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上海市医院伦理委员会伦理审核工作现状分析
对上海市33所公立医院进行了涉及人体生物医学研究的伦理审核状况的调查,结果显示,绝大多数医院伦理委员会均设有初始审核、快速审核与不良事件审核的相应操作规程和要求,但跟踪审核和不良事件审核需进一步加强,上海市医院伦理委员会的伦理审核程序需进一步统一.
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上海市医院伦理委员会人员结构分析
对上海市33所公立医院的伦理委员会人员结构进行调查分析,结果显示,委员配置符合国家相关要求,独立顾问的设置有利于提高委员会的工作水平,但也发现伦理委员会的秘书需增加工作时间投入、伦理委员会的伦理审核能力仍需提高.
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上海市医院伦理委员会机构建设与功能定位的现状分析
通过对上海市33所公立医院机构与医务人员的问卷调查,分析了解了医院伦理委员会机构建设与功能定位的现状.调查显示上海市医院伦理委员会组织与功能框架基本形成,但对于临床医疗服务项目的伦理审核和咨询以及对医务人员生命伦理的教育与培训功能需加强.
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上海市医院各类人员对伦理委员会功能与管理状况的综合评价
根据对上海市医院伦理委员会委员、医院管理者与一般医务人员的调查,发现上海市医院伦理委员会工作状况受到良好评价;建议应加强医院伦理委员会管理与工作绩效的研究,应建立医院伦理委员会的认证体系.
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上海市医院伦理委员会日常运行管理现状分析
对上海市设有医院伦理委员会的33所公立医院伦理委员会开展的包括伦理审核的申请、日常会议的召开、利益冲突的控制、文档资料的管理、委员会日常经费的来源、伦理培训以及伦理服务的收费情况等日常运行和管理现况的调查内容进行分析,并对上海市医院伦理委员会建设提出建议.
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上海市医院伦理委员会功能与管理状况研究概述
介绍上海市医院伦理委员会功能与管理状况研究的背景、内容与方法以及研究的基本结论与建议,为上海市及全国加强医院伦理委员会的规范化建设提供决策信息.
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医院伦理委员会建设中存在的问题与对策
面对复杂而又深刻的伦理冲突,分析了医院伦理委员会产生的背景和重要意义,通过阐述目前我国医院伦理委员会建设中存在的问题,提出了加强医院伦理委员会建设的对策和建议.
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辣椒辣素贴膏治疗跖疣疗效观察
我们在2006年6月至2007年6月,应用辣椒辣素贴膏治疗跖疣,疗效满意.现将临床观察总结如下.一、一般资料共有90例跖疣患者进入本临床观察.患者被告知有辣椒辣素贴膏治疗或者液氮冷冻治疗两种方法,让其自由选择.辣椒辣素组42例,年龄11~63岁.病程1个月至8年.疣体数量1~11个.跖疣生长部位:跖部109个,占68.1%;趾部35个,占21.9%;后跟部16个,占10.0%.疣体直径2~12 mm,平均5.6 mm.液氮治疗组48例,年龄15~60岁.病程2个月至6年.疣体数量1~16个.跖疣生长部位:跖部128个,占65.0%;趾部46个,占23.4%;后跟部23个,占11.7%.疣体直径3~15 mm,平均6.5 mm.两组患者在年龄、病程、皮损数目、皮损部位等方面差异无统计学意义.本试验经过医院伦理委员会批准,并有知情同意书.
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盐酸非索非那定治疗湿疹临床疗效观察
我们于2008年3月至2010年5月,用盐酸非索非那定片治疗湿疹并观察其疗效和安全性.一、资料与方法 1.病例选择:入选标准:年龄18~68岁,病程20 d至7年,男女不限,诊断标准符合临床确诊的湿疹患者[1],以亚急性湿疹、慢性湿疹为观察对象,全身皮损<10%.按皮疹所发部位不同,其中手部湿疹15例,乳房湿疹12例,腰背部湿疹8例,外阴湿疹23例(阴囊部慢性湿疹7例,女阴慢性湿疹7例,肛周湿疹9例),小腿湿疹25例,足背湿疹16例.排除标准:①入选患者3周内口服过抗组胺药;②严重心、肝、肾功能不全,代谢性疾病、自身免疫病等;③对盐酸非索非那定片及盐酸西替利嗪过敏者;④妊娠及哺乳妇女、司机、机械作业及高空作业者;⑤应用过抗胆碱能制剂、β-受体激动剂、镇静剂、糖皮质激素及免疫抑制剂大环内酯类抗生素及咪唑类抗真菌药患者而停药时间≤4周.剔除标准:任何原因不能完成治疗者予以剔除,因严重不良反应终止治疗者不作疗效统计,但作不良反应统计.本试验经过医院伦理委员会批准,患者签署知情同意书.
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盐酸非索非那定治疗126例慢性特发性荨麻疹
为进一步评价盐酸非索非那定和盐酸西替利嗪治疗慢性尊麻疹的疗效和安全性,我们于2009年10月至2010年6月采用随机、平行对照法观察盐酸非索非那定片治疗慢性特发性荨麻疹的疗效和安全性,现报道如下.一、临床资料1.人选标准:①年龄18~65岁,男女不限;②风团持续时间≤24 h,皮疹时隐时现;③病程至少在6周以上,就诊的当天见到风团;④病因不明;⑤无相关药物过敏史者.本研究经医院伦理委员会批准,签署知情同意书.
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医院伦理委员会的制度化建设
该院成立伦理委员会以来,在制度化建设方面的体会是:医院领导的重视程度对医院伦理委员会的建立和发展起重要作用;普及医学伦理学教育可为伦理审查工作奠定工作基础;只要强调生物医学研究课题申报与伦理审查工作协调一致才能保证伦理审查工作不流于形式,认为建立健全的医院伦理委员会相关制度是更好和更有效地开展医院伦理委员会工作的基本保证.
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心脏死亡器官捐献工作程序报告一例
近年来,器官移植已成为治疗终末期疾病的一种成熟手段,但是严重的器官供给短缺问题一直制约其发展.2009年,我院成立了器官移植相关的医院伦理委员会.2010年9月,我们遵循《中国心脏死亡器官捐献工作指南》[1]成功进行了1例心脏死亡器官捐献(DCD),现报告如下.临床资料一、捐献者资料捐献者为男性,47岁,身高174 cm,体重72 kg,体重指数为23.8 kg/m2,ABO血型为O型.因大量饮酒后呕吐而窒息,导致心跳骤停,经心肺复苏后收入重症监护病房(ICU),积极抢救后病情无好转,深昏迷,格拉斯哥昏迷评分为3分,双侧瞳孔散大,自主呼吸消失,各种反射消失,依靠机械通气维持,并出现渐进性无尿,拟诊为脑死亡.
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体外诱导单核细胞分化为肝样细胞的研究
我们通过建立人为细胞诱导分化体系在体外诱导人外周血单核细胞分化为肝样细胞,旨在为肝组织工程研究及临床应用提供新的细胞来源.一、材料与方法1.材料:外周血由山东省立医院肝胆外科患者知情同意并志愿提供,由山东省立医院伦理委员会批准;RPMI 1640培养基、胎牛血清(Gibco公司);粒细胞刺激因子(齐鲁制药公司),肝细胞生长因子( HGF)、成纤维细胞生长因子4(FGF-4,Peprotech公司);鼠抗人CK19单克隆抗体、鼠抗人甲胎蛋白(AFP)单克隆抗体(Abcom公司);FITC标记山羊抗鼠IgG、TRITC标记山羊抗鼠IgG(北京中杉公司);4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)、抗荧光淬灭封片剂(碧云天公司);淋巴细胞分离液、β-巯基乙醇( Sig-ma公司).
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白细胞介素-9在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及意义
2008年,Dardalhon 和 Veldhoen 先后在 Nature Immunology 杂志上提出一种以分泌白细胞介素(IL)-9、 IL-10为主的新型效应性 CD4+T 细胞--Th9细胞,其发挥免疫调节作用的主要效应因子为IL-9[1]。IL-9作为一种新的促炎因子,目前国内外对于其与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)相关性的研究报道尚少。本研究通过检测 IL-9在 CRSwNP 患者中的表达,探讨 IL-9在CRSwNP发病中的作用。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年在南昌大学第二附属医院进行手术治疗的CRSwNP 患者30例作为 CRSwNP 组,单纯鼻中隔偏曲患者30例作为对照组。 CRSwNP组男18例,女12例,年龄18~62岁,平均38岁。对照组男17例,女13例,年龄18~56岁,平均36岁。所有CRSwNP患者的诊断均符合中华耳鼻咽喉头颈外科学会推荐的诊断标准[2]。所有患者均无明显变应性哮喘、过敏性鼻炎等变应性疾病和糖尿病、高血压等慢性全身性疾病,近期无感染史,近4周内全身及局部未接受抗生素及糖皮质激素类治疗。在入组前均做了良好的沟通,同意参与本实验,并签署知情同意书。本实验通过了南昌大学第二附属医院伦理委员会的批准。 -
婴幼儿体外循环中应用右美托咪啶对S-100β蛋白及NSE的影响
体外循环(CPB)引起的脑损伤日益引起人们重视,婴幼儿在体外循环后体内的星形胶质细胞S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)均会升高,二者是脑损伤早期的标志.右美托咪啶(DEX)为高效、高选择性的α2-肾上腺素能受体激动剂,具有剂量依赖性的神经保护作用,能加强全麻患者的麻醉深度[1],本研究旨在观察婴幼儿体外循环下DEX对S-100β蛋白和NSE的影响.1 资料与方法1.1 一般资料经医院伦理委员会批准,得到监护人的知情同意,随机选择60例先天性心脏病心脏畸形较轻的房间隔缺损、室间隔缺损等手术的患儿,年龄1~3岁,其中男32例,女28例.排除有颅脑损伤外伤、颅内有占位性病变、缺血缺氧性脑病的患儿.60例患儿随机分为3组,每组20例,即D1、D2和N组.
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关于器官移植与捐献法律制度的研究
目前在器官移植与捐献方面,虽然有法律法规的出台,但是仍然存在器官供体不足、非法攫取人体器官、器官买卖等问题.针对这些问题,我们需要建立一个专门处理器官移植与捐献统一协调的平台机构,并在立法上加以规范,完善这方面的相关制度.
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首届卫生法学与生命伦理国际论坛综述
2010年10月29~30日,由中国卫生法学会、南方医科大学共同举办的"首届卫生法学与生命伦理国际论坛"在南方医科大学举行,在两天的交流中先后有十余位中外卫生法学专家作大会主题发言.发言涉及患者知情同意、卫生法学学科建设与卫生法学基本理论建构、血液与药品法律制度建构、医院伦理委员会建设、我国医学伦理解读、四川地震灾区生命伦理问题等相关主题.
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大黄膏神阙穴贴敷并足三里艾灸对外科胃肠手术后肠道功能恢复的影响
胃肠手术后早期由于手术创伤与刺激,胃肠功能暂时处于抑制状态,其恢复快慢直接影响患者进食、情绪、治疗依从性及术后肠粘连的发生情况。为促进胃肠手术后患者胃肠功能的及早恢复,本院普外科在常规胃肠手术护理的基础上,叠加应用中药大黄膏神阙穴贴敷并足三里艾灸进行中医措施的早期干预,取得了临床满意功效,现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料医院伦理委员会批准和签署知情同意书。选取2012.03~2014.03在本院行胃肠手术的患者60例,除外昏迷或不能进行及时有效意识交流、不能耐受中药气味、局部皮肤药物过敏或有溃烂者,按数字表法随机分为观察组与对照组。观察组4O例,男23例、女17例,平均年龄43岁,肠部分切除术15例,胃大部分切除术13例,胃肠穿孔修补术9例,肠粘连松解术3例;对照组20例,男11例、女9例,平均年龄45岁,肠部分切除术8例,胃大部分切除术7例,胃肠穿孔修补术4例,肠粘连松解术1例。两组患者性别、年龄、手术方式比较,差异无统计学意义,具有可比性。 -
青海省各级医院医务人员临床研究伦理认知现状调查
目的 了解青海省各级医院医务人员对临床研究伦理的认知情况,为医院医学伦理组织的建设提供参考依据.方法采用问卷调查的方法对青海省11家不同等级医院的医务人员进行医院伦理相关方面知识的调查.结果611名医务人员中,329人(53.8%)在继续教育中接受过医学伦理教育;378人(61.9%)知晓所在医院已经成立伦理委员会.不同级别医院医务人员在伦理法规知晓、需要伦理审查的医疗行为认知方面具有统计学差异(P<0.05).结论 青海省各级医院需要加强医学伦理知识培训,提高医务人员对伦理委员会的认知,促进医院伦理工作的高效运行.
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论医学伦理委员会的意义和发展
介绍了促使医学伦理委员会产生的具体历史事件,论述医学伦理委员会的意义,认为,发展中国家的医学伦理委员会具有特殊的重要意义.就促进我国伦理委员会的发展提出了五点建议:消除顾虑,加快建设医学伦理委员会的步伐;挖掘传统文化中优秀的伦理精神,建立符合中国国情的生命伦理原则和理念;紧密结合医疗和社会的进步,勇于创新;加强对生命伦理学专业人材的培养;推动医学伦理委员会之间的交流.