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1例促排卵药物致重度卵巢刺激综合征并双胎及葡萄胎患者的护理
1 病例介绍患者女,27岁,因原发不孕3年,在外院于月经第4天开始注射尿促性素(HMG),连续11天共用14支,月经第16天肌注绒行膜促性腺激素(HCG)10 000 U;用药后第7天患者出现腹胀、胸闷、尿少人院。查体;意识尚清,腹部高度膨隆。妇科检查:外阴、阴道、宫颈无异常。B超提示:双侧卵巢囊性增大,左侧8 cm×5 cm,右侧9 cm×9 cm腹腔大量腹水,膈肌上抬,双侧胸腔积液,化验检查:总蛋白47.2 g/L、自蛋白27.4 g/L、球蛋白19.8 g/L、Na 132.7 mmol、PT16.8秒(正常15秒),诊断为重度卵巢过度刺激综合症(O)HSS)。出院33天后,患者囚反复阴道流血,B超检查:中孕双活胎,子宫下段混合性包块(积血、不完全排除部分葡萄胎),以先兆流产第2次人院。
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1例IVF-ET并发卵巢过度刺激综合症的护理
体外受精及胚胎移植术(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET),俗称试管婴儿,是现代治疗不孕的先进技术,近几年倍受久婚不孕的夫妇认可.卵巢过度刺激综合症(OHSS)是其常见的并发症之一,对患者生理及心理造成巨大的影响,直接影响患者的生活质量.现将护理体会介绍如下:
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重症卵巢过度刺激综合症腹水过滤环注法治疗有效1例
我院血透中心2001年5月对1例重度卵巢过度刺激综合(OHSS)应用一般方法效果不佳的重度腹水、全身重度水肿、少尿、低蛋白血症利用血液透析装置,采用腹环注治疗,取得了明显疗效,现报告如下.
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辅助生殖技术中并发卵巢过度刺激综合症的临床护理
2000年3月~2004年9月,我院生殖中心共实施体外受精-胚胎移植术260例,并发卵巢过度刺激综合症(OHSS)22例,通过积极有效的治疗和护理,避免了OHSS危象的发生,效果满意.现将护理体会报告如下.
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卵巢过度刺激综合征的诊、治、防
1 病例简介患者,30岁。因胚胎移植(ET)后16d,腹胀、尿少2d,于2000年7月23日入院。患者结婚5年,夫妇同居,不孕。月经规律,周期为30d,经期5~7d,无腹痛,LMP:2000年6月24日。入院检查:T 36.6℃,P 86/min,R 21/min,BP 16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。体重57.5kg,发育正常,营养一般,慢性病容,呼吸平稳。全身浅表淋巴结未触及,下肢及腹壁水肿。双肺呼吸音清,心率86/min,律整,无杂音,腹膨隆,腹壁皮肤压陷性水肿,肝、脾未触及,移动性浊音(+)。脊柱生理弯曲、活动好。妇科检查,见外阴轻度水肿,阴道粘膜光滑,宫颈光滑、着色,宫体平位,正常大,双侧可触及增大的卵巢,但无压痛。入院后给予静脉输液、白蛋白扩容、抗过敏及穿刺吸取腹水等治疗后,症状明显减轻。出、入院诊断:重度卵巢过度刺激综合症(ovary overstimulation syndromeOHSS)。为提高对本病人认识,特提出讨论。
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重度卵巢过度刺激综合症合并宫内外妊娠误诊误治分析
1病例摘要患者30岁,因绒毛膜促性腺激素促排卵后15 d,腹胀10d,加重伴尿少2 d于2006.7.13拟"重度卵巢过度刺激综合症(OHSS)"收入院.既往月经欠规则,Lmp:2006-6-16.结婚5年,无避孕,G0P0A0.患有多囊卵巢综合症(PCOS).本周期用HMG+HCG促排卵.
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一例卵巢过度刺激综合症患者的护理
卵巢过度刺激综合症(OHSS)是诱发排卵过程中常见的并发症.引起本病的促性腺激素类药物主要有:克罗米芬、HMG、HCG、GnRH等.在诱发排卵治疗时,由于卵巢对促性腺激素的刺激产生过度反应,从而生成多个卵泡,发育并分泌过多雌激素,引起卵巢增大.在临床上轻者表现为月经失调、月经稀少,继而闭经,引起腹痛腹胀、体重增加,严重者导致胸水、腹水、电解质紊乱、肝肾功能损害,甚至危及生命.我院于1999年10月收治了一例应用HMG、HCG导致的卵巢过度刺激综合症患者,经严密监测,精心治疗和护理,痊愈出院,现报告如下.
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梁瑞宁教授治疗IVF重度卵巢过度刺激综合症医案1则
卵巢过度刺激综合症(OHSS)是促排卵过程中严重的医源性并发症之一[1].梁瑞宁为江西中医院教授,博士生导师,江西省名中医.梁教授业医20余载,声望卓著,临床经验丰富且独到,擅治妇科疑难痼疾,治病过程中谨察病机之关枢,疗效彰著.笔者有幸随师学习多年,深得恩师教悔,获益良多.现介绍梁瑞宁教授治疗IVF重度卵巢过度刺激综合症医案1则浅析如下,以供同道学习与交流.