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梗阻性大肠癌术后联合中药治疗76例
目的 探讨观察梗阻性大肠癌患者术后联合中药治疗的临床效果.方法 选取在我院诊治的梗阻性大肠癌患者76例,对其采取手术治疗,术后联合中药治疗,观察治疗效果.结果 76例梗阻性大肠癌患者治愈率52.63%,显效率21.05%,有效率26.32%,无效率0.00%,总有效率100.00%,其中3例吻合口瘘,12例皮下感染,无其他并发症发生.随访5年,失访2例,存活47例,死亡27例,存活率为63.51%.结论 对梗阻性大肠癌患者采用手术治疗疗效确切,并且中医调理是一种安全、可靠的辅助治疗方式,两者联用可收到显著疗效.
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中西医结合治疗梗阻性大肠癌术后36例
目的:对中药辅助治疗在梗阻性大肠癌术后患者中的应用效果进行观察分析。方法选择2012年1月到2013年12月到我院进行治疗的72例梗阻性大肠癌患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗。其中36例患者作为对照组,只进行手术治疗。实验组36例经手术治疗后使用中药进行辅助治疗。对两组患者的治疗效果进行观察分析。结果运用中药辅助治疗的实验组患者明显减轻了腹胀腹痛,且排气时间提前,未出现再发性梗阻,且患者精神较好,实验组36例患者的治疗总有效率与不良反应发生率均明显好于对照组(P <0.05)。结论中药辅助基础手术治疗能够更好地减轻患者腹胀腹痛症状,使排气时间提前,获得更好的治疗效果,标本兼治,提高患者的免疫力,而且可提高临床疗效,避免了抗生素的滥用,有效地减少了并发症的发生。
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梗阻性大肠癌术后中药治疗效果分析
目的:分析梗阻性大肠癌术后在中药联合治疗下的临床效果。方法:研究对象为我院在2013年1月期间—2013年12月期间收治的80例梗阻性大肠癌术后病患,经过中药辅助治疗,而后观察分析其临床效果。结果:近期治疗中,治愈者占51.25%,显效者为21.25%,有效者占27.5%,无效者为0%;远期效果中存活率为61.25%。结论:中药治疗干预可以补充西医治疗的问题,减少术后不良反应,提升患者机体免疫力,是较为安全可靠的辅助性治疗手段。
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结肠造瘘口围手术期护理
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一.与长期高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食有关.常见症状为黏液血便、里急后重.手术切除是治疗直肠癌的主要方法.直肠癌根治术患者多需将乙状结肠拉出,在左下腹行永久性人工肛门[1].结肠造瘘口分永久性和暂时性.远端结(直)肠全部切除或肿瘤不能切除时采用永久性结肠造瘘,梗阻性大肠癌或者结(直)肠外伤等治疗结(直)肠病变的第一步,多采用暂时性结肠造瘘口[2].结肠造瘘口改变了患者原有正常的生理排便方式,需要终生使用人工肛门袋,这给患者的生活和工作带来了极大的不便,无论在生理上还是心理上,患者都承受着多方面的痛苦[3].因而,加强结肠造口患者的围手术期护理,预防并发症发生,减轻患者的痛苦,促进病情康复,提高患者术后生活质量显得尤为重要.2012年1月至2013年6月,航天中心医院收治直肠癌术后结肠造瘘口患者50例,现将结肠造瘘口患者的护理经验报道如下.
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梗阻性大肠癌急诊手术111例临床分析
尽管有防癌普查和内窥镜的常规应用,仍有15%以上的大肠癌并发梗阻或穿孔[1],由此而进行的急诊手术,具有高的并发症发生率、死亡率和低治愈率,出于安全考虑,手术方式总体上小化,即传统的3期手术(结肠造瘘术→癌切除术→造瘘关闭术),然而这种传统术式已被2期(Hartmann′s)或1期切除术逐渐取代,根治性淋巴结清扫术作为急诊常规术式越来越被广泛应用,为探讨这些术式变更对梗阻性大肠癌急诊患者术后近期和远期疗效的影响,现将我院1980年一1995年前后两个8年间梗阻性大肠癌急诊手术患者治疗情况作一对比分析.
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梗阻性大肠癌急诊手术与结直肠支架介入后择期手术的疗效比较
目的 探讨比较梗阻性大肠癌急诊手术与结直肠支架介入后择期手术的临床疗效.方法 选取43例急诊手术治疗的梗阻性大肠癌患者作为对照组;另选取同期接受结直肠支架介入后择期手术治疗的43例梗阻性大肠癌患者作为观察组.观察两组手术一般情况,比较两组一期切除术吻合成功情况、并发症发生情况、随访病死情况和生存期.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后通气时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组一期切除术吻合成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=26.174,P<0.05).观察组并发症发生率16.28%(7/43)明显低于对照组的34.88%(15/43),差异具有统计学意义(χ2=3.909,P<0.05).两组病死率、平均生存期比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 结直肠支架介入后择期手术在梗阻性大肠癌治疗中,较急诊手术具有手术效果更佳、术后并发症低、一期切除术吻合率高等显著优势,值得应用.
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梗阻性大肠癌患者外科手术治疗的临床效果
目的 探讨梗阻性大肠癌患者外科手术治疗措施及效果.方法 选取2014年11月至2016年11月抚顺市第四医院收治的梗阻性大肠癌患者56例为研究对象,所有患者均符合梗阻性大肠癌的诊断标准,并经X线、CT、磁共振成像(MRI)、直肠镜等检查确诊.患者入院后均给予积极检查和保守治疗,明确判断病情后,选择针对性的手术治疗,分析治疗效果.结果 本组56例患者中,38例实施根治术,10例实施短路术,8例实施造瘘术.所有患者均顺利完成手术,55例患者术后症状明显改善,改善率为98.2%;1例患者因术后感染引发多器官功能受损及中毒性休克而死亡,病死率为1.8%;本组患者平均手术时间为(74.8±2.0)min;术后出现1例腹腔感染,1例切口感染,1例吻合口瘘,并发症发生率为5.4%,均经对症处理后症状消失,无1例患者出现严重并发症.结论 临床治疗梗阻性大肠癌患者时,需根据患者的具体情况,完善相关检查,选择恰当的手术方式及手术时间,制订科学合理的手术方案,以改善患者的临床症状,降低病死率.
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自制皮下负压引流管预防老年梗阻性大肠癌术后切口感染的临床研究
目的 探讨老年梗阻性大肠癌术后切口感染的防治方法.方法 将手术治疗的67例老年梗阻性大肠癌患者分为两组,观察组37例术后缝合腹壁切口时皮下置自制带侧孔负压引流管,术后持续负压引流7~10 d,引流量明显减少时拔除引流管;对照组30例术后常规缝合腹壁切口.结果 观察组37例中仅1例(2.7%)发生切口感染,无切口裂开者,切口愈合时间(9.36±2.18)d.对照组发生切口感染7例(23.3%),其中切口裂开3例(10.0%),切口愈合时间(12.25±4.06)d.两组切口感染率比较差异有统计学意义(χ2=6.706,P<0.05);两组切口裂开发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组切口愈合时间比较差异有统计学意义(t=6.676,P<0.05).结论 应用自制皮下负压引流管行术后切口皮下持续负压引流,能有效预防老年梗阻性大肠癌术后切口感染的发生,促进切口愈合.
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腹腔镜下梗阻性大肠癌手术治疗的临床效果分析
目的 本文就腹腔镜下梗阻性大肠癌的手术方法及疗效进行研究.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治的82例梗阻性大肠癌患者作为研究对象.按照患者意愿分为实验组与参照组,每组各41例.实验组患者施以腹腔镜手术治疗,参照组患者施以开腹手术治疗,对比不同手术疗法下两组患者的围术期指标及并发症.结果 实验组患者的术中出血量少于参照组,肛门排气时间、平均住院时间均短于对照组,实验组患者的并发症发生率低于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在梗阻性大肠癌患者的临床治疗中,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势.
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梗阻性大肠癌手术治疗的临床疗效观察
目的:分析研究梗阻性大肠癌手术治疗的临床疗效。方法随机选取56例梗阻性大肠癌患者作为研究对象,所有患者均进行手术治疗,观察患者治疗效果以及术后不良反应的发生情况。结果所有患者均顺利完成手术;6例患者出现术后不良反应(10.7%),其中3例手术创口感染、2例腹腔感染、1例吻合口漏;1例死亡(1.8%)。结论手术治疗梗阻性大肠癌临床疗效确切,但在手术过程中应注意预防感染问题,尽量降低术后并发症的发生率。
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梗阻性大肠癌急诊手术治疗80例分析
梗阻性大肠癌患者以老年人多见,需进行急诊手术治疗,多合并其他脏器疾病,各种脏器代偿功能较差,免疫功能低下,常伴低蛋白血症及水电解质酸碱平衡紊乱,较择期同类手术风险大,预后差[1].
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大肠癌并急性结肠梗阻的处理
结直肠癌并急性结肠梗阻是常见的外科急腹症之一,亦是老年人肠梗阻的常见原因.结直肠癌合并急性结肠梗阻有三个特点:(1)左半结肠梗阻多见.文献报道约占大肠癌梗阻的2/3.本院近6年来收治了225例梗阻性大肠癌病人(均为完全性梗阻需急诊手术.经保守治疗后症状缓解,再经术前肠道准备而择期手术者不在此列),其中左半结肠癌、直肠癌病人占147例.
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梗阻性大肠癌32例外科处理体会
我们于1996年1月至2004年12月诊治梗阻性大肠癌32例,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组32例,男22例,女10例.年龄35~82岁,平均62岁.术前明确诊断27例,术中诊断6例.1.2肿瘤部位及病理类型32例中右半结肠13例,左半结肠19例,其中合并肝转移2例.腺癌23例(71.8%),粘液腺癌5例(15.6%),未分化癌4例(12.5%).肿瘤呈肿块型25例,溃疡浸润型7例.按改良Dukes分期,B期11例,C1期10例,C2期7例,D期4例.
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梗阻性大肠癌的外科处理
肠梗阻是中晚期大肠癌的主要表现之一,临床处理非常棘手.我院于l 995年5月~2001年5月共收治梗阻性大肠癌病人61例,确诊后均行手术治疗,现报告如下.
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中老年梗阻性大肠癌的诊治分析
大肠癌的早期诊断比较困难,容易漏诊,当出现梗阻症状时已属晚期,需要手术治疗的患者在术前的诊断率低.而对于中老年人出现不完全或完全梗阻时又易忽视大肠癌的存在.作者对1994至2005年收治的89例梗阻性大肠癌患者做一简要分析,以提高对梗阻性大肠癌的认识.
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中老年梗阻性大肠癌的临床诊治分析
大肠癌是老年人常见的恶性肿瘤,随着人们寿命的普遍延长,社会老龄人口比例急剧增加,为肿瘤的发生发展提供了第2个高峰期.因此目前发生肠梗阻的大肠癌在向老年化发展[1].
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梗阻性大肠癌的外科治疗分析
目的探讨梗阻性大肠癌的外科治疗.方法分析1999~2002年间32例梗阻大肠癌的外科治疗资料.结果32例梗阻性大肠癌,Ⅰ期右半结肠切除6例;Ⅰ期横结肠切除3例;Ⅰ期左半结肠切除3例;Ⅰ期左半结肠切除,hartmann造口术18例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例;Ⅱ期吻合10例,病人放弃Ⅱ期吻合8例.术后并发症发生率12.8%(4/32),围手术期病死亡00.0%(0/32).结论合理选择梗阻性大肠癌的手术方法,加强围手术期处理是减少术后并发症,防止术后发生吻合口漏的关键.
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腹腔镜手术治疗梗阻性大肠癌的临床效果分析
目的 探讨与分析腹腔镜手术治疗梗阻性大肠癌的临床效果.方法 随机选取本院2017年1月~2018年3月期间内接收的40例梗阻性大肠癌患者为研究对象,并按照入院奇偶顺序分为观察组和对照组各20例,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受开腹手术治疗.对比两组患者治疗效果,并观察两组患者手术基本情况以及各项免疫功能指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率稍低于对照组,但组间比较,无显著性差异(P>0.05);两组患者术前IgA、IgG、IgM、CRP水平比较,无显著性差异(P>0.05);两组患者术后IgA、IgG、IgM、CRP水平均低于术前,且观察组患者术后IgM水平高于对照组,CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但两组患者术后IgA、IgG水平比较,无显著性差异(P>0.05).观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 梗阻性大肠癌采用腹腔镜手术治疗安全性较高,极大的降低了患者的手术时间和出血量,并达到了与开腹手术同样的效果,改善了患者的预后,值得在临床中推广使用.
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浆肌瓣覆盖式吻合在梗阻性大肠癌一期切除中的应用
大肠癌无梗阻患者经完善的术前准备均能一期切除吻合,但大肠癌患者多伴有不全梗阻或完全梗阻,因肠管扩张、结肠壁薄、血供较差,结肠内容物多呈固态或半固态,含菌量多、菌种复杂,且以老年患者居多,各器官的并发症多,代偿功能低下,免疫功能减退,故一般认为其手术耐受性差,肿瘤一期切除吻合风险大.我们于1993年7月至2005年1月先后收治以肠梗阻为表现的大肠癌患者64例,均行一期切除吻合,无一例发生吻合口瘘,无手术死亡病例,现总结如下.
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吻合器在低位梗阻性大肠癌根治术中的应用(附46例报告)
低位梗阻性大肠癌的外科治疗常规是先行结肠造瘘减压,后再行二期根治性切除,近年我院使用消化道管型吻合器技术对46例低位梗阻性大肠癌患者实施了根治性一期切除及结直肠吻合术,手术效果好,使患者避免了造瘘的二次手术之苦.现报告如下.