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异环磷酰胺与依托泊苷联合治疗复发卵巢癌23例临床分析
卵巢癌经过初次手术后化疗,多采用以顺铂或卡铂为基础的联合化疗,其总有效率可达70%~80%,约40%~50%可达到临床完全缓解.尽管有效率高,但许多患者的缓解期不长,达到完全缓解后仍有40%~60%复发[1].这就意味着多数卵巢癌患者要进行二次化疗.目前,临床疗效比较肯定的药物是紫杉醇,但因价格昂贵,尚不能广泛应用,为此,本科采用异环磷酰胺(IFO)与依托泊苷(VP16)联合治疗23例复发卵巢癌,临床取得了较好的近期疗效,现报告如下.
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贝伐单抗联合多西他赛治疗复发性卵巢癌的临床观察
目的:观察贝伐单抗联合多西他赛治疗铂耐药性复发卵巢癌的疗效及不良反应.方法:回顾性分析我院2009年-2013年入院铂耐药性复发卵巢癌41例,其中21例采用贝伐单抗联合多西他赛方案治疗(观察组),20例采用多西他赛方案治疗(对照组),考察两组客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位无进展生存期(TTP)、中位生存期(OS)及不良反应.结果:观察组的ORR(66.7%)明显高于对照组(35.0%),P<0.05,观察组的DCR(80.9%)也高于对照组(70.0%),但组间差异不显著,P>0.05.观察组的TTP(8.3月)明显高于对照组(6.8月),且P<0.05;观察组的OS(13.9月)显著高于对照组(11.7月),P<0.05.观察组与对照组的主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应,其余不良反应两组均未见,差异无统计学意义(P>0.05).结论:贝伐单抗联合多西他赛治疗铂耐药性复发卵巢癌疗效肯定,是一种副作用少并有效的治疗方案.
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贝伐单抗联合其他化疗药物治疗复发卵巢癌患者的护理
对10例使用贝伐单抗联合紫杉醇类与卡铂类药物化疗治疗复发卵巢癌的患者进行观察及护理.护理要点包括:做好心理护理,为患者和家属提供心理支持;严格按规范配制药液,调节药液输注时间;用药前给予抗过敏处理,密切观察患者的生命体征,尽早发现并处理过敏反应;用药前给予止吐处理,注意预防电解质紊乱,同时做好基础护理;监测血常规,遵医嘱积极升各种血细胞值,预防出血及口腔溃疡;监测患者血压,预防高血压发生;化疗前完善心电图检查,若出现心力衰竭症状,立即停药,积极进行抗心力衰竭治疗.10例均可耐受此化疗方案,化疗期间发生的不良反应得到妥善护理.
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托泊替康周疗方案治疗复发性卵巢癌
卵巢癌的治疗方法已经确立为手术病理分期及肿瘤细胞减灭术[1].然而,即使手术后无肿瘤细胞残留者,其复发率仍高达40%~60%[2].复发卵巢癌的治疗成为人们关注的焦点.近年来,托泊替康(topotecan,TPT)治疗复发性卵巢癌(经过满意的肿瘤细胞减灭术和正规足量的化疗达到临床完全缓解,停药半年后临床上再次出现肿瘤复发的证据[3])的效果已经逐渐被人们所肯定,然而其严重的血液系统毒性大大限制了其在临床的应用.周疗方案为托泊替康的临床应用开辟了新的途径.
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高聚金葡素加铂类治疗复发卵巢癌合并腹水的临床观察
卵巢癌预后差,首次治疗后多数患者将会复发.腹水是晚期复发卵巢癌常见并发症之一,由腹水而产生的一系列症状严重影响患者的生存质量,成为临床关注的课题.我们采用排液及腹腔化疗配合生物治疗复发性卵巢癌18例,现报告如下.
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IFO+VP16治疗复发卵巢癌20例临床观察
以铂类为基础的联合化疗已广泛用于卵巢上皮癌的治疗,总有效率达60%~80%,但初次治疗后仍有40%~60%患者复发.目前复发及难治性卵巢上皮癌二线化疗疗效低,且无标准用药方案供临床参考,探索有效的二线化疗已成为当务之急.我院1994年至1998年用IFO+VP16联合治疗复发卵巢上皮癌共20例,现对其疗效及毒性分析如下.
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多西他赛单药治疗老年复发卵巢上皮癌临床观察
目的:观察多西他赛单药治疗老年复发卵巢上皮癌的疗效、生活质量改变以及不良反应.方法:28例经病理学或细胞学确诊的老年复发卵巢上皮癌患者(≥60岁),应用多西他赛100 mg·(m2)-1,静脉滴注,第1天给药,每21天为1周期;对照组给予佳支持治疗(BSC).结果:多西他赛治疗组有效率(RR)为32.1%,中位缓解时间为16.5个月,中位肿瘤进展时间(TTP)为11.6个月,中位生存期(OS)为22.4个月;对照组有效率(RR)为0%,中位TTPP为5.3个月,中位OS为11.8个月.治疗组治疗后生存质量较治疗前及对照组均有明显提高(P<0.01).治疗组药物不良反应较轻,无因不良反应需停药者.结论:多西他赛单药治疗老年复发卵巢上皮癌患者疗效确切,不良反应较轻,耐受性较好.
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复发卵巢上皮癌的处理策略
卵巢上皮癌是死亡率高的妇科恶性肿瘤.虽然经过规范化的治疗,包括理想的肿瘤细胞减灭术和以铂类和(或)紫杉醇为基础的联合化疗,70%-80%病人可以获得临床完全缓解[1].然而,即使初治有效,终还是会有70%-80%病人肿瘤复发,部分病人产生耐药,治疗效果很不理想[2].如何正确处理复发卵巢上皮癌,是妇科肿瘤临床急待解决的问题,至今国内外尚无统一意见.本文就复发卵巢癌的诊断,分型,手术,化疗和什么时候开始治疗复发卵巢癌等临床上为关心的问题进行讨论.
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卵巢恶性肿瘤的化疗新进展
卵巢癌发病率在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,卵巢肿瘤的分类是全身肿瘤的首位,但死亡率居首位.近20年来,在卵巢癌临床处理方面有三大进展,即手术病理分期、大限度的减瘤手术及铂类和紫杉醇配伍的联合化疗.使卵巢癌患者的5年生存率已南70年代的30%左右上升到90年代的50%.尽管如此,卵巢癌现仍无法作到早期诊断,70%~80%就诊时已属晚期,传统的手术、化疗和放疗常常难以治愈.即使暂时缓解和无进展生存期延长,但约60%~80%的患者终将复发卵巢癌仍然是妇科肿瘤医师所面临的大挑战.死亡率高于其他任何女性生殖道肿瘤.在美国,每年大约有25 400个新病例被诊断,大约14 500例患者死于卵巢癌.
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040复发卵巢癌的理想序贯治疗
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卡铂3周联合紫杉醇每周给药治疗复发卵巢癌的疗效观察
目的:本院主要针对卡铂3周联合紫杉醇每周给药治疗复发卵巢癌的疗效进行相应的临床研究.方法:主要针对2010-2012年到本院进行复发性卵巢癌治疗的50例患者进行相应的分组治疗,随机抽取其中的25例患者作为实验组,所进行的方法为卡铂3周联合紫杉醇每周给药治疗,将剩下的25例患者作为对照组,所进行的治疗方法为卡铂3周联合紫杉醇3周给药1次,在进行治疗一段时间以后,进行相应的效果评估.结果:经过一段时间的治疗,实验组疗效明显优于对照组,相应的不良反应也比对照组低.结论:运用卡铂3周联合紫杉醇每周给药治疗复发卵巢癌的疗效比较好,值得推广应用.
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复发卵巢癌的化疗效果观察
目的 探讨复发卵巢癌采用化疗治疗方式的临床疗效.方法 针对在我院接收的复发卵巢癌患者42例,回顾性分析患者相关病理材料,将患者分成两组:实验组(24例)和对照组(18例),实验组采用单纯二线化疗方法进行治疗,对照组给予二次肿瘤细菌减灭术进行治疗,对比观察两组患者经过治疗之后3年内的生存率.结果 实验组临床疗效较优于对照组,治疗后1-3年内病人存活几率均高于对照组病人.结论 根据患者具体病情制定癌症复发治疗方法,对于采用化疗治疗方案的患者,获得临床治疗效果较好,能提高患者生存率.
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静脉联合腹腔热灌注化疗对老年复发卵巢癌的临床效果
目的:对比分析静脉联合腹腔热灌注化疗与全身静脉化疗治疗老年复发卵巢癌的临床效果.方法:以2010年1月至2010年12月我院收治的80例老年复发卵巢癌患者为研究对象,行随机数字表法均分为观察组和对照组.观察组(n=40)行静脉联合腹腔热灌注化疗;对照组(n=40)仅行全身静脉化疗.持续四个周期后统计疗效、不良反应,治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+;持续随访,统计1年生存率、2年生存率、3年生存率、平均生存时间.结果:观察组总有效率(75.0 %vs 52.5%)显著高于对照组;不良反应发生率(22.5 %vs 80.0%)明显低于对照组;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组;1年生存率(72.5%vs 55.0%)、2年生存率(27.5%vs 7.5%)均显著高于对照组;平均生存时间(16.8±2.1)月vs (13.8± 1.8)月显著长于对照组.结论:静脉联合腹腔热灌注化疗治疗老年复发卵巢癌疗效显著,值得推广.
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复发性卵巢上皮癌二线化疗的临床效果
目的 探讨复发性卵巢上皮癌化疗的治疗效果.方法 将25例复发性晚期卵巢癌给予VP6+DDP或VP16+IFO方案,4~8个疗程.结果 初治卵巢癌无复发与进展时间>6个月者,二线化疗效果明显优于<6个月者,两者比较有显著差异(P<0.01).结论 VP16+DDP或VP16+IFO方案治疗复发性卵巢癌,消化道反应轻、无肾功能损害、花费少、疗效好.
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异环磷酰胺与依托泊苷联合治疗26例复发卵巢癌
目的:研究异环磷酰胺(IFO)与依托泊苷(VP16)联合治疗复发卵巢癌的疗效和毒性反应.方法:采用IFO2.0+NS500mld1-5静脉滴注VP16100mg+NS500mld1、d3、d5静脉滴注.结果:总有效率38.5%,毒性反应以骨髓抑制、脱发明显.白细胞降低达71.4%,脱发100%.胃肠反应,神经毒性轻微.结论:IFO与VP16联合应用治疗复发卵巢癌疗效肯定,副作用轻,价格适中,值得临床推广使用.
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复发卵巢癌再次细胞减灭术的价值
原发性卵巢癌标准治疗方案是初次肿瘤细胞减灭术和以顺铂为基础的联合化疗.理想的初次肿瘤细胞减灭术能暂时阻断肿瘤的自然进程并提高对一线化疗的敏感性,从而提高5年生存率.
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吉西他滨联合奈达铂治疗复发卵巢癌的疗效与安全性
目的:探讨吉西他滨联合奈达铂治疗复发卵巢癌的疗效与安全性.方法:选取我院2012年7月~2017年1月收治的复发卵巢癌患者62例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各31例.对照组予以多西他赛联合奈达铂治疗,研究组予以吉西他滨联合奈达铂治疗.比较两组患者化疗前后CA125值、临床疗效及不良反应发生情况.结果:化疗前,两组CA125值比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组化疗1、2、3、4周期后的CA125值均低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗期间白细胞下降、血小板下降、手指麻木、恶心呕吐不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论:吉西他滨联合奈达铂治疗复发卵巢癌效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
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吉西他滨联合顺铂方案治疗复发卵巢癌的疗效观察
选取对铂类敏感的复发卵巢癌患者72例,分为治疗组和对照组,治疗组采用吉西他滨联合顺铂方案治疗,对照组紫杉醇联合顺铂方案进行治疗,比较两组患者治疗效果. 结果治疗组36例患者中,完全有效19例,部分有效9例,治疗的有效率为77.78%;对照组患者中,完全有效15例,部分有效8例,治疗的有效率为63.89%,差异显著. 采用吉西他滨联合顺铂方案治疗复发性卵巢癌,化疗效果显著,且具有较高的安全性和有效性,对于提高患者的治疗效果具有重要的意义.
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高聚金葡素联合铂类治疗复发卵巢癌合并腹水36例
卵巢癌是女性常见恶性肿瘤之一,占女性生殖系统恶性肿瘤的2.4%~2.5%.癌性腹水是晚期复发卵巢癌常见并发症,为卵巢癌预后不利的因素之一,由腹水引起的一系列症状严重影响患者的生存质量.我们对我院2005年1月~2008年12月收治的复发卵巢癌合并腹水患者采用高聚金葡素联合铂类治疗,效果满意.现报告如下.
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应用紫杉醇治疗复发卵巢癌临床疗效分析
目的 考察应用紫杉醇加异环磷酰胺治疗复发卵巢癌的治疗效果.方法 选择16例经过首次肿瘤细胞减灭术和4~6疗程的以铂类或非铂类药物为基础的化疗方案治疗的复发卵巢癌患者,应用紫杉醇200 mg/m2,异环磷酰胺200-300 mg/m2静脉化疗观察治疗效果.结果 16例中有12例取得临床缓解,有效率为75%.结论 对于复发卵巢癌,无论其属于铂类敏感型或不敏感型,均可把紫杉醇加异环磷酰胺联合化疗作为一线治疗方案.