中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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聚焦超声治疗低级别宫颈上皮内瘤样病变
目的 探讨聚焦超声技术在治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ～Ⅱ级中的应用价值.方法 收集78例经病理学证实的CIN Ⅰ级及Ⅱ级患者,行聚焦超声治疗,其中CIN Ⅰ级患者随机分为A1、A2及A3组,CINⅡ级随机分为B1、B2及B3组,分别给予不同的辐照剂量,6个月后行液基薄层细胞学检查(TCT),必要时行阴道镜或病理组织学检查.结果 A3组患者治愈率为88.24％ (15/17),与A1、A2组差异均有统计学意义(P均＜0.0167)；B3组患者治愈率为81.82％(9/11),与B1组治愈率的差异有统计学意义(P＜0.0167),而与B2组差异无统计学意义(P＞0.0167).结论 采用适当治疗剂量的聚焦超声能够安全、有效地治疗低级别CIN.
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CTA、MRA诊断脑动静脉畸形:与DSA比较
目的 比较CTA、MRA与DSA对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值.方法 回顾性分析经DSA确诊为脑AVM的48例患者的脑CTA及MRA图像,并统计其诊断效率.结果 27例患者接受颅脑CTA检查,7例大型脑AVM(直径＞6 cm)与DSA结果一致,12例中型脑AVM(直径3～6 cm)中1例CTA未检出,8例小型脑AVM(直径＜3 cm)中CTA漏诊3例,CTA与DSA检查结果的差异有统计学意义(P＜0.05).对21例患者行MRA检查,其中14例大、中型脑AVM(直径≥3 cm) MRA诊断结果与DSA一致,7例小型脑AVM(直径＜3 cm)中MRA漏诊4例,与DSA检查结果的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CTA、MRA诊断大、中型脑AVM与DSA基本相符,而对于小型脑AVM的诊断效率较低.
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骨孤立性浆细胞瘤影像学表现
目的 探讨骨孤立性浆细胞瘤(SPB)影像学表现.方法 收集经手术病理或活检证实的24例骨孤立性浆细胞瘤的临床和影像学资料,回顾性分析其影像学特征.结果 所有患者均为单发病变,发病部位:脊柱10例(胸椎2例、腰椎4例、骶椎4例),扁骨10例(髂骨4例、耻骨3例、肩胛骨3例),长骨4例(肱骨2例、股骨2例).X线和CT表现为膨胀性溶骨性骨质破坏,膨胀程度差异较大,内见粗糙或细小骨性间隔、如皂泡或蜂窝状,未见骨膜反应.脊椎和扁骨病灶突破骨包壳形成软组织肿物.长骨病灶3例局限于髓腔内,1例突破骨皮质.MRI可清楚显示病灶侵犯骨髓及周围软组织情况,但信号表现不一.结论 SPB、尤其是分化差的SPB的影像学表现缺乏特征性.CT和MR联合应用是目前SPB的佳影像学检查方法.
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1.5T磁共振导向下射频消融治疗肝转移癌的可行性
目的 探讨1.5T MR引导下射频消融(RFA)治疗肝转移癌的可行性.方法 收集34例肝转移癌患者,采用MR兼容多极射频针,于1.5T MR引导下行RFA.术后1个月行1.5T或3.0T肝脏MR平扫+动态增强扫描,之后每2～3个月复查1次；随访3～37个月,平均(14.33±9.81)个月.结果 34例患者共消融98个病灶,其中完全消融86个(86/98,87.76％),不完全消融12个(12/98,12.24％).MRI上射频电极针呈低信号.T2WI中消融灶呈低信号,周围可见薄层高信号环绕；T1WI中消融灶呈环样高信号,中央瘤灶呈相对低信号.结论 1.5T MR引导下RFA治疗肝转移癌安全、有效,具有一定临床应用价值.
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超选择性肾动脉分支栓塞术治疗经皮肾镜取石术术后肾出血
目的 评价超选择性肾动脉分支栓塞术治疗经皮肾镜取石术(PCNL)术后肾出血的临床价值.方法 对PCNL术后并发肾出血的35例患者行超选择性肾动脉分支栓塞术,栓塞材料为0.018 in微弹簧圈,部分病例加用少量明胶海绵颗粒.术后随访3～24个月.结果 术中造影发现24例单纯肾段以下小动脉损伤,6例合并假性动脉瘤,5例合并动静脉瘘.全部35例患者均成功栓塞肾动脉出血分支,术后1～4天血尿症状消失,术中及术后无严重并发症发生.结论 超选择性肾动脉分支栓塞术治疗PCNL术后肾出血安全、快速、有效,可成为其首选治疗方法.
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微创治疗髂静脉闭塞合并下肢深静脉血栓形成
目的 探讨机械性抽吸联合支架植入术治疗髂静脉闭塞合并下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床应用价值.方法 收集273例髂静脉闭塞合并急性LEDVT患者,经皮穿刺股静脉置入滤器,插入8～14F鞘管后抽吸血栓.清除髂、股静脉血栓后,对造影显示血管狭窄或闭塞段行经皮腔内血管成形术(PTA)和支架植入,对髂静脉闭塞合并混合型LEDVT行辅助溶栓治疗.结果 219例(219/273,80.22％)血栓完全清除(Ⅲ级),49例(49/273,17.95％)部分清除(Ⅱ级),5例(5/273,1.83％)少量清除(Ⅰ级).PTA和支架植入术后治愈235例(235/273,86.08％),显效29例(29/273,10.62％),好转7例(7/273,2.56％),无效2例(2/273,0.73％).随访3～6、7～12、18～24、25～36个月,支架通畅率分别为94.870％ (259/273)、93.73％(254/271)、87.08％ (236/271)、84.13％(228/271).结论 机械性抽吸联合支架植入术治疗髂静脉闭塞合并急性LEDVT疗程较短,安全有效.
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彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术中的应用
目的 探讨术中超声检查在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中应用的价值.方法 收集因颈内动脉重度狭窄而接受颈动脉内膜剥脱术的21例患者,术中应用超声扫查确定斑块位置、病变长度,判断颈动脉管腔内有无游离动脉内膜及小血栓等.参照Panetton标准,将术中超声检查结果分为正常、轻度异常和显著异常.结果 9例患者于颈动脉缝合后超声检查发现细条带状高回声,共14处,12处轻度异常均为长度＜3 mm的游离内膜片,未予特殊处理；2处显著异常,其中1处为缝入动脉管腔内的动脉外膜,1处为细带状血栓,对此2例患者均于超声引导下再次切开颈动脉、去除游离物.术后3天复查超声显示游离内膜片均自行愈合.结论 CEA术中应用超声监测可以明确颈动脉斑块位置、病变范围及形态、颈动脉狭窄程度,及时发现内膜损伤等手术并发症,有助于降低术后脑卒中率及死亡率.
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双能量CT虚拟平扫图像检测泌尿系结石
目的 探讨双能量CT虚拟平扫(VNCT)检测泌尿系结石的应用价值.方法 对71例泌尿系结石患者行双源CT尿路造影,依次进行普通平扫(CNCT)和动脉期、实质期常规扫描及排泄期双能量扫描.对排泄期双能量扫描图像去碘,生成VNCT图像,比较CNCT、VNCT及排泄期扫描图像对结石的显示情况,采用Kappa检验对VNCT及CNCT图像上结石大小进行一致性分析.结果 在CNCT图像上共发现152个结石.以此为参考标准,VNCT图像对1～2 mm结石和≥3 mm结石的检出率分别为84.21％ (16/19)和100％(133/133),差异有统计学意义(x2=14.039,P＜0.001).排泄期图像对结石的检出率为65.13％(99/152).与CNCT图像比较,VNCT图像上1～2 mm、3～4 mm和5～6 mm的结石的大小一致性一般(Kappa值=0.425、0.575和0.542),7～10 mm和≥11 mm结石的大小一致性好(Kappa值=0.894和0.996).结论 CT尿路造影中双能量VNCT图像可用于检测泌尿系结石,特别是≥3 mm的结石.
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子宫动脉栓塞治疗异位妊娠
目的 观察子宫动脉栓塞(UAE)在治疗异位妊娠(EP)中的应用价值.方法 收集33例接受UAE治疗(其中13例伴阴道出血)、并于栓塞后1周内接受清宫术或取胚术终止妊娠的EP患者,回顾性分析其DSA表现及疗效.结果 33例DSA均表现为病灶局部血供丰富,24例为双侧均等供血(24/33,72.73％),9例为单侧优势供血(9/33,27.27％).对所有患者均成功完成双侧UAE；33例中,治疗有效32例,无效1例,有效率96.97％(32/33).结论 UAE有利于提高保守治疗EP的成功率.
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术中超声在脑外伤后脑室穿刺中的应用
目的 探讨术中超声在脑外伤后脑室穿刺中的应用价值.方法 选取脑外伤后需接受侧脑室穿刺术的患者68例,随机均分为2组,对研究组实施超声引导下侧脑室穿刺术,对照组实施传统盲穿术,分别记录每例穿刺成功所需时间、单次穿刺成功情况及每组的术后并发症情况,并对两组结果进行比较.结果 研究组一次穿刺成功率为100％(34/34)；手术时间5～12 min,平均(6.35±1.51)min;术后无并发症发生.对照组24例一次穿刺成功,成功率70.59％(24/34)；手术时间5～17 min,平均(11.21±3.10)min；术后8例(8/34,23.53％)出现并发症,分别为穿刺道出血4例、误穿入对侧脑室2例、反复穿刺致使窦道形成1例及脉络丛损伤1例.研究组与对照组间的一次穿刺成功率、穿刺手术时间及术后并发症发生率差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 在脑外伤患者的脑室穿刺术中,超声引导法穿刺成功率明显优于传统盲穿法,手术时间明显短于传统盲穿法,并可减少并发症的发生,可在临床推广应用.
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彩色多普勒超声观察输尿管喷尿流体动力学:与肾动态显像判定肾功能对比分析
目的 与肾动态显像对比,评价彩色多普勒超声通过观察输尿管开口喷尿情况判定肾功能的价值.方法 选择40个正常肾脏和病变肾脏70个,检查前嘱患者饮水500 ml,45 min后用彩色多普勒观察喷尿时双侧输尿管尿流的频率、峰值速度和喷尿持续时间,判定肾脏损伤程度,并与肾动态显像进行对比.结果 正常肾脏:肾动态显像,注射显影剂1 min后双肾显影,2～4 min影像完整清晰,核素分布均匀,3～5 min后肾影逐渐变淡；彩色多普勒超声示喷尿时输尿管内尿流颜色鲜艳,每分钟喷尿4～10次,每次持续时间5.12～12.38 s,尿流峰值流速22.36～79.68 cm/s.肾功能受损时,肾动态显像肾影出现和消退延迟,肾影内核素分布稀疏；彩色多普勒超声示患侧尿流射程缩短,颜色暗淡,喷尿频率减低,严重者无尿流显示.结论 通过彩色多普勒超声观察输尿管喷尿情况,能够判定肾功能有无受损及受损程度.
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超声微泡与阳离子多聚物联合应用促进基因转染的研究进展
超声能够促发携核酸分子微泡于靶部位破裂并释放核酸分子,同时声致孔隙效应使得细胞膜通透性增加,促使外源基因进入细胞,实现安全有效的靶向基因转染,但其转染效率较低,转染质粒表达持续时间短暂.阳离子多聚物可通过凝聚带负电荷的核酸形成复合物并结合于细胞膜表面,通过细胞内吞或膜融合作用进入胞内,转染效率相对较高,但具有一定细胞毒性.超声联合微泡与阳离子多聚物结合应用能够进一步促进基因转染,并降低阳离子多聚物的细胞毒性,是一种有前景的非病毒载体联合基因转染技术.
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冷热交替治疗肿瘤的研究进展
肿瘤的物理治疗方法已广泛应用于临床,单一热疗或冷疗各自存在其局限性,如对肿瘤边缘杀伤不彻底而存在残瘤、肿瘤热耐受、肿瘤转移和复发等.冷热交替治疗可较单冷或单热治疗提高肿瘤杀灭率.本文就冷热交替治疗的应用研究进展进行综述.
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甲状腺滤泡癌的超声诊断及进展
甲状腺滤泡癌是甲状腺癌较常见的病理类型,超声是术前诊断甲状腺滤泡癌的主要影像学方法.甲状腺结节超声表现为等回声或低回声实性肿物、晕环厚薄不一或消失、囊性变及微小钙化少见,内部血流丰富、不规则、易远处转移等特征时,对诊断滤泡癌有较高价值.近年来,随着超声弹性成像和CEUS的应用,超声诊断甲状腺癌的价值进一步提高,并对诊断滤泡癌具有潜在价值.超声引导下细针抽吸术可吸取细胞和组织,通过检测Galectin-3和HBME-1的表达差异进一步鉴别良恶性滤泡性肿瘤.
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应用高强度聚焦超声表面层三维消融模式消融离体牛肝组织
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)靶组织表面层三维消融模式的应用价值.方法 取37块新鲜牛肝组织,采用HIFU连续点打法扫描,靶组织体积为40 mm×30 mm×24 mm.对实验组(表面层消融组)从深度40～16 mm由深至浅依次沿靶组织周边以不同声功率、间隔时间、点间距的参数组合进行扫描,对照组(完全消融组)在同一深度依次逐层完全消融各层面.以TTC染色判定坏死范围,组织切片HE染色判定坏死程度.对两组的辐照时间及能量消耗进行统计学分析.结果 实验组靶组织周边形成边界清晰、较均匀的凝固性坏死带,与对照组靶组织周边坏死体积的差异无统计学意义(t=2.64,P＞0.05).实验组的能量消耗在深度32 mm、24 mm层面低于对照组,而在深度40 mm、16 mm层面高于对照组(P均＜0.05)；辐照时间在各个深度与对照组的差异无统计学意义(P均＞0.05)；其总辐照时间和能量消耗均低于对照组(P均＜0.05).结论 消融离体牛肝组织时,应用H1FU新型表面层三维消融模式可降低总能量消耗、缩短消融时间,提高消融效率.
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外生性肝癌侵犯脾脏及左侧膈肌1例
患者女,62岁,左上腹阵发性隐痛1个月.查体:左上腹及中上腹压痛.实验室检查:肝功异常,乙肝标志物(+),甲胎蛋白(AFP)＞1210 U/ml.B超:脾脏体积增大,实质内见约8.1 cm×6.3 cm偏低回声,CDFI于周围探及少许血流信号,考虑脾脏实性占位病变.CT:脾脏体积增大,脾脏上极类圆形肿块约85 mm×66 mm,分叶状,边缘较清,周围有包膜;增强后动脉期肿块不均匀强化,CT值约30～73 HU,低密度区无强化
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纵隔支气管囊肿1例
患者女,51岁,发现纵隔肿块6年,近1周出现颜面部水肿.胸部CT:上腔静脉后、气管右侧可见类圆形稍高密度肿块影,大小约3.7 cm×4.7 cm,内部密度不均,CT值63 HU,边缘见弧形钙化影,与邻近组织分界尚清(图1);增强扫描肿块未见明显强化,上腔静脉轻度受压、管腔变窄,气管、纵隔位置居中,胸骨后可见残余胸腺影,心脏大小、形态未见明显异常,两侧胸膜腔内未见积液征象,脾脏见多发结节状钙化影(图2).既往胸椎结核手术后,T8、9椎体融合,右侧第6肋缺如(图3).CT
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外周覆膜支架植入术治疗3例股动脉穿孔
病例1:患者男,76岁,以"反复胸痛20余年,加重3天"入院.既往有高血压病史5余年.心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF坏死性Q波,ST段弓背上抬0.075～0.100 mV.生化检查:肌酸激酶同工酶5.6 ng/ml,肌红蛋白3.16 ng/ml,肌钙蛋白Ⅰ2.3 ng/ml.临床诊断:急性ST段抬高型下壁心肌梗死;高血压2级(极高危).入院后第5天行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
