中华放射学杂志
Chinese Journal of Radiology 중화방사학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-1201
- 国内刊号： 11-2149/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外伤患者下肝副裂误诊为肝破裂一例
患者男,41岁.2 h前于1 m余高处坠落,身体具体着力处不清,右额部、腹部及双臂疼痛伴活动障碍,右额部出血不止.10 min后患者出现意识不清、呼之不应.体检:血压86/56 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),红细胞计数3.13× 1012/L,血红蛋白95 g/L,血小板计数175×109/L.
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综合介入方法治疗膀胱阴道瘘一例
妇科手术、放射治疗是引起膀胱瘘的主要原因,其中膀胱阴道瘘(vesicovaginal fistula,VVF)多见[1],手术修补是治疗VVF的主要方法[2-3].但放射治疗引起的VVF容易修补失败,加之手术需要在全身麻醉下操作,晚期肿瘤患者难以耐受.笔者采用综合介入方法成功治疗了一例VVF患者,现报道如下.
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心包异位胸腺瘤影像表现一例
患者女,65岁,2016年11月因上腹部不适伴胸闷气喘3年,加重1个月余入院.患者1年前在当地医院行心脏超声提示心尖部囊性包块,心包积液.既往前纵隔肿瘤切除20余年,病理不详(自述为良性病变).体检:右肋见长约25 cm术后瘢痕,锁骨上淋巴结(-).心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线附近,范围局限.血常规及肿瘤标志物未见明显异常.
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桥小脑角区胚胎型横纹肌肉瘤一例
患儿女,8岁.右眼红痛,视物模糊2周,嘴歪1个月,在当地医院诊断为面神经麻痹.2016年11月1日,为求进一步诊治,以"右眼角膜溃疡,面神经麻痹"收入我院.体检:右眼结膜混合充血,角膜中央可见溃疡灶,眼球内转位,外展受限.
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后纵隔脂肪平滑肌肉瘤CT表现一例
患者男,41岁,因体检发现右侧胸腔占位于2016年9月17日入院.患者剧烈运动后有胸闷感,无发热、胸痛、呼吸困难等不适.否认吸烟史.体检:双侧胸廓对称,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音稍增粗,未闻及干湿性啰音.气管镜检结果提示:右肺中叶及下叶背段支气管外压性狭窄,管腔通畅,黏膜光滑.
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眼眶内Castleman病一例
Castleman病(Castleman's disease,CD)是一种临床上少见的慢性淋巴组织增生性疾病[1].多发生于胸、腹和颈部等处,发生在眼部极为罕见.近期本院收治1例位于右侧眼眶内的Castleman病,报道如下.
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基于载脂蛋白E等位基因多态性的健康青年携带者脑功能连接密度的静息态功能MRI研究
目的 采用功能连接密度(FCD)算法探索载脂蛋白E(APOE)等位基因ε2、ε3和ε4对健康青年携带者静息态脑功能影响.方法2013年4月至12月对213名健康青年志愿者进行静息态fMRI扫描和神经心理学评估,并采集外周静脉血进行APOE基因型检测.根据基因分型结果分别纳入性别、年龄差异无统计学意义的31例APOE ε4/ε3携带者(APOE ε4组)、31例APOE ε3/ε3携带者(APOE ε3组)及14例APOE ε2/ε3携带者(APOE ε2组),通过去协变量单因素方差分析方法,观察3组全脑长程及短程FCD的差异,并采用post-hoc检验进行组内两两比较,所有结果经高斯随机场校正,校正水平取体素P<0.01,簇群P<0.05,双尾校正;进而提取方差分析改变显著脑区的FCD均值与神经心理学量表结果做相关性分析.结果 与APOE ε3组相比,APOE ε2组短程及长程FCD在额叶显著增高,尤其是在内侧前额叶(体素=37,t=3.54)、前扣带回(体素=36,t=3.19)及眶额回脑区(体素=41,t=3.72),而APOE ε4组短程FCD在双侧楔叶显著减低(体素=38,t=-3.68).与APOE ε2组相比,APOE ε4组长程FCD在右侧眶额回显著减低(体素=46,t=-4.56),而在右侧顶下小叶显著增加(体素=31,t=3.49);双侧前额叶、楔叶及右侧前扣带回、顶下小叶的FCD值与神经心理学量表结果未呈显著相关.结论 APOE ε4青年携带者的楔叶和顶下小叶的改变可能是早期脑功能减弱和功能代偿表现,而额叶功能连接增加可能是APOE ε4青年携带者延缓阿尔茨海默病发生的早期保护机制.
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经皮经肝肝内门体分流术治疗慢性门静脉闭塞并海绵样变性的症状性门静脉高压症
目的 探讨经皮经肝肝内门体分流术(PTIPS)在治疗慢性门静脉闭塞合并海绵样变性,所致症状性门静脉高压症的疗效及安全性.方法 回顾性分析2009年11月至2016年6月,接受PTIPS术治疗的38例慢性门静脉闭塞合并海绵样变性所致的症状性门静脉高压症患者的影像及临床资料.比较PTIPS术前后的门、体静脉压力梯度(PPG)变化.手术前后数据比较采用配对t检验,P<0.05为差异具有统计学意义.随访并观察PTIPS术的疗效及手术相关并发症.结果38例患者中36例PTIPS获得成功;2例失败接受内科保守治疗(其中1例于术后25个月因再发消化道出血死亡).36例手术成功的患者,术后PPG由术前(25.2±2.9)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(13.2±1.3)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05).2例术中出现动脉损伤出血,行出血动脉栓塞及输血等对症处理后症状消失,1例术中误穿胆道导致胆道损伤,给予经皮经肝胆管引流术(PTBD)治疗.PTIPS术成功的36例患者,平均随访时间为(26.7±10.4)个月(3.0~74.0个月).4例术后随访期间至少1次出现不同程度肝性脑病,其中1例给予分流道缩窄术.10例在随访期间发生分流道失功能(6例发生于术后1年内),其中8例经分流道再次植入支架或球囊扩张后恢复、2例单纯给予抗凝及内科保守治疗;7例随访期间死亡.其中肝功能衰竭死亡4例,肝细胞癌死亡1例,再发消化道出血死亡1例,肾功能衰竭死亡1例.其余患者分流道均保持通畅且原发症状消失.结论 PTIPS术为慢性门静脉闭塞合并海绵样变性所致的症状性门静脉高压症患者提供了一种安全、有效的治疗方法,手术成功率高,近期疗效满意.
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不同类型急性肺栓塞临床相关因素分析及胸部继发改变的CT肺动脉成像特征
目的 探讨不同类型急性肺栓塞的临床相关因素及胸部继发性改变的CT肺动脉成像(CTPA)特征.方法 回顾性分析2015年1月至2016年10月经CTPA确诊为急性肺栓塞的连续患者152例,按照栓塞部位将其分为中央型和周围型,分别记录两组的临床特点(包括性别、年龄、危险分层等)、实验室检查(包括D-二聚体等)以及继发的影像表现(包括肺动脉干增粗及右心增大等).采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(偏态分布)对中央型和周围型患者年龄、体重指数、住院时间及实验室检查各参数值进行比较,采用χ2检验及Fisher确切概率法对性别、吸烟史等临床特点及继发影像表现等指标进行比较.结果152例急性肺栓塞患者中,中央型70例,周围型82例.中央型高、中、低危患者分别为7、33、30例,周围型分别为2、16、64例,中央型中、高危患者比例高于周围型,危险分层在两组间的差异有统计学意义(P<0.001).在临床治疗方式的选择上,中央型与周围型选择溶栓治疗的例数分别为5、0例,差异有统计学意义(P=0.019);其余如性别、年龄等临床特点差异均无统计学意义(P值均>0.05).中央型与周围型的肌钙蛋白I分别为0.03(0.01,0.11)和0.01 (0,0.04)μg/L,差异有统计学意义(Z=-2.799,P=0.005);其余如D-二聚体等实验室检查在两组间差异无统计学意义(P值均>0.05).在CTPA各种继发影像表现中,中央型出现肺动脉干增粗、右心增大、肺梗死、马赛克征的例数分别为47、41、23、24例,周围型分别为20、11、11、15例,中央型各征象的发生率高于周围型,差异有统计学意义(χ2值分别为28.002、34.214、8.221、5.064,P均<0.05).结论中央型急性肺栓塞危险程度更高,更易引起一系列的继发改变.确定栓塞类型对临床判断预后及选择治疗方式有一定的价值.
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双能量CT虚拟去骨图不同对比物质相对比值对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断价值
目的 探讨双能量CT(DECT)虚拟去骨(VNCa)图不同对比物质相对比(Rel.CM)值对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断价值.方法 前瞻性收集有明确外伤史及膝关节活动障碍等症状的17例(18个膝关节)患者,行膝关节MRI和DECT平扫检查,获得常规CT、VNCa图和MRI图像.将每个膝关节划分为12个区域,分别观察MRI和VNCa图表现.以MRI结果为参考,对不同Rel.CM值(取1.25、1.45、1.75)的VNCa图对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断效能进行分析,优选出Rel.CM值,并在优Rel.CM参数的VNCa图上分别测量骨髓正常、骨髓损伤区域CT值.采用ROC评价不同Rel.CM值的VNCa图诊断创伤性骨髓水肿的效能,采用秩和检验比较优Rel.CM值VNCa图上骨髓损伤区域与骨髓正常区域CT值的差异.结果17例(18个膝关节)患者均完成了DECT和MRI检查.18个膝关节共分为216个区域.MRI显示94个区域出现骨髓水肿,其中股骨下端35个,胫骨上端59个.Rel.CM值为1.25、1.45、1.75的VNCa图诊断膝关节创伤性骨髓水肿的ROC下面积分别为0.643、0.871、0.656,Rel.CM=1.45的VNCa图诊断的准确性高.在优Rel.CM参数(1.45)的VNCa图上,骨髓水肿区域和正常区域的CT值分别为-64.3(-20.6~-90.8)、-93.4(-70.5~-120.7)HU,差异有统计学意义(Z=-8.270,P<0.05).结论 Rel.CM值为1.45的VNCa图对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断效能较佳.VNCa图上CT值测量可用于创伤性骨髓水肿的定量分析.
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感兴趣区选择对胃癌能谱CT测量结果可重复性的影响及与微血管密度的关系
目的 探讨ROI选择对胃癌能谱CT测量结果可重复性的影响及与微血管密度(MVD)的关系.方法 前瞻性收集2013年8月至2015年8月郑州大学第一附属医院经胃镜活检病理确诊为胃癌,且行腹部能谱CT检查后2周内行根治性手术治疗的30例患者纳入研究.患者均行腹部动脉期和静脉期能谱CT检查.采用3种方法选取ROI,分别为肿瘤近黏膜强化区的圆形ROI,面积10 mm2 (ROI-10 mm2)、肿瘤近中心位置强化区的圆形ROI,面积30 mm2(ROI-30 mm2)和全肿瘤法(ROI-outline).2名放射科医师分别测量肿瘤动脉期CT值(CT-AP)、静脉期CT值(CT-VP)、动脉期碘浓度(IC-AP)、静脉期碘浓度(IC-VP)、动脉期标化碘浓度(nIC-AP)和静脉期标化碘浓度(nIC-VP).取2名医师测量结果的平均值作为终结果.术后胃癌组织进行病理检查,记录MVD.采用组内相关系数(ICC)评价2名医师采用同一方法对同一患者测量的一致性,Bland-Altman法评价2名医师测量结果的可重复性.采用方差分析比较不同ROI方法间参数的差异,采用Pearson线性相关分析评价肿瘤能谱CT参数值与MVD间的相关性.结果2名医师采用3种ROI方法测得的IC-AP、IC-VP、nIC-AP、nIC-VP、CT-AP和CT-VP一致性均较好,其中ROI-outline法测得结果的一致性佳,ICC值为0.991~0.997.2名医师采用ROI-outline法测得nIC-AP、nIC-VP差值的95%可信区间分别为-0.003~0.002和-0.001~0.012,提示采用ROI-outline法不同医师重复测量的准确性好.采用3种不同ROI方法测得的IC-AP、IC-VP、nIC-AP、nIC-VP、CT-AP和CT-VP差异均有统计学意义(P均<0.05).采用ROI-10 mm2测得的数值均高于ROI-outline,差异有统计学意义(P均<0.05).肿瘤的MVD计数为(29.0±8.4)条/高倍视野.不同ROI方法下,nIC-VP与MVD具有中度相关性,其中ROI-outline法的相关性强(r=0.670,P<0.01).结论 不同ROI的选择方法影响胃癌能谱CT参数测量结果, ROI-outline法可重复性好,ROI-outline法nIC-VP值可间接反映肿瘤的微血管生成情况.
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钆塞酸二钠增强T1 mapping成像评估肝功能的价值
目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强T1 mapping成像对肝功能的评估能力.方法 前瞻性收集2015年6月至2016年12月南通市第三人民医院有慢性乙型病毒性肝炎病史,临床怀疑有肝脏局灶性病变需行MRI检查的患者126例,其中慢性乙型病毒性肝炎22例,肝硬化Child-Pugh分级A级52例、B级41例、C级11例.纳入同期无肝炎病史、肝功能正常的健康体检者23名作为对照组.所有受试者均行肝脏平扫及Gd-EOB-DTPA增强扫描,采用Look-Locker序列分别于增强前及增强后5、10、15、20 min于近肝门层面采集1层T1 mapping图像.测量计算肝脏T1弛豫时间和T1弛豫时间减低率(ΔT1).采用单因素方差分析比较对照组、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化Child-Pugh分级A级组、肝硬化Child-Pugh分级B级组、肝硬化Child-Pugh分级C级组的T1弛豫时间及ΔT1.采用ROC评价T1弛豫时间及ΔT1鉴别对照组、慢性肝炎、肝硬化Child-Pugh A级和肝硬化Child-Pugh B+C级的效能.结果 对照组和不同肝功能患者组间的肝脏T1弛豫时间、ΔT1差异均有统计学意义(P均<0.05).肝硬化Child-Pugh分级B、C级组T1弛豫时间、ΔT1在不同的扫描时间点均与对照组、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化Child-Pugh分级A级组差异有统计学意义(P<0.05).除肝硬化Child-Pugh C级组外,其余各组肝脏T1弛豫时间均随扫描时间的延长而减低,ΔT1均随扫描时间的延长而增加.在不同的扫描时间点,T1弛豫时间均随肝功能受损程度的加重而延长,ΔT1随肝功能受损程度的加重而减低.增强前及增强后5、10、15、20 min的T1弛豫时间评价肝脏功能的ROC下面积分别为0.817、0.952、0.950、0.946和0.949;增强后5、10、15、20 min的ΔT1评价肝脏功能的ROC下面积分别为0.873、0.876、0.885和0.898.结论 Gd-EOB-DTPA增强T1 mapping成像有助于评估肝功能,对鉴别肝功能中重度损伤与肝功能正常或轻度损伤有一定价值.
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体素内不相干运动扩散加权成像对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值
目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)DWI对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值.方法 前瞻性收集慢性乙型病毒性肝炎患者175例作为炎症组,收集无肝炎病史、肝功能正常的健康志愿者15名作为对照组.所有受试者均行肝脏平扫和IVIM检查.测量肝脏ADC、真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)和灌注分数(f)值.炎症组在MRI检查后2 d内行B超引导下肝组织穿刺活检,获得病理肝炎活动度分级结果,并根据炎症活动度将炎症组分为G1、G2、G3+G4组.炎症组与对照组间各参数的比较采用独立样本t检验,炎症组不同肝炎活动度分级患者间的参数比较采用单因素方差分析,采用Spearman相关性分析评价炎症组炎症活动度病理分级与IVIM参数的相关性,采用ROC曲线评估IVIM参数对肝炎活动度病理分级的诊断效能.结果 炎症组和对照组的ADC、D、D*和f值的差异均有统计学意义(P<0.05).病理穿刺结果显示,G1级61例、G2级62例、G3+G4级52例.G1、G2、G3+G4级组患者间的ADC、D*和f值随炎症活动度级别的增高而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);D值差异无统计学意义(P>0.05).ADC、D*和f值与炎症活动度分级分别呈低度、中度、低度负相关,r值分别为-0.377、-0.434、-0.226,P均<0.05;D值与炎症活动度分级无相关性(r=-0.076,P>0.05).ADC值、D*及ADC联合D*值诊断≥G2级肝炎的ROC下面积分别为0.732、0.748、0.837,f值诊断≥G3+G4级肝炎的ROC下面积为0.600.结论 ADC、D*值有助于鉴别≥G2级肝炎, ADC联合D*值的诊断效能高.
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神经影像遗传学的研究进展
影像遗传学(imaging genetics)是影像医学与遗传学相结合而形成的一门新兴交叉学科,近年来发展迅速,国际上相继推出了多个大规模影像遗传学研究计划[1-5].虽然影像遗传学在肿瘤等其他领域也有应用[6-10],但该技术主要用于揭示神经精神疾病风险基因的致病机制[11-12],理解人脑结构、功能和连接的个体差异等研究领域[13-16],又称为神经影像遗传学.因此,笔者将重点从概念、研究意义、发展历程、常用研究方法、研究现状、面临的挑战以及研究展望7个方面介绍神经影像遗传学,使读者对该新兴交叉学科有一个全面了解.
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基底动脉干大动脉瘤及巨大动脉瘤的诊疗研究进展
基底动脉大动脉瘤和巨大动脉瘤(basilar artery trunk large and giant aneurysms,BTLA)是位于基底动脉、瘤体大径≥15 mm的动脉瘤,其中大径>25 mm者称为巨大动脉瘤[1-2].基底动脉各段均可能出现大型及巨大型动脉瘤,其主要病因及治疗方式差别较大.由于基底动脉走行于脑桥下方,为脑干、小脑等供血,BTLA容易引起严重的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorhage,SAH)和缺血性卒中,残疾率和病死率高[2].笔者对基底动脉干BTLA的临床和影像特点、诊断与治疗进展进行综述,旨在提高对本病的诊断和治疗水平.
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脑淋巴瘤病的临床和MRI表现
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)通常表现为单发或多发、一定程度强化的颅内肿块样病变.极罕见情况下,PCNSL表现为弥漫浸润性病变,而不形成局部肿块,称之为脑淋巴瘤病(lymphomatosis cerebri,LC).Bakshi等[1]于1999年首先提出此病,目前多为个案报道.脑淋巴瘤病被认为是PCNSL的一种变异类型[2],典型的临床表现为进展性痴呆和步态不稳,典型的MRI表现为双侧大脑半球的弥漫性白质脑病,有时可累及基底节、丘脑和脑干,通常病灶无强化.由于临床和神经影像表现缺乏特征性,其容易与Binswanger病、脑炎、弥漫型胶质瘤或其他白质病变相混淆,因而诊断困难并可能延误治疗[3-6].笔者搜集多家医院经手术病理证实的脑淋巴瘤病6例,分析其MRI表现,以提高对本病的认识.
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女性年龄、月经状态与乳腺纤维腺体组织密度的相关性
目的 探讨女性年龄、月经状态与乳腺纤维腺体组织密度的相关性.方法 回顾性分析2015年10月至2016年8月天津医科大学肿瘤医院行乳腺X线摄影检查,未绝经者月经周期为28~30 d或已自然绝经1年以上,至少一侧乳腺无病变的1734例受试者.同期纳入行乳腺X线摄影检查,行子宫切除术后或乳腺癌术后使用化疗药物的139例患者作为非自然绝经组.应用计算机辅助检测系统自动计算获得每个受试者的乳腺纤维腺体组织密度.1734例受试者按年龄分为4组,分别为≤35岁组(n=217)、36~45岁组(n=533)、46~55岁组(n=491)和≥56岁组(n=493);按月经状态分为未绝经组(n=1015)和自然绝经组(n=719),未绝经组又分为经中(n=158)、经后1周(n=311)、经后2周(n=316)、经前1周(n=230)4个亚组.非自然绝经组根据绝经原因分为子宫切除组(n=62)和乳腺癌术后使用化疗药物的药物绝经组(n=77).采用Pearson相关性检验评价年龄与乳腺纤维腺体组织密度的相关性.采用单因素方差分析比较不同年龄组受试者间、不同月经状态组受试者间组织密度的差异,采用独立样本t检验比较未绝经组与自然绝经组、非自然绝经组与自然绝经组乳腺纤维腺体组织密度的差异.结果 不同年龄受试者间的组织密度差异有统计学意义,其中≥56岁组的组织密度低于其他各组(P<0.05).年龄与乳腺纤维腺体组织密度呈中度负相关(r=-0.456,P<0.01).未绝经组和自然绝经组乳腺纤维腺体组织密度分别为(20.11±8.54)%、(11.30±6.05)%,差异有统计学意义(t=25.138,P<0.05).不同月经状态受试者的乳腺纤维腺体组织密度差异有统计学意义,其中经后1周亚组与经前1周亚组的差异有统计学意义(P<0.05).139例非自然绝经的患者中,子宫切除组、药物绝经组的腺体组织密度分别为(16.27±6.91)%和(15.44±7.31)%,两组腺体组织密度差异有统计学意义(t=-5.592,P<0.05).结论 乳腺纤维腺体组织密度随年龄的增长而降低,未绝经女性乳腺纤维腺体组织密度明显高于绝经女性,经后1周乳腺纤维腺体组织密度低于经前1周.
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数字乳腺断层合成摄影、X线摄影及超声检查对乳腺非钙化导管原位癌的诊断价值
目的 探讨数字乳腺断层合成摄影(DBT)、数字乳腺X线摄影(DM)及超声检查(US)对乳腺非钙化型导管原位癌(DCIS)的诊断价值.方法 回顾性分析2014年3月至2016年12月青岛大学附属医院经手术病理证实为乳腺原位癌,进行过乳腺DBT、DM和US检查,且乳腺X线摄影显示为非钙化的110例DCIS患者.参照第5版乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)对肿块型病变进行评估,进行BI-RADS分类和乳腺致密度分类.BI-RADS分类4B、4C、5为诊断准确,BI-RADS分类1、2、3及4A为误诊.BI-RADS分类c、d归为致密型乳腺,a、b归为非致密型乳腺.观察非钙化DCIS的影像表现.采用χ2检验比较DBT、DM及US对所有非钙化DCIS病变及不同乳腺致密度非钙化DCIS检出率和诊断准确率的差异.结果 DBT、DM及US对非钙化DCIS的检出率分别为84.5%(93/110)、70.9%(78/110)、95.5%(105/110),DM与DBT、DBT与US、DM与US间检出率的差异均有统计学意义(P均<0.05).DBT、DM及US对非钙化DCIS的诊断准确率分别为70.0%(77/110)、44.5%(49/110)、69.1%(76/110),DBT及US的诊断准确率高于DM,差异均有统计学意义(P均<0.01).110例中,89例为致密型乳腺组织,21例为非致密型乳腺组织.DBT、DM及US对致密型乳腺组织中非钙化DCIS的检出率分别为82.0%(73/89)、65.2%(58/89)、96.6%(86/89),DM与DBT、DBT与US、DM与US间检出率的差异均有统计学意义(P均<0.01).DBT、DM及US对致密型乳腺组织中非钙化DCIS的诊断准确率分别为65.2%(58/89)、38.2%(34/89)、66.3%(59/89),DBT及US对非钙化DCIS的诊断准确率均高于DM,差异均具有统计学意义(P均<0.01).DBT、DM及US对非致密型乳腺组织中非钙化DCIS的检出率和准确率差异均无统计学意义(P均>0.05).多数非钙化DCIS病变呈肿块型,形态不规则,边界不清,DBT、DM检查呈等密度.结论 US对于非钙化型DCIS及致密性乳腺组织中非钙化DCIS病变的检出具有明显优势.
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百舸争流,奋楫者先——影像科医生面临的机遇与挑战
近四十年来,影像医学发生了翻天覆地的变化,获得了长足进步,为疾病的正确分析和诊断做出了巨大贡献.在影像信息数据采集技术上,CT、MRI、PET以及杂交的PET-CT、PET-MRI等新成像设备不断涌现,一次又一次地将影像技术革命推向高潮;在工作模式上,计算机和网络技术的进步彻底改变了传统的数据流通方式,数据流动、处理和储存方式得以革新;在培训和学习方式上,逐步从单向的课堂传输模式向以问题为导向的理论学习和以病例为导向的临床培训转变.影像检查已经成为临床不可或缺的手段,影像科医生的地位不断提高,被称为"医生的医生".
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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