西帕依固龈液治疗妊娠期冠周炎40例临床观察

目的：观察西帕依固龈液治疗妊娠期冠周炎的临床效果。方法：将80例妊娠期冠周炎病例随机分成对照组和实验组，每组40例。对照组在常规冲洗后，碘甘油上药；实验组用西帕依固龈液代替常规冲洗。治疗后3d 和7d 观察疗效。结果：治疗3d 后，对照组和实验组总有效率分别为70％和87.5％，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗7d 后，对照组和实验组总有效率分别为75％和92.5％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：西帕依固龈液治疗妊娠期冠周炎效果较好，值得推广。

奥硝唑局部治疗智齿冠周炎的临床疗效分析

目的:观察奥硝唑在局部治疗智齿冠周炎中的临床疗效.方法:选择160例冠周炎患者,随机分为治疗组和对照组各80例.两组病例均给予局部常规冲洗治疗后,治疗组将少许奥硝唑粉末置入冠周盲袋内,对照组只用探针蘸取少许碘甘油置入冠周盲袋内,观察两组患者用药前后临床症状的变化.结果:治疗一个疗程后,治疗组总有效率为98.6％,对照组为85.2％,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:应用奥硝唑局部治疗智齿冠周炎效果好,优于传统的碘甘油治疗方法.

上颌第3磨牙疾患及其并发症的关系

目的 探讨上颌第3磨牙的解剖位置特性与其并发症的关系及并发症的处理方法和拔牙操作时机.方法 对1995年至2010年拔除的8 131枚上颌第3磨牙的诊治情况进行回顾性研究.结果 8 131枚上颌第3磨牙中,引起张口受限1 062例(其中冠周炎628例,颊部糜烂308例,伴颊部新生物126例),食物嵌塞2 604例,龋坏或牙周炎1 654例,无症状者2 810例.经拔牙及局部治疗后,随访1月至5 a,局部症状消除,断根残留者无异常.结论 食物嵌塞、冠周炎、颊部糜烂、颊部新生物等是上颌第3磨牙的主要并发症;拔除无对颌或位置不正的上颌第3磨牙是治疗和预防由其引起的并发症的佳有效方法.

医患沟通技能对阻生智齿冠周炎患者治疗依从性的影响

目的:探讨医患沟通技能对阻生智齿冠周炎患者治疗依从性的影响.方法:收集2011年4月～ 2012年10月在武汉科技大学附属汉阳医院口腔科门诊中就诊的阻生智齿冠周炎患者1 32例,分成A、B两组各66例.A组采用传统诊疗方式,B组注重医患沟通技能的体现,对患者进行依从性教育,以炎症控制后1个月内患牙拔除率为依从性评价指标.结果:B组患者依从性明显优于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用医患沟通技能可以提高阻生智齿冠周炎患者治疗的依从性.

高速涡轮钻拔除下颌阻生牙的临床应用

下颌阻生牙拔除是口腔科常见的手术,但因其位置的特殊性,拔除过程常常存在明显的硬组织阻力.常规的拔除方法是应用锤凿进行翻瓣、去骨、劈冠等去除阻力后拔除,因此下颌阻生牙的拔除是拔牙手术中难度较大且复杂程度较高的手术,往往会导致拔牙创伤大,术后反应重,且可能给患者造成较大的恐惧心理[1].现代人类的骨骼,由于退化造成牙骨量不调,常常是牙量大于骨量,颌骨不能容纳32颗牙齿,因此智齿的埋伏、阻生、错位、牙体畸形等,较为常见.下颌阻生第三磨牙,因萌出较晚常易阻生,以致引起冠周炎,严重者并发间隙感染,前倾阻生牙常引起下颌第二磨牙远中邻面龋.所以拔除下颌阻生牙,不仅是根治冠周炎的有效措施,而且对预防下颌第二磨牙远中邻面龋有重要意义.笔者近三年来采用高速涡轮钻辅助常规方法拔牙,取得了较好的效果现报道如下.

糖尿病患者下颌阻生第三磨牙拔除体会

下颌阻生第三磨牙是阻生牙中常见的,并常引起一系列口腔病变,如反复发作的冠周炎及造成邻牙龋损等并发症,尤其老年人的阻生智齿,还可以引起神经痛、偏头痛、颞下颌关节病等,应尽早拔除[1].

塞克硝唑片用于口腔冠周炎疗效的临床试验

目的:观察塞克硝唑片治疗口腔冠周炎的临床疗效及安全性.方法:,采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照的临床方法,将127 例患者随机分为塞克硝唑片组(A组)和替硝唑片组(B组),分别在用药前、用药第5 天观察并记录患者的临床症状、体征变化、不良事件.结果:①一般资料:受试组和对照组参加人数、性别、年龄、病情、感染类型,总用药量,疗程均无明显差异(P>0.05).②有效性:A组有效率93.75%,细菌转阴率为70.69%,B组有效率为92.06%,细菌转阴率为76.27%,组间比较无统计学差异(P>0.05).③安全性:2 组血尿常规、肝肾功能及心电图均无明显影响,A组和B组不良事件发生率分别为7.09%和9.52%,无统计学差异(P=0.5042).结论:塞克硝唑片是治疗口腔冠周炎的一种安全有效药物,值得临床推广应用.

盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的临床效果和微生物学评价

目的:观察盐酸米诺环素软膏治疗急性冠周炎的临床效果和冠周袋内细菌的变化.方法:选择第三磨牙急性冠周炎患者70 例,分为2 组(n=35).盲袋内冲洗后试验组盲袋内导入盐酸米诺环素软膏;对照组导入碘甘油.观察临床疗效,同时进行冠周袋内细菌革兰氏染色,观察细菌浓度和螺旋体、G+菌、G-菌所占比例的变化,对盲袋内细菌总量进行实时荧光定量PCR法检测治疗前后的变化.结果:试验组和对照组临床有效率分别为94.29%和74.29%(P<0.05).治疗后2 组细菌浓度、螺旋体比例、G-的比例均显著下降(P<0.01),试验组均少于对照组(P<0.01).2 组G+菌的比例(%)治疗后上升(P<0.01),试验组高于对照组(P<0.01).治疗后2 组细菌总量(经对数转换)均下降(P<0.01),试验组少于对照组(P<0.01).结论:盐酸米诺环素软膏可有效控制冠周组织炎症,缓解局部疼痛、肿胀等症状,同时降低冠周袋内微生物的浓度以及G-菌和螺旋体的构成比,说明盐酸米诺环素软膏可以有效控制冠周感染.

应用激光切除阻生牙龈瓣的临床研究

下颌第三磨牙萌出时间较晚,常因位置不够而阻生,导致萌出不全,极易造成牙冠周围急性炎症,反复发作变为慢性冠周炎,是口腔常见病及多发病.此前,多采用切除覆盖(牙合)面龈瓣或拔除患牙的方法治疗.我院自2000年以来,采用Nd:YAG激光照射切除龈瓣,获得良好效果:

中枢性干呕患者阻生牙拔除1例

中枢性干呕患者口腔科少见,现我科治疗1 例,报告如下:1 病例报告患者王某,男,40 岁,患"中枢性干呕,前庭功能障碍性呕吐?" 10 余年.表现双耳听力稍差,伴恶心,无呕吐,时轻时重.用异物接触舌体及颊黏膜均干呕.曾在西安几家大医院求治,均以上述诊断给以镇静、脱水、营养脑细胞等对症治疗后未见明显缓解.否认精神病及遗传病史.1 年前,患者左下后牙肿痛,来我科诊断为"√8 冠周炎",给以冠周冲洗、碘酚烧灼局部治疗,建议炎症消退后拔除智齿.其后炎症反复发作,经治疗均缓解,此次前来检查要求拔除.检查: √8 近中低位阻生,冠周无红肿及溢脓,无炎症扩散.患者每次检查或治疗时均伴有干呕,但因检查、治疗时间均较短,未明显影响治疗.

牙周牙髓联合病变1例

患儿,女,11岁.主诉:左下后牙区牙龈肿痛半月.病史:2 d前曾就诊于某医院急诊科,被诊断为"35冠周炎",并给予冠周冲洗上药,疗效不佳,故要求进一步诊断和治疗.检查:35未萌至(牙合)平面,无咬合接触,(牙合)面见畸形中央尖,畸形尖完好未折断,2度松动,牙髓活力测试(-),叩诊(++),冠周红肿溢脓,牙周探诊深约5～6 mm,探诊出血指数(+).X线片示:35牙根尚未发育完成,根尖孔呈喇叭口,尖周见低密度影像,牙槽骨角形吸收,约3度(图1).诊断:35牙周牙髓联合病变.

冠周炎致严重纵膈感染1例

患者男，21岁，自1998-07-24起感48牙肿痛。在他院就诊，口服利君沙效果不佳，3d后症状加重，张口受限，后应用青霉素，红霉素，丁胺卡那霉素，先锋必，氯霉素等静脉滴注，疗效欠佳，病情加重，于1998-07-31来我院就诊，以口底蜂窝组织炎入院治疗。 入院检查：一般情况良好，心肺无异常发现。实验室检查：WBC 14.6×109/L。X线片示：48根尖区有一约3cm×3cm×2cm大小稀疏区。专科检查：右侧颌下及颊部充血肿胀，下颌升支后缘及腮腺咬肌区肿胀有压痛，张口受限Ⅰ度，48牙龈肿胀，扁桃体肿大，初步诊断：口底蜂窝织炎，48冠周炎。 治疗经过：生理盐水250ml，先锋必4.0g，5%葡萄糖液250ml，丁胺卡那霉素0.6g，10%葡萄糖液500ml，VitC 3.0g，VitB6 0.2g，CoA100U，ATP40mg，肌苷0.4g，灭滴灵等混合静脉滴注。1d后自述右侧胸部及腹部疼痛，移动身体时尤重，采取半卧位不能平卧，伴有呼吸困难。局麻下行右侧下颌升支前缘处切开引流术，给予生理盐水500ml，头孢三嗪2.0g，氯化钾20ml，林格氏液500ml，5%葡萄糖液250ml，静脉滴注。下午19：00时，患者感右侧胸部及腹部疼痛加重，呼吸更加困难，在胸骨上窝处穿刺抽出脓液10ml。X线片示：右侧上纵膈稀疏区增宽，边缘模糊，局部麻醉下行颈部脓肿切开，橡皮条引流术，继续应用抗生素和能量合剂静脉滴注，换药。1998-08-08待病情稳定后行阻滞麻醉，拔除48，继续应用抗生素。1998-08-20痊愈出院，观察2年未再复发。 编者按：口底蜂织炎为舌下间隙感染，常因下颌磨牙病变所致，炎症积脓初位于下颌舌骨肌与颏舌骨肌之间，或者位于颏舌骨肌与颏舌肌之间，可以蔓延到咽旁、咽后间隙，再至纵膈，严重者可致窒息死亡。编者意见，此种患者好在诊断明确后及早手术。在颈中线一侧，下颌骨下缘与舌骨之间，作与下颌舌骨下缘平行长约4cm的切口，切开下颌舌骨肌引流，可以减免发生纵膈感染的机会。

复合抗菌糊剂治疗智齿冠周炎

近年来,我院口腔科采用自制的奥硝唑抗菌糊剂治疗急性智齿冠周炎,疗效良好,现报道如下.1 临床资料和方法1.1复合抗菌糊剂将奥硝唑分散片(0.25 g/片,河南天方药业股份有限公司)和地塞米松片(0.75 mg/片)各1片研制成粉末,用10 g/L碘甘油在无菌玻璃板上调成糊剂.

α-靡蛋白酶海绵治疗妊娠期智齿冠周炎的临床观察

智齿冠周炎好发生于18～30岁的年轻人,而25～30岁是女性妊娠的高峰期,故临床常见妊娠期并发智齿冠周炎的患者.我科自2002年开始采用α-靡蛋白酶海绵治疗妊娠期急性冠周炎,取得了良好的效果,现报道如下.

替硝唑地塞米松治疗冠周炎临床疗效观察

急性冠周炎是指牙在萌出过程中或萌出后引起的牙冠周围软组织炎症,以下颌第三磨牙多见.牙周炎是牙周深层组织的一种慢性破坏性疾病.由菌斑和牙石等刺激而引起急性炎症、脓肿.临床一般用局部冲洗上药,也可全身应用抗生素治疗.现采用替硝唑取得较为满意的效果.

智齿冠周炎张口受限的一种疗法

碘复对第三磨牙急性冠周炎的疗效

有关下颌阻生第三磨牙急性冠周炎的各种研究已有报道.本文就碘复与过氧化氢液行冠周冲洗对急性冠周炎不同龈瓣覆盖的作用进行了临床观察与比较,旨在探索碘复对下颌垂直阻生牙不同龈瓣所致急性冠周炎的疗效.

下颌阻生智齿的保留意义及方法

无咀嚼功能而又常引起冠周炎或龌变等疾病的下颌阻生智齿已普遍被作为拔除对象,而对颌的第三磨牙也常被拔除.近年来我们试用以下方法对50例垂直低位和近远中向倾斜角度较小的下颌阻生智齿,进行了治疗,获得了较为满意的效果,介绍如下.

急性冠周炎139例治疗体会

观察急性冠周炎手术治疗的疗效及安全性。选择2008年1月~2013年12月在我科门诊治疗的139例急性冠周炎进行药物治疗和手术治疗的比较。手术治疗在止痛及治愈期均优于一般的药物治疗(<0.01)

局部应用替硝唑含片治疗42例牙周炎和冠周炎的疗效效果观察

目的 总结局部应用替硝唑含片治疗冠周炎与牙周炎的临床疗效. 方法 随机选取42例患者作观察组,给予局部应用替硝唑含片;另选取42例作对照组,给予口服替硝唑片治疗,对比两组患者给予不同疗法后后的终效果. 结果 ①观察组患者用药后牙周炎治疗总有效率为100%,对照组患者用药后牙周炎治疗总有效率为75%,比较差异显著( <0.05);观察组患者用药后冠周炎治疗总有效率为96%,对照组患者用药后冠周炎治疗总有效率为63%,比较差异显著( <0.05),有统计学意义. 于观察组患者用药后不良反应发生率为2.38%,对照组患者用药后不良反应发生率为14.28%,比较差异显著( <0.05),有统计学意义.结论 通过局部应用替硝唑治疗管冠周炎与牙周炎,效果显著,操作简单方便,患者更易接受.