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  • 彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性中的检查意义

    作者:焦尧瑞

    目的:探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性中的检查意义。方法100例脑梗死患者,作为观察组,同时选择100例体检的非脑梗死患者作为对照组。对两组研究对象的颈动脉进行彩色多普勒超声检查,观察两组动脉粥样硬化斑块形成情况、颈动脉狭窄情况。结果观察组中斑块形成发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈动脉正常所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈动脉中度狭窄所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组重度狭窄和完全闭塞所占比例高于对照组(P<0.05)。结论脑梗死发生与颈动脉内中膜厚度增加及粥样硬化斑块形成有一定关系,彩色多普勒超声检查颈动脉内中膜增厚及粥样硬化斑块形成对了解脑梗死发生具有重要临床意义。

  • 谈糖尿病防治的重要性

    作者:万海龙

    糖尿病是一种终生慢性炎性疾病,高血糖状态及餐后血糖漂移现象损害了血管内皮,从而造成了大血管粥样硬化和小血管的基底膜增厚,引发了多种血管和神经的慢性并发症.因此它成了一个全球的健康问题,严重地威协了人们的生命,并给社会和家庭带来了沉重的经济负担,为了寻求更好的预防和治疗措施,全球的糖尿病专家和学者们都在不懈的努力中.

  • 老年脑梗塞患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化120例分析

    作者:孙爽;赵丽波

    目的 重点研究和探究颈动脉颅外段动脉粥样硬化与老年脑梗塞患者的关系.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院随机选取2009年1月至2012年12月我院收治的老年脑梗塞患者120例的临床资料进行回顾性对照分析,将运用对比分析的方法,对这1 20例老年脑梗塞患者患者的声像图及临床资料进行回顾性分析.结果 经过本次研究得出,颈动脉内中膜厚度120例患者IMT均有不同程度增加,扩散性增厚76例(63.33%)、局部增厚44例(36.67%).斑块强度情况:弱回声斑块85例(70.83%)、强回声斑块35例(29.17%).斑块分布情况:左侧47例(39.17%)、右侧43例(35.83%)、双侧30例(25.00%).结论 老年脑梗塞的主要发病因素是颈部动脉粥样硬化,超声诊断为治疗心脑血管病变提供诊断依据,对制定治疗方案有着重要意义,值得临床推广使用.

  • 冠心病患者Ⅱ型对氧磷酯酶基因311Cys/ Ser多态性的研究

    作者:常志文;王云

    对氧磷酯酶(paraoxonase,PON)是一类芳香酯酶,在血清中与高密度脂蛋白(HDL-C)结合,能减少低密度脂蛋白(LDL-C)的氧化,降低体内氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)水平,降低脂质过氧化物在血管壁的积累,从而起到预防动脉壁粥样硬化的发生或减缓其进程的作用.

  • 55例脑干梗死临床及影像学分析

    作者:周晓梅;杨海华;赵留庄;张京滨

    脑干梗死为脑梗死中较为少见的一种,是由于基底动脉及其分支的粥样硬化和血栓形成使动脉血管管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足引起的局部脑干组织坏死,脑干梗死多为腔隙性梗死,病灶较小,临床症状不典型[1].

  • 阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的 临床效果评价

    作者:谢宁;毛湘渝;王静;张瑛瑛

    目的 分析探讨阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死的临床效果,为临床提供参考依据.方法 选择大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死患者100例作为研究对象,使用信封抽取法对这100例患者进行分组,分成实验组和对照组,各50例.对照组采取双丹胶囊治疗,实验组采取双丹胶囊联合阿托伐他汀治疗,并在治疗结束后,对比分析两组的hs-CRP、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平、颈动脉粥样硬化程度、颈动脉狭窄程度.结果 实验组经治疗后的hs-CRP、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组经治疗后颈内动脉粥样硬化重度患者例数为2例,轻度患者为35例,对照组经治疗后颈内动脉粥样硬化重度患者例数为16例,轻度患者为24例,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组经治疗后颈内动脉重度狭窄患者共1例,对照组经治疗后颈内动脉重度狭窄患者共17例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化狭窄性脑梗死具有显著的疗效.

  • 颈动脉粥样硬化斑块稳定性诊断中超声造影应用的效果分析

    作者:张润;王丽;姜飞;刘双艳;王海燕

    目的 探讨分析颈动脉粥样硬化斑块稳定性诊断中超声造影应用的效果.方法 将70例颈动脉粥样硬化患者行超声造影诊断,以及回声图像结果分为硬斑块组、软斑块组和混合斑块组.比较3组到达峰值和斑块峰值强度时间.结果 3组造影增强和未增强斑块个数及对应构成比两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);硬斑块组达峰时间和斑块峰值强度和软斑块组比较、软斑块组和混合斑块组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影在颈动脉粥样硬化硬斑块、软斑块、混合斑块达峰时间和斑块峰值强度诊断中差异显著,可将其作为临床中对斑块稳定性诊断的重要手段和依据.

  • 缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床特征观察

    作者:邓镇;田灿辉;周亮

    目的 观察及分析缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床特征.方法 选取2015年10月~2017年11月本院诊断及治疗的40例缺血性脑血管病患者作为实验组,同时期来院进行健康体检的40例健康者作为参照组,分析两组受检者检查结果 .结果实验组血管异常例数、颈动脉内膜增厚例数、软斑例数、溃疡斑例数显著高于参照组,中度狭窄及重度狭窄患者的糖尿病例数、高血压例数、吸烟例数、低密度脂蛋白胆固醇含量与轻度狭窄及正常患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与健康者相比,缺血性脑血管病患者的颈动脉颅外段动脉粥样硬化情况及斑块形成情况更高,糖尿病、高血压、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇含量高等均是高危影响因素.

  • C-反应蛋白:方法学与应用的进展

    作者:魏有仁

    C-反应蛋白(CRP)是急性期蛋白之一,其血清浓度对各种炎症状态有灵敏的反应.一般灵敏度的CRP测定方法适用于急性期反应时CRP水平的检测.由于近年方法学的进步,CRP水平与动脉粥样硬化和冠心病之间有了一个明显的联系.近的前瞻性研究和流行病学调查结果提示,CRP检测对冠心病危险度评价有重要的意义.

  • 超声检测颈内动脉起始段粥样硬化对预测脑梗死的价值

    作者:刘冰

    目的 探讨颈内动脉起始段粥样硬化致管腔狭窄对预测脑梗死的价值.方法 随机选择颈内动脉起始段粥样硬化患者196例,按狭窄程度将患者分为3组:①组狭窄30%~50%、②组狭窄50~70%、③组狭窄≥70%;将因脑供血不足而出现的临床症状分为4组: A(无症状组)、B(轻度症状组)、C(明显症状组)、D(危险症状组).把患者组出现的临床症状进行分类、总结.结果 ①、②组145例:无症状15例(10.3%),出现B、C组症状128例(88.3%),出现D组症状2例(1.4%);③组51例:出现B、C组症状18例(35.3%) ,出现D组症状33例(64.7%).结论 通过超声评价颈内动脉起始段粥样硬化致管腔狭窄程度可以对预测脑梗死提供有价值的信息.

  • 236例老年人颈动脉超声检查分析

    作者:周雪松;柴家文

    目的 对彩超在老年人颈动脉检查中的价值进行探讨.方法 方便选取云南省临沧市人民医院2015年7月—2016年7月门诊及神经内科收治的236例行颈动脉彩超检查的老人资料进行回顾分析.将患者分为3组,对3组患者资料进行对比研究.结果 在斑块积分、内膜-中膜厚度增加方面,I组分别为(2.07±0.89)分、(1.18±0.48)mm,II组为(1.58±0.34)分、(0.95±0.41)mm,III组为(1.23±0.27)分、(0.97±0.07)mm,I组明显高于II组和III组(P<0.05);在舒张末期峰值流速及复合斑等指标对比中,I组与另外两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉超声检查能够判断是否存在脑梗死风险,在预防脑梗死方面具有重要价值.

  • 基于CT动脉造影计算颈动脉分叉粥样硬化狭窄处流体力学的初步研究

    作者:张清;范洪禹;于晓艳;刘芳

    目的 通过CT动脉造影(CTA)采集的数据进行颈动脉分叉粥样硬化狭窄处的流体力学分析,预测斑块脱落的风险.方法 选取10例颈动脉分叉处粥样硬化伴管腔狭窄的患者,采集CTA数据,进行流体力学分析,着重观察管壁剪切力分布与斑块的关系.结果 10例患者颈动脉分叉处存在湍流区域,不同方位管壁剪切力分布不均,部分软斑块去剪切力较低,为斑块脱落高危病灶.结论 通过对于颈动脉分叉狭窄处的流体力学分析有利于预测斑块脱落风险.

  • 冠心病患者怎样选用中成药

    作者:

    冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化而引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧的一种心脏病表.冠心病患者常常表现为心绞痛,心律失常,严重时可出现心肌梗塞, 心力衰竭等.根据这些不同的症状特点,冠心病应当归属中医的"胸痹""真心痛"的范畴.

  • 颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性分析

    通过临床治疗颈动脉粥样硬化和脑梗死案例进行相关研究和体会,探讨颈动脉粥样硬化和脑梗死之间的相关性,本文根据颈动脉粥样硬化和脑梗死的发病机理展开综述,旨在探讨颈动脉粥样硬化和脑梗死之间的相关性,对脑梗死发生的危险因素和预防策略进行研究。

  • 体检人群颈动脉粥样硬化的危险因素调查分析

    目的:探讨颈动脉粥样硬化的发病率以及与危险因素的关系。方法选择325例体检人群为研究对象,进行颈动脉超声检查以及血压、血生化指数检查,与相关因素对比分析。结果年龄越高,颈动脉粥样硬化发病率越高,颈动脉内膜增厚人群年龄、收缩压,低密度脂蛋白胆固醇高于非硬化组。结论颈动脉粥样硬化的发生率较高,是多因素作用的结果,与传统心脑血管病风险因素有相同的危险因素,但也存在差异。

  • 冠心病心绞痛与颈动脉收缩期杂音的关系研究

    作者:从向丽;乔秋彦

    目的 探讨冠心病心绞痛与颈动脉收缩期杂音的关系研究.方法 对55例经临床冠状动脉造影及心脏血管CT检查证实为冠状动脉狭窄和30例颈部闻及收缩期杂音的患者资料进行回顾性分析.结果 通过对55例冠心病心绞痛患者行冠状动脉造影及心脏血管CT检查,发现51例有不同程度的粥样硬化斑块形成,发生率93%,其中有30例听诊出现双侧颈动脉收缩期杂音.结论 冠状动脉狭窄的患者与颈动脉收缩期杂音关系密切,为判断冠心病的严重程度提供了有重要价值的指标.

  • 心肌桥对桥前段冠状动脉粥样硬化的影响

    作者:李玉明;陈伟彬;王星稳;李盖;周伟;张惠英

    目的 探讨心肌桥对桥前段冠状动脉粥样硬化发生率及性质的影响.方法 回顾性分析465例经冠状动脉造影检查,图像质量符合诊断需要求并诊断为心肌桥-壁冠状动脉患者影像资料,另随机选取1806例同时期经冠状动脉造影检查未检出心肌桥-壁冠状动脉患者的影像资料作为对照组,比较两组患者桥前段粥样硬化发生率差异.两组患者临床资料(年龄、性别、高血压、高脂血、糖尿病及吸烟情况)比较差异无统计学意义.根据斑块测得的CT值(HU)分类斑块性质为钙化斑块(CT值约196~817HU)、非钙化斑块(CT值约-12 ~ 47HU)及混合斑块(两种成分均有)组,比较心肌桥对桥前段冠状动脉粥样硬化斑块性质的影响.结果 465例心肌桥患者中,发现粥样硬化299例(64.30%,299/465),而对照组中发现粥样硬化569例(31.51%,569/1806),桥前段动脉粥样硬化发生率远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).发现心肌桥并患有粥样硬化的患者中,钙化斑块93例(31.10%,93/299),非钙化斑块95例(31.77%,95/299),混合斑块111例(37.12%,111/299);对照组中,钙化斑块235例(41.30%,235/569),非钙化斑块92例(16.17%,92/569),混合斑块242例(42.53%,242/569),两组比较显示载心肌桥(myocardial bridge,MB)患者的非钙化斑块的发生率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌桥-壁冠状动脉(MB-NCA)会增加桥前段冠状动脉粥样硬化发生的概率,且3种斑块比较,明显增加了非钙化斑块的发生率.

  • 应用骨科方法治疗血栓闭塞性脉管炎的研究进展及展望

    作者:边振宇;李茂强;王雪鹏;朱六龙

    血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)是一种非粥样硬化血管节段性炎性疾病,常累及上肢及下肢的多个中、小型动静脉,原因不明.其病理特点为动脉及静脉内均可见炎性血栓,而血管壁的炎症反应较轻,包括内弹力膜在内的血管壁的正常结构通常完整,这与动脉硬化不同.血栓闭塞性脉管炎在欧美国家发生率低,而在地中海、中东及包括我国在内的远东地区发生率较高,患者绝大多数为青壮年男性[1].有研究表明本病是一种自身免疫性疾病[2].

  • 颈动脉和冠状动脉粥样硬化的对比分析

    作者:沈胤伯;谭博;薛傑元;白佳润;沈玲红

    动脉粥样硬化是一种全身系统性疾病.冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化现已公认具有共存关系,然而这种关系的准确程度及强度尚未明确.冠状动脉粥样硬化预示着斑块破裂或侵蚀引发局部血栓的风险性,是心肌梗死的一大诱因.而临床案例表明心肌梗死患者也常伴发颈动脉硬化.与之类似,冠状动脉粥样硬化也普遍见于因严重颈动脉硬化导致血液灌注不足的脑卒中患者.可见,冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化具有很多共同的风险因子(如年龄、糖尿病、高血压、吸烟和血脂异常等),在发病机制上,两种疾病有显而易见的差异,但又存在一定的联系.

  • 主动脉夹层与粥样硬化的相关性的研究进展

    作者:赵琴;彭文

    主动脉夹层是一种病情险、病死率高的急性大血管病变.随着医疗技术的发展,人们对它的发生、发展逐步加深认识,但对主动脉夹层的发病机制还不清楚.该文论述主动脉夹层与粥样硬化的相关性,两者具有相同的危险因素(如高血压、高血脂、年龄及烟酒史),病理生理学上主动脉夹层与粥样硬化相互影响来促进病程进展,分子生物学上基质金属蛋白酶和C反应蛋白都升高,影像学上(如主动脉夹层)可发现粥样斑块、钙化灶等.

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