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抗心律失常药物应用不当可导致心律失常
心律失常是心内科常见病种,抗心律失常药物虽然分类不同,作用机制有差异,不良反应也不同,但是,有个共同点,就是一旦使用超过治疗心律失常的"临界点"后,会导致心律失常加重,或诱发其他形式的心律失常.
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警惕心痛定类药非心血管系统的不良反应
钙拮抗剂又称钙通道阻滞剂,主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等疾病.钙拮抗剂主要包括有:
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自主神经和长QT综合征的关系
心脏的神经系统不仅控制心率,心肌收缩性及传导性,还参与各种心律失常的发生,自主神经与心血管疾病密切相关[1].尽管自主神经系统导致心律失常的确切机制未明,但很多外科医生及电生理学医生已经开始通过干预自主神经来治疗心律失常.
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人工心脏起搏治疗10例分析
人工心脏起搏治疗技术应用于临床已有近50年历史,尤其上世纪80年代以来介入治疗在治疗心律失常方面取得了突破性进展,起搏治疗适应症除缓慢性心律失常外,在快速性(甚至恶性)心律失常、充血性心衰和肥厚性心肌病治疗方面得到了日益广泛的应用.起搏治疗技术在国内三级医院已普遍开展,二级医院开展尚少,我院自2001年7月至今独立完成了10例手术,现报告如下:
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莫雷西嗪治疗心律失常的疗效观察
莫雷西嗪(乙吗噻嗪)为酚噻嗪类衍生物,具有与Ic类抗心律失常药物相类似的临床和电生理特点,已广泛应用于治疗室性及室上性心律失常.我院自1996年10月至2001年10月试用莫雷西嗪口服治疗268例各类心律失常患者,取得较好疗效,现报告如下.
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稳心颗粒与普罗帕酮治疗心律失常临床疗效比较
西药一直是治疗心律失常的主要手段,但其不良反应常常使患者中断治疗.我院采用中药稳心颗粒治疗心律失常,现将结果报告如下:
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常用抗心律失常中成药的研究
心律失常是指心脏的自律性异常或激动传导障碍导致心动过速、过缓,心律不齐或异位心律的一类心血管系统中的常见病、多发病,还是为严重的病症之一。据统计,我国每年死于心源性猝死的就有60万人,其中90%是由恶性心律失常引起[1],因此心律失常的治疗越来越受到关注。然而现代医学对心律失常治疗并不十分满意,总有效率为30%~60%[2],疗效主要针对的是心动过速型心律失常,对于心动过缓尚没有行之安全有效的疗法。且西药在治疗心律失常副反应多,时常会发生新的心律失常。长期的研究及实践中,中药的抗心律失常作用得到了更多的关注,因为中药脏器毒性作用低,也很少发生新的心律失常。同时,中成药因为服用上的便利更受欢迎。常用的中成药有稳心颗粒、宁心宝胶囊、参松养心胶囊、心宝丸等,本文就近年来以上中成药抗心律失常的研究作一综述。
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临床实用心电图入门第三十七讲洋地黄及某些抗心律失常药对心电图的影响
某些药物,特别是洋地黄及抗心律失常药在治疗疾病的同时,会对心肌的除极和复极过程产生一定影响,也可较早在心电图上得到表现。另外,目前治疗心律失常的药物,也会产生致心律失常作用,严重者可发生所谓的心律失常心肌病。本讲只介绍洋地黄、胺碘酮及普罗帕酮三种药物对心电图的影响。
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永久心脏起搏器临床应用进展
自从1952年美国医生Zoll首次采用脉宽2ms,强度为75~150V的电脉冲,以固定频率方式经胸壁刺激方法成功地抢救了2名濒临死亡的高度房室传导阻滞患者,从而开创了人类应用人工心脏起搏技术治疗心律失常的新纪元.
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CARTO系统指导下导管消融治疗心房颤动的术后护理
心房颤动(房颤)经导管射频消融治疗是近几年治疗心律失常的一项重要进展,三维电解剖标测系统(简称CARTO系统)指导下环肺静脉左房内线性消融术已成为目前国内多数中心房颤消融治疗的基本方法.2006年8月-2007年10月我科消融治疗房颤患者10例,现将治疗结果和术后护理体会报告如下.
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直流电复律临床培训指南简介
直流电复律是通过短暂的、一定标准的电流穿过整个心脏来治疗心律失常的方法.它使整个心脏得到除极,消除异常心律从而使窦房结恢复对心脏节律的控制.电流击发通过胸前两个外置电极进行.根据患者心律的电学示波,在心脏激动周期的安全点来放电,避开心室的易损期.实际上,直流电复律设备的技术关键是保证设备在合适的时间释放除极电流.
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β受体阻滞剂在治疗高血压中的地位
β受体阻滞剂的发现和临床应用是上世纪药理学和药物治疗学上重大进展的里程碑之一.时至今日,β受体阻滞剂不仅广泛应用于治疗心律失常、冠心病心绞痛和心力衰竭;而且,从1978年世界卫生组织(WHO)就一直将其列为治疗高血压的第一线药物,并且已得到大量大规模临床试验证实.
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自拟加减复脉汤治疗心律失常68例临床观察
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古方新用三则
几年来,笔者谨守病机相同异病同治的原则,探析古方新用,治疗疑难疾病多例,效果较好,现举验案三则如下.1 麻子仁丸治心律失常麻子仁丸出自汉代张仲景<伤寒论>阳明病篇247条,由麻子仁、杏仁、芍药、枳实、大黄、厚朴等组成,具有润肠泄热、行气通便的功能,治疗胃强脾弱的脾约证.笔者将此方加减化裁将丸剂改为汤剂治疗心律失常,疗效显著.
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参松养心胶囊治疗心率失常研究
近年来,人们对恶性心律失常发生机制有了新的认识,提出了新的治疗靶点,同时复方中药的多离子通道阻滞和非离子通道调节作用,克服了现有西药治疗心律失常的弊端,有望使心律失 常药物治疗走出困境.参松养心胶囊对心律失常的临床疗效,正是通过多离子通道阻滞和非离子通道调节的整合调节作用来实现的.本院对患者进行了多中心、随机、双盲、平行对照临床试验.
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乙吗噻嗪治疗心律失常210例不良反应观察
1992年1月~1998年1月,我们对210例心律失常患者应用乙四噻嗪进行治疗,对其不良反应进行了前瞻性观察.
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肘部静脉输液固定托垫的研制与应用
目前,静脉输液是临床上基本的护理操作之一,有些药液输入人体有更为严格的要求。例如:心内科常用治疗心律失常的药物胺碘酮等,由于其pH值偏酸,对外周血管刺激性较大,容易发生静脉炎,从而降低患者的治疗依从性[1],对患者的身体和心理康复极为不利。为缩短此类药物在局部停留时间,减少对血管的刺激,在周围静脉使用此类药物时,往往选择更为适宜的肘部静脉进行输液;但由于患者肘部易活动,容易引起液体外渗,且多路静脉同时输液时管路易散乱,为保证输液的顺利进行,特研制一种结构简单、设计合理、实用效果显著的肘部静脉输液固定托垫。
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谷维素加黄连素治疗心律失常
谷维素是调节植物神经紊乱的常用药,黄连素则是治疗胃肠道细菌感染的抗菌药物.然而临床应用发现,这两种"价廉物美"的老药,对治疗心律失常却十分有效,并且副作用极小.研究认为,谷维素能调节植物神经功能,使心肌兴奋性降低,它又有降血脂和降低血液黏度的功效,从而有助改善心肌血液供应,达到治疗心律失常的作用.
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CARTO系统——复杂心律失常治疗的好帮手
射频消融治疗心律失常的传统标测方法是通过直接记录多导心内电图,根据局部电位的形态、振幅以及相互之间的时间关系定位.对于心律失常,射频消融具有简单、实用和快速的优点,但对复杂的心律失常则常常勉为其难.
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老药新用话普萘洛尔
普萘洛尔又名心得安,是β受体阻滞类药物中的代表药物,应用于临床已有20余年历史."心得安,心得安,只要有了你,心中就安全".这虽然有些夸张其作用,但该药的确是一种用途广泛、疗效显著的常用药物.目前主要用其治疗心律失常、高血压、冠心病、偏头痛、甲状腺机能亢进症、门脉高压、急性间歇性血卟啉病、红斑性肢痛症等.