首页 > 文献资料
-
注射用阿洛西林钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌
阿洛西林钠为半合成青霉素,对革兰阳性菌和阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用,主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染.奥硝唑注射液为第三代硝基咪唑类衍生物,用于术前预防感染和术后厌氧菌感染的治疗.但在实际工作中,我们发现上述2种药物在配伍时出现乳白色沉淀,现报道如下.
-
诺佳与氯唑西林钠存在配伍禁忌
中国误诊学杂志社编辑部:诺佳(葡萄糖酸依诺沙星注射液)是一种新型的喹诺酮类药物,具有抗菌作用强的特点,特别适用于泌尿系统感染,如尿路感染、细菌性前列腺炎,广泛应用于临床.氯唑西林钠是一种半合成青霉素,主要用于耐药的金葡菌,对防治术后感染有一定疗效.二者联合使用,常用于泌尿外科手术后的感染治疗.常用剂量为诺佳0.2静点2次/d,氯唑西林钠2.0加入0.9%氯化钠250 ml静点2次/d.
-
甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌多位点序列、SCCmec及随机扩增多态性DNA分型研究
随着一种半合成青霉素一甲氧西林在1960年被首次应用于临床以来.仅仅一年之后,在英国就发现了首例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistance Staphylococcus aureus,MRSA),之后以惊人的速度在世界范围内蔓延,成为医院内常见的病原菌.
-
青霉素迟发性过敏性休克抢救成功一例
患儿,男,4岁,因“发热伴咳嗽1周”入院.入院时查体:T 37.7℃,P 100次/min,R25次/min,BP 90/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),体重19 kg.患儿咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及固定湿哕音,心腹部查体无异常.支原体抗体(+),CRP 38 mg/L,诊断为支气管肺炎.入院后先后予头孢菌素类抗生素及大环内酯类抗生素抗感染治疗,患儿体温仍升高,咳嗽无明显好转,在住院第7天予更换抗生素,追问病史,其母告知该患儿既往有青霉素皮试阳性史1次,未有其他药物过敏史,因此将头孢菌素类抗生素更换为半合成青霉素替卡西林克拉维酸钾治疗,每8小时用药1次.患儿皮试结果为阴性,前2次用药过程顺利,无任何不良反应,在第3次用药后5 min左右,患儿突然出现剧烈腹痛,随后出现面色苍白,神志丧失,心率减慢(42次/min),血压下降(60/30 mm Hg),鼻、耳垂出现血管神经性水肿,立即停用抗生素,皮下注射0.1%肾上腺素0.5 mg,静脉推注地塞米松5 mg,大流量吸氧并更换生理盐水快速静脉点滴扩容.
-
氨氯西林钠致血小板减少症4例
注射用氨氯西林钠(商品名爱罗苏,山西博康药业有限公司生产)是氯唑青霉素和氨苄青霉素的合成物,而氯唑青霉素和氨苄青霉素为β-内酰胺类半合成青霉素,它们具有抗菌谱广、抗菌作用强、副作用较小等优点,因此被广泛应用于临床治疗各种感染性疾病,但药物的副作用也随之增多。为此,我们将氨氯西林钠所致的4例血小板减少症报道如下。
-
抗菌药物临床合理应用探讨
抗菌药物包括抗生素及化学合成抗感染药,它们在临床抗感染治疗中有着重要作用.自弗兰明发现青霉素以来,不断有新的半合成青霉素被开发,新的抗生素被发现,加上喹诺酮类等合成的抗菌药物,在治疗细菌性感染疾病中发挥了重要的作用[1].但也存在着使用不当、滥用导致不良反应的发生和耐药病原菌的增加,严重影响临床治疗效果.因此如何合理应用抗菌药物,是临床药学的一个重要的课题.
-
半合成青霉素类抗生素阿扑西林的合成改进
目的:优化半合成青霉素类抗生素阿扑西林的合成路线.方法:以D-天门冬氨酸和阿莫西林三水酸为原料,经过6步反应形成产物.结果:经过IR,1H-NMR和13C-NMR分析,证明产物是阿扑西林.结论:本方法原料易得,反应条件温和,成本低,易于放大生产.
-
药物化学(上)
考点1:青霉素(结构如右图).其具有β-内酰胺环骈氢化噻唑环(右图红色位置).β-内酰胺类抗生素的作用机制是:抑制黏肽转肽酶,阻碍细胞壁的合成.外源性过敏原为蛋白多肽类杂质,内源性过敏原为高分子聚合物.考点2:半合成青霉素衍生物.耐酸的半合成青霉素,侧链有吸电子基团;耐青霉素酶的半合成青霉素,侧链引入体积较大基团;广谱的半合成青霉素,侧链引入极性基团.
-
美洛西林和舒巴坦联合应用的研究进展
1美洛西林和舒巴坦联合应用的理论依据自1961年氨苄西林问世,使青霉素由窄谱改造为广谱,此后广谱半合成青霉素如雨后春笋,相继推出,并且抗菌谱愈来愈广,抗阴性杆菌作用特别是绿脓杆菌作用不断加深,尤以酰脲类青霉素对绿脓杆菌作用强.
-
高效液相色谱法测定血液中哌拉西林钠的浓度
注射用哌拉西林钠(piperacillin sodium)为第三代半合成青霉素,该药的含量测定中国药典采用HPLC.笔者采用的外标法,经济简便、快速、准确、灵敏度高,为该药的临床血药浓度测定及药动学研究提供了可靠的检测方法.
-
半合成青霉素的临床应用概况
1 半合成青霉素发展起源1929年Fleming发现污染葡萄球菌平皿上的青霉菌,有拮抗和溶解球菌菌落的现象,此后Fleming从青霉菌培养液中获得一活性物质称之为"青霉素".1940年发明了可供人体注射用的青霉素,但当时收率低,产量少.此后经不断研究和改良,1945年后青霉素终于进入大规模生产阶段,人类生命史上终于进入了崭新的阶段,治愈了以往人们认为无法根治的疾病如结核性脑膜炎、感染性心内膜炎以及鼠疫、炭疽等严重感染,挽救了许多人的生命.可以说青霉素的诞生是人类的福音.1959年分离出青霉素母核(6-APA),这为半合成β内酰胺类抗生素的研究提供了必要的基础,进而开发了一系列半合成新青霉素.至今已有几十种不同类型半合成青霉素用于临床,为感染性疾病的治疗提供了高效、低毒的有力武器.
-
阿莫西林胶囊的质量分析
阿莫西林为广谱半合成青霉素,具有毒性极低、杀菌力强的特点.对敏感的革兰氏阳性球菌和杆菌均有明显的抑制作用,能抑制细菌细胞壁的合成,使之迅速成为球形体而破裂溶解,临床应用广泛.但近来我们在药品质量检查中同时检验了三批阿莫西林胶囊,其中有两批为假药.现报道如下:
-
针对皮肤金葡菌感染应用抗感染药的临床调查分析
目的 探讨皮肤金葡菌感染的临床治疗有效方法.方法 对491株金葡菌进行14种抗生素药敏实验.结果 全身用药适合使用耐青霉素酶的半合成青霉素,局部用药适合使用莫匹罗星.结论 皮肤金葡菌感染耐药菌多见,临床需谨慎选用抗生素.
-
紫外分光光度法测定阿莫西林胶囊含量
阿莫西林(amoxicillin)为广谱半合成青霉素,口服生物利用度高达90%,临床应用广泛,药典1995版规定其含量测定方法同氨苄西林,该方法操作繁杂、费时。国内有用旋光法测定其含量的报道,也有用紫外法测其溶出度的报道,但在实际测定中用蒸馏水很难使阿莫西林完全溶解。本文用紫外分光光度法探讨阿莫西林胶囊含量测定的溶媒条件及其测定方法。
-
抗生素与抗菌药发展史
(接上期)抗生素结构修饰改善了天然药物的性能,推动抗生素进一步发展20世纪50年代末,分离出青霉素主核6-氨基青霉烷酸(6-A-PA),并由此出发经结构修饰获得了耐酸可口服的丙匹西林,耐青霉素酶的甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林,广谱的氨苄西林、阿莫西林,对绿脓杆菌亦有效的羧苄西林、磺苄西林、哌拉西林和抗革兰阴性细菌的美西林等多个系列有特色的半合成青霉素,有效地弥补了天然青霉素的缺陷.
-
产超广谱β-内酰胺酶菌株耐药机制研究进展
自20世纪40年代青霉素问世以来,抗生素在保障人类健康中发挥了重要作用,抗生素的开发与研究也取得了迅速的发展.β-内酰胺类抗生素品种经历了青霉素、半合成青霉素及头孢菌素等的飞跃发展;20世纪70年代末喹诺酮抗菌药物的问世及其新的衍生物的不断研究与开发,使该类药物的抗菌谱扩大和抗菌作用不断增强.
-
阿洛西林钠与诺佳注射液奥硝唑注射液存在配伍禁忌
阿洛西林钠是半合成青霉素药物,常用于革兰氏阴性菌及阳性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染,包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓性胸膜炎、腹膜炎及下呼吸道感染、胃肠道、胆道、泌尿道、骨及软组织和生殖器官等感染,故广泛应用于临床.在阿洛西林钠药物相互作用只说明了本品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、虎乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、苯妥英钠、丙氯拉嗪、已丙嗪、维生素B族、维生素C等后将出现混浊,并没有提到阿洛西林分别与诺佳注射液及奥硝唑注射液混合时出现混浊.临床应用中我们发现阿洛西林钠分别与诺佳注射液、奥硝唑注射液存在配伍禁忌,现报告如下.
-
氨苄西林过敏2例报告
氨苄西林为广谱半合成青霉素,临床已广泛应用多年.临床应用时用青霉素做皮试,青霉素皮试阴性后便可用氨苄西林.然而我们在临床上遇到2例静滴青霉素患者改用氨苄西林后出现过敏反应病例,现报告如下.
-
磷酸川芎嗪与阿洛西林钠存在配伍禁忌
随着新药的不断出现,旧的注射液配伍变化检索表已不能满足临床需要.磷酸川芎嗪用于缺血性脑血管病的治疗.阿洛西林钠为半合成青霉素,在临床上应用十分广泛.我科在为1例脑血栓合并肺内感染的患者静脉输入川芎嗪液体后,在更换阿洛西林钠液体时出现了白色混浊絮状物,配药前笔者查阅了药物说明书及配伍禁忌表,无说明上述两种药物有配伍禁忌.现报道如下.
-
阿莫西林双氯西林钠分散片的研制及质量控制
阿莫西林(amoxicillin)为广谱半合成青霉素,对许多革兰阳性及阴性菌均有杀伤作用.双氯西林钠(dicloxacillin sodium)为耐酶的青霉素类抗生素,能灭活多种产青霉素酶的菌体,可帮助阿莫西林杀灭其他耐药的革兰阴性和阳性菌,二者结合增强了杀菌力,扩大了抗菌谱,此外,二者的合剂吸收好,生物利用度高[1],是临床上值得推荐使用的药物.目前,国内临床上所用的阿莫西林双氯西林钠复方制剂主要是胶囊剂.阿莫西林双氯西林钠分散片是我们开发的一种新剂型产品,与胶囊相比分散片口服方便,吸收好,生物利用度高,不良反应少,具有良好的临床应用前景.