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脾虚X线征象研究的现状和展望
脾虚乃中医之病证,利用现代医学手段揭示其本质是中医研究的一个热点.虽然X线照射可制作脾虚证的动物模型;也有学者将接触射线的医务人员作为脾虚人群.但X线应用于医学,主要还是它的诊断功能.放射诊断可作中医望诊的延伸和补充,能为许多病证提供影像学的客观依据.我们收集了二十余年来国内的文献资料,对其中明言脾虚的X线征象加以归纳、分析.
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宁波市第二医院放射工作人员外照射个人剂量监测
电离辐射源及放射性核素在医疗实践中的广泛应用,在提高疾病诊治效果的同时,也增加了放射工作人员受电离辐射照射的剂量负担.为检验我院放射防护水平,现将1999年放射诊断、放射治疗、核医学及放射免疫4科工作人员的外照射个人剂量监测结果分析如下.
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试论如何提高医学影像专业学生的放射诊断实习质量
放射诊断实习是培养放射诊断专业人才的重要阶段,如何提高放射诊断实习质量,加强医学影像专业实习生的有关临床能力是一个值得重视和思考的问题.严格实习生管理,注意师生问沟通,提供丰富的学习资源,强调影像、临床、病理相结合以及X线、CT、MRI相结合,加强阅片和操作技能的培养,注意培养临床辩证思维等方法有助于提高放射诊断实习质量.
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松果体区肿瘤外科治疗进展
松果体区肿瘤在成人颅内肿瘤中的发生率不足1%,但在儿童中发生率较高,占颅内肿瘤的5%,发病年龄平均为12岁左右,男女比例为3.0~3.5:1.松果体区肿瘤病理组织学类型达十多种,常见的有生殖细胞瘤、畸胎瘤、松果体细胞瘤、松果体母细胞瘤、表皮样囊肿、胶质瘤及转移瘤等,其中以生殖细胞瘤为常见[1].大部分松果体区肿瘤由于梗阻性脑积水会出现颅内高压症状,其他主要的症状与肿瘤对中脑或少见的下丘脑-垂体轴直接压迫或侵犯致相关并发症有关.有效的神经放射诊断是MRI和CT.高分辨率MRI可显示松果体区肿瘤及其与周围组织的情况,有利于选择正确的手术入路[2-3].
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卵巢静脉综合征放射诊断5例
卵巢静脉综合征(ovarian vein syndrome,OVS)是临床较少见的一种以女性体位性肾脏疼痛为特点的症候群。1964年由Clark首先报告[1]。现将我院自1983年以来先后通过静脉肾盂造影(IVP)检查及手术证实的5例OVS报告如下,旨在提高对本病的认识。1 临床资料1.1 一般资料 5例患者,年龄29~42岁,平均34.5岁,均有多次孕/产史(2例为3/1,1例为3/2),其中1例有下肢静脉曲张病史。1.2 临床表现 5例病史3个月~2.5年,均体瘦,多次孕产,渐发右肾区痛,多为胀痛,平卧位加重,立位可缓解,其中1例仰卧位多次发作右肾绞痛。体检:5例均有不同程度的右肾区叩击痛及深压痛,尿液常规检查正常。
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急性肺栓塞39例放射诊断效果评价
目的:探讨急性肺栓塞的放射诊断效果和体会,为该病的临床诊治提供参考。方法回顾性分析急性肺栓塞患者39例,收集患者肺部 X 线片、肺动脉螺旋 CT 血管造影检查、肺动脉数字减影血管造影检查的资料,分析急性肺栓塞的影像学特征。临床确诊后给予抗凝、溶栓治疗,分析其临床治疗效果。结果肺部 X 线片显示,肺野透亮度升高的阳性率为76.92%,横隔抬高的阳性率为56.41%,胸腔积液的阳性率为66.67%,片状实变影的阳性率为43.59%;肺动脉螺旋 CT 血管造影结果显示,病变累及的肺动脉有113处,其中右侧下叶肺动脉栓塞有26处,右侧上叶肺动脉栓塞有22处,左侧下叶肺动脉栓塞有17处;肺动脉数字减影血管造影结果显示,22例肺动脉血流减少或者消失,26例出现肺动脉管腔充盈缺损,13例出现肺动脉分支狭窄或者阻塞;患者经过抗凝和溶栓治疗后,36例病情好转,预后良好,3例由于病情发展迅速,抢救无效死亡。结论放射诊断是早期急性肺栓塞诊断的重要手段,肺部 X 线片检查可作为该病的筛查方法,肺动脉多层螺旋 CT 检查可为该病的诊断提供更为可靠的依据,肺动脉数字减影血管造影是确诊该病和进行介入溶栓治疗的关键。
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福建省医疗机构电离辐射的应用及问题
[目的]对福建省医学领域的电离辐射应用现状进行分析,以促进电离辐射医学应用的发展.[方法]调研我省放射卫生监督监测资料与国内外同类资料,结合国家法规与规范进行对照分析.[结果]截止至2004年,包括部队医院在内,我省现有放射治疗单位25家,正在运行的各类放射治疗机器共55台;设置核医学科的医院23家;正在运行的CT机有140台.每百万人口大型电离辐射医用设备的拥有率大致处全国平均水平.[结论]我省医用电离辐射设备每百万人平均拥有量与其在全国所处经济地位不相称,应理顺管理体制,在国家法律法规的规范下加快发展我省电离辐射在医学领域的应用.
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手术标本在肺部病变影像诊断中价值的探讨
目的 探讨手术标本在肺部病变影像诊断中的价值.方法 肺癌45例,炎性假瘤13例,错构瘤3例,结核瘤4例;从标本与CT大小直径、病变周边情况、病变实体情况三个主要方面列表比较.结果 就标本与CT大小直径的比较.采用SPSS10.0统计分析软件包x2检验,肺癌、炎性假瘤以及结核瘤P<0.01,均有显著差异,而错构瘤没有.而病变周边情况,肺癌、炎性假瘤以及结核瘤标本与CT也有差异.结论 大部分手术标本与影像相吻合;从手术标本中,可寻找到出现影像误差的原因.
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南京市部分CT质量性能检测与分析
CT是放射诊断的主要设备之一,临床医学诊断应用广泛.CT的性能直接关系到影像诊断质量和患者的受照剂量,为保证CT的应用质量,掌握患者的受照剂量情况,提出加强质量控制措施,依据国家标准
GB/T17589-1998的要求,对部分CT进行了质量性能检测. -
滕州市1996-2007年医用诊断X射线机质控结果与分析
医用诊断X射线机的质量是放射诊断质量控制和保证的重要内容.为避免或减少患者及工作人员的受照剂量,根据<医用X射线诊断影像保证的一般要求>(WS/176-1999),<医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范>(WS/189-1999),我们于1996年9月-2007年7月10年间对滕州市41个单位63台医用诊断X射线机进行了5次质控监测,现将监测结果分析如下.
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山东省部分γ射束远距离治疗装置状态监测结果
γ射线远距离治疗装置是早应用于放射治疗的装置之一,作为一项成熟、经济的技术,钴-60治疗机被广泛的应用于临床肿瘤治疗.为保证放射诊断治疗质量,卫生部于2006年3月实施了《放射诊疗管理规定》[1],按照此规定的要求,山东省医科院放射医学研究所对山东省20家单位的20台钴-60治疗机进行了状态监测, 发现了其现存问题并提出管理建议.
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X射线诊断检查方法的比较分析
随着医学事业的发展,放射诊断的应用越来越广泛,县市级以上医院就诊病人的胸部透视占X射线检查总数的30%~40%,占胸部检查总数的50%~70%[1].为了解病人荧光透视和胸部摄片检查所接受剂量不同,特作一次调查.
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南昌市X射线诊断频率水平调查
医疗射照是大的人工电离辐射来源,医疗照射防护是放射卫生监督管理的重点.按照"九五"期间全国医疗照射水平调查方案[1],我们对南昌市放射工作单位X射线诊断医疗照射的基本状况及频率水平进行了调查.此次调查掌握了全市放射诊断服务现状,填补了南昌市医疗照射水平数据空白.
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自制的介入治疗防护装置的效果评价
介入治疗是一门新型的放射诊断治疗技术,但从事介入治疗的工作人员的受照剂量较高,目前在X射线诊断治疗领域,根据以往个人剂量监测的数据结果和文献报道,介入治疗工作中放射从业人员所受照射剂量基本是高的,必须引起高度重视.我们引入热释光剂量监测技术,对自制的介入治疗简易防护装置的效果进行了测试.
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滕州市医用诊断X射线机质控结果与分析
医用诊断X射线机的质量是放射诊断质量控制和保证的重要内容,为避免或减少患者及工作人员的受照剂量,根据卫生部34号令的要求,我们于1995年9月至2000年11月对滕州市39个单位58台医用诊断X射线机进行了三次连续性的质控监测,现将监测结果分析如下:
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德州市介入放射诊疗基本情况调查
介入放射诊疗在我市是一门新兴的放射诊断治疗技术.我们于2000年5~6月对德州市介入放射诊疗基本情况进行了调查.现报告如下.
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基层医疗单位放射诊断中存在的放射防护问题
随着医疗卫生事业的发展,放射性同位素和射线装置在医疗卫生方面的应用日益增加,改善了医疗条件,方便了广大群众,但在放射诊断服务中放射防护管理工作仍存在着不容忽视的各类问题亟待解决.
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山东省医用辐射服务水平现状调查分析
目的摸清从事X射线诊断、临床核医学和放射治疗的单位、设备及工作人员的基本状况,掌握公众每年接受各类型X射线诊断、临床核医学和放射治疗的诊治频率,以便为制定医学发展规划提供依据.方法分三个阶段,即普查、分层抽样和典型调查.结果 1996和1998年山东省远距离和近距离放射治疗频率分别为1.46人次/千人口和1.68人次/千人口;临床核医学诊断频率分别为0.32人次/千人口和0.41人次/千人口,而治疗频率分别为0.015人次/千人口和0.021人次/千人口;各种类型的X射线检查和介入放射学诊疗频率分别为197.8人次/千人口和200.0人次/千人口,其中以胸部透视为主,占总检查人数的39%.结论山东省医用辐射应用非常广泛且发展迅速.依据联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)的分级情况综合分析,山东省的医用辐射服务水平应属于二级偏下水平.
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放射诊断医疗照射指导水平的确定方法
目的确定适用于中国国情的放射诊断医疗照射指导水平.方法对放射诊断检查年频率和受检者剂量进行调查和测量.结果确定了用于表征参考剂量的剂量学量、检测方法,以及推荐了18种放射诊断检查的医疗照射指导水平.结论医疗照射指导水平的设立,必将推进医疗照射辐射防护优化的深入发展.
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放射诊断防护状况调查及干预措施效果评价
目的 在放射诊断放射防护状况调查和监测的基础上,明确放射诊断防护中存在的主要问题,提出改进措施督促落实并评价干预效果.方法 通过问卷调查、培训、座谈会及现场调研等方法,了解放射诊断放射防护基本状况;用X射线巡检仪监测机房的放射防护状况;汇总资料明确存在问题,提出整改建议;落实各项整改措施并进行干预效果评价.结果 经制定针对性干预措施并督促落实后,放射诊断防护状况整体较好,放射工作人员放射防护知晓率上升至97.9%;所有防护缺陷的防护门均得到及时更换或修补;在明确专人负责放射防护管理后,个人剂量计的送检及时率达到100%;受检者防护用品配备率由73.7%上升到100%;使用率由45.6%上升到71.9%以上.结论 开展放射诊断防护状况调查和监测,及时发现同题并采取干预措施是保证放射防护质量的有效途径.