾毒性较小.结论:甘遂半夏汤中甘遂入汤剂煎煮的方法肾毒性小,且具有良好的降低醛固酮含量的效果,本研究为临床用药提供了参考和依据.
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从病理状态下肺功能与胃肠功能的变化探讨“肺与大肠相表里”
目的:观察病理状态下肺功能与胃肠功能的变化,探讨“肺与大肠相表里”的内涵.方法:实验设空白组、肺病(过敏性哮喘)组、肠病(便秘)组和肺肠合病(哮喘便秘)组4组,分别观察各组大鼠的肺功能和胃肠功能变化情况.结果:与空白组比较,肺病组大鼠胃内残留率升高,小肠炭末推进率降低,粪便干湿重均减轻(P<0.05),说明肺病状态下,大鼠的胃肠功能发生变化;与空白组比组,肠病组大鼠的呼吸频率显著增快,每分钟通气量和潮气量均显著降低(P<0.05),说明肠病状态下,大鼠的肺功能发生变化.结论:病理状态下,肺病可影响胃肠功能,肠病可影响肺功能.肺与大肠在功能上的相互影响是“肺与大肠相表里”的内涵之一.
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疏肝益阳胶囊对动脉性勃起功能障碍大鼠TGF-β、NADPH表达的影响
目的:通过检测动脉性勃起功能障碍(AED)大鼠转化生长因子β(TGF-β)及还原型辅酶Ⅱ(NADPH)的表达,观察中药疏肝益阳胶囊改善AED血管平滑肌功能的分子机制.方法:选取3月龄成年雄性SD大鼠,采用双侧髂内动脉结扎法制造勃起障碍模型.设假手术对照组、模型组、西药西地那非组(10.5mg· kg-1·d-1)、疏肝益阳小剂量治疗组(0.5g· kg-1·d-1)、大剂量治疗组(1g·kg-1·d-1),灌胃给药30d.荧光定量PCR法检测海绵体组织TGF-3、NADPH mRNA表达,ELISA法检测血浆TGF-β含量.结果:模型组与假手术组比较,TGF-β和NADPH表达显著升高(P<0.01);疏肝益阳治疗组与模型组比较,TGF-β和NADPH表达均显著降低(P<0.05).结论:疏肝益阳胶囊对动脉性勃起障碍大鼠的血管平滑肌功能具有改善作用,而这种作用可能是通过调节氧化应激机制实现的.
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转录因子T-bet及γ干扰素在肾气虚哮喘模型中的表达与中西药干预疗效评价
目的:研究肾气虚哮喘模型中特异性转录因子T-bet、γ干扰素(IFN-γ)的表达以及中西药联合干预的疗效.方法:将80只大鼠随机分成正常对照组、单纯哮喘模型组、肾气虚哮喘模型组,行肾气虚哮喘模型制备,分别采用不同的干预方案,观察各组大鼠症状及肺组织中T-bet、IFN-γmRNA的变化.结果:与正常对照组比较,各模型组T-bet、IFN-γ表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01);与肾气虚哮喘模型组比较,西药对照组T-bet、IFN-γ表达水平有继续降低的趋势,中药及中西药联合中、高剂量组T-bet、IFN-γ表达水平明显回升(P<0.05,P<0.01).结论:中药及中西药联合干预后,改善肾气虚哮喘效果显著,且以中西药联合中剂量组为理想,这可能与药物调节T-bet、IFN-γ表达水平有关.
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熊胆粉对H2O2所致的PC12细胞凋亡的保护作用及机制
目的:探讨熊胆粉对H2O2所致的PC12细胞凋亡的保护作用及机制.方法:PC12细胞常规培养后,首先通过MTT检测细胞存活率的方法进行H2O2损伤模型的摸索和熊胆粉药物浓度的筛选;确定造PC12细胞损伤的H2O2浓度和熊胆粉的安全作用浓度后,将处于对数生长期的PC12细胞分为对照组、模型组和不同剂量熊胆粉组.用200μmol/L H2O2刺激PC12细胞使其发生凋亡,MTT法检测PC12细胞存活率、Hoechst33342荧光核染色观察细胞凋亡形态学改变、流式细胞仪检测PC12细胞凋亡率、Western blot方法检测与细胞凋亡线粒体途径密切相关的蛋白CytC和Caspase-3表达的变化.结果:200μ mol/L H2O2诱导PC12细胞损伤明显,浓度小于等于100μmol/L的熊胆粉浓度对正常PC12细胞的存活率没有抑制作用.与模型组比较,熊胆粉组PC12细胞存活率显著提高(P<0.01),凋亡率显著下降(P<0.01),Cytc和Caspase-3的表达显著减少(P<0.01),其作用与剂量有关.结论:熊胆粉可抑制H2O2诱导的PC12细胞凋亡,其机制可能与抑制细胞凋亡线粒体途径中凋亡相关蛋白CytC和Caspase-3的表达有关.
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解毒祛瘀滋阴方治疗系统性红斑狼疮小鼠的代谢组学研究
目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)模型小鼠(MRL/lpr)经解毒祛瘀滋阴方治疗后的代谢组学差异,以探讨解毒祛瘀滋阴方治疗SLE的作用机制.方法:收集醋酸泼尼松治疗组、解毒祛瘀滋阴方治疗组、SLE模型组和昆明种C57BU6J对照组小鼠的尿液样本,应用高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱联用系统(HPLC-Q-TOF/MS),对尿液样本进行代谢图谱分析.应用Mass Hunter和MPP软件处理数据,数据模式识别采用有监督的偏小二乘法-判别分析(PLS-DA).结果:代谢组学分析发现SLE模型小鼠存在较明显的氨基酸代谢紊乱,从尿液样本中鉴别出9种有重要影响的代谢标志物.醋酸泼尼松可以部分修复SLE模型小鼠失衡的苯丙氨酸代谢通路,而解毒祛瘀滋阴方能多维修复失衡的甘氨酸、苯丙氨酸和色氨酸代谢通路.结论:解毒祛瘀滋阴方通过多维修复失衡的氨基酸代谢通路对SLE模型小鼠发挥治疗作用.
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基于雌激素浅谈围绝经期冠心病发病的中医机制
女性进入围绝经期后雌激素分泌减少,随着年龄增长冠心病(CHD)的发病率呈逐年升高趋势.笔者针对女性围绝经期的特有生理特点,认为围绝经期冠心病发病根于脾肾,基于痰瘀,变于毒,发于肝,并提出益肾健脾、化痰祛瘀、清热解毒、调肝通络法治疗围绝经期冠心病.
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论中医学的思维方式
中医学受中国古代的精气、阴阳、五行、形名、类推等哲学和逻辑思想的影响,积淀为中医学认识人体、征服疾病的思维背景和认识框架,孕育了中医学的天地人一体思维、形象思维、辩证思维和类推思维方式.
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对中医科学性及其相关争议的几点认识
由于中西方之间存在文化差异,以及人们受教育的程度和方式的不同,一部分人对中医的科学性产生了质疑,甚至引起争议,这对中医的发展带来了极大的负面性.文章从中医的产生、科学的定义对其进行分析,阐明中医学是融自然科学与人文社会科学为一体的知识体系,其科学性是可以肯定的,尽管还存在很多不足,但不能成为否定的理由.同时从东西方两种文化思维的起源与背景人手,分析了中西医两种医学体系的区别与共性.并对当下常见的几个有关中医争议问题从中西医结合角度来探讨分析,试图解答争议者的这些困惑,或与同道共勉,并提醒现代人对中医学应多一些包容或改变一下思维方式,以望促进中医学不断向前发展.
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《难经》量值理论和定量辨证思想初探
通过对《难经》原文进行认真研读,探讨《难经》中的量值理论和定量辨证思想,其中包括丰富的量化语言和生理量值描述,翔实的定量辨证思维方法等内容.这些理论具备了鲜明的中医学特色,对中医学定量辨证理论研究和运用具有重要的指导价值.
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海藻与甘草反药组合对大鼠离体回肠收缩及小鼠小肠推进功能的影响
目的:从肠管运动功能的角度,探讨中药“十八反”中海藻与甘草配伍禁忌的机制.方法:观察海藻与甘草单煎液、合并液和合煎液对大鼠离体回肠收缩活动的影响,及其单煎液与合煎液对小鼠在体小肠推进功能的影响,分别记录离体回肠收缩张力和在体小肠推进距离,并计算其回肠张力差及小肠推进率.结果:海藻单煎液能浓度依赖性增加大鼠离体回肠的收缩张力,0.1-2mg生药/mL时有显著性差异(P<0.01);与甘草合用后其升高回肠收缩张力的作用显著减弱(P<0.05).海藻低、中、高剂量(0.78、1.56、3.12g/kg)能显著增加小鼠小肠推进率(P<0.05),而海藻-甘草(1∶1)合煎液对小肠推进率无显著影响.结论:海藻能促进大鼠离体回肠和小鼠小肠运动,当与甘草合用后其生物效应受到明显抑制.甘草可能通过对肠管运动的抑制,产生了抑制海藻“润下”、“利水”的功效,这为海藻与甘草配伍禁忌理论提供了一定实验证据.
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平喘宁对哮喘大鼠肺组织Raf mRNA、ERK1 mRNA表达的影响
目的:观察平喘宁对哮喘大鼠Raf mRNA、ERK1mRNA表达及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制物-1 (TIMP-1)含量的影响,探讨其治疗哮喘的相关作用机制.方法:雄性Wistar大鼠70只,随机分为正常组、模型组、地塞米松组、桂龙咳喘宁组以及平喘宁高、中、低剂量组,每组10只.以卵蛋白致敏及寒冷刺激复制大鼠哮喘模型,造模21d后,正常组、模型组每天给予蒸馏水灌服,其它各组给予相应药物灌服,4周后解剖大鼠并取出肺组织.用SP免疫组化法观察TIMP-1、MMP-9含量,用RT-PCR法观察Raf mRNA、ERK1mRNA在平喘宁治疗哮喘前后的变化.结果:与正常组比较,模型组肺组织MMP-9、TIMP-1、Raf mRNA、ERK1mRNA显著性上调(P<0.01);与模型组比较,各治疗组以上指标均有不同程度的下调(P<0.05,P<0.01);平喘宁中、高剂量组和地塞米松组比较,无显著性差异.结论:平喘宁可通过下调MMP-9和TIMP-1的表达,并调节MMP-9/TIMP-1之间的平衡,显著降低哮喘大鼠肺组织ERK信号通路Raf mRNA、ERK1 mRNA的表达而治疗哮喘.
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试论“神机”之道
《灵枢》开篇论述到“粗守形,上守神……粗守关,上守机”.意针刺治疗当以“神机”二字为关键.何为“守神”、“守机”?又如何做到“守神”与“守机”?文章将依据《黄帝内经》原文,借助“气”、“形”二字,阐释“神机”内涵及其与针刺治疗的密切关系.提示针灸之士:经络是气运行的通道,穴位是气游行出入的位置.“守机”即守气神动则气动.针刺的关键是以针调神,以神领气,以气调形.
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“先天伏寒”病因假说理论探微
文章以《灵枢·天年篇》所言“母为基,父为楯”为依据,根据一类患者证候特征及演变规律,结合动态时空变化,提出“男女媾精,阳气不足,寒伏于内”假说,因寒伏于虚处,称之为伏寒,创立“先天伏寒”病因学说,并对在该病因所致疾病的证候进行了深入的理论分析,以及与体质、阳虚的区别作以阐述.
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柴疏四君汤对肝郁-脾虚-肝郁脾虚不同证候模型大鼠消化系统功能的影响
目的:比较肝郁、脾虚、肝郁脾虚三证模型大鼠消化系统的功能改变及柴疏四君汤对其影响.方法:大鼠随机分为正常对照、肝郁模型、肝郁给药、脾虚模型、脾虚给药、肝郁脾虚模型和肝郁脾虚给药共7组,分别采用慢性束缚、饮食失节+过度疲劳、慢性束缚+饮食失节+过度疲劳的方法制模.于造模第15天,给药各组大鼠按3.57g· kg-1·d-1给予柴疏四君汤灌胃;模型组和对照组予等量蒸馏水,连续14d.测定各组大鼠胃液中胃蛋白酶(Pepsin)、尿D-木糖排泄率(UD-xER)及血中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK).结果:与正常组大鼠比较,3个模型组UD-xER、CCK均显著性降低(P<0.05);其中脾虚组和肝郁脾虚组Pepsin显著性降低(P<0.05)、SS显著性升高(P<0.05),脾虚组和肝郁组MTL和GAS均显著性降低(P<0.05),肝郁脾虚组MTL和GAS显著性升高(P<0.05).与各模型组大鼠相比,肝郁给药组GAS显著性升高(P<0.05);脾虚给药组UD-xER和CCK均显著性升高(P<0.01),SS显著性降低(P<0.05);肝郁脾虚给药组Pepsin、UD-xER及CCK均显著性升高(P<0.05),MTL、GAS及SS均显著性降低(P<0.05).结论:肝郁、脾虚和肝郁脾虚三证模型大鼠均存在不同程度的胃肠功能异常,但同中有异;柴疏四君汤对三证模型大鼠的胃肠功能均有不同程度的改善作用,但以对肝郁脾虚证的作用优.疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有较高的关联.
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论五行病机
通过对五行学说在中医学中应用分析,探讨补充五行病机的必要性.结合五行学说说明病理变化的论述,创新性地完善了五行病机学说,以促进中医理论发展和提高指导临床工作的可行性.
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电针曲池、血海对化合物48/80致小鼠皮肤瘙痒模型的影响
目的:观察电针不同穴位对化合物48/80诱发的小鼠瘙痒反应的影响,明确针灸治疗瘙痒症的效应.方法:30只BALB/c小鼠随机分为模型组、曲池组和血海组,连续2d分别于其颈部中央皮下注射化合物48/80,曲池组、血海组于第2天注射前给予电针治疗30min,观察电针干预前后瘙痒行为即搔痒次数/40min的变化.结果:化合物48/80能诱发小鼠对注射处显著的搔抓反应,模型组第1天皮下注射化合物48/80后的平均搔痒次数为(245.33±44.14)次/40min,第2天为(226.83±50.74)次/40min.曲池组第1天的平均搔痒次数为(271.83±26.99)次/40min,第2天为(118.00±19.43)次/40min;血海组第1天的平均搔痒次数为(269.83±30.36)次/40min,第2天为(117.00±19.15)次/40min.曲池、血海电针前后变化率分别为56.46%和54.04%,二者差异无统计学意义.结论:电针能明显抑制化合物48/80诱发的小鼠皮肤瘙痒反应,可能是治疗瘙痒相关病症的有效方法之一.
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整合思维规律,提升辨证层次
“科学就是遵循规律,规律能够表征科学”.文章为提升中医传统辨证科学性和准确率的层次,在传统辨证思维规律中引进并整合了循证医学思维规律、辩证逻辑思维规律、形式逻辑思维规律和统计规律;还设计了临床辨证的四大纲目(必要征、充足征、可能征和不见征),大大提升了临床辨证科学性和准确率的层次.如能参考中医辨证研究资料以及中西医结合诊断研究资料,效果会更好.
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慢性乙型肝炎病毒感染不同免疫状态主要证候的研究
目的:通过对慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染不同免疫状态证候的研究,了解各不同免疫状态的主要证候.方法:采用免疫学分类、证候分型及临床流行病学调查等方法,选择慢性HBV感染免疫耐受、免疫清除和免疫不全3个状态各200例,进行主要证候分析.结果:慢性HBV感染3个不同免疫状态出现的证候均有肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁气滞、湿热内蕴、脾气虚、气阴不足、心肝郁热、肝血虚、肺脾气虚、血瘀证、脾肾阳虚等.不同免疫状态中免疫耐受组肝郁脾虚、脾气虚及心肝郁热证高于其他两组(P<0.05);免疫清除组湿热内蕴和肝郁气滞证高于其他两组(P<0.05).免疫不全组肝肾阴虚、气阴不足和肝血虚证高于其他两组(P<0.05).结论:慢性HBV感染各免疫状态组涉及的中医证候有11个,不同免疫状态主要证候分布有差异.
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26种云南中草药的体外抗菌活性筛选
目的:考察26种云南产中草药提取物的体外抗临床常见病原菌活性.方法:制备药材80%乙醇冷提与热提物,用琼脂扩散法测抑菌圈直径、微量稀释法测定低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC).结果:26种药材中,臭牡丹、艾胶算盘子、番石榴和千张纸的冷提物对金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的活性较好,其抑菌圈直径范围在13-16mm(金葡菌)和11-20mm(MRSA)之间,MIC/MBC范围为256-256/512~>1 024 mg/L(金葡菌)和64-1 024/512~>1 024mg/L(MRSA);臭牡丹、番石榴和艾胶算盘子的冷提物对大肠埃希菌有较好抑制作用(抑菌圈14-15mm,MIC/MBC 256-1 024/512~>1 024mg/L);栌菊木对白色念珠菌有一定的活性(15mm).结论:26种中草药有不同程度抑菌活性,尤以千张纸、臭牡丹,番石榴、艾胶算盘子和栌菊木的醇提物对不同菌有较好的抑菌活性;此外提取温度对抗菌活性具有一定的影响,药材冷提取物抑菌活性稍优于热提取物.
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盆腔器官脱垂的中医证候特点研究
目的:探讨盆腔器官脱垂中医证候特点.方法:采用证素辨证方法,分析盆腔器官脱垂的证候特征、不同脱垂度证候差异.结果:气虚、气陷为盆腔器官脱垂主要病性证素,肾、脾为主要病位证素;盆腔器官脱垂证型相兼、错杂者多见;盆腔器官脱垂程度与肾、脾、气虚、气陷、阳虚、血虚有关;不同脱垂度患者气虚积分有显著差异(P<0.01);不同脱垂度在中焦虚寒、脾气下陷证型构成比差异有统计学意义(P<0.01).结论:盆腔器官脱垂与脾肾两脏密切相关,脱垂程度与脾阳气虚衰相关,气虚、气陷贯穿始终,是基本的病理因素.
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从气血理论浅谈“虚瘀致衰”与“虚瘀致瘤”
衰老有生理性和病理性,是老年疾病的主要因素,常与肿瘤伴发.气血是构成和维持人体生命活动的两大类基本物质,是人体脏腑经络等组织器官进行生理活动的物质基础.气血之间,气为血帅,血为气母.气血两虚不能濡养全身脏腑组织或器官而引起全身脏器功能衰退,气虚血少,瘀血内阻,新血不生,加重虚损,形成“虚瘀致衰”.元气虚衰是导致人体衰老的主要原因之一.气虚则血液滞留,血少则血流不畅,均易导致血瘀形成,即因虚致瘀,形成血液黏稠、血栓形成等,瘀血日久,干着某处,或留或积,形成癥瘕积聚,肿大成块,留居一处而不散,产生“虚瘀致瘤”.文章从衰老的表现和肿瘤的形成与临床研究,认为气血的虚少和运行迟滞是导致衰老加速和肿瘤产生的主要原因.
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生地黄水煎液对狼疮鼠类固醇性骨质疏松症疗效及其上调骨髓BMP-7含量作用机制
目的:在明确解毒祛瘀滋阴药能够防治狼疮鼠类固醇性骨质疏松症的基础上,探讨其君药生地黄对狼疮鼠类固醇性骨质疏松症的疗效及可能的作用机制.方法:27只MRL/Ipr小鼠被随机分成空白组、模型组、生地黄组,每组9只.灌胃给药8周后,处死,取左上肢近端,运用小动物成像系统中的X线检测功能检测骨密度.取右上肢近端,制成病理切片,HE染色,显微镜下观察病理组织情况及骨形态发生蛋白-7(BMP-7)含量.结果:与空白组比较:模型组骨密度均值显著下降(P<0.05),骨小梁变细,排列不整齐、断裂,造模成功.BMP-7蛋白含量总体上升;与模型组比较:生地组骨密度显著提升(P<0.05),骨小梁量增多,排列较整齐.BMP-7蛋白含量总体上升.结论:解毒祛瘀滋阴药中君药生地对狼疮鼠类固醇性骨质疏松的疗效确切;其作用机制可能与其增加骨髓BMP-7的含量有关.
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《备急灸法》学术思想刍议
《备急灸法》是研究古代急救医学及灸疗学的一部重要文献,该书将许多运用艾灸治疗急性病症的重要方法汇集在一起,附上多幅图例,用通俗易晓的方式编辑成册,对当今的针灸临床具有重要的参考价值.文章概括了《备急灸法》论灸法的学术思想,并从“保命之法,灼艾第一”“各有所宜,辩证施灸”“施灸壮数,知常达变”“取穴精少、操作简便”“灸药并用,相得益彰”5个方面总结了《备急灸法》的灸法特点.
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地黄生熟异用对增液汤降低糖尿病大鼠血糖的影响
目的:比较地黄不同炮制品组成的增液汤对糖尿病大鼠降糖作用的效果,研究生熟地黄降糖功效的差异.方法:高脂肪饲料加链脲佐菌素(STZ)诱导雄性大鼠糖尿病模型;灌胃给药3周后观察各组大鼠空腹血糖(FBG)、胰岛素敏感性、胰岛素(INS)、肝糖原含量、葡萄糖激酶(GK)、果糖激酶-1(PFK-1)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)、丙酮酸激酶(PK)指标的变化.结果:与模型组FBG (11.17±2.02) mmol/L相比,鲜地-增液汤组FBG(9.22±0.88) mmol/L、生地-增液汤组FBG(7.93±1.20) mmol/L显著性降低(P<0.05),胰岛素敏感性显著降低(P<0.05,P<0.01),同时INS和肝糖原含量显著升高,肝脏糖代谢的关键酶GK、PFK-1、PK的活性升高和G-6-Pase的活性降低.结论:鲜地-增液汤组和生地-增液汤组对糖尿病大鼠具有显著降糖作用,熟地-增液汤作用不明显,地黄生熟异用对增液汤降低糖尿病大鼠血糖作用有较大影响,生熟地黄降糖功效差异显著.
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护网明目散对高眼压下视网膜神经节细胞保护作用的研究
目的:观察护网明目散对实验性高眼压下视网膜神经节细胞的保护作用.方法:将实验兔48只造模后随机分为3组,每组16只.分别为模型组,中药(护网明目散)组,西药(尼莫地平片)组.各组分别在用药第1、2、3、4周检测视网膜组织中一氧化氮(NO)、谷氨酸的含量.结果:视网膜组织中NO及谷氨酸含量从用药第1周开始均有升高,以模型组升高明显.用药第1周中药组与模型组比较有显著性差异(P<0.05);中药组与西药组、西药组与模型组比较均无显著性差异;用药第2、3、4周,中药组与模型组比较有显著性差异(P<0.01);中药组与西药组、西药组与模型组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:护网明目散对实验性高眼压下视网膜神经节细胞具有保护作用.
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《黄帝内经》脉法——动者为阳,静者为阴的解析
按照阴阳分类法分析脉象,为《黄帝内经》脉法的要点之一,对《素问·阴阳别论篇》所述“静者为阴,动者为阳”,历代医家均未能予以明确解释,以致无法理解其含义并应用这一原理.笔者根据《黄帝内经》中脉象的记载及临床实践,发现“动”即是指一个脉搏的起落,并不是指脉“数”;再通过排除法分析, “静”即是指两个脉搏之间的静止期.《素问》所述的含义是:脉的一个搏动期(一个起落)为“阳”,两个搏动之间的静止期为“阴”.其目的是通过比较“静”、“动”的时间长短,以判断阴阳的盛衰.
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低阻抗意念导入疗法(TIP技术)治疗失眠症导入语的编码分析
目的:文章旨在对低阻抗意念导入心理疗法(TIP技术)治疗失眠症的导入语进行心理学方面的编码分析,以求找到导入语治疗的规律,为临床上推广此有效疗法提供理论依据.方法:将汪卫东主任医师门诊中以低阻抗意念导入心理疗法(TIP技术)治疗痊愈的10例失眠症典型病例全部的导入语,利用口语报告编码分析方案进行心理学方面的编码分类,定量化考察、统计分析各类导入语出现的频率.结果:导入语中放松诱导占21%,睡眠认知矫正45%,不良情绪调理25%,其它内容占9%.结论:低阻抗意念导入心理疗法(TIP技术)治疗失眠导入语的主要内容为放松诱导,睡眠认知矫正和不良情绪调理.
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6种治疗类风湿关节炎有效中药成分或组分整合对佐剂性关节炎大鼠血清及滑膜TNF-α、IL-1β作用的研究
目的:探讨6种治疗类风湿关节炎(RA)有效的中药成分或组分整合对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清及滑膜TNF-α、IL-1β的作用.方法:本实验共450只Wistar大鼠,随机预留20只为空白组,另430只参与制备AA大鼠模型.将造模成功的324只AA大鼠,按随机数字表法将其分成18组:第1-16组为中药整合组,按L16(215)正交计划表将6种中药有效成分进行整合后给药;第17组为雷公藤多苷组,予雷公藤多苷片溶液(12mg·kg-1·d-1),第18组为模型组,与空白组均灌胃给予等容量0.9%氯化钠溶液.分别在给药前及给药后第4、8周检测血清及滑膜肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β (IL-1β)含量,经正交极差分析得出佳整合方案,并评估其疗效.结果:各中药整合组经正交分析后得出了佳整合方案,与模型组、雷公藤多苷组比较,能明显降低血清及滑膜TNF-α、IL-1 β含量(P<0.05,P<0.01).结论:多种治疗RA有效中药成分整合在治疗AA方面具有明显优势.
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中药对斜视性弱视猫视皮质N-甲基-D-天冬氨酸受体1亚基表达的研究
目的:应用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术观察中药对斜视性弱视猫视皮质17区、21a区的作用.方法:将4-6周龄幼猫随机分为6组,每组5只,分别为正常组、模型组、生理盐水组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,各组造模、喂药1月后应用RT-PCR技术观察N-甲基-D-天冬氨酸受体1亚基(NMDAR1)基因的表达.结果:中药可以提高斜视性弱视猫视皮质NMDAR1的表达,剂量高者效果好,17区较21a区明显,双侧均有作用.结论:中药可以提高敏感期内斜视性弱视猫视皮质的神经元突触兴奋性,诱导神经元突触的发育、存活和分化,逆转弱视的形成,达到治疗弱视的目的.
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化瘀祛痰方药对动脉粥样硬化模型小鼠肝脏胆固醇代谢相关基因表达调控的影响
目的:观察化瘀祛痰方药对ApoE基因敲除(ApoE-/-)动脉粥样硬化(AS)模型小鼠肝脏胆固醇合成、摄取和转化相关基因的影响,探讨化瘀祛痰方药抗AS作用及可能的机制.方法:20只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、化瘀祛痰组(20g·kg-1·d-1),10只C57BL/6/J小鼠作为空白对照.ELISA法检测小鼠血清载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B100(ApoB100)含量,全自动生化分析仪检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,HE染色观察小鼠主动脉及肝脏结构变化,油红O染色观察主动脉及肝脏脂质沉积,real-time RT-PCR和Western blotting法检测肝脏低密度脂蛋白受体(LDL-R)、胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)、B类Ⅰ型清道夫受体(SR-B Ⅰ)、3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCR)基因mRNA和蛋白水平.结果:与空白对照组相比,模型组小鼠血清ApoB100、TC、TG、LDL-C水平显著升高,ApoA、HDL-C水平显著降低,主动脉管腔见较大粥样斑块,管壁和肝细胞中见大量脂质沉积,肝脏LDL-R、CYP7A1、SR-B Ⅰ、HMGCR基因表达显著下调.与模型组相比,化瘀祛痰组小鼠ApoB100、TC、TG、LDL-C显著下降,ApoA、HDL-C显著升高,主动脉管腔中粥样斑块面积和管壁脂质沉积量明显减少,肝脏LDL-R、CYP7A1、SR-B Ⅰ基因表达显著上调,HMGCR基因表达未见明显变化.结论:化瘀祛痰方药可抑制ApoE-/-小鼠主动脉斑块形成,其机制可能与调控肝脏胆固醇摄取和转化相关基因表达有关.
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加减薯蓣丸治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的磁共振波谱研究
目的:观察加减薯蓣丸对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者的干预效果及磁共振波谱(MRS)的变化特点.方法:纳入符合VCIND诊断标准患者100例,随机分为治疗组(43例)和对照组(33例),在针对血管危险因素治疗的基础上,治疗组加用加减薯蓣丸,对照组加用盐酸多奈哌齐,疗程16周,观察患者用药前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及多体素1 H-MRS代谢值.结果:与本组治疗前比较,两组治疗后MMSE评分明显增加(P<0.01);治疗组经加减薯蓣丸干预后右角回、左丘脑Cho/Cr显著下降(P<0.05;P<0.01),右丘脑、海马NAA/Cr显著下降(P<0.01,P<0.05),对照组经盐酸多奈哌齐干预后左丘脑Cho/Cr显著下降(P<0.05)、右海马NAMCr显著下降(P<0.05).结论:加减薯蓣丸可以有效干预VCIND的病程进展,其作用机制可能和药物对中枢胆碱能神经系统的调节及神经系统的修复有关.
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不同生长时期人参叶中几种水解酶的活力变化研究
目的:研究人参在生长季的不同时期叶中几种水解酶的活性变化.方法:以5年生人参叶为供试材料,采用中性磷酸缓冲溶液提取粗酶液.应用紫外分光光度法分别测定淀粉酶(AMY)、酯酶(EST)、酸性磷酸酯酶(ACP)、碱性磷酸酯酶(ALP)和植酸酶(PHY)的活力.结果:人参叶中AMY和EST活力在展叶期和结果期出现活力峰值,以展叶期活力高;ACP、ALP和PHY活力以先上升后下降的趋势呈3个周期规律性变化,活力峰值分别出现在展叶期、结果期、果后参根生长期,其中ACP和ALP活力以展叶期活力高,PHY以结果期活力高.结论:在不同生长发育时期人参叶中的5种水解酶活力变化表现出阶段的特异性.
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皮肤衰老从肾论治
根据中医“有诸内必形诸外”的理论,皮肤衰老与人体五脏六腑、气血津液相关,其中与肾的关系为密切.肾为五脏之本,阴阳之根,肾中阴阳盛衰主宰着五脏气血津液的盈亏,其他脏腑致衰均要通过影响到肾脏来实现,并不能在皮肤衰老机制中起主导作用,而肾脏盛衰则直接影响皮肤衰老进程,肾衰则机体衰,机体衰则必然出现皮肤老化,故肾虚是皮肤衰老的根源.文章探讨补肾与延缓皮肤衰老的关系,旨在为临床抗衰老遣方用药提供依据.
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艾炷灸对动脉粥样硬化兔过氧化酶体增殖物激活性受体γ及基质金属蛋白酶-9 mRNA的影响
目的:观察艾炷灸对兔动脉粥样硬化(AS)斑块中过氧化酶体增殖物激活型受体γ (PPARγ)及基质金属蛋白酶-9 mRNA(MMP-9 mRNA)表达的影响,探讨艾炷灸对兔动脉粥样硬化的形成及斑块稳定性的影响.方法:通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型.将60只新西兰大耳白兔随机分为4组,每组15只,即空白组,模型组,艾炷灸组,西药组.治疗16周后检测兔粥样硬化斑块中PPARγ及MMP-9 mRNA的表达.结果:与模型组比较,艾炷灸组和西药组的PPARγ平均灰度值显著降低(P<0.05,P<0.01);艾炷灸组和西药组的MMP-9 mRNA IA值明显低于模型组(P<0.05,P<0.01);艾炷灸组与西药组比较,MMP-9mRNA IA值差异有统计学意义(P<0.01).结论:艾炷灸可以通过激活PPAR γ的蛋白表达、抑制MMP-9 mRNA的表达,对AS主动脉血管内皮细胞产生一定的保护作用,但对抑制MMP-9mRNA的表达作用,西药组疗效优于艾炷灸组.
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干燥综合征患者舌苔上皮细胞凋亡基因与中医证候相关性研究
目的:探讨干燥综合征患者舌苔上皮细胞转化生长因子β (TGF-β)、Fas、Bax、Bcl-2凋亡基因与中医证候分型的相关性.方法:将148例患者分为阴虚内热型、气阴两虚型、气虚失运型和气滞血瘀型,运用免疫组化法检测各证型患者舌苔上皮细胞调亡基因TGF-β、Fas、Bax、Bcl-2的阳性表达率,并设30例健康患者作为对照组.结果:阴虚内热型、气阴两虚型及气滞血瘀型患者TGF-β、Fas阳性率均高于健康对照组(P<0.01,P< 0.05),气阴两虚型和气滞血瘀型Bax阳性率高于健康对照组(P<0.05),气阴两虚型和阴虚内热型Bcl-2阳性率高于健康对照组(P<0.05,P< 0.01).结论:阴虚内热型和气阴两虚型患者舌苔细胞凋亡基因阳性率高于气虚失运型和气滞血瘀患者.
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降脂合剂对高脂血症大鼠血脂的调节作用
目的:探讨降脂合剂对高脂血症大鼠血脂谱、低密度脂蛋白(LDL)氧化易感性等的影响,并阐明其可能的机制.方法:将雄性Wistar大鼠60只随机等分为正常组、模型组、辛伐他汀组和降脂合剂高、中、低剂量组,除正常组外,其余各组喂饲高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,同时按分组给予相应的预防药物,造模结束后取血测定大鼠血脂谱,LDL氧化易感性及大鼠肝脏丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),肝脏LDL受体(LDL-R) mRNA的表达.结果:与模型组比较,降脂合剂各剂量组预防用药后,血脂水平得到不同程度的控制,Lag time和Tmax均明显延长,肝脏MDA水平明显降低,GSH-Px活力明显升高,肝脏LDL-R mRNA相对表达量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:降脂合可较好的调节高脂血症大鼠血脂代谢并减轻脂质过氧化物对肝脏的损伤.
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不同中医治法方药对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝脏腺苷酸激活蛋白激酶mRNA表达的影响
目的:观察不同中医治法方药对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的防治作用及对大鼠肝脏腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)α mRNA表达的影响,探讨其防治NASH的可能机制.方法:大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝组、化痰组、补肾组、活血组及二甲双胍组7组,每组10只.正常组予标准饲料喂养,其他各组每天予高脂饲料喂养,同时疏肝组、健脾组、补肾组、活血组及二甲双胍组分别予6g·kg-1·d-1的柴胡疏肝散、14g·kg-1·d-1的二陈汤合四苓散、17g·kg-1·d-1的金匮肾气丸、14g·kg-1·d-1的膈下逐瘀汤以及60mg·kg-1·d-1的二甲双胍灌胃,正常组和模型组每天以等容量的蒸馏水灌胃,均连续12周.生化法检测血脂、肝脂、血清酶学指标;HE染色光镜下观察肝组织病理学变化;ELISA法检测大鼠血清游离脂肪酸(FFA)水平;RT-PCR法检测肝组织AMPKαmRNA、ACC2 mRNA的表达.结果:模型组大鼠肝组织非酒精性脂肪性肝病活动度积分(NAS)较正常组明显增高(P<0.01),血脂紊乱,肝组织TG、总胆固醇(CHOL)含量及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬酸转氨酶(AST)水平较正常组显著升高(P<0.01);肝组织AMPKα mRNA表达较正常组显著降低(P<0.01);ACC2mRNA表达较正常组明显增高;各给药组肝组织NAS均较模型组有不同程度下降(P<0.05),血清CHOL、FFA、ALT、AST及肝组织TG、CHOL水平较模型组不同程度降低(P<0.01,P<0.05),同时疏肝组、健脾组、活血组大鼠肝组织AMPK α mRNA表达较模型明显增强(P<0.01,P<0.05),ACC2 mRNA表达较模型明显减少,但补肾组肝组织AMPKα mRNA和ACC2 mRNA表达则与模型组差异无统计学意义.结论:疏肝理气、健脾化痰、活血化瘀等不同中医治法方药能不同程度地纠正NASH大鼠脂质代谢紊乱,减轻肝组织炎症损伤,防止NASH的进一步发展,其机制可能通过激活AMPK α,下调其靶基因的表达实现;温补脾肾代表金匮肾气丸调节则可能通过其他的调控途径调节NASH大鼠脂质代谢紊乱防止NASH的进展.
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参麦注射液联合西医常规用药治疗不稳定性心绞痛的系统评价
目的:系统评价参麦注射液联合西医常规用药治疗不稳定性心绞痛的有效性和安全性.方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据在线知识服务平台,纳入有关参麦注射液治疗不稳定性心绞痛的随机对照试验和半随机对照试验,根据Cochrane手册“对随机对照试验偏倚风险的评估工具(Version5.1.0)”对纳入的研究进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.1软件进行统计分析.结果:共纳入9个随机对照试验,共785名受试者.仅1个研究提及失访,但未做意向性分析.Meta分析结果显示:参麦注射液联合西医常规用药治疗不稳定心绞痛有效率(0R=4.04,95%CI[2.67,6.11])和心电图有效率(0R=2.89,95%CI[1.82,4.59]),优于单用西医常规用药.本研究纳入的9篇文章,均未报道的与参麦注射液有关的严重不良反应.结论:西医常规用药的基础上加用参麦注射液可以提高治疗不稳定心绞痛的疗效,但由于本系统评价纳入研究样本量小且质量较低,增加了本次系统评价结论产生偏倚的风险,因此参麦注射液治疗不稳定心绞痛疗效和安全性需要更多高质量临床试验加以证实.
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吴良村教授“病证结合”诊治大肠癌脾虚证用药规律及疗效分析
目的:探索吴良村教授治疗大肠癌用药规律及疗效.方法:从浙江省中医院吴良村教授的门诊患者中筛选出120例大肠癌脾虚证患者,根据兼夹证的不同,辨证施治,以2周为1个周期,1个月后评价疗效.同时对240份医案中所用之药进行系统聚类分析,以期总结出吴良村教授治疗大肠癌脾虚证的用药规律.结果:120例患者中中医证候疗效达临床控制4例,显效33例,有效72例,无效11例,总有效率90.8%.用药频率高的5味药为太子参、白术、茯苓、鸡内金、山药.结论:吴良村在治疗大肠癌脾虚证的过程中善于运用四君子汤,宗益气养阴,清热解毒之法,取得良好疗效.
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黄芪甲苷对淀粉样蛋白1-40损伤的胚胎鼠神经干细胞的增殖和分化的影响
目的:研究黄芪甲苷(AS)对阿尔兹海默病(AD)脑中神经干细胞(NSC)增殖分化的影响.方法:分离胚胎大鼠神经干细胞,并以β淀粉样蛋白1-40(A β1-40)处理,MTT法检测AS对细胞增殖的影响;免疫细胞化学检测AS诱导神经干细胞分化的类型;Real-time PCR检测γ-分泌酶及Notch mRNA的表达.结果:高剂量AS能刺激NSC分化,中低剂量AS能够促进细胞增殖,减轻A β的细胞毒性作用.机制研究表明,AS既能抑制y-分泌酶mRNA表达,也能促进Notch mRNA的表达.高剂量AS抑制γ-分泌酶mRNA表达的作用明显,中剂量AS则以促进Notch mRNA的表达为主.结论:高剂量AS能够通过抑制γ-分泌酶mRNA的表达,抑制Notch的激活从而诱导NSC分化.中剂量AS主要通过促进Notch的表达来促进干细胞增殖.
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《黄帝内经》刺血疗法概述
刺血疗法是中医学中古老而独特的一种针刺治疗方法,《黄帝内经》中有关刺血疗法的论述占了大量的篇幅.《黄帝内经》162篇文章中,有48篇(其中《素问》有20篇,《灵枢》有28篇)涉及到刺血疗法,内容涉及刺血的施术工具,刺血的机制、治则,刺血操作手法,刺血疗法的适应病证、禁忌证,刺血后的反应(包括病人的反应、出血的颜色),出血量以及误刺后果等方面.文章就《黄帝内经》对刺血疗法的认识进行全面概述.
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甘蔗叶多糖对CNE2细胞的体外抑制作用研究
目的:研究甘蔗叶多糖对鼻咽癌CNE2细胞株的体外抑制作用,并初步探讨其作用机制.方法:采用热水浸提及DEAE-纤维素层析柱法提纯甘蔗叶多糖,以MT研去观察其体外抗肿瘤活性,透射电子显微镜观察凋亡细胞的超微结构,采用流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡率,实时荧光定量PCR检测凋亡相关促凋亡基因(Bax)、凋亡抑制基因(Bcl-2)的变化.结果:浓度为10、20、40、80、160μg/mL的甘蔗叶多糖作用后,CNE2细胞抑制率及凋亡率均明显增加(P<0.01),且呈浓度依赖性.电镜下可见160μg/mL浓度的甘蔗叶多糖可使CNE2细胞出现凋亡小体.荧光定量PCR技术测定Bax在CNE2细胞中表达上调,Bcl-2则表达下调,并呈浓度依赖关系.结论:甘蔗叶多糖能明显抑制人鼻咽癌CNE2细胞增殖,诱导细胞凋亡,可能通过提高Bax表达及降低Bcl-2的表达,从而发挥抗肿瘤作用.
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通便玉蓉丸对小鼠排便作用及机制的研究
目的:通过实验研究观察通便玉蓉丸的通便效应及作用机制,为该药的中药新药临床研究提供参考依据.方法:以ICR小鼠为研究对象,采用地芬诺酯灌胃诱导小鼠便秘模型,给便秘小鼠和正常小鼠分别灌胃通便玉蓉丸混悬液,观察小鼠首次排黑便时间、排便干湿重量、粪便含水量.结果:与正常组比较,通便玉蓉丸大、中、小剂量均能缩短正常小鼠首次排黑便的时间、增加小鼠粪便的湿重与干重及提高粪便的含水量.与便秘模型组比较,通便玉蓉丸大、中、小剂量、麻仁润肠丸及新斯的明均能缩短便秘小鼠首次排黑便时间、增加排便重量及提高粪便含水量.结论:通便玉蓉丸具有通便作用,可能与增加肠道含水量有关.
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白介素-1受体相关激酶在重症腹内感染大鼠肝脏损伤中的机制研究及中药的干预作用
目的:探讨白介素-1受体相关激酶(I RA K-4)在重症腹内感染大鼠肝损伤的作用机制,以及通里攻下方剂的治疗作用.方法:通过建立大鼠重症腹内感染模型,并随机分为假手术组、模型组和中药治疗组.每组分3、6、12、24h 4个时间亚组,检测每组肝脏组织IRAK-4蛋白表达水平、门静脉内毒素水平及血浆肿瘤坏死因子-α (TNF-α)含量,观察肝组织HE染色结果.结果:模型组和中药治疗组在造模后各个时间点IRAK-4蛋白表达水平较假手术组均明显升高(P<0.05);中药治疗组与模型组比较,在24h时显著降低(P<0.05);模型组肝脏IRAK-4蛋白表达水平与门静脉内毒素变化、血浆TNF-α含量呈正相关.结论:IRAK-4蛋白表达水平升高可能是内毒素信号传导通路导致肝脏损伤的重要因素;通里攻下方剂可抑制IRAK-4激酶活性,减轻重症腹内感染大鼠肝脏损伤的程度.
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逍遥散对兔膝关节软骨细胞凋亡线粒体通路的影响
目的:探讨逍遥散降低雌性兔膝关节软骨细胞凋亡的可能作用机制.方法:40只新西兰兔通过手术造成膝关节失稳型模型,1周后随机分为中药组、西药组、混合组和对照组各10只,驱赶行走4周,分别给药8周.造模后12周末处理动物,免疫组化法检测兔膝关节软骨细胞凋亡线粒体通路相关基因的表达.结果:中药组、西药组和混合组Bcl-2表达均显著高于对照组;Bax、Caspase-3与细胞色素的C表达均显著低于对照组.结论:逍遥散可明显上调Bcl-2表达,下调Bax、Caspase-3与细胞色素的C的表达,可能是逍遥散降低兔膝关节软骨细胞凋亡的机制之一.
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糖尿病肾病的中医辨治经验
糖尿病肾病为糖尿病的常见并发症,中医治疗突显其优势,笔者将1型糖尿病和2型糖尿病导致的糖尿病肾病,分别“脾瘅肾病”和“消瘅肾病”.并指出二者在发展过程中的病机不同,脾瘅肾病是由郁、热、虚导致的络损;消瘅肾病是以气阴两虚为基础导致的络损,二者在早期当区别治疗,发展到后期又有相同的病机和表现.总言之,糖尿病肾病以虚、瘀、浊为核心病机,以虚实同治,标本兼顾为治则,以补虚、活血通络、温阳泻浊为基本治法,又根据虚、瘀、浊的偏重而分别处之,选用黄芪建中汤、当归补血汤、抵挡汤、真武汤等有效方剂.
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杨洪涛教授运用温阳法治疗痛症经验
中医的痛症可见于多种疾病,中医学认为痛症之疼痛原因为不荣则痛,不通则痛;其可分虚实寒热,然而因于寒的十常八九,因于热的十仅二、三;故治疗应宜以温通大法,温经散寒,祛风除湿,通络止痛.杨洪涛教授擅用附子等温热药物之“温阳法”治疗慢性肾脏病及风湿病等各类杂病,在治疗痛症中,常用方底常包含桂枝附子汤、乌头汤及麻黄汤的主要药物,以大剂量附子、川乌为君,为大辛大热之剂.文章附杨洪涛教授治疗痛症典型病案1则,其以尿血来就诊,伴头痛、身痛病史40余年,终以大剂量温阳剂缓解多年顽固痛症;并总结其中使用温阳法相关经验,以飨同道.
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左俊岭教授治疗冠心病经验
左俊岭教授临床经验丰富,在中医药治疗冠心病方面颇有心得,文章总结其治疗冠心病的经验,归纳出“病机核心为木火乘土,阴阳两虚,痰瘀毒聚,水火失济”、“从肝论治辨阴阳,通补兼施调虚实”、“不泥治肝重气血,益气通阳化痰瘀”、“交通心肾清热毒,调畅情志重调护”等临证经验,以期为冠心病的临床治疗提供新的思路.
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酸枣仁汤治疗精神疾病举隅
文章就酸枣仁汤治疗精神疾病的经验做了介绍,指出若辨证准确酸枣仁汤对心、肝血(阴)虚性精神疾病之“虚烦不得眠”施之效佳.笔者认为清代医家尤在泾释“虚烦”之“烦”为“必有浊痰燥火乘间而袭其舍”略为不妥,后就酸枣仁汤中之酸枣仁用法、用量与煎法,提出了其传家之经验.
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浅析调肝八法在儿童癫痫治疗中的应用
儿童癫痫是儿科神经系统常见病,中医药治疗有一定特色.从肝论治是儿童癫痫治疗的基本方向.马融教授从事儿童癫痫研究30余年,对癫痫的治则治法进行了深入的研究,提出了平肝法、清肝法、疏肝法、育肝法、搜肝通络法、心肝同治法、肝脾同调法、肝肾双补法等八法,取得了理想的临床疗效.文章从肝脏治法进行探讨,拓宽儿童癫痫的治疗思路.
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田振国教授痔病微创治疗新理念及经验总结
痔病是一种常见的肛肠疾病,其微创治疗正成为肛肠医生研究的重点,但有些却偏离了正确方向,文章总结了田振国教授痔病微创治疗新理念及经验.田教授认为痔病的微创治疗不是某种术式,而是贯穿于治疗的整个过程,体现在治疗方法选择、手术方式选择、手术操作过程以及术后治疗之中.他提出要重视非手术治疗,大限度减少手术;具备手术指征时应及时手术,不要拖延;根据具体病情选择合适的手术方式;注意手术中操作细节,减少不必要的创伤;重视术后治疗,避免排便、换药等对切口造成的二次损伤.
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周安方教授治疗疑难杂病验案三则
周安方教授从事中医临床、科研及教学工作40余载,是第四批和第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅治内科杂病,其治疗疑难杂病独辟蹊径,常取得显著疗效.笔者选取周安方教授治疗疑难杂病验案3则进行分析,该思路和方法对于指导中医临证施治具有重要的参考价值.
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周铭心教授临证治理脾胃四法用药述要
文章总结名老中医周铭心教授重视脾胃的学术思想与经验.详述其治理脾胃四法——补土、培土、保土、护土的精要及具体用法.补土之法主要针对脾胃虚弱之证.补土又分三法.一为脾胃并补;二为益气和阳;三为养阴生津.培土法常用以生金,治风、治水、生水、达木、宁心.保土法分为不用药和用药之法.护土法是主动顾护脾胃,养护阴液.
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王明杰教授开通玄府治疗外眼病的经验
王明杰教授多年来潜心研究刘完素玄府学说,提出“目中玄府为精明之枢”、“玄府郁闭为目病之根”、“开通玄府为治目之纲”的学术见解,临证善于灵活运用风药、虫药开通玄府治疗眼科及内外科多种疑难病症,形成了“论病首重玄府、百病治风为先”的独特诊疗风格.文章介绍王教授对玄府学说的发挥及开通玄府论治外眼病的经验,包括运用八味大发散,柴葛解肌汤,防风通圣散从风论治外障眼病、通玄布津润燥治疗干眼症、通玄达神起痿治疗睑废等.
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刘小凡教授温阳扶正法治疗婴幼儿早期喘息经验撷菁
刘小凡教授长期从事儿童支气管哮喘的中医临床和科研工作,对婴幼儿早期喘息的治疗具有独到之处,文章初步总结了刘小凡教授治疗本病的中医临床经验:认为病因病机为幼稚天哮,阳虚为本;治疗上当温阳扶正,豁痰定喘,并附验案1则.
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国医大师徐景藩教授论治溃疡性结肠炎的经验
徐景藩教授擅长脾胃病的诊治,对溃疡性结肠炎的治疗积累了丰富经验.徐教授认为本病以脾虚为本,病及肝肾,湿热血瘀壅滞肠腑是病机关键,治疗以健脾为先,结合抑肝温肾,清化行瘀.若见久利伤阴,兼以益养脾胃之阴.临证强调肺与大肠相表里,常用祛风胜湿、化痰止利之法.此外,中药灌肠,直达病所,结合散剂可以提高疗效.
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陈明教授验案四则
北京中医药大学陈明教授临证善用经方,亦不局限于经方,疗效显著.文章通过4则医案,介绍陈老师用加味泻黄散治疗口腔溃疡、用麻杏甘石汤加味治疗小儿发热、用胶艾汤加味治疗月经不调、用白虎汤加减治疗磨牙.4则医案用方精简,紧扣病机,故患者药后病瘥.文中所载医案虽治法不同,但皆体现出中医治病贵在辨证治疗,根据不同的证侯而使用不同的方药,而不拘泥于一病一症.
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岭南肺癌辨治思路探析
基于岭南人文地理环境的特殊性,本文对岭南肺癌的病因病机、治疗法则、整体观念、用药特点等方面做了初步探讨.岭南的人文地理环境决定了岭南人特殊的体质特点:脾虚痰湿,而成为岭南肺癌发病的前提基础;肺脾交虚兼痰湿内阻是岭南肺癌发病的主要病机,并有蕴久成毒、成瘀的特点;宏观把握的思想是岭南肺癌病机分析、治疗法则的建立及临床药物选择的重要理念;而益气除痰是岭南肺癌中医药干预的主要原则.
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李今庸治疗咳嗽的临床经验
李今庸,湖北中医药大学教授,全国名老中医,李教授在中医传统理论造诣深厚、临床经验丰富,文章初步总结了李今庸对咳嗽证候的认识及其对常见的咳嗽证候的辨证施治.首先李今庸认为咳、喘、上气三者有所同之处,又有所不同之处,对其三者进行了辨析;其次认为咳嗽大体为虚实二种,实者主要因寒、因热、因燥、因痰等病因发病,虚者主要因津少、气耗、精亏等病因发病;后例举了李今庸对咳嗽临床常见的八种证候的辨证施治即及典型案例.
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运用经方治腓肠肌痉挛的心得体会
以黄芪桂枝五物汤等4个汤方治疗腓肠肌痉挛的不同证型为例,从中可以看到,遵从中医的思路和方法,从病因病机、辨证论治入手,巧妙应用古老的经方,可以解决现代很多疑难疾病.同时,文章阐述了笔者对此四汤方的理解与药物加减应用心得.
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李发枝教授艾滋病诊疗特色探析
李发枝教授临证50余年,近10年致力于中医治疗艾滋病的临床研究工作,认为艾滋病的治疗,必须深入基层,紧密接触病人.文章从辨病与辨证相结合,以人为本察细微,调理脾胃顾正气,扶正驱邪有侧重,痼疾卒病分缓急5个方面总结李发枝教授治疗艾滋病临床诊疗特色,对指导艾滋病临床实践具有重要意义.
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徐凤芹教授膏方应用经验拾萃
膏方历史悠久,至近现代,膏方逐渐在临床应用中得到推广,且市场前景广阔.而开膏方是个繁杂、细致的过程,文章总结徐凤芹教授的膏方处方经验,从方证相对、病证结合、纠偏调治、注重脾胃等角度进行论述,可以有效指导临床膏方处方的开具.
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针刺少阳经特定穴对偏头痛急性发作即时效应不同时程总体疗效缓解率评定的临床研究
目的:观察针刺刺少阳经特定穴治疗偏头痛急性发作即时效应不同时程即时总体疗效缓解率,评价其临床疗效.方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合纳入标准的90例偏头痛患者分为治疗组A组(少阳经特定穴组)、对照组B组(非经非穴1组)和对照组C组(非经非穴2组),每组各30例,均针刺治疗30min.分别记录患者治疗前和治疗后0.5、1.0、2.0、4.0、24.0h的视觉模拟评分(VAS评分)和头痛强度,以判定即时疗效.结果:少阳经特定穴组24h完全缓解率明显高于非经菲穴1组(P<0.01),各时相缓解率均高于非经非穴2组(P<0.01).结论:针刺少阳经特定穴能有效缓解偏头痛的急性发作,即时疗效明显优于非经非穴,值得进一步推广应用.
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苗医弩药针疗法对膝骨性关节炎的临床研究及滑液含量的影响
目的:苗医弩药针疗法对膝骨性关节炎的临床疗效及膝关节液中的透明质酸(HA)、一氧化氮(N0)含量影响的观察,为该疗法提供一定的临床依据,以利于推广应用.方法:选取诊断明确膝骨性关节炎患者,分成治疗组60例、对照组60例.治疗组采用苗医弩药针疗法治疗,对照组采用针灸治疗,10次为1个疗程,共观察2个疗程.结果:两组组内比较:治疗后HA的含量较治疗前均有显著升高(P<0.01),治疗后NO含量较治疗前均有显著降低(P<0.01).两组组间比较:治疗后两组膝关节液中的HA及NO含量比较有显著差异,治疗组优于对照组.结论:苗医弩药针疗法治疗膝骨性关节炎能显著改善患者膝关节疼痛及HA、NO的含量.
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430例围绝经期失眠症患者肾虚肝郁证的判别分析
目的:采用判别分析法探讨围绝经期失眠症患者肾虚肝郁证的诊断规律.方法:收集430例围绝经期失眠症患者,制定肾虚肝郁证的中医证候调查问卷,包括常见的36种症状和体征,将患者中医辨证分为肾虚肝郁证284例和非肾虚肝郁证146例,并将临床症状分为“有”和“无”2级,分别计为“1”和“0”分.根据患者中医证型对变量进行逐步判别分析,将有显著贡献的变量建立判别函数式,并使用逐一回代法和刀切法对函数式的一致率进行检验.结果:筛选出对区分肾虚肝郁证有显著贡献的10个变量:潮热、情绪抑郁、善太息、五心烦热、急躁易怒、盗汗、苔少(或苔薄或薄黄)、腰膝酸软、舌红和目睛干涩.建立围绝经期失眠症肾虚肝郁证的中医证型判别函数为:肾虚肝郁证=-6.310+1.367×舌红+2.763×苔少(或苔薄或薄黄)+3.897×情绪抑郁+3.102×急躁易怒+3.706×潮热+1.682×盗汗+2.715×五心烦热+3.897×善太息+1.066×目睛干涩+1.588×腰膝酸软;非肾虚肝郁证=-1.858+0.414×舌红+1.653×苔少(或苔薄或薄黄)+0.315×情绪抑郁+1.840×急躁易怒+0.594×潮热-0.068×盗汗+0.286×五心烦热+0.484×善太息+0.065×目睛干涩+0.463×腰膝酸软.逐一回代法判别总一致率为91.2%,刀切法计算一致率为90.7%.结论:围绝经期失眠症肾虚肝郁证判别函数与临床诊断吻合良好,可提高围绝经期失眠症中医诊断的客观性和准确性.
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二陈解鼾颗粒治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征40例的疗效分析
目的:评价在健康生活方式指导的基础上加用二陈解鼾颗粒治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者40例的临床疗效.方法:80例患者按1:1随机分为两组.空白组40例予健康生活方式指导,药物组40例在空白组的基础上加用二陈解鼾颗粒,治疗3个月,观察治疗前后患者PSG监测、颈围、腹围、体质量指数(BMI)、血脂、中医症状评分的变化.结果:药物组中医症状较治疗前明显改善(P<0.01),治疗后两组比较有显著差异(P<0.05);空白组BMI较治疗前明显改善(P<0.05),药物组腹围、BMI、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05);空白组夜间低血氧饱和度、长暂停时间均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),药物组AHI、夜间低血氧饱和度、长暂停时间、平均暂停时间均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),治疗后两组患者的夜间低血氧饱和度、长暂停时间、平均暂停时间比较具有显著差异(P<0.01).结论:在健康生活指导的基础上加用二陈解鼾颗粒治疗可以减轻中医临床症状,降低痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的腹围、BMI、血脂,该善夜间低通气及缺氧情况,改善患者睡眠.
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281例宫颈上皮内瘤变患者中医证型与体质类型的关系初探
目的:通过281例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者中医证候聚类分析、体质类型辨识,研究其内在关联性,为中医药干预CIN提供依据.方法:建立患者中医症状及体质数据库,用SPSS 17.0统计软件包处理,采用系统聚类中的R型聚类方法进行聚类分析.结果:281例CIN患者证型分布为:CIN Ⅰ 109例,以脾虚湿盛证为主,其次是肾阳虚证;CINⅡ77例,以湿热内蕴证为主,其次是肾阳虚证;CINⅢ95例,以湿热内蕴证为主,其次是热毒蕴结证与脾虚湿盛证.CIN Ⅰ患者体质频数由高到低是:阳虚质,湿热质,痰湿质,阴虚质;CINⅡ患者:湿热质,阳虚质,痰湿质,阴虚质,瘀血质;CINⅢ患者:湿热质,阳虚质,痰湿质.中医证型与体质的相关性:湿热质与热毒瘀结证正相关,阳虚质与肾阳虚证正相关,痰湿质与脾虚湿盛证正相关.结论:CIN患者中医证型与体质类型密切相关.
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上消化道出血与昼夜节律及月廓盈亏的相关性研究
目的:研究杭州地区上消化道出血发病的昼夜节律及与月廓盈亏的关系.方法:收集2003年至2011年杭州市第三人民医院上消化道出血病例379例,统计各时辰、各太阴日以及不同月相的发病例数,比较昼夜、太阴日间以及各月相间的发病差异,分析月圆程度与上消化道出血发病的关系.结果:上消化道出血的发病夜间多于白天(x2=17.31,P<0.01);阴历十五前后发病多于月初、月末(x2=90.79,P<0.01);相关分析显示上消化道出血的发病与月圆程度呈正相关(r=-0.65,P<0.001).结论:上消化道出血的发病具有显著昼夜节律,且与月圆程度呈正相关.
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急性冠脉综合征“络风内动”病机假说的临床流行病学研究
目的:探讨急性冠脉综合征患者的中医四诊信息及证候要素的分布特点,为急性冠脉综合征“络风内动”病机假说的确立提供客观依据.方法:采用临床流行病学方法收集300例合格患者的人口学资料和中医四诊信息,运用STATISTICA 6.0软件及SPSS 12.0统计软件对中医四诊信息的数据进行系统聚类法和频数统计法分析.结果:络风内动证是中医胸痹心痛的1个独立证型;气虚是络风内动证主要兼证;血瘀证与络风内动证的相关度仅次于气虚证;络风内动证与阴虚也有一定关系.结论:初步证明了“络风内动”是急性冠脉综合征的重要病机.
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痤疮清热合剂治疗肺胃蕴热型痤疮的临床研究
目的:观察痤疮清热合剂治疗肺胃蕴热型痤疮的临床疗效及安全性.方法:北京中医医院皮肤科门诊患者109例,随机分为治疗组(74例)和对照组(35例).治疗组给予痤疮清热合剂,每次30mL,每日2次;对照组给予金花消痤丸,每次4g,每日3次.疗程4周.结果:治疗组痊愈15例(20.27%),显效23例(31.08%),有效26例(35.14%),无效10例(13.51%),总有效率为86.49%;对照组痊愈6例(17.14%),显效11例(31.43%),有效11例(31.43%),无效7例(20.0%),总有效率为80.00%.结论:痤疮清热合剂治疗肺胃蕴热型痤疮疗效优于金花消痤丸,具有较好的临床疗效及安全性.
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中药对脊髓缺血再灌注损伤微环境的作用及机制研究
脊髓缺血再灌注过程中引发脊髓微环境一系列变化,导致继发性损伤.其具体机制十分复杂,主要包括早期的脊髓水肿、脂质过氧化反应、Ca2+超载、兴奋性氨基酸的毒性作用、线粒体途径产生的促凋亡蛋白、一系列的炎症反应和神经细胞凋亡等.现有多种针对其发病机制防治脊髓缺血再灌注损伤的方法,临床上多采用综合手段,但是疗效不理想,因此该问题亟待解决.文章就近年来中药对脊髓缺血再灌注损伤微环境作用及机制的研究现状作一综述.
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呼吸道合胞病毒与TLR3、TLR4的关系及其中医药研究进展
文章结合免疫学、细胞分子生物学及中医学相关理论和方法,以Toll样受体3(TLR3)、Toll样受体4(TLR4)的化学生物学特性为基点,结合国内外新研究进展,从TLR3、TLR4的信号通路、此信号通路与呼吸道合胞病毒(RSV)感染性肺炎的关系及RSV对TLR3、TLR4信号通路表达的影响几个方面,阐述了TLR3、TLR4与RSV的病理生理联系,并在此基础上结合中医药在呼吸道合胞病毒性肺炎防治中的新研究成果,探讨了运用中药提取物、中药复方及中成药治疗RSV型肺炎的优势,以期在分子、蛋白水平为中医药治疗RSV型肺炎提供必要的理论依据.
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基因芯片技术在针灸研究中的应用
基因芯片技术以其高通量、大规模、平行化、集约化的技术特点,成为目前整体性研究的重要工具,能在基因层面较好阐释针灸作用的整体性、综合性特点,已在针灸研究中广泛运用.本文从针灸理论研究,针灸效应的影响因素研究,针灸作用机制研究3个方面,对基因芯片研究结果进行相应论述和总结,探讨该技术与针灸研究结合的可行性和研究价值,提示基因芯片技术作为基因组学、乃至系统生物学与针灸学研究的一个桥梁,对针灸现代化研究进程起一定的推进作用.
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中药毒理研究常用方法研究进展
目前,随着国家对中医药事业的重视,中药产品品种近几年来在不断的增加,其应用的范围也变得越来越广,中药毒副作用的判断标准及客观数据的研究显得越来越迫切,中药毒理学专业技术的发展,影响到中医药事业的发展.传统中药毒理研究主要按两个步骤,急性毒理研究和长期毒理研究.近些年来,中药的毒理研究仍以上述传统步骤为主,但也增加了不少新的研究方法,文章就近年来中药毒理研究常用的方法,从中药毒性成分研究内容、中药毒性实验研究观察方法、药物安全性评价方法几个方面做一浅谈.
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从方法论层面探讨肾小球疾病微观辨证思路
整体观念指导下的微观辨证目前已得到众多中医肾脏病专家的认可并广泛运用于临床,但如何认识包括肾脏病理在内的众多微观指标在辨证论治中的意义,则呈现出基于不同临床经验百家争鸣的局面.文章深入探讨了比类取象、司外揣内等传统中医思维在肾脏病微观辨证中的应用,并力求与现代中医肾脏病临床和科研实际相结合,以期对本病的微观辨证及论治思路在方法论层面上获得进一步提高.
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转化医学时代基于拼合原理对降脂新药研发模式的应用构想
高脂血症作为心脑血管病主要的危险因素之一,给家庭和国家造成沉重负担.因发病机制较为复杂、不甚明确等原因,导致对其的治疗和控制已成为当今临床迫切需要解决的难题.近年来,人们已逐步认识到要想达到理想的降脂效果,联合用药已成为理想选择.若利用拼合原理,将两个降脂药物的基本结构拼合在一个分子中,则有望获得毒副作用小、药理效应相加的降脂新药.此应用设想,不仅可为联合用药开辟一条新的思路,也可体现联合用药新的发展趋势,更是对转化医学之新药研发模式的有力尝试.
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浅谈“辨证论治”与“方证相应”
“辨证论治”与“方证相应”是两种中医临床思维模式.相比之下,前者以病机为核心,注重分析疾病的主要矛盾,从整体上把握疾病的全过程;后者更侧重在细节上把握当前证候特点,通过“方”“证”间的对应关系,完成方药的优选过程,因而能够弥补“辨证论治”之不足,但初学者易流于“头痛医头,脚痛医脚”的“对号入座”.因而在临床实践中,应当捐弃门户之争,结合运用两种思维模式,以助提高临床疗效.
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主病主方论
文章在界定“主病主方”与专病专方和多病通治方内涵的基础上,对主病主方的制方思路、运用模式作了系统论述.指出主病主方是高度针对贯穿整个疾病始终的主导病机,以一方为主,并可根据病情、证候、体质的多样性,据主方加味,体现病-体-证一统观.其有别于一病一方的专病专方,也异于一方可治多病的通治方.主病主方的制方思路大抵为审机制方、专病专药、辨体制方、移植成方、组合小方、新拟验方等.其运用模式有主方 加减、合方分击、调体用方、序贯用方.文后附2则案例加以论证.
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基于病证结合的中医证候规范化研究进展
病证结合作为中医学的重要原则之一,在中医证候规范化研究中也占有重要的地位.文章概述中医病证结合理论的渊源,探讨中医临床病证结合的诊断思维模式、基于中医四诊客观信息量化建立的中医病证结合诊断模型及以方察证的病证结合诊断研究,以期对基于病证结合进行中医证候规范化的研究有重要的启示作用.
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中药散剂的制法研究
散剂是中成药的基本剂型之一,也是固体制剂制备的基础,研究中药散剂的制法具有重要意义.本文初步总结了散剂制备应遵循的基本原则,阐释了各种制法的特点,介绍了散剂制备的新技术与新形式,同时,结合自身经验与体会,对现代散剂生产与科研中存在的问题进行了讨论,以期提升散剂的制造水平,促进中药传统剂型的传承与发展.
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新安本草方药学术体系
新安医药学家传承发展本草方药学术,在系统化、规范化、标准化研究上做出了卓越性、奠基性的贡献.一是立足临床,在药性理论上提出了“善用气味”论、“谙熟药性”论、“药性开阖润燥、随岁运地气变更”论等新说,并举一反三推导个性药理;在方论方解上承担起了系统注解方剂、发明方义、辨证论方的历史使命,并结合新安创新学说创立了众多新方.二是注重对医药知识的归纳分类,对中药诸多方面的知识和方剂、治法等都做了系统地总结凝炼,从而走在本草方药知识的前列,尤其以功效为纲的方剂综合分类法和“医门八法”,成为中医药学的基本分类法.三是明体辨用,以功效为重心,首创“先言功效、后列主治”的本草编撰体例和以法统方、以正方带附方的方书编撰模式,开创了近现代中药学、方剂学编写体例之先河.四是以徐春甫、陈嘉谟、汪昂、吴谦等为代表,普及推广医药知识,功在传承启蒙,蔚然形成医学启蒙派.无论在内容上还是形式上,新安本草方药已形成了一定的学术体系,也为现代中药学、中药炮制学、中药鉴定学、方剂学等学科的形成发挥出了举足轻重的作用.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 06 |
1999 | 06 |