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Nd:YAG激光切除阻生牙龈瓣的临床分析
下颌第三磨牙萌出时间较晚、萌出不全,所以位置不够而阻生.临床上经常能观察到第三磨牙部分牙冠被游离龈瓣覆盖,机体抵抗力降低,加之对颌牙咬合创伤,可加重覆盖在表面的牙龈瓣的损伤,造成牙冠周围急性炎症,且常常反复发作发展成慢性冠周炎.我科2000年7月至2002年6月,采用Nd:YAG激光照射切除阻生牙龈瓣,获得较好效果.
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母乳喂养对儿童牙齿健康的影响
母乳喂养是科学的喂养方式,是能够保证婴儿健康的喂养方式.许多学者认为,婴幼儿龋与喂养方式有关.动物实验研究显示母乳的致龋性甚至高于牛乳,但此观点仍缺乏流行病学的依据.也有人指出母乳喂养及其持续时间与婴幼儿龋无关[1].现将国内母乳喂养影响儿童牙齿健康文献综述如下:1 母乳喂养对儿童牙齿正常发育的影响母乳喂养能提供儿童发育的营养物质,也可以使儿童增加抵抗力不易受到病菌感染,对婴幼儿牙齿发育可能有很大影响.文献显示,8月龄未萌牙婴儿体重和身长明显低于已萌牙组婴儿,未萌牙组儿童身长低于衡量值,未萌牙组母乳喂养率低于萌牙组母乳喂养率[2].有研究认为,母乳喂养儿乳牙萌出时间较人工喂养儿早,而到幼儿期这种差别完全消失,开奶后6个月完全牛奶或代乳品喂养乳牙萌出率和萌出数均较混合喂养高,显示出母乳喂养并及时添加辅食有利于牙齿发育[3].
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超高龄右上颌第三磨牙萌出一例
第三磨牙临床又称为智齿,萌出时间较晚,一般在17~21岁[1],但有终生埋伏在颌骨内不萌出的病例.哈尔滨市第五医院口腔科2012年12月收治1名右上颌第三磨牙部分萌出伴牙周软硬组织感染及右上颌窦炎的80岁老年患者,现报道如下.
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上颌乳中切牙埋伏阻生一例
牙齿萌出异常一般多见于恒牙,大多由于乳牙的滞留或早失引起.牙齿正常萌出,个体之间有一定的差异,但距离平均萌出时间一年左右者均属正常范围,超出这一范围即认为异常,乳牙埋伏阻生更为少见.沧州市中心医院口腔科接诊一例上颌乳中切牙埋伏阻生一例,现报告如下.
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哈尔滨市10248名儿童恒牙萌出情况的调查
目的 对哈尔滨市10248名儿童恒牙(第三恒磨牙除外)萌出情况进行调查,探讨儿童牙齿萌出时间及萌出次序与以往相比有无变化.方法 设计统一的检查表,由10名经过专业培训的检查者对哈尔滨市10248名年龄为3~12岁的儿童进行检查,收集恒牙萌出横断面调查资料,对各项数据进行统计分析.结果 得出了哈尔滨市受检儿童恒牙萌出的时间、顺序和规律.结论 调查结果与以往及国内其他地区的调查结果之间存在一定差异,萌出时间有所提前,萌出次序有所变化.
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422名婴幼儿乳牙萌出时间与佝偻病关系调查分析
本文对寒冷地区422名婴幼儿进行了乳牙萌出与佝偻病关系的调查,现报告如下.``一、材料和方法``1998年3~5月,对黑龙江省黑河地区(北纬51.03度,低气温-47.3℃)422名0~3岁婴幼儿进行了乳牙萌出与佝偻病关系调查,其中男234例,占55.5%,女188例,占44.5%.大年龄3岁,小年龄2个月,平均年龄1.83岁.``
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窝沟封闭保护牙齿
什么是窝沟封闭口腔中“大牙”上面,有很多窝沟,这些窝沟凹凸不平,像个磨盘一样,能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用,有利于把食物充分嚼碎.但不可忽视的是这些部位裂隙比较深,容易积聚致龋的细菌,而且不易清除掉,一旦细菌侵入,就能逐渐损坏整个牙齿,缩短牙齿的寿命.根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位.“六龄齿”(第一恒磨牙)就是窝沟龋的好发部位,它是萌出时间早的恒磨牙,其咀嚼功能强大,也容易发生龋病,甚至造成过早脱落,所以保护儿童的第一恒磨牙很重要.窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的有效方法.
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儿童第一恒磨牙拔除后第二恒磨牙前移的临床观察
在恒牙中由于第一恒磨牙咀嚼效率高,萌出时间早,龋坏率也高,也是建立正常咬(牙合)关系的关键.
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第一恒磨牙拔除后缺隙自然调整的临床观察
第一恒磨牙又称六龄齿,因萌出时间早,患龋率在牙列中占首位.青少年由于第一恒磨牙龋坏所致的残冠、残根被拔除后所遗留的缺隙,由于种种原因患者不在继续治疗.我们将1992年以来临床所见30例第一恒磨牙拔除后,缺陷自然调整情况,报告如下.
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乳磨牙发生深龋年龄对前磨牙萌出的影响
目的:调查乳磨牙深龋发生年龄对前磨牙萌出年龄的影响.方法:选择2010年入幼儿园的儿童,检查乳磨牙患龋情况至其替牙期结束,建立人群的基线资料和个人口腔健康档案.经过资料整理,于2010-2017年间按照乳磨牙发生深龋的年龄,分为4岁组、5岁组、6岁组、7岁组;与乳磨牙无龋组儿童的调查结果作比较.应用SPSS 20.0软件包对结果进行统计学分析.结果:2010-2017年间调查994名儿童,其中男528名,女466名;合计调查上颌第一乳磨牙1220颗,上颌第二乳磨牙1307颗,下颌第一乳磨牙1244颗,下颌第二乳磨牙1253颗.4~7岁上、下颌乳磨牙患深龋时,前磨牙的替换时间较无龋组提前(P<0.05);乳磨牙深龋发生年龄越小,前磨牙的萌出时间有越早的趋势,尤其在5岁之前乳磨牙发生深龋时,上、下颌前磨牙的萌出时间较5岁以后发生深龋及无龋组大大提前(P<0.05).结论:儿童的龋病预防和干预是关键,尤其是5岁以前儿童乳磨牙的龋坏需及早治疗,以减少对乳恒牙正常替换的影响.
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外科导萌联合正畸矫治在小儿上颌前牙埋伏治疗中的应用
目的 分析外科导萌联合正畸矫治治疗小儿上颌前牙埋伏的效果.方法 50例上颌前牙埋伏阻生患儿随机分为对照组与观察组各25例.对照组开展外科导萌治疗,观察组开展外科导萌联合正畸矫治治疗.比较2组的治疗效果和并发症.结果 观察组埋伏牙萌出率显著高于对照组,萌出时间显著短于对照组(P<0.05);观察组一次手术正常率显著高于对照组,二次手术率显著低于对照组(P<0.05);观察组牙列紊乱率、牙髓坏死发生率均显著低于对照组(P<0.05).2组牙龈退缩率无显著差异(P>0.05).结论 外科导萌联合正畸矫治治疗小儿上颌前牙埋伏的效果显著.
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近中移动第二磨牙替代义齿修复第一磨牙缺失
第一磨牙因萌出时间早、窝沟间隙多,在青少年时期常因过早龋坏而导致残冠、残根,甚至缺失.由于上下颌第一磨牙对建立正常咬合起重要作用,缺失后应该及时修复[1].传统用义齿修复缺失的第一磨牙易造成邻牙不同程度损伤,而且被接受度较低.采用近中移动第二磨牙替代义齿修复第一磨牙缺失可重建完整健康牙列,不仅天然美观,并可同步恢复咀嚼功能,还免除了终身戴用义齿的不适,效果较为理想.现就矫治方法和技巧以及矫治过程中的注意事项作一报道和分析.
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磨牙牙冠大面积缺损的修复
磨牙牙冠大面积缺损的保留和修复一直被患者和临床医生所重视.磨牙特别是第一磨牙由于萌出时间、解剖特点等原因,常常牙冠过早的大面积缺损,而磨牙又是主要承受咀嚼力的牙,拔除后常造成游离端缺失,使固定修复造成困难.而且天然牙与种植牙相比不存在根吸收等问题,应该尽量保留天然牙的残冠乃至残根,对残冠进行彻底治疗和合理利用,以便在此基础上制作各种修复体.作者近年来采用后牙螺纹钉加光固化树脂或银汞制作桩核,再进行全冠修复,经过实例观察和患者体验效果良好.
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窝沟封闭的临床疗效观察
磨牙是恒牙中窝沟裂隙多的牙齿,由于第一恒磨牙萌出时间早、儿童口腔卫生保健不到位等原因,发生窝沟裂隙龋的机会大,早期干预性治疗是龋病防治的一个重要措施,其中窝沟封闭术已被公认为预防窝沟龋的有效方法.以前由于经验不足,窝沟封闭剂的脱落率较高,近几年来,我们通过规范操作步骤,在一些操作环节上加以注意,脱落率明显下降,现将我们使用窝沟封闭剂的一些临床体会和疗效观察报告如下.
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乳磨牙龋坏对前磨牙萌出的影响
目的:调查乳磨牙龋坏对前磨牙萌出年龄的影响.方法:选择2010年时5~6岁的儿童,检查乳磨牙情况至其替牙期结束,分为无龋组、浅龋组和深龋组;建立人群的基线资料,建立个人口腔健康档案,且在2010~2017年至少完成4次以上学校口腔检查.应用SPSS 20.0软件包进行结果分析.结果:2010~2017年,共调查了1549名儿童,其中男生762名,女生787名;合计调查上第-乳磨牙1473颗、上第二乳磨牙1616颗、下第-乳磨牙1851颗、下第二乳磨牙1686颗.当上下颌乳磨牙患深部龋时,前磨牙的替换时间均较无龋及浅龋情况下提前,平均提前半年以上,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童的龋病预防和干预是关键,尤其是乳磨牙的龋坏需及早治疗,以维持牙列的完整性和乳恒牙的正常替换.
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西安市青少年恒牙萌出时间及恒牙萌出与生长发育关系的调查
目的:调查西安市青少年、儿童恒牙萌出的时间、顺序和性别差异,分析恒牙萌出与生长发育间的内在联系.方法:在西安市幼儿园、小学和中学随机选取6755名年龄2~17岁青少年,收集恒牙萌出横断面调查资料,其中男3637名,女3118名,对受试者资料进行统计学分析.结果:女性受试者所有恒牙萌出的平均时间早于男性,萌出顺序也不同;除第一、第二前磨牙外,下颌牙的萌出早于上颌同名牙.大多数恒牙初萌时间与身高、体重间有显著的低度相关关系(P<0.05).结论:调查 结果与以前国内其他地区的调查 结果之间存在差异,对临床工作有理论指导意义.
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淮北市1403名儿童下颌中切牙萌出年龄调查
目的 调查儿童下颌中切牙平均萌出年龄,为儿童混合牙列阶段的口腔保健工作提供参考.方法 采用整群抽样方法 ,抽取淮北市市区3家幼儿园和2家小学共1 403名儿童,收集下颌中切牙萌出时间,对数据进行统计分析.结果 男性平均萌出年龄为(5.97±0.397 9)岁,女性为(5.78±0.456 9)岁,女性平均萌出年龄早于男性(F=2.065,P=0.001).左下颌中切牙平均萌出年龄为(5.88±0.445 9)岁,右下颌中切牙平均萌出年龄为(5.88±0.426 0)岁,左右下颌中切牙萌出年龄的差异无统计学意义(F=0.013,P=1.073).结论 本调查所得淮北市下颌中切牙萌出年龄较国内其他地区调查结果有所提前.
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3岁前儿童口腔常见疾病及其防治
为了较好的反映不同年龄阶段牙颌系统的特征和进行相应的口腔预防保健,一般按牙颌系统生长发育规律分为低龄期儿童(乳牙萌出前期和乳牙列期)、学龄期儿童(混合牙列期)和青春期(恒牙列期)三个阶段.尽管乳牙的萌出时间存在个体差异,但到了3岁时95%以上的第二乳磨牙已萌出,乳牙列完成.3岁前婴幼儿的营养状况、哺乳问题、饮食习惯、生活习惯等所造成的影响均可在3岁乳牙列完成期体现,而此时恒牙胚也正在发育成熟阶段.乳牙列完成后3~6岁,面颌和牙齿的变化明显,乳牙龋患率达高峰,因此3岁儿童期可视为儿童口腔保健的分水岭,做好3岁前儿童的口腔预防保健工作对防治混合牙列期甚至恒牙列期的异常具有重要意义.本文拟就3岁前儿童常见口腔疾病的概况、预防保健措施及治疗手段加以综述.
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6 712名少年儿童恒牙萌出时间和顺序的调查研究
目的:调查分析西安市少年儿童恒牙萌出的时间、顺序和性别差异,为口腔医师进行咬合诱导等治疗提供理论参考.方法:在西安市8 所幼儿园、小学和中学中整群抽取6 712 名年龄为3~15 岁的少年儿童,收集恒牙萌出横断面调查资料,其中男性3 604 名,女性3 108 名,对各项数据进行统计分析.结果:左右两侧同名牙同时萌出,除第一、第二前磨牙外,下颌恒牙萌出早于上颌同名牙;大多数恒牙的萌出时间女性早于男性,萌出顺序也有所不同.结论:结果与以前国内其他地区的调查结果有一定不同.
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儿童第一恒磨牙拔除后第二恒磨牙前移的临床观察
由于第一恒磨牙萌出时间早,患龋机会也较多,往住在儿童期间就发生龋病,而且常因没有及早发现及时治疗,很快就引起牙冠大部破坏,根尖病变,以至于不能修复,影响正常咀嚼功能,还可能造成对牙合牙的延伸及邻牙移位.因此可以在适宜的年龄将病变的第一恒磨牙拔除,让第二恒磨牙很好地萌出于第一恒磨牙的位置.笔者跟踪观察10例拔除第一恒磨牙后第二恒磨牙的前移状况.