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尺骨冠突骨折的治疗
2004-2007年,我院收治尺骨冠突骨折23例.现进行回顾性分析,并探讨尺骨冠突骨折的治疗方法.临床资料:尺骨冠突骨折均按Regan和Morrey的分类,Ⅰ型冠突尖骨折,Ⅱ型冠突骨折受累小于50%,Ⅲ型冠突骨折受累大于50%.本组23例尺骨冠突骨折中,男13例,女10例,年龄10-70岁,均为跌倒后手掌撑地时肘关节处于伸直位肱骨远端撞击冠突所致的间接损伤,其中伴肘关节后脱位置10例、桡骨头骨折2例.23例均为新鲜骨折.
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不同手术方法治疗肱骨干骨折136例报告
我科自2001年1月至2007年1月应用不同方法治疗肱骨干骨折136例,取得了满意效果,现总结报告如下:1.临床资料本组136例中,男98例,女38例,年龄16~67岁,平均41岁,本组均为新鲜骨折,均在伤后1周内入院.
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经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的实践与评估
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗高龄骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩骨折的临床效果.方法:选取2014年3月-2016年3月在本院治疗的高龄骨质疏松胸腰椎新鲜压缩骨折患者128例.根据治疗方法将其分为试验组(PVP治疗)和对照组(保守治疗),各64例.比较两组治疗前后的疼痛情况(VAS评分)、生活质量(ODI指数)、椎体高度及并发症情况.结果:治疗后1 d,试验组VAS评分低于对照组及治疗前(P<0.05),且治疗后1周及1、3、6、12个月,试验组VAS评分、ODI指数均低于对照组及治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6、12个月,对照组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,试验组椎体前缘、中央、后缘高度均高于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组并发症发生率为17.2%,低于对照组的32.8%(P<0.05).结论:PVP可显著改善患者疼痛及生活质量,恢复伤椎高度且并发症少,对临床治疗OVCF患者有重要的实践意义.
关键词: 经皮椎体成形术 新鲜骨折 保守治疗 骨质疏松性椎体压缩骨折 -
缝匠肌骨瓣加内固定与单独内固定治疗股骨颈骨折疗效比较
2001/2007-02我院采用缝匠肌骨瓣加空心钉内固定和单独空心钉内固定治疗股骨颈骨折共206例,单独内固定127例,复合固定79例,取得满意效果,现报告如下。
1、对象和方法
1.1对象股骨颈骨折患者206例中,男152例,女54例,年龄24-84岁,平均62.3岁。致伤原因:高处坠落伤61例,交通事故伤73例,打伤26例,摔伤46例。均为头下型、头颈型新鲜骨折。按Ccrdon分型:3型168例,4型38例。 -
带锁髓内钉治疗股骨干新鲜骨折
我院1999年3月~2000年11月选用带锁髓内钉同时用骨髓质植骨方法治疗股骨干新鲜骨折,经96例观察,具有骨痂生长快、关节功能好、治疗时间短等优点,报告如下.
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折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折
我院自1997年11月~2000年7月应用折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折,其特点是创伤小、操作简单,术中应用3枚折断加压螺纹钉内固定使骨折端轴向加压,抗旋转、抗剪力强,术后可早期功能锻炼,利于骨折愈合,减少股骨头坏死.1 临床资料本组共20例,其中男12例,女8例;年龄25~84岁,平均52岁.均为新鲜骨折;头下型1例,经颈型5例,基底型14例.GrdenⅡ型3例,Ⅲ型12例,Ⅳ型5例.内收型17例,外展型3例.受伤至手术时间平均3 d(2~4 d).
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克氏针串接组合内固定治疗髌骨粉碎骨折
髌骨粉碎骨折较常见,自1990~1999年,我们采用克氏针串接组合内固定治疗髌骨粉碎骨折31例,取得满意疗效.资料与方法一、一般资料本组31例,男23例,女8例,年龄19~77岁.闭合性骨折26例,开放性骨折5例.本组病例均为3周内的新鲜骨折.髌骨骨折4块者12例,5块以上者19例,多11块.3根克氏针串接组合固定15例,4根串接组合固定16例.
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三种联合切口行颧骨颧弓骨折复位术42例疗效观察
目的:通过对42例经C T或X线检查确诊为颧骨颧弓骨折的患者进行联合切口入路颧骨颧弓骨折复位术的临床观察,探讨联合切口进行颧骨颧弓骨折切开复位术的疗效。方法对2007年11月—2012年11月在唐山市口腔医院口腔外科,由于颧骨颧弓骨折后应用联合小切口进行手术治疗的患者42例进行临床观察。观察患者术后的面部外形及对下颌骨开闭口运动功能的影响。结果42例患者术后有1例愈合差,其余41例愈合良好。患者的咬合关系及张口度均恢复良好,骨断端复位准确,外形恢复比较理想。结论联合切口入路行颧骨颧弓骨折复位术采用眉弓外切口及口内入路等小切口,切口隐蔽,是新鲜骨折优先选择的切口。
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Orthofix交锁钉内固定治疗股骨干、胫骨干骨折
我院1999年7月-2001年4月应用Orthofix交锁钉治疗股骨、胫骨干骨折86例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共86例,男55例,女31例;年龄17~78岁,平均32岁.新鲜骨折83例,陈旧性骨折3例;其中股骨折42例,胫骨折44例.闭合骨折51例,开放骨折35例.按1989年修订的Gustilo和Anderson开放骨折评定系统分型Ⅰ型9例,Ⅱ型11例,Ⅲ型15例.多段骨折7例,粉碎性骨折44例.
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小切口直视下复位单侧外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折
胫腓骨骨折临床常见,治疗方法甚多。我院自1998年5月以来,使用小切口直视下复位单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折59例,效果满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组59例,男32例,女27例。年龄:17~72岁,平均:34.8岁。车祸伤42例,高处坠落伤9例,跌伤8例。左胫腓骨粉碎性骨折28例,右胫腓骨粉碎性骨折31例,均为新鲜骨折。其中多段粉碎性骨折9例。闭合性骨折41例,开放性骨折18例(Ⅰ~Ⅱ度,伤口在2~5cm左右者)。合并伤:颅脑损伤3例,胸部外伤2例,腰椎骨折2例,腹部外伤1例,骨盆骨折1例。
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克氏针内固定治疗移位性锁骨骨折62例分析
笔者自1989年1月至2000年6月应用开放复位,克氏针髓腔内固定治疗移位性锁骨骨折62例,取得满意效果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料62例均为单侧新鲜骨折,其中男46例,女16例.年龄18~59岁,平均25.5岁.左侧28例,右侧34例.骨折部位:中1/3,21例;中外1/3,38例;外1/3,3例.闭合性骨折60例,开放性骨折2例.骨折类型:横形骨折27例,短斜形18例,粉碎形骨折17例.致伤原因多为摔跌、碰撞肩部等间接暴力.
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闭合复位空心钉治疗股骨颈骨折的体会
我们自2002年至2006年采用闭合复位空心钉治疗股骨颈骨折112例,取得良好疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组男75例,女37例,年龄40~87岁,平均年龄60.5岁,全部为新鲜骨折.根据股骨颈骨折线不同分为4型.Ⅰ型:股骨颈头上型骨折8例.Ⅱ型:股骨颈头型骨折24例.Ⅲ型:股骨颈中型骨折27例.Ⅳ型:股骨颈基底部骨折53例.
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带锁髓内钉在股骨干骨折中的应用
1999年9月~2000年7月,笔者对14例股骨干骨折使用带锁髓内钉固定.其中新鲜骨折11例,陈旧骨折3例,随访半年9例,骨折全部愈合,下肢功能活动良好,获得了理想的治疗效果.现报告如下.
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折的护理
我院自1999年以来应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折25例,取得满意效果,现将护理体会总结如下.1 临床资料本组成25例,男18例,女7例,年龄18~58岁;开放性骨折10例,闭合性骨折15例;横形、斜形骨折11例,粉碎性骨折14例;新鲜骨折15例,陈旧性骨折10例,其中进行2次手术者有2例.
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带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床疗效分析
目的:探讨带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床疗效。方法选取2011年8月—2013年8月在我院接受治疗的新鲜四肢长骨干骨折患者90例,利用随机双盲法将其分为对照组与治疗组各45例。对照组患者给予单侧外固定支架治疗,治疗组患者给予带锁髓内钉治疗,对比2组患者手术时间、住院时间、恢复时间、骨折愈合情况等。结果治疗组患者手术用时、恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗组患者骨折愈合率及术后恢复优良率明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折手术时间短、恢复快、愈合良好,治疗效果令人满意,值得临床推广应用。
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皮牵甩肩法治疗肱骨近端骨折86 例疗效分析
肱骨近端骨折是接近关节的骨折,好发于老年人.自1970年Neer[1]提出根据骨折块多少及错位情况进行分类以来,人们对肱骨近端骨折的研究及治疗手段越来越多.然肩关节功能障碍一直困扰本症的治疗,被认为"没有解决的骨折"[2].自1996年用皮牵甩肩法治疗肱骨近端骨折取得了满意疗效.现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 86 例均为新鲜骨折,年龄12 岁~86 岁,按Neer[1]分类,其中Ⅰ型32 例,Ⅱ型27 例,Ⅲ型21 例,Ⅳ型6 例.
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尺桡骨干双骨折42例内固定治疗体会
1989年9月~2000年12月对42 例尺桡骨干双骨折采用内固定手术治疗,取得满意效果,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 42 例中,男34 例,女8 例.年龄10 岁~55 岁,开放性骨折13 例,闭合性骨折29 例.新鲜骨折40 例,陈旧性骨折2例.根据尺、桡骨骨折发生平面将骨折分为三型:同平面型12 例;近尺远桡型19 例;近桡远尺型11 例.
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交锁髓内钉治疗股骨干骨折
在股骨粗隆以下至内收肌结之间的股骨骨折,特别是对于严重粉碎性骨折,骨缺损或峡部以外的骨折,处理不当易造成旋转、短缩、骨不连。我科从1999年4月至2000年8月共运用交锁髓内钉治疗23例股骨干骨折,都取得满意效果,现报告如下。1 临床资料 本组23例中,男性17例,女性6例,年龄25~58岁,平均年龄42岁,左侧14例,右侧9例。骨折类型:18例新鲜骨折,5例陈旧性骨折,23例均为闭合性骨折,粉碎性骨折11例,斜型3例,螺旋型8例,横性1例,6例有骨缺损。
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交叉克氏针内固定治疗髌骨骨折37例
我们自2001年~2009年,用交叉克氏针内固定治疗髌骨骨折37例,治疗效果满意.1 临床治疗 1.1 一般资料 本组患者共例,男26例,女11例,年龄20~64 岁,平均年龄41.2岁.均为新鲜骨折,其中开放性骨折8例.住院时间10~15天,平均13.3天.
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老年股骨颈骨折手术前后的康复治疗
自1993~1999年,共收治70岁以上高龄移位型股骨颈骨折18例,全部施行假体置换术,手术前后进行康复治疗,取得满意效果,报告如下。1 对象与方法本组18例,男6例,女12例。年龄70~92岁,平均83.5岁。按Garden分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,Ⅳ型6例。其中新鲜骨折12例,陈旧骨折6例,2例骨折断端有明显吸收、硬化伴股骨头缺血性坏死,旧骨折大粗隆均有不同程度上移,下肢短缩。合并症:脑血管意外8例、高血压病6例、慢支肺气肿3例、糖尿病5例、老年性痴呆1例。均至少并有1种其他系统疾患,2种以上合并症者8例,占44.4%。伤后至手术时间:1~4d内手术者13例、2~4周者4例、1~6月内3例。其中人工股骨头置换15例,全髋置换3例。