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胸腹部外伤的观察和护理
目的 探讨胸腹部外伤患者的观察和有效护理方法,提高胸腹部外伤患者的护理水平.方法 分析探讨1例胸腹部外伤患者的护理,包括严密观察病情变化,胸带固定,胸腔闭式引流,防止感染,营养支持等护理措施.合并内脏伤时,通知医生行手术治疗.结果 本例患者经手术治疗治愈出院.结论 严密观察病情变化,采取积极适当的护理措施是有效治疗胸腹部外伤患者及提高护理水平的重点.
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多发性肋骨骨折并发血气胸的急救和护理
目的 探讨多发性肋骨骨折并发血气胸患者的有效护理方法,提高多发性肋骨骨折并发血气胸患者的护理水平.方法 分析探讨1例多发性肋骨骨折并发血气胸患者的护理,包括严密观察病情变化,胸腔闭式引流,防止感染,营养支持等护理措施.结果 本例患者非手术治疗治愈出院.结论 严密观察病情变化,采取积极适当的护理措施是有效治疗多发性肋骨骨折并发血气胸及提高护理水平的重点.
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椎间盘髓核摘除术的护理
腰椎间盘突出症作为一种常见的慢性疼痛病,是由于在外伤暴力或者是不自觉的慢性损伤应力下其纤维环易破裂使髓核突出于椎管而压迫神经根或者脊髓引起的一系列腰腿疼病,它使越来越多的人深受其害,而且这种病好发于任何年龄段,尤其以40-60 岁的多见.现在治疗腰椎间盘突出症的方法也很多,我院就有保守的理疗治疗,富有特色的小针刀加埋药治疗,以及经过前期治疗无好转行椎间盘髓核摘除术的手术治疗.下面我们就这种治疗简单讨论其术前术后的护理.
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使用无创通气对患者的影响及护理措施
无创通气是未经气管插管和气管切开进行的机械通气方式,通过鼻、面罩与呼吸机相连给有自主呼吸存在的患者提供通气支持,能有效规避气管插管和气管切开带来的各种并发症.无创通气操作简捷、能够高效地纠正低氧血症和高碳酸血症,广泛的应用于临床,挽救了许多危重患者.然而,无创通气高效、便捷的同时,也给患者带来了生理和心理上的各种不利影响,我们必须对其给及重视,以利于患者生理和心理各方面的快速康复.本文将就这个问题展开讨论.
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全麻腹部手术术后康复的临床护理
全麻腹部手术之后的患者因为全身性麻醉以及手术中的刺激容易让病人的生理机能和循环系统产生变化,怎样才能让病人能够快速恢复健康,并发症能够有效减少,尽可能的缩短住院的时间,这些内容将成为全体外科护理人员为之奋斗的目标.对腹部全麻手术产生的影响因素很多,近几年这方面的报道也有许多,笔者围绕这些内容展开了详细的讨论.
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大肠管状腺瘤相关基因及信号通路研究进展
大肠管状腺瘤是一种良性病变,发病率较高,主要为大肠癌的癌前病变.大肠癌居全球恶性肿瘤发病率的第3位,发病率及病死率较高,目前研究发现“腺瘤→腺癌”通路为大肠癌的主要来源途径,随着大肠癌分子水平研究的深入,腺瘸癌变受多种基因与信号通路的调控,研究其相关基因及信号通路成为热点,且能为大肠癌的预防及靶向治疗提供新的思路和方法,本文就大肠管状腺瘤相关基因及信号通路研究进展进行总结.
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"讨论--重点讲授式"病理学教学方法的探讨
本文就病理教学中运用"讨论--重点讲授式"教学法进行了初步的探讨,认为该教学法能充分发挥学生学习的主观能动性,培养学生提出、分析和解决问题的能力,大大提高教学质量.它是一种把教学活动的重心放在学生的学上,使学生主体和教师主导统一起来,学生自学和教师重点讲解结合起来的教学法.
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外科围手术期感染的预防与治疗
外科围手术期是指病人因需要手术治疗住院时起到这次手术有关的治疗基本结束为止.据cruse统计,Ⅰ类切口感染发生率为1%,Ⅱ类切口感染发生率为7%,Ⅲ类切口感染发生率为20%,Ⅳ类切口感染发生率为40%[1].说明,尽管新的抗生素不断的应用于临床,外科感染仍然是一个难于解决的问题.本文试图就外科的围手术期感染进行讨论.
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硝普钠与硝酸甘油治疗重症心衰的疗效对比
各种心血管疾病后转归都是充血性心力衰竭.而重症心衰的死亡率高达10%~50%.我院用硝普钠与硝酸甘油治疗重症心衰共110例,通过比较它们的疗效,讨论它们的作用特点、适用范围、安全性,进一步提高疗效,降低病死率.
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彩色多普勒超声心动图诊断左室血栓7例
目前,关于彩色多普勒超声心动图诊断左室血栓的报道较少见.本文回顾分析我院1996年4月~2010年5月经心导管检查及核素心室照影证实的左室血栓7例,旨在讨论超声表现及其诊断价值.
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"120"急诊患者欠费研探
病人欠费是各个医院普遍存在的问题,由于"120"的危、急、重抢救的特殊性,所以,在欠收费各科室中,是首当其冲.120是不可或缺少的社会急救机构,而且必须发展,本着救死扶伤、治病救人的精神,在未收一分钱的情况下,及时进行施救病人,往往人救活了,病治好了,不少医疗欠费却无处收取.现就我院120急诊85例欠费问题进行分析和讨论.
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1例胃管置入失败的讨论分析
在气管插管的患者诊疗过程中置入胃管主要用于胃肠减压或胃肠内营养支持治疗.但在置管过程中常常出现置管困难和异常也比较多见,以下就我们在ICU临床工作中协助护士为一位气管插管及机械通气的患者置入胃管,但是使用多种置入胃管方法均无法顺利置入胃管而失败的病例进行讨论,分析可能导致置管失败的原因.
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1例子宫陈旧性不全破裂误诊为附件包块的讨论
不完全性子宫破裂指子宫肌层仅部分或全层破裂,患者合并妊娠,且包块较大,临床症状不典型,易在术前误诊为附件包块,经本案病例术后证实为子宫陈旧性不完全破裂实属罕见,提出讨论.
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经皮腰椎间盘髓核切吸联合臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症450例
经皮腰椎间盘切吸术(Automated percutaneous lumbar discectomy,APLD)自从Hijikata[1]首次报道成功以来,以其创伤小、出血少、不造成神经根粘连、不影响脊柱稳定性,病人易接受等优点而被广泛应用于临床.我院2007年4月~2008年10月采用经皮腰椎间盘切吸术联合臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症450例进行回顾性分析,以讨论经皮腰椎间盘切吸术联合臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床意义与治疗价值.
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1例身体约束相关性桡神经损伤的原因分析及讨论
探讨身体<束性桡神经损伤的原因及预防方法。回顾性分析1例身体<束相关性桡神经损伤的起因、发展及治疗护理效果。分析原因有主观因素和客观因素,对患者出现垂腕、掌指关节不能背伸者,应及早判断为桡神经损伤,同时应采取多种方法早期处理。正确选择<束带使用指征,对极度消瘦且躁动剧烈的患者应有特殊保护措施,并严密观察,避免医源性桡神经损伤。
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86例肘部尺神经卡压神经-肌电图结果分析
鉴于肘部尺神经卡压的某些症状易与运动神经元病(MND)、胸廓出口综合征(TOS)等相混淆及双卡的存在,我科肌电图室于2007年制定了一套完整的肘部尺神经卡压的神经-肌电图诊断方案,用以区别TOS、腕尺管段尺神经卡压或双卡、腕管、MND等.通过两年来对我科收诊的86例92侧临床拟诊肘部尺神经卡压应用此电诊断方案进行诊断,准确率达100%.本文介绍了这一电诊断方案,并比较诊断肘部尺神经卡压各电诊断参量的敏感性,更好地对卡压点精确定位.同时结合检查结果对诊断过程中出现的某些问题予以讨论.
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手术室护理人员职业危害探究及防护对策
手术室护理人员经常暴露于多种职业危害中,严重的威胁着护理人员的身心健康.为了进一步贯彻"预防为主,防治结合"的方针和<中华人民共和国职业病防治法>及相关法律、法规,减少职业病危害因素,现将我院手术室的职业危险因素及防护对策讨论如下:
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创伤显微外科病人手术后的心理护理
手术结束后到病人康复出院的一段时间内,病人可出现一系列的心理反应,掌握此类病人的心理反应,主动有的放矢地做好心理护理工作,对于创伤显微外科手术的成功和病人的康复具有十分重要的意义.现将对192例病人心理反应分析及护理措施讨论如下.
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在举证倒置中检验医学应面对的问题及对策
近年,医患纠纷不断,医疗官司频见报端.2002年9月1日<医疗事故处理条例>正式实施,引起各医疗单位和广大医务工作高度重视,如何进一步提高检验质量,保证检验结果准确性,并将其纳入标准化、科学化的统一管理轨道,已成为检验工作者急需思考和解决的主要课题之一.广大临床检验工作者如何对<条例>,现作如下讨论.
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特需医疗服务的几点思考
当前国家卫生事业改革成败的讨论越来越激烈,医疗服务市场化的方向是否合理尚未定论,但不可否认的是我国医疗卫生事业将经历一次阵痛、一次"划时代"的革命.医院从原来的三级医疗体制转变职能,走向社区,从以医治为中心转向服务的理念,病人是"上帝"将不再只是一句空话,其中医院关、停、并、转将成为可能,私立医院的日益增多,这对医院来讲,无疑是一次挑战,但同时也提供了一个难得的发展机遇,其关键是医院决策层如何应对.医院面临的是一次从内到外的大革命.