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左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效分析
目的 观察左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床应用价值.方法 收集2010年1月至2011年6月我院结核科诊治的复治涂阳肺结核患者68例,将患者随机分为对照组(n=34)和左氧氟沙星联合治疗组(n=34).统计分析两组临床治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗组痰菌阴转率显著高于对照组(P>0.05).治疗组总有效率为82.3%显著高于对照组的52.9%(P>0.05).对照组和治疗组临床不良反应的发生率分别为32.3%和35.3%,两组之间无统计学差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著,值得临床推广应用.
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静脉滴注加替沙星的临床不良反应的护理
加替沙星是第4代喹诺酮类药物,具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点,在体内吸收迅速,组织分布良好,消除半衰期长,临床疗效好,近来用于临床取得较好的疗效,但同时不良反应的报道也日益增多.随着严重不良反应报告的逐步增多,加替沙星已经在美国于2006年5月退出市场,但我国目前仍在使用.在使用中常见的不良反应包括皮肤及其附属器官、神经系统、消化系统、心脏毒性等副作用.因此密切观察患者病情,做好临床用药的观察及护理十分重要.
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甘露醇临床不良反应原因分析及护理进展
20%甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂,进入血液循环后,使血液渗透压升高,使组织中的水分进入血液,从而减轻组织的水肿.在结核性脑膜炎的治疗中应用广泛,但是临床应用中有不少不良反应,给患者造成了一定的痛苦和损伤,现将常见的不良反应及护理介绍如下.
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木通及其类似品种辨析
木通是临床上常用的利水药之一,历史上曾与通草同称混用.根据<中药大辞典>中记载,木通应为木通科植物木通和同科植物白木通、三叶木通.以上三种植物的藤茎为药用木通.也有报道木通科木通应是传统药用木通[1].但是在2000年版的中国药典里,仅收载了马兜铃科植物木通马兜铃(关木通)和毛茛科植物小木通和绣球藤(川木通),未收载木通科木通.除以上几种以外,在我国不同地区的药材流通中还存在有很大的品种差异,如将与木通药材形态和功效相类似的药物女萎、大木通、山木通、淮通等都作为木通或通草用于临床,个别地区还有将海风藤误用为木通等等.由此不断有"木通"引起临床不良反应的报道.本文对木通及其类似品进行辨析,为临床合理用药提供参考.
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糖尿病药物的作用机制及主要不良反应
目的:掌握和分析各类抗糖尿病药物的作用机制及有可能出现的不良反应,根据药物的作用特点为病人制定个体化的治疗方案,并且促进临床抗糖尿病药物的合理使用。方法对治疗糖尿病的药物的分类、作用机制、不良反应进行归纳、分析、总结。结果由于各类抗糖尿病药物的作用机理不同,在糖尿病病人使用药物治疗过程中,不同种药物会出现各种程度不一的不良反应。结论抗糖尿病药物按其各自分类有着各自不同的作用特点,出现的不良反应涉及系统广,临床医师和临床药师应共同努力,指导病人正确使用药物,减少不良反应的发生。
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浅析CT增强离子型造影剂过敏试验对非离子型造影剂临床不良反应的预测价值
目的 初步探讨离子型造影剂泛影葡胺过敏试验结果对于预测优维显非离子型造影剂不良反应的作用.方法 采用造影剂过敏试验方法对泛影葡胺及优维显的效果进行比较.结果 新的非离子型造影剂几乎不产生不良反应,在冠状动脉造影及PTCA术中比较常用.结论 临床中采用泛影葡胺代替非离子型造影剂进行过敏试验,对于患者临床疗效及预后具有严重影响,目前还没有比较明确的结论.
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刺五加注射液致过敏反应1例
刺五加注射液主要成份为总黄酮,其不良反应偶见皮疹,特点是使用安全,毒性低,其药理作用为对中枢神经系统双向调节作用,具有抗疲劳作用,较人参为强,具有耐缺氧,耐高温,抗幅射,抗应激的效应;能增加机体免疫机能;对血压亦具有双向作用;刺五加注射液具有增加冠脉血流量,减慢心率,减慢心肌耗氧量,抑制心肌缩收和扩张脑管作用,改善大脑的供血[1]等.临床不良反应极少见,现将我科发生的一例特殊不良反应报告如下.
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雷公藤甲素醇质体体外透皮性能和在体抗炎活性的研究
雷公藤甲素是从卫矛科植物雷公藤中分离出的活性高的环氧化二萜内酯化合物,是雷公藤的主要有效成分之一,其相关效价比雷公藤总苷高100~200倍;1,2但同时它又属于毒性很强的药物,其临床不良反应的发生频率远高于其它药物,限制了它的临床应用.本研究选择了醇质体作为外用药物载体材料,制备雷公藤甲素外用醇质体,以期充分发挥它的生物活性,而降低药物毒副作用的目的.醇质体是近年来药物传递系统中一种新的脂质体载体.这种载体由于具有高变形性、高包封率和能完整地渗透过皮肤而受到广泛关注.本研究中,采用卵磷脂和乙醇制备醇质体,同时研究雷公藤甲素醇质体的体外透皮效果及在体抗炎疗效.
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加注黄芪注射液治疗心肌炎ST段下移32例
选择笔者所在医院住院治疗的心电图示ST 段压低心肌炎患者(经过心电图和24 h心电图检查)32例;男13例,女19例;平均年龄(28.5±8.3)岁。 ST 段压低范围在0.05~0.15 mV。所有患者在常规治疗的基础上,予以黄芪注射液(黑龙江珍宝岛药业股份有限公司,20131113)20~40 ml加入250 ml液体中静脉滴注,1次/d,10~15 d为1疗程。后观察复查动态心电图的ST段改变情况。治疗2个疗程结束后结果显示:27例ST段下移逐渐恢复,只有5例(男3例,女2例)的ST段无明显改善或仅有部分改善,治疗过程中,未观察到有任何临床不良反应。
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静滴脉络宁临床不良反应3例
近年来,脉络宁注射液成为冠心病及其它心脑血管病在临床上的首选药物,该药在扩张血管、改善微循环方面作用甚佳,但临床上也有不良反应出现.作者报道3例脉络宁临床不良反应并提出使用注意事项.
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穿琥宁注射液临床不良反应
穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的中药注射液,其主要成分是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有清热解毒、消炎、燥湿的作用,对腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒有灭活作用,临床上广泛用于上呼吸道感染、肺炎、小儿支气管肺炎治疗.随着穿琥宁在临床上的广泛应用,临床不良反应不断增加.
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脉络宁注射液临床不良反应
脉络宁注射液是一种含有玄参、石斛、牛膝、金银花等中药的复方注射液.具清热养阴,活血化瘀,抗炎解毒,培补气血作用.临床上用于冠心病、脑梗塞、闭塞性周围血管疾病、慢性肺心病、慢性肾功能衰竭、高脂血症等疾病治疗[1,2].随着脉络宁在临床的广泛应用,临床不良反应不断增加.
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结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对胰十二指肠切除术后病人肝功能、蛋白质代谢、细胞免疫功能及临床不良反应的影响
目的 观察结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对行胰十二指肠切除术后病人肝功能、蛋白质代谢、免疫细胞及临床不良反应的影响.方法 胰十二指肠切除术后病人70例,将其分为实验组和对照组,每组各35例,实验组用结构脂肪乳,对照组用中/长链脂肪乳,比较两组病人治疗前后肝功能、蛋白质代谢、细胞免疫功能指标及临床不良反应的不同.结果 (1)两组病人肝功能指标在肠外营养支持后第一天即有明显升高(P<0.05),但对照组的上升速度明显快于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).其中,对照组在营养支持后第4天,总胆红素仍高于术前水平,且下降速度较慢,而实验组于支持后第3天则已降至正常水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组病人营养支持前蛋白质水平比较差异无统计学意义,在使用脂肪乳后两组病人蛋白质水平均呈先下降再上升趋势,脂肪乳使用第5天两组蛋白质水平均恢复术前水平,其中实验组蛋白质上升水平明显高于对照组蛋白质上升水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)比较两组病人CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+水平较输注前均有明显提高,但实验组上升趋势明显快于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(4)实验组与对照组恶心呕吐的发生率分别为(11.84±5.06)%和(34.69±3.84)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰十二指肠术后短时间应用结构脂肪乳较中/长链脂肪乳的不良反应小,病人肝功能恢复快,提高机体免疫力,改善营养状况.
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香加皮临床不良反应原因及预防
香加皮为临床常用中药材,历届中国药典均有收载.在国家药品监督管理部门正式公布的国家中成药标准品种中,处方组成含香加皮的不少于25种[1].2000年版药典记载香加皮"有毒[2].因为有毒,临床处方中出现的概率并不很高,相当数量的药房和医院饮片调剂斗架上甚至没有该品种,但由于品名(别名)、性状、功效、主治与五加皮相近,临床与五加皮混用情况相当严重[3~7],其不良反应的发生率也远高于实际报道.本研究就其原因及预防方法分析探讨,以期得到医药同道的重视,减少临床不良反应的发生率.
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甘露醇临床不良反应及使用注意事项
甘露醇是一种己六醇,为浓度20%的注射液,临床上已广泛使用.笔者现将其临床常见不良反应及注意事项综述如下.
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喹诺酮类药物的临床不良反应及安全用药研究
目的:对患者反馈的因服用喹诺酮类药物导致的不良反应发生情况进行汇总和分析,探讨如何安全用药.方法:对因喹诺酮类药物不良反应所造成的退药情况进行汇总,对退药品种、药物剂型、不良反应的类型进行统计分析.结果:131例门诊病人因不良反应而退药,从退药品种方面看,抗生素药物89例所占比例大,高达67.94%,喹诺酮类药物29例占32.58%;从药物剂型来看,注射剂所占比例大,高达75.86%;其中不良反应的类型主要有恶心、呕吐、食欲减退、皮疹、头痛、眩晕、尿频尿急等.结论:门诊喹诺酮类药物因药物不良反应退药情况的发生,从侧面反映出药物使用中存在问题,应重视抗菌药物的不良反应,加强对抗菌药物的不良反应监测,促进合理使用抗菌药物.
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抗生素不良反应的临床研究
药物的不良反应是临床用药中的常见现象.它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等.抗菌药物是临床上常用的一类用药,包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类.其中以抗生素类在临床使用的品种和数量多.抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的,在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应.常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等,严重的甚至会引起患者死亡.因此,加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义.
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浅谈自动包药机在优化病区药房药品调剂流程中的应用
系统介绍自动单剂量药品分包机在病区药房药品调剂工作中的应用,从工作原理、运行流程、具有的功能和发挥的作用,改变了医院长期来的发药模式,优化了药品调剂的流程.在一定程度上控制医疗差错,改善了我院的用药环境,减少了不必要的污染,提高了患者用药的安全性,节省了人工,方便了患者用药,优化了药品调剂的流程,省工省时,清洁卫生,省出人力转向临床药学.药物咨询.检测药物临床不良反应等全面提高药学工作的水平,更好的为患者服务.
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氟吗西尼治疗急性苯二氮(艹卓)类中毒的临床疗效
2001年10月~2003年6月,我科用国产氟吗西尼治疗急性苯二氮(艹卓)类中毒78例,并与同期按常规方法治疗的76例进行临床疗效比较.旨在进一步观察国产氟吗西尼对苯二氮(艹卓)类药物中毒的催醒效果及其临床不良反应.现报告如下:
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液体与冻干狂犬病疫苗的临床反应和免疫原研究
目的:对比分析液体与冻干狂犬病疫苗的临床反应及免疫原的研究.方法:选取2010 年4 月-2010 年4 月被动物II 度以下咬伤的患者122 例,其中自愿接受液体狂犬病疫苗注射的患者62 例,自愿接种冻干狂犬病疫苗注射患者60 例为,对比两组患者的血清学检测抗体的水平及不良反应的发生几率,并详细记录各项数据.结果:液体狂犬病疫苗的局部反应及全身反应均显著高于冻干狂犬病疫苗,抗体阳转率显著低于冻干狂犬病疫苗注射组的患者,两组对比存在显著的差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论:冻干狂犬病疫苗的临床不良反应及免疫原优越于液体狂犬病疫苗,可广泛的替代液体狂犬病疫苗的临床免疫及治疗.