首页 > 文献资料
-
血液透析患者内瘘动脉穿刺方法的改良及效果观察
随着血液净化技术及方法的不断改进,维持性血液透析患者的长期生存率越来越高。自体动静脉内瘘是目前为理想、临床上为常用的血液透析永久性血管通路,被视为维持性血液透析患者的“生命线”[1]。故而血透护士就成为维护透析患者生命线的第一使者,对内瘘的护理尤为重要。首先由于患者必须忍受内瘘穿刺时的疼痛,穿刺前存在不同程度的紧张及焦虑。其次护士上机前工作繁忙,穿刺时承受的压力很大,传统穿刺方法受患者血管走向及操作空间的影响,操作不方便。所以为减轻穿刺时患者及护士的身心压力,对传统的内瘘穿刺方法进行了改良,现将我科内瘘动脉端离心穿刺方法的改良及其效果报道如下。
-
两种静脉留置针穿刺方法的效果分析
目的:探讨两种不同静脉留置针穿刺方法对穿刺成功率及舒适度的影响。方法320例接受浅表静脉输液的患者随机分为对照组和实验组,每组160例。对照组采取传统的方法进行静脉穿刺,实验组采用改良方法进行静脉穿刺,观察两组静脉穿刺方法的成功率及患者的舒适感改变情况。结果实验组静脉穿刺成功率明显高于对照组,而实验组的穿刺疼痛感明显低于对照组(P<0.05)。结论改良式静脉留置针穿刺方法能显著提高穿刺成功率,减轻静脉穿刺的不适感,缩短穿刺时间,提高护士的工作效率。
-
密闭式留置针两种静脉穿刺方法的比较
目的 探讨密闭式留置针两种静脉穿刺方法穿刺不同特点的静脉血管,比较一次性穿刺送管成功率,为不同特点的静脉血管使用不同的静脉穿刺方法提供依据.方法 我们于2010年1月到2010年10月为500例患者行密闭式留置针静脉穿刺,根据病员的静脉特点分为四类,用两种静脉穿刺方法分别穿刺四类静脉.结果 穿刺第一类静脉血管:第一种方法穿刺静脉一次穿刺送管成功率为98%P>0.05无临床意义,第二种方法穿刺静脉一次穿刺送管成功率为99%;穿刺第二类静脉血管:第一种方法穿刺静脉一次穿刺送管成功率为92%,第二种方法穿刺静脉一次穿刺送管成功率为46%P<0.05有无临床意义;穿刺第三类静脉血管:第一种方法穿刺静脉一次穿刺送管成功率为52%,第二种方法穿刺静脉一次穿刺送管成功率为90%P<0.01有显著的临床意义;穿刺第四类静脉血管:第一种方法穿刺静脉一次穿刺送管成功率为26%,第二种方法穿刺静脉一次穿刺送管成功率为78%P<0.01有显著的临床意义.结论 密闭式留置针穿刺第二类静脉血管采用第一种静脉穿刺方法,穿刺第三类、第四类静脉血管采用第二种静脉穿刺方法,可提高密闭式留置针静脉穿刺的一次穿刺送管成功率.
-
动脉采血部位及穿刺方法的研究进展
通过介绍动脉采血部位桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉、头皮动脉、腋动脉、脐动脉和各部位动脉的穿刺方法.以提高动脉穿刺的成功率,减轻患者痛苦.给临床的医护人员提供借鉴.
-
金霉素眼膏在动静脉内瘘扣眼穿刺中的应用
血液透析是尿毒症患者的重要替代疗法之一,动静脉内瘘是临床常用的血管通路类型.内瘘使用寿命的长短不仅依赖于血管条件、手术技巧,还取决于内瘘穿刺方法,不恰当的穿刺方法会增加内瘘血管的损伤概率[1].扣眼穿刺法是公认的自体内瘘的首选穿刺方法.我科于2013年1月对血管条件较差患者采用或改用钝针扣眼穿刺,但部分患者出现内瘘感染等并发症.同年12月,我科开始在扣眼处皮肤护理中应用盐酸金霉素眼膏,取得较满意效果,报道如下:
-
提高老年慢性病患者浅静脉穿刺成功率的探讨
目的 探讨提高老年慢性病患者浅表静脉穿刺成功率的各种方法.旨在针对各种血管条件不同以及个体的差异,而采用的进针角度也应因人、因机体当时状况而异的浅静脉脉穿刺方法.
-
浅谈静脉留置针穿刺技巧
通过对562例患者采用静脉留置针穿刺.提高了静脉穿刺成功率,减轻了病人反复穿刺的痛苦.
-
小儿静脉留置针穿刺方法的改进
目的 改进小儿头皮静脉留置针的穿刺方法,提高穿刺成功率.方法 将160例患儿随机分成传统组件80例,改进组80例.传统组采用见回血后助手绷紧皮肤,操作者左手与右手配合一退一进将外地管送入血管的方法.改进组采用见回血后操作者左手绷紧皮肤不动,右手食指固定针芯,拇指将外地管送入血管的方法.结果 改进的方法提高了静脉留罟针的穿刺成功率.
-
两种浅静脉留置针穿刺方法在手术室应用中的比较
目的:比较两种浅静脉留置针穿刺方法的效果,寻找为手术患者快速有效建立静脉通道的方法。方法选择须建立静脉通道的手术患者584例,按就诊日期分为改良组和对照组,改良组326例,对照组258例,并对两组患者应用两种浅静脉留置针穿刺方法的效果进行比较。结果改良组一次性穿刺成功率为98.2%,对照组一次性穿刺成功率为83.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论改良组一次性穿刺成功率高,静脉通道建立迅速,保证手术中静脉补液通畅,提高了手术室工作效率和病人满意度。
-
小儿头皮静脉穿刺的方法与体会
小儿静脉穿刺术是小儿科疾病治疗和抢救中一项基本操作,是护理工作中的一项基本功.目前随着独生子女的增加,人们健康意识的增强,要求一次穿刺成功率越来越高,下面谈几点穿刺的方法与体会.
-
向心性穿刺对血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率影响的观察
目的:比较两种穿刺方法对血液透析患者内瘘并发症发生率的影响.方法:将52例维持性血液透析患者随机分为2组,观察组26例患者内瘘采用动脉端向心方向穿刺法,对照组26例患者内瘘采用动脉端离心方向穿刺法,比较两组患者内瘘并发症发生率,同时比较两种穿刺方法的透析效率有无差异.结果:观察组患者内瘘并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),两种穿刺方法的透析效率差异无显著性(P>0.05).结论:动脉端向心方向穿刺能减少内瘘并发症的发生率,并能保证透析效率.
-
纽扣式穿刺法对降低血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果观察
目的:探讨纽扣式穿刺法对减少维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症及使用寿命的影响.方法:将60例维持性血液透析患者随机分为试验组和对照组各30例.试验组采用纽扣式穿刺法,对照组区域穿刺法,比较两种穿刺方式的血液透析患者内瘘并发症发生率.结果:试验组患者内瘘并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:纽扣式穿刺法可减少血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生率.
-
向心性穿刺对长期使用动——静脉内瘘透析的效果观察
自体动-静脉内瘘是目前为理想、为常用的血液透析方式,永久性血管通路被称为是维持血液透析患者的"生命线".如何保护性使用动-静脉瘘,减少内瘘并发症,延长其使用寿命,保证患者透析时的充分性,提高其生活质量,是目前需要探讨的问题.我们采用静脉内瘘维持透析将动脉端的穿刺改为向心性穿刺(顺穿)建立动-静脉内瘘,报告如下.
-
侧脑室穿刺联合腰大池置管引流治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效观察
我院自2003年6月-2007年12月根据贾保祥微创穿刺方法[1],采用侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液引流术,对87例颅内动脉瘤破裂重症蛛网膜下腔出血(SAH)血管内栓塞术后患者进行辅助治疗,获得较好疗效.
-
两种穿刺方法对动静脉内瘘的并发症和患者疼痛的影响
目的:分析两种穿刺方法对动静脉内瘘的并发症和患者疼痛的影响.方法:选择我院2015年3月-2017年3月期间我院行维持性血液透析治疗的44例患者为分析对象,均分为甲乙两组各22例,甲组患者采用常规针尖斜面向上穿刺,穿入血管后缓慢平行推入,针柄贴皮肤固定穿刺针.乙组患者采用穿刺时将针尖斜面稍倾斜20°穿入血管,穿入血管后斜面向上缓慢进针,迅速将针翻转180°,斜面向下缓慢进针,达到需要的深度,将针翻转180°,固定穿刺针在穿刺时的角度或与穿刺时接近的角度.对比两组内瘘并发症发生情况及患者疼痛程度.结果:乙组动静脉内瘘血管瘤、狭窄及闭塞等并发症发生率均低于甲组,且乙组疼痛程度低于甲组,两组各项结果对比差异有统计学意义.结论:对维持性血液透析患者采用乙组穿刺方法,可有效保护动静脉内瘘,减少内瘘并发症发生,缓解穿刺时疼痛,提高患者透析治疗效果.
-
大面积烧伤患者应用多路小静脉穿刺的护理体会
大面积烧伤患者在治疗过程中静脉输液的过程较长,对于抢救和治疗者起着重要作用。以往采用静脉切开插管术以达到输液的目的,但静脉切开插管术易引起并发症,因此,我们通过近几年的临床实践和观察,总结了-套利用小静脉多路穿刺的方法替代静脉切开插管术,取得了一定的效果。1 穿刺方法 穿刺的部位一般采用大小静脉配合应用或身体不同部位多路小静脉法来保障液体的输入。对于不同部位的静脉,应选择不同的穿刺方法,操作时必须轻、稳、准、快。穿刺过程中,我们采用了负压抽吸法及低高轮法,以提高穿刺成功率,并加强静脉穿刺后的护理。2 结果 本组126例患者,男89例,女37例,儿童9例。烧伤面积 70%以上76例。一针穿刺成功率92%,患者输液短12d,长58d,均无护理并发症的出现,取得了满意的护理效果。3 体会 此方法解决了静脉输液中的一个护理难题,保证了大面积烧伤患者有效输液通路的建立,合理地应用和保护了血管,预防了血管静脉切开插管术所引起并发症,现已在我们病房广泛应用。
-
提高头皮针穿刺成功率的方法
头皮静脉输液是1周岁左右患儿治疗和抢救的主要途径,临床应用广泛.为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液输血质量,笔者总结了几种穿刺方法,现介绍如下.
-
卵巢癌腹腔化疗方法的临床分析
卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率高、疗效差、危害大的恶性肿瘤,目前众多采用的仍是以手术为主佐以抗癌化疗的综合应用.针对卵巢癌易盆腹腔播散转移的特点,采用局部抗癌化疗--腹腔灌注化疗,是卵巢癌化疗中又一特色.笔者从1988年9月~1998年10月,共收治45例卵巢癌病人分别采用腹腔导管留置给药、皮下埋泵、腹腔直接穿刺方法腹腔化疗,并对这三种方法进行了对照和观察,现分析如下.
-
CT导引下经皮肺穿刺肺内孤立性肿块的临床应用
经皮肺穿刺活检是相对安全和精确的一种诊断肺部恶性病变的方法[1],其活检确诊率高,并发症少,目前在临床已广泛应用。我院近3年来在CT导引下对肺内孤立性肿块行经皮肺穿刺活检64例,现予以报告,并探讨其穿刺方法,评价其临床应用价值,分析其并发症发生原因。
-
双腔中心静脉导管在心包穿刺引流中的应用
我院急诊科自1996年1月至1999年3月,改良心包穿刺方法,经皮心包穿刺留置双腔中心静脉导管(导管)引流治疗大量心包积液,取得较好临床效果.本方法与传统心包穿刺比较,具有操作简便,安全性高,疗效好等特点.适用于我国各基层医院,值得推广,现介绍如下.