中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MSCTA在自发性蛛网膜下腔出血超急性期诊疗中的应用
目的 探讨多排螺旋CT三维血管成像(MSCTA)在自发性蛛网膜下腔出血 (SAH) 超急性期诊疗中的作用、评价MSCTA在SAH患者病因诊断学中的价值.方法 回顾分析经CT平扫及腰穿明确诊断的自发性蛛网膜下腔出血48例患者,在超急性期(24 h内)行多排螺旋CT血管造影检查,并与DSA全脑动脉造影检查比较.结果 48例患者中MSCTA发现动脉瘤34例,显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉和与周围血管及颅骨的关系清晰、确切;动静脉畸型(AVM)7例,显示畸形血管团的部位、大小、供血动脉来源,引流静脉的分支情况,空间立体结构清晰.颈内动脉海绵窦瘘(ICCF) 1例,显示扩张的海绵窦大小、形态、范围及纡曲的引流静脉,可显示ICCF的瘘口;静脉性血管畸形(CVM)3例;不明原因3例.对脑血管病的检出敏感性为95%,特异性为100%.结论 MSCTA是简单、快速、无创、安全、可靠的脑血管成像技术,在一定程度上可替代DSA检查,可作为SAH超急性期患者病因诊断的首选检查方法.
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多层螺旋CT血管造影在肺部疾病介入治疗中的应用价值
目的 探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及三维重建对肺部疾病介入治疗的指导价值.方法 对32例肺部疾病患者,介入治疗前行 MSCTA检查,并应用大密度投影(MIP)、容积再现技术(VRT)对血管进行三维重建.结果 32例患者共进行MSCTA检查及三维重建41次,共发现供血动脉形成57支.结论 在肺部疾病介入治疗前行MSCTA检查及三维重建,能直观、清晰地显示供血血管的数量和起源,有利于降低手术难度,减少对比剂的用量和曝光时间,对制定手术方案具有重要指导意义.
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螺旋CT冠脉成像筛选冠状动脉疾病
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTCA)的临床应用价值.方法 以回顾性心电门控技术对95例临床高度怀疑冠状动脉硬化性心脏病患者行16层螺旋CT扫描并进行后处理,选择其中阳性27例行冠状动脉造影(CAG)并与MSCTCA对比分析.结果 95例MSCTCA 显示380支血管,其中346支(91.05%)可用于影像学评价,34支(8.95%)不能评价.27例MSCTA阳性者接受数字减影冠脉造影检查,MSCTCA与CAG诊断符合24例,符合率为88.89%.结论 在严格控制心率的情况下,规范检查技术,16层螺旋CT可作为冠脉病变检查的筛查方法,具有较高的临床价值.
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彩超对子宫动脉栓塞治疗黏膜下肌瘤疗效的随访观察
目的 通过彩超对子宫动脉栓塞治疗后黏膜下肌瘤进行随访观察,评价其治疗效果.方法 对57例黏膜下肌瘤并接受子宫动脉栓塞的患者以彩超进行1、3、6个月随访,观察子宫大小、肌瘤大小、位置及子宫血流、肌瘤内血流速度及阻力指数.结果 本组57例黏膜下肌瘤患者,子宫动脉栓塞术后子宫体积平均为(140.2±56.9)cm3,较术前[(231.6±11.7)cm3]明显缩小(P＜0.01);术后子宫肌瘤内血流明显减少甚至消失,子宫内血流术后1～3个月明显减少,3个月后基本恢复;术后1～3个月瘤体全部或部分娩出.结论 子宫动脉栓塞治疗子宫黏膜下肌瘤疗效可靠,彩超是评价其治疗效果的有效手段.
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介入治疗对中晚期宫颈癌手术切除的影响
目的 探讨中晚期宫颈癌介入治疗对手术切除的影响.方法 回顾性分析2001年1月-2005年12月我科收治的34例ⅠB期以上行子宫动脉化疗栓塞术的宫颈癌患者的临床资料,分析临床疗效,其中ⅠB～ⅡA期18例,ⅡB～ⅢB期16例.结果 34例患者症状均明显缓解,共计有28例患者行宫颈癌根治手术.结论 介入治疗近期疗效较好,为中晚期宫颈癌患者创造了手术机会,提高了患者的生存率,是一种安全有效的治疗方法.
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MSCT引导下冷极射频消融治疗难治性恶性肿瘤的应用价值
目的 探讨在MSCT引导下经皮穿刺冷极射频消融治疗难治性恶性肿瘤的安全性、疗效及其应用价值.方法 76例恶性肿瘤84个瘤灶,瘤体直径3.0～15.0 cm,平均8.5 cm.根据消融术前MSCT图像制定治疗计划,在MSCT引导下经皮穿刺准确将针型电极插入肿瘤预定位置进行热消融,消融温度58～90℃,治疗时间15～120 min.术后2 h复查,观察有无急性并发症.术后1个月和每3个月CT复查观察肿瘤有无残留和复发,必要时可多次治疗.通过影像学评估消融的疗效,并统计生存期.结果 76例恶性肿瘤84个瘤灶在MSCT引导下消融针均准确插入肿瘤预定位置并顺利完成热消融过程,未见严重并发症.术后1个月复查,84个瘤灶完全坏死15个;不完全坏死和部分坏死45个,总有效率71.43%(60/84).治疗后生存率随访:6个月90.79%,12个月63.16%,18个月36.84%,24个月14.47%.结论 在MSCT引导下经皮穿刺冷极射频消融技术是一种创伤小、易耐受、安全有效的治疗难治性恶性肿瘤的方法.
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术中超声在原发性肝癌手术以及射频消融中的应用
目的 探讨术中超声在原发性肝癌手术切除以及射频消融治疗中的作用.方法 对45例原发性肝癌患者行术中超声检查并将其结果与术前经腹超声检查进行对比,观察术中超声在原发性肝癌手术切除以及射频消融治疗中的作用.结论 45例原发性肝癌患者共有肿瘤瘤灶60个,术前超声、术中超声诊断符合率分别为78.30%、95.00%,术中超声高于术前超声检查(P=0.0072).对直径0.5～2.0 cm的肿瘤瘤灶检出率术中超声为100%,高于术前超声的63.00%(P=0.012).对术中未触及的8个瘤灶于术中超声引导下行肝脏局部切除术.对14个不宜手术切除的瘤灶行术中超声引导下射频消融治疗并短期随访观察,有效率为85.70%.结论 术中超声可提高肝癌小瘤灶的检出率,减少漏诊以及误诊,并可在术中对无法触及以及不宜手术切除的瘤灶行术中超声引导的肿瘤切除以及射频消融治疗,具有很高的实用价值.
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超声引导介入治疗甲状腺囊性占位性病变
目的 探讨超声引导下无水乙醇介入治疗甲状腺良性囊性占位性病变的临床疗效.方法 25例甲状腺良性囊性占位性病变在超声引导下穿刺,无水乙醇硬化治疗,术后随访3～12个月.结果 25例患者接受无水乙醇介入硬化治疗28次.术后3、6、12个月随访,有效率分别为72.0%、88.0%和100%,临床治愈率分别为24.0%、56.0%和88.0%;其中3例进行第2次介入治疗后效果满意.结论 超声引导无水乙醇介入治疗甲状腺良性囊性占位性病变近期疗效高,安全、不良反应少.
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Graves病介入治疗并发异位脑栓塞的原因及防治
目的 探讨Graves 病甲状腺动脉栓塞治疗引起脑栓塞的原因及防治方法.方法 对2例Graves病甲状腺动脉栓塞术发生异位脑栓塞的原因进行分析,研究有效预防异位脑栓塞的方法.结果 异位脑栓塞是Graves 病栓塞治疗严重而危险的并发症,有其发生的解剖基础.发生异位脑栓塞的原因主要是操作性的,有注射反流、退管拖带、管腔残留、器械沾染等误栓.制定了一套严格的预防异位脑栓塞的措施,包括自塑形导管的使用、熟悉甲状腺介入的血管解剖、严格区分与栓子有关的器械、抗血管痉挛、避免操作性误栓;早期诊治脑栓塞等.结论 明确Graves病介入栓塞并发脑治疗的严重性和解剖基础,严格操作规程,异位脑栓塞是可以预防的.
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颅内动脉瘤破裂出血后假性动脉瘤的血管内治疗时机与并发症防治
目的 探讨颅内动脉瘤破裂出血后在其破口周围所形成的假性动脉瘤与真性动脉瘤(TAN-FAN)复合体的血管内栓塞时机及并发症防治方法.方法 采用电解可脱性弹簧圈对58例TAN-FAN复合体进行血管内栓塞.结果 58例TAN-FAN复合体中24例(41.4%)为出血后7天内进行栓塞,20例(34.5%)为出血后7天～2周内进行栓塞,14例(24.1%)为出血后2周～1个月内进行栓塞.58个动脉瘤均被成功栓塞,其中真性动脉瘤腔100%闭塞者46个,95%闭塞者9个,90%闭塞者3个;13例A型与31例B型假性动脉瘤腔均未行弹簧圈填塞,14例C型中11例仅用弹簧圈疏松填塞假性动脉瘤腔,另3例用3D-GDC仅栓塞真性动脉瘤腔部分.术中并发动脉瘤破裂1例;并发脑血管痉挛2例;并发脑梗死3例.1例复发者经二次补充GDC栓塞而治愈.其治疗结果根据Glasgow预后评分:I级43例,II级11例,III级3例,全组死亡1例,死亡率1.7%.术后随访3～60个月均无再出血.结论 对动脉瘤破裂后形成的TAN-FAN复合体应早期进行血管内栓塞;只有根据TAN-FAN复合体不同的类型采用不同的栓塞方法进行个体化治疗,并具有丰富的动脉瘤栓塞经验,才能大限度的降低并发症.
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DSA和介入栓塞术在急性动脉性出血诊断与治疗中的应用
目的 探讨数字减影血管造影和介入栓塞术对急性动脉性出血的诊断与治疗价值.方法 急性出血患者22例,包括肝脏损伤出血4例,产后大出血7例,人流术后出血2例,大咯血6例,消化道出血3例.对出血部位行选择性DSA,明确诊断及出血动脉后在超选择插管基础上行栓塞治疗,栓塞材料为明胶海绵颗粒和/或聚乙烯醇颗粒.结果 所有病例DSA均显示出血阳性征象,表现为造影剂外溢.22例栓塞治疗后出血均立即停止,随访3～24个月,1例大咯血患者在治疗后第4个月出血复发,遂行二次栓塞止血.未见严重并发症发生.结论 DSA对诊断急性出血有较高的价值;介入栓塞术微创、并发症少,能迅速、安全、有效地控制出血,宜作为急性出血治疗的首先方法.
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超声检查及超声引导下穿刺活检大网膜鉴别良、恶性腹水
目的 评价超声检查及超声引导下穿刺活检大网膜对良、恶性腹水的鉴别价值.方法 对184例不明原因腹水患者进行超声检查及超声引导下大网膜穿刺活检,并与穿刺活检病理结果进行对比分析.结果 根据大网膜超声检查表现分为2型,无结节型150例;有结节型34例.病理检查良性腹水125例,以结核为主,占59.9%(110/184);恶性59例,以转移癌为主,占28.3%(52/184).大网膜超声无结节型以结核为主,占66.7%(100/150),有结节型以恶性为主,占70.59%(24/34),两组间差异有统计学意义(P＜0.001).结论 网膜声像图改变特别是网膜结节有助于提示腹水的良恶性.对于腹水穿刺细胞学检查未发现肿瘤细胞的患者,应行超声引导下大网膜穿刺活检网膜活检进一步明确诊断.
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经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的疗效观察
目的 评价经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的临床疗效.方法 选择性双侧髂内动脉或超选择性子宫动脉插管,以真丝线段和明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,明胶海绵条栓塞双侧髂内动脉.结果 对27例妇产科急症出血患者进行了动脉栓塞,其中15例进行双侧子宫动脉栓塞,7例进行双侧髂内动脉栓塞,5例进行双侧子宫动脉和髂内动脉同时栓塞.25例完全彻底止血,2例剖宫产栓塞后再出血,未出现严重并发症. 结论 经导管动脉栓塞术是治疗妇产科急症出血的可靠方法.同时栓塞双侧子宫动脉和双侧髂内动脉能提高止血效果.
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多层螺旋CT血管成像对腹腔镜辅助下胃切除术的价值
目的 探讨腹腔镜辅助下胃切除术前多层螺旋CT血管造影(MSCTA),评价胃周血管解剖中的价值.方法 30例拟行腹腔镜辅助下胃远端切除术的患者行多层螺旋CT双期扫描,其动、静脉期图像采用容积再现重建技术分别行三维CT血管造影(CTA).3位观察者根据其CT血管成像表现,评价胃左动脉、胃右动脉、替代肝左动脉以及胃左静脉解剖,其结果与手术对照.结果 三维CTA准确显示胃左动脉30例、胃右动脉29例,胃左静脉30例.1例胃右动脉CTA未能发现,但术中发现其管径细小.6例患者CTA发现伴有替代肝左动脉.根据三维CTA 制定手术方案,所有30例患者腹腔镜辅助下胃远端切除术均获得成功.以手术结果为对照,CTA显示胃左动脉、胃左静脉和替代肝左动脉敏感性和阳性预测值均为100%;显示胃右动脉敏感性为100%,阳性预测值为96%.结论 MSCTA能够准确评价胃的血管解剖,有利于安全快速进行腹腔镜辅助下胃远端切除术.
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64排螺旋CT胸部三合一扫描在急性胸痛检查中的应用
目的 探讨64排螺旋CT胸部"三合一"扫描在急性胸痛检查中的应用.方法 利用飞利浦64排螺旋CT进行胸部"三合一"增强扫描,57例获得原始横断面图像后,采用容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)技术处理图像,29例与DSA结果进行比较.结果 所有病例CT三合一扫描一次检查均获成功,显示冠状动脉狭窄25例,闭塞1例;急性肺动脉栓塞3例;主动脉夹层6例;房间隔缺损2例.结论 64排螺旋CT胸部一次扫描获得冠状动脉、主动脉及肺动脉重建图像,对于诊断冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞等导致急性胸痛的常见疾病是一种方便可靠的无创检查方法,具有重要临床应用价值.
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多层螺旋CT三维成像在肿瘤致肠梗阻中的应用
目的 评价多层螺旋CT及三维重建成像技术在肿瘤所致肠梗阻中的诊断价值.方法 应用多层螺旋CT对患者进行容积扫描,对26例经手术证实肿瘤所致肠梗阻CT表现及三维重建成像(MPR、CPR、MIP、SSD)进行分析,并与手术病理进行对照研究.结果 螺旋CT对肿瘤所致肠梗阻的定位诊断和定性诊断正确率分别为100%、96.20%.结论 多层螺旋CT及MPR、CPR、MIP、SSD三维重建成像技术对肿瘤所致肠梗阻的定性、定位诊断具有重要的临床价值.
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影像学检查在高强度聚焦超声治疗骨肿瘤疗效评估中的价值
对高强度聚焦超声治疗骨肿瘤疗效观察的多种影像学方法进行讨论.多种影像学检查手段相互结合,可提高诊断的正确率.
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肝内移植微囊对肝纤维化的影响:经门静脉及肝动脉途径对比
目的 通过比较经门静脉及肝动脉两种途径肝内移植海藻酸钠微囊对肝纤维化影响的差别,探求安全、简便的肝内胰岛移植途径.方法 实验犬30只随机分为V、A两组,每组15只,分别作为经门静脉移植组及经肝动脉移植组,V、A两组分别随机分为三个小组,每小组5只,分别移植海藻酸钠微囊8000个/kg、16 000个/kg、32 000个/kg,观察移植前、后血清肝纤维化标志物透明质酸(HA)的变化,并对肝脏进行病理组织学检查.结果 血清纤维化指标:V组:血清HA值在移植后逐渐升高,移植前、后有明显差别(P＜0.01);且各移植量组间存在显著性差异(P＜0.01).A组:血清HA值在移植后轻度升高,但移植前后无显著差异(P＞0.05),且各移植量组间的差异无统计学意义(P＞0.05).相同移植量Vn及 An组间血清HA值的比较差异有显著性(P＜0.01).肝脏病理组织学检查:移植术后12周时,V3组肝脏组织学检查发现汇管区少量胶原纤维沉积,肝细胞浊肿,间质见炎性细胞浸润;而A组肝脏组织学检查未见明显异常.结论 经肝动脉移植微囊对肝脏损伤小,有望成为一种相对简单、安全的肝内胰岛移植途径.
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肝癌常用介入治疗方法疗效比较的实验研究
目的 评价四种常用介入方法治疗兔VX-2肝癌的效果及不良作用.方法 50只荷瘤兔随机分5组,表柔比星+超液化碘油乳化剂注入组(EPI+LP);无水酒精组(PEI);肝动脉化疗栓塞组(TACE);射频消融组(RFA);生理盐水治疗组(NS).术前、术后2周行MRI扫描,比较肿瘤平均增长率;检测术前、术后肝肾功能指标;2周后取出肿瘤,比较坏死率,并行病理检查.结果 除EPI+LP组与TACE组外,各组两两间肿瘤平均增长率均有显著性差异(P＜0.05),RFA组肿瘤平均增长率小.5组实验兔肿瘤坏死率均有显著性差异(P＜0.05),RFA组坏死率大,达(98.43±2.76)%.除NS组外,各组肝肾功能指标术前、术后均有统计学差异(P＜0.05),RFA组及TACE组变化明显.病理上,RFA组肿瘤呈重度坏死,有多核巨细胞反应,肉芽肿形成;其他各组呈轻-中度坏死,PEI组出现空泡变性(脂肪变性),部分血管有癌栓;各组胆管未受破坏.结论 RFA的疗效佳,PEI差,EPI+LP及TACE居中.临床上,应在兼顾肝肾功能情况下,选择适当的介入治疗方法.
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致敏树突状细胞联合射频消融治疗对荷瘤大鼠免疫机能的影响
目的 探讨经冻融肿瘤抗原致敏的树突状细胞（DCs）联合应用于射频消融术（RFA）后治疗大鼠实体瘤对大鼠抗肿瘤免疫的影响.方法 30只荷Walker 256实体瘤SD大鼠随机分成三组,每组10只：对照组1仅行RFA治疗；对照组2行RFA＋未致敏DC治疗；实验组行RFA＋冻融抗原致敏DC治疗.治疗前及治疗后第4天经流式细胞仪检测大鼠外周血中CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值；同时,超声评价治疗前后各组肿瘤体积变化,记录大鼠的荷瘤生存期,各组间比较.结果 治疗后,实验组大鼠外周血CD4＋T细胞及CD4+/CD8+比值的升高较两对照组比明显,与对照组2比差异显著（P＜0.05）；实验组外周血CD8+ T细胞的降低显著大于两对照组（P＜0.05）.实验组大鼠肿瘤生长速度显著慢于对照组,其荷瘤生存期较对照组明显延长（P＜0.05）.结论 肿瘤抗原致敏树突状细胞联合射频消融治疗可有效改善大鼠的抗肿瘤免疫机能,从而延缓肿瘤生长、延长荷瘤大鼠寿命.
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男性盆腔三维可视化模型的建立及其意义
目的 建立基于中国可视化人体的男性盆腔的三维可视化模型.方法 应用中国第一例男性数字化人体盆腔部分数据集,在计算机上的AMIRA软件平台上对男性盆腔进行三维可视化观察研究.结果 建立了男性盆腔的三维可视化模型,该模型可以清楚显示盆腔内部脏器的解剖结构和毗邻关系,可进行任意平面的虚拟切割并清晰显示切割面的断面解剖.结论 男性盆腔的三维可视化模型为人体解剖学教学、临床泌尿外科、影像诊断学提供形态学参考,为后期的虚拟手术奠定基础.
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球囊扩张成形术治疗糖尿病足部急性缺血性病变1例
患者,男,78岁.糖尿病史20年,双足跖趾部青紫、疼痛5天.查体见左足跖趾部呈紫红色,以跖部前1/3为显著,跖趾部皮温明显降低,足背动脉及胫后动脉搏动正常.
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超声引导介入治疗腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是临床常见的病,多发生于腕部及足踝部,一般可以手术摘除,但是有些囊肿因解剖关系较复杂,术中常残留囊壁,造成复发.我科自2005年2月-2007年2月在超声引导下行腱鞘囊肿乙醇硬化治疗,效果显著,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
