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善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症之,其起病突然,出血量大易反复,病情进展迅速,常危及生命,早期有效的控制出血是降低其他合并症即病死率的关键.近年来我们运用善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血31例,取得了较满意的疗效,现讨论如下:
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颈动脉体瘤外科治疗5例报道及文献复习
颈动脉体瘤并非罕见,其临床征象有特点且处理有一定难度.本文根据我们的临床经验及文献复习做一讨论.
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对医院临床营养工作的探讨
床营养工作是医疗工作的重要组成部分.随着现代医学的发展,临床营养学已成为一门独立学科,在医院工作中处于不容忽视的地位.目前我国临床营养工作严重滞后于现代医疗水平和现代医院的发展,这其中有主客观上的多种原因.本文就临床营养工作的意义、现状和发展加以讨论.
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重组高校人力资源管理浅析
新疆医科大学于1998年成立,是由前新疆医学院和新疆中医学院合并组建,此后卫生厅职大、乌鲁木齐市卫生学校相继并人了我校,伴随着办学规模的不断扩大,人力资源管理的矛盾也日益突出,现就重组高校在人力资源管理方面的一些具体策略和做法进行总结和讨论.
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关于医学生就业与创业的思考
大学生是社会中的活跃群体,其就业涉及面广,关系到许多家庭的切身利益,解决不好会影响社会的稳定.因此,我们有必要对医学类毕业生就业情况进行一次系统的分析,并在医学生就业现状考察的基础上,讨论其就业率下降的主、客观原因,并结合这些影响因素,提出相应的解决方法,旨在通过正确的指导,使医学生能正确认识就业现状,改善其就业心理,指引医学生走上适合自己的职业岗位.
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微生态制剂的分类及临床应用
1906年由诺贝尔奖获得者俄国著名微生物教授梅奇尼柯夫(Metchnikoff)首先提出"肠道菌有益论",1965年Lilly和Stillwell首先使用益生菌剂(probiotics)一词以来,各国科学家围绕益生剂定义进行深入研究和讨论,直到2001年10月由世界卫生组织和联合国粮食与农业组织(WHO/FAO)召集有关益生剂专家对益生剂进行了定义:益生剂是指摄入一定数量,对宿主健康产生有益作用的活的微生态制剂.这个定义强调了益生剂必须是活的微生态制剂,必须是摄入足够剂量,应用后且对宿主健康产生有益作用.
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糖皮质激素的合理应用
由于临床医生对外用糖皮质激素的药效学和剂型了解不足,导致使用不当而达不到治疗效果或造成许多不良反应的情况时有发生.因此有必要对传统的以及新合成糖皮质激素在过敏性皮肤病的应用进行讨论.
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心电图讲座第8讲心房颤动伴发其他心律失常
心房颤动简称房颤,又称心房纤颤,是临床上常见的心律失常之一.许多心脏病发展到一定程度都有出现心房颤动的可能.心房颤动,其心电图主要特点是P波消失,代之以一系列形态各异、大小不同、间隔不等的f波.心房颤动在合并其他心律失常时,因P波消失,故对那些依P波是否存在及P波与QRS波群的关系来辨别的心电图,诊断有时变得比较困难,如对房颤中其他异位激动性质的判断,及房颤合并房室传导阻滞的诊断等.以下主要针对该部分心电图进行讨论.
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小儿急性病毒性心肌炎——间断咳嗽伴发热2个月,加重伴气促10天的病案讨论
1 病案特点本病案为10个月大之男婴,以"间断咳嗽伴发热2个月,加重伴气促10天"为主诉入院,临床表现、体格检查及胸部X线片检查均支持肺炎诊断,因此,该患儿的肺炎诊断可明确,要讨论解决的问题是心脏增大、心功能不全的病因.
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肠系膜动脉血栓形成——关于活动后心悸、呼吸困难2年,上腹痛5天,加剧6小时的讨论(思考病案见本期第62页)
1 本病例的临床特点患者,男,60岁,有咳嗽咳痰史30年,高血压史8年,胆结石史1个月;活动后心悸、呼吸困难,被诊为慢性阻塞性肺病、肺心病2年;腹痛程度与腹部体征不符,并出现肠动力障碍;红细胞、血红蛋白、血细胞比容明显增高,呈高凝状态,两次查血尿淀粉酶不高,心肌酶谱及心电图无动态改变,腹部彩超与腹部CT仅表现为慢性胆囊炎、胆结石.立位腹平片未见肠管扩张及膈下游离气体.入院次日出现血便,诊断性腹穿为血性腹水.
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小儿脊柱脊髓发育畸形
小儿脊柱脊髓发育畸形多为先天性出生缺陷所致,病情复杂,症状往往较重,多合并有其他系统畸形,治疗也相当棘手.如任其发展或治疗不当,多发生大小便失禁、双下肢运动感觉障碍等,后果严重,给家庭和社会造成沉重负担.该病的发病原因与围产期感染有一定关系,然而一部分临床医生对此不了解或认识不足,造成患者终身遗憾.故讨论两者之间的因果关系有非常积极的意义.
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外伤后原始三叉动脉-海绵窦瘘一例
原始三叉动脉(primitive trigeminal artery,PTA)足连接颈内动脉与椎基底动脉之间的异常血管吻合,在成人脑血管造影中发生率为0.1%~0.6%~([1,2]).笔者近收治1例罕见的外伤后原始三叉动脉-海绵实瘘,并复习文献对本病发生机制及治疗进行讨论.
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全球道路安全现状
近期世界卫生组织(WHO)根据2008年178个国家道路安全现状的资料,发布了约1 000页的全球道路安全现状的报告[1].笔者以此为基础,简要介绍有关情况,并就我国道路交通安全的现状和未来作一讨论和展望.
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颈椎损伤治疗的相关问题
随着现代建筑业及交通运输业的迅猛发展,颈椎损伤的发生率也随之明显上升.该类损伤如处理不当可给患者带来严重的后果.近年来,颈椎损伤的诊断和治疗取得了可喜的进步,但有些问题仍存在争议,笔者仅对其中几个问题进行讨论.
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螺旋CT后处理技术在外伤性支气管断裂诊断中的作用
支气管损伤较少见,早期正确的诊断对临床选择治疗方案及患者的预后有重要意义[1-3].笔者收集外伤性支气管断裂患者10例,分析其影像学资料,讨论螺旋CT后处理技术对其诊断价值.
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第一届全国交通伤与创伤数据库学术研讨会纪要
2008年11月2日,中华医学会创伤学分会交通伤与创伤数据库学组在浙江省杭州市美丽的西湖畔宣布成立,并召开了全国学术研讨会.学组聘请王正国院士、石应康教授、侯树勋教授和朱佩芳教授为顾问,周继红教授任组长,金会庆、许涛和尹志勇教授任副组长.会议就我国交通伤、创伤评分与创伤数据库的现况与发展进行了广泛的交流与讨论,并就学组的发展与任务达成共识.笔者就会议的主要内容介绍如下.
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更昔洛韦治疗新生儿和婴儿巨细胞病毒感染的国内外现状及建议
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是宫内感染常见的病毒之一,先天性CMV感染能够造成胎儿严重损害.国内外对CMV感染进行了多年研究,取得了缓慢的进展,本文对新生儿和婴儿CMV感染的更昔洛韦(ganciclovir,GCV)治疗进行讨论.
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骶骨骨折的分型
骶骨骨折是一种较为常见的损伤,但在临床诊治中很容易被忽视.1847年Malgaigne在其著作中对骶骨骨折的治疗进行了讨论,并提到有关骶骨骨折的描述早可一直追溯至7世纪,但一般认为Malgaigne是此类损伤的首位报道者.此后对这一问题一直未能引起足够重视,文献中有关记载亦不多见.
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讲座-讨论式授课方式讲授《健康教育学》的实践与体会
教学方法和教学手段是教学过程的重要组成部分,直接关系到教学工作的成败.21世纪教育学发展的趋势是从知识教学到行为教学的发展,教师除了教给学生系统的知识之外,更重要的是教会学生学习的方法,启发学生的学习兴趣,培养学生的良好品德.学习方法、学习兴趣和良好品德的形成都需要通过老师的教学来实现[1].
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老年人蛛网膜下腔出血特点分析
老年人蛛网膜下腔出血是神经内科常见病多发病,其病死率高,致残率低.由于其临床症状不典型及未能恰当选择辅助检查方法,极易漏诊误诊.因此,对其临床特点进行分析,显得更为重要.