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低氧对骨髓间充质干细胞生物学特性的影响
近年来,大量研究表明骨髓间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem cells,BMMSCs)是一群具有多向分化潜能、低免疫原性的多能干细胞,在一定的诱导条件下能终分化成心肌、骨、软骨、神经等多种组织,易于在体外分离培养,并易于为外源基因转染和表达。这些特性使 BMMSCs成为在细胞治疗、基因治疗中有效发挥疗效的理想工程细胞,展示了其作为一种新的理想干细胞来源在治疗多种缺血缺氧性疾病中的良好应用前景[1-3]。但骨髓中 BMMSCs含量极其稀少,研究显示,BMMSCs在新生儿骨髓单个核细胞中占0.01%,随着年龄增大,数量逐渐降低,到80岁仅占0.00005%[4]。而应用于临床治疗的干细胞每次需要5千万~2亿个,这不可能从一个捐献者体内分离获得[5-7],而是需要进行体外扩增。但是,BMMSCs 体外增殖亦较慢,因此,如何实现少量取样,批量获取是 BMMSCs满足临床试验研究的当务之急。BMMSCs 的自我更新受多种复杂微环境的调控,如细胞间的接触、各种蛋白及生长因子等,而微环境中的氧张力是调控 BMMSCs功能的重要因素[8]。早在1958年,Cooper等[9]发现在低氧条件下培养细胞时,细胞的增殖能力增强。骨髓中氧张力仅为1%~6%[10-13],因此,推测低氧可能更适合骨髓间充质干细胞的培养。另外,当缺血性心脏病、缺血性脑病等发生时,局部损伤器官多处于低氧微环境中,局部氧浓度可低于0.2%[14-15],BMMSCs移植后疗效的发挥与损伤部位的低氧环境密切相关。因此,开展低氧条件对间充质干细胞生物学特性的研究对于 BMMSCs的应用具有非常重要的意义。
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心肺复苏指南讨论稿(3)
二、高级生命支持(ACLS)(一)通气与氧供1.吸氧心肺复苏时,人工呼吸吹入病人肺内的是16%~17%浓度的氧,理想时可使肺泡内氧张力达80mmHg.心脏骤停或心肺复苏时,心输出量下降和外周血氧供障碍导致组织缺氧,组织缺氧导致代谢障碍和代谢性酸中毒;化学药物和电解质治疗,也对酸碱平衡产生影响.
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脑梗死的高压氧及综合治疗临床效果分析
根据正常脑血管在高氧张力下收缩的原理,采用高压氧与药物联合应用的方法,治疗脑梗死患者,与单纯应用药物比较,疗效明显,现将我院治疗情况分析报告如下:
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骨髓间充质干细胞软骨分化生物学的影响因素
间充质干细胞(MSCs)因具有在适宜的体内或体外条件下分化形成软骨组织的潜能,且易于从骨髓中分离和体外大量扩增纯化,便于自体移植,故被认为是软骨组织工程有希望的种子细胞来源之一[1].然而,MSCs在体外培养条件下软骨表型的分化却是一个受多种因素限制的复杂过程.目前其调控机制仍不是很清楚.已知局部环境是影响MSCs向软骨细胞转化的重要因素,低氧张力、高细胞密度、局部应用生长因子等均有利于MSCs分化为软骨细胞.
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婴儿高压氧的治疗与护理102例
高压氧治疗是指在超过1个大气压下吸氧,可增加动脉血溶解氧量,提高血氧张力,促进氧从血液向组织弥散,增加氧在脑组织中的弥散距离,显著改善脑及全身的供氧,还能促进神经再生,加速神经功能恢复[1].对各种直接或间接缺氧性疾病有明显疗效,尤其对新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,可明显减少后遗症的发生,起到其他药物无法替代的治疗作用[2].自2000年10月以来,我院儿科成功进行了102例婴儿高压氧治疗,无1例意外发生,现将护理体会总结如下.
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高压氧在休克中的应用
高压氧的实验研究及其临床应用,已有相当久的历史.Boerema于1956年的工作,更加强了对高压氧治疗的兴趣.自1956年第一次国际高压氧会议以来,高压氧已日渐广泛地应用于治疗各种疾病.高压氧治疗一般仍用3个大气压绝在值,吸氧一定时间.高压氧治疗的主要作用在于增加血浆中的氧分压,本来在大气压下吸入纯氧,亦可使氧分压增加许多倍,如果用一般的间断高压氧治疗,氧张力可较正常大气压下增大20倍.但此种治疗并非没有副作用,随着压力的升高和治疗时间的延长可产生各种中毒反应,因而治疗的安全度与压力的升高和高压氧治疗的时间直接有关.
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高压氧配合治疗突发性耳聋的护理
突发性耳聋(简称突聋)是一种突然发生的感音神经性耳聋.发病率逐年增高,常规药物治疗疗效不肯定,许多病人成为永久性耳聋.其病因有多种学说,动物实验证实,内耳病有外淋巴(PL)氧分压降低,耳蜗血流减少导致低氧和PL氧张力低下.而高压氧(HBO)可提高氧分压5倍,有助于恢复耳蜗内的氧张力.近年来,我院为36例突发性耳聋患者在常规扩管、抗凝等治疗的同时加用HBO治疗,施以良好的护理措施,疗效较满意,报道如下.
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健康教育在婴儿高压氧治疗中的作用
高压氧医学是近年来发展起来的一门新的临床学科,高压氧能够有效增加血氧含量,提高血氧张力,减轻组织水肿,具有改善缺血、缺氧状态,促进侧支循环,消除体内气体栓塞,抑制厌氧菌生长与繁殖等作用.作为一种特殊治疗手段,高压氧治疗在儿科得到广泛应用.而有些家长不了解高压氧治疗疾病的重要性和必要性,不能坚持配合治疗,延误了患儿的佳治疗时机,也影响了高压氧的治疗效果.因此对患儿家长进行健康教育在婴儿高压氧治疗中显得尤为重要.
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全反式维甲酸与阿糖胞苷或柔红霉素不同联用方式对体外HL-60氧张力及凋亡相关通路的影响
目的 研究全反式维甲酸(ATRA)以不同方式联用阿糖胞苷(Ara-C)或柔红霉素(DNR),作用于白血病细胞株HL-60致细胞内氧化还原物质及凋亡相关通路蛋白的变化.方法 体外培养HL-60细胞株,细胞悬液以密度5×105 ·mL-1接种于24孔板中.将细胞分为7组,A组为正常对照组;B组将ATRA与Ara-C同时联合作用24h;C组预先用ATRA作用24h,然后改用Ara-C继续作用24 h;D组预先用Ara-C作用24h,然后改用ATRA继续作用24 h;E组将ATRA与DNR同时联合作用24 h;F组预先用ATRA作用24h,然后改用DNR继续作用24 h;G组预先用DNR作用24h,然后改用ATRA继续作用24h.MTT法测定细胞活力,根据试剂盒说明书测定细胞内总SOD酶活力和GSH水平,Western印迹检测唯BH3域蛋白Bim表达量及MAPK信号通路磷酸化水平.结果 细胞抑制率为序贯给药组(C、D、G、F组)高于同时给药组(B、E组),在序贯给药组中为先化疗药后ATRA组(D、G组)高于先ATRA后化疗药(C、F组).与A组相比,各组SOD酶活力均明显降低,其中C、F组降低多.D、G组细胞内GSH水平明显降低,而B、C、E、F组GSH水平明显升高.唯BH3域蛋白Bim相对表达水平随细胞抑制率升高而增多.B、C、E、F组JNK磷酸化水平降低,D、G组升高;B、C、E组p38磷酸化增多;各给药组ERK磷酸化情况无显著变化.结论 不同的药物联用方式能通过细胞内GSH水平、凋亡相关蛋白以及MAPK信号通路来影响HL-60的凋亡水平.
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赛莱乐注射液治疗椎-基动脉供血不足的临床观察
椎-基动脉供血不足是中老年的常见病和多发病,严重影响人们的健康和生活质量.治疗则以扩张脑血管,改善微循环,提高血氧张力为主.赛莱乐注射液(盐酸丁咯地尔)是南京医药股份有限公司研制和开发的四类新药,具有扩张血管平滑肌、抑制血小板聚集、提高微循环灌注和改善红细胞变形能力等作用.我科于2000年4~6月在临床上应用该药治疗椎-基动脉供血不足,现将结果报告如下:
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脉冲磁场原理治疗骨创伤的设计及运用
传统中医治疗骨创伤采用外固定、热疗、药敷、针灸等手段,现代中医治疗开发很多新的治疗手段,比如超声渗透给药、红外治疗等等.利用微电子与人体生物电活动相适应的脉冲磁场,通过治疗磁头的耦合,穿透外部附着物,作用于患处.脉冲磁场能抑制炎症介质的释放,增加组织的通透性,促进水肿吸收,降低神经末稍反应性,改变骨折处细胞微环境,使氧张力降低,刺激多能细胞分化为软骨母细胞和成骨细胞而成骨, 使细胞向成骨方向转化而达到了消炎、消肿、镇痛及促进骨痂生成作用.
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96例患者高压氧治疗中断的原因分析
高压氧医学在中国是一个新兴的边缘学科.作为一种特殊的治疗手段,高压氧能够有效增加血氧含量,提高血氧张力,减轻组织水肿,改善缺血缺氧状态,促进侧支循环,消除体内气栓,抑制厌氧菌生长[1].
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何为高压氧治疗
高压氧医学是现代医学中一门新兴的医疗学科,它是纯物理疗法,无创伤,能迅速有效地提高血氧张力,增加血氧含量及氧的弥散半径,显著改著缺血组纪念品的氧供;
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低氧对间充质干细胞生物学行为的影响
随着医学分子生物学、细胞生物学及高分子材料学的快速发展,使干细胞技术运用于临床成为可能,再生医学的研究内容就是如何将干细胞发育成组织并应用这种潜能进行组织替代疗法,从而恢复受损组织的正常结构和功能[1].再生医学的研究,都是围绕干细胞而展开的,其中间充质干细胞由于其分离培养简便,具有自我更新能力和多分化潜能等优点,受到了多的关注.早在1966年,Friedenstein[2]首次描述了使用骨髓来源的间充质干细胞在组织中进行培养.之后Caplan[3]发现这种细胞在各间质谱系中具有分化潜能,并将这类细胞命名为间充质干细胞.间充质干细胞具有分化为血液、骨、软骨、脂肪、肌肉、表皮、上皮、神经等组织的潜能,在组织再生和创伤修复过程中发挥着重要作用,同时也是再生医学研究中重要的种子细胞[4].在干细胞研究中,细胞体外培养是必不可少的步骤,其中细胞微环境是影响其生物学行为的重要因素,培养所需的适氧张力被认为是微环境的重要组成部分.生理氧张力在不同的组织中各不市相同,在血液中约为12%,而在深部的软骨组织低至1%[5],在骨髓中氧的张力被认为在4%~7%[6]之间或者低至1%~2%[7 8].
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氧张力与软骨组织工程
氧是细胞成活和调节细胞代谢的重要因素.软骨组织一直被认为是一种缺氧组织,正常关节软骨没有血管供应,其氧供只能依靠周围滑液的渗透作用.目前软骨组织工程种子细胞基本采用标准氧培养环境,氧张力为20%~21%,距体内正常软骨细胞和间充质干细胞氧张力环境有很大差距.本文综述了近年来有关氧张力对软骨细胞和间充质干细胞生物学作用的研究进展.