首页 > 文献资料
-
空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的护理
股骨颈骨折是老年人常见损伤之一,伤后机体代偿能力和组织修复能力均降低,易发生 骨延迟愈合和不愈合,以及褥疮,坠积性肺炎、尿路感染等并发症,我院自1998年应用闭式 复位空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折61例,获得满意疗效,现将护理体会总结如下.
-
50例老年股骨颈骨折的护理体会
股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病,以老年人多见[1].该骨折部位特殊、病程长、卧床时间长、并发症多,对护理要求高、难度大,而老年人伤前常合并高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病,伤后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症[1].
-
营养支持治疗对坠积性肺炎患者营养状态和预后的影响
目的:探讨营养支持治疗对坠积性肺炎患者的影响。方法将62例老年坠积性肺炎患者随机均分为治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组早期给予鼻饲整蛋白型肠内营养剂。治疗2周后对比两组治疗效果和平均住院时间。结果治疗组总有效率为93.5%,明显优于对照组的83.9%( P<0.05),治疗组平均住院时间16.5 d,较对照组的21.4 d明显缩短( P<0.05)。结论营养支持治疗能改善坠积性肺炎患者的营养状况和预后。
-
高血压脑出血并发肺部感染的护理体会
高血压脑出血病人往往年龄较大,病程较长,病情恢复缓慢,易致全身抵抗力降低,而且脑出血后常伴有不同程度的意识障碍和神经功能障碍、咳嗽及吞咽反射减弱,易发生呼吸道内分泌物误吸,发生坠积性肺炎.
-
坠积性肺炎的护理管理
随着我国人口的老龄化,老年患者的发病率持续增高,而坠积性肺炎的发病率也越来越多.坠积性肺炎是指长时间的卧床使得呼吸道分泌物难于咯出淤积于中小气管,成为细菌良好的培养基,极易诱发肺部感染.
-
口腔护理减少卧床患者坠积性肺炎的临床观察
目的:分析口腔护理预防卧床患者发生坠积性肺炎的临床效果。方法:选取2011年5月-2015年3月笔者所在医院室收治的50例重症监护患者,按照随机双盲法将50例患者分为对照组和护理组,对照组患者采用常规口腔护理方法,护理组患者则采用强化口腔护理,对比观察两组患者的口腔卫生状况和并发坠积性肺炎的情况。结果:干预前两组患者的口腔卫生状况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经口腔护理后,对照组患者的口腔卫生越来越差,护理组患者的口腔卫生状况明显较对照组患者好,护理组患者发生坠积性肺炎的情况较对照组患者少,护理组平均受监护的时间较对照组时间短,且护理组住院产生的平均医疗费用较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:强化口腔护理不仅能够提高患者口腔的卫生状况,同时还能有效降低坠积性肺炎的发生率,并且还能缩短患者的住院时间,继而减少患者的医疗费用,值得临床推广。
-
骨质疏松致老年人下肢骨折的护理
随着老龄化社会的到来,老年人骨折的发生率也随之增高.老年人由于骨质疏松,骨脆性增加,软组织保护作用和自身防护反射减弱,轻微的外力都可致骨折,骨折后卧床期间易出现一系列并发症,如压疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎、血栓性静脉炎、肌肉萎缩、关节僵硬等.笔者所在科室2007年11月至2008年11月收治骨质疏松致老年人下肢骨折患者42例,经过精心护理,取得满意疗效.现将护理体会介绍如下.
-
综合性振动疗法预防老年髋部骨折患者坠积性肺炎的效果
目的 探讨物理振动疗法对老年髋部骨折患者坠积性肺炎的预防作用.方法 采用随机计数器将61例长期卧床老年患者分为干预组(30例)和对照组(31例).对照组患者行常规护理,干预组患者在常规护理基础上采用翻身拍背胸壁振动、呼吸功能训练等综合性振动护理方法.结果 干预组坠积性肺炎发生率为4%,对照组发生率为18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性振动疗法可明显降低老年髋部骨折患者坠积性肺炎的发生率.
-
长期卧床患者并发急性胆囊疾病五例临床分析
长期卧床患者易发生坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓、皮肤压疮、骨质疏松等并发症.但在近5年来我科收治的800余例长期卧床患者中,5例患者出现急性胆囊疾病.现报道并分析如下.
-
高血压合并脑出血患者血肿穿刺引流术后的人性化护理干预
目的 观察分析人性化护理干预措施在高血压合并脑出血患者血肿穿刺引流术后的应用效果.方法 选择本院行血肿穿刺引流术的134例高血压合并脑出血患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各67例.对照组在患者术后进行常规护理干预,观察组在此基础上应用人性化护理干预措施.观察2组患者术后并发症发生情况,并对比护理前后2组神经功能及自理能力恢复效果.结果 术后,观察组患者的便秘、再出血、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症总发生率7.46%低于对照组20.90% (P <0.05);护理前,2组NIHSS量表评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组NIHSS量表评分均低于护理前,观察组低于对照组(P<0.05).护理前,2组Barthel指数评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组Barthel指数评分均高于护理前,观察组高于对照组(P<0.05).结论 在高血压合并脑出血患者血肿穿刺引流术后应用人性化护理干预措施效果显著,可有效减少术后并发症,促进患者神经功能及自理能力的恢复,减轻疾病后遗症对患者日常生活的影响.
-
预防性护理干预对长期卧床患者坠积性肺炎发生的影响
目的 探究预防性护理干预对长期卧床患者坠积性肺炎发生的影响.方法 随机本院收治的69例长期卧床患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组35例和对照组34例,对照组给予常规护理,观察组患者采用预防性护理措施干预,观察并记录2组患者干预前后FEV1值、FVC值评分、生存质量评分以及坠积性肺炎发生率、病死率、患者满意率.结果 观察组患者坠积性肺炎发生率17.14%,病死率2.86%;对照组分别为41.18%、17.65%,均显著高于观察组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预护理后,2组MVV、FEV1和FVC均显著高于干预前(P<0.05),且观察组患者肺功能指标明显高于对照组(P<0.05).观察组患者干预后在躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能等方面评分均显著高于干预前,生存质量提高,且与同时期对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 预防性护理能明显降低坠积性肺炎发生概率,肺部功能有显著改善,患者满意度较高,有利于提高生活质量和预后.
-
术后综合护理对颅脑损伤患者坠积性肺炎及预后的影响
目的 探讨术后综合护理对颅脑损伤患者坠积性肺炎及预后的影响.方法 将本院收治的80例颅脑损伤的患者随机分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组术后优化常规护理措施,实施综合护理预防坠积性肺炎,比较2组的呼吸道护理情况、坠积性肺炎的发生率及预后.结果 观察组术后第2天、第4天、第6天时的排痰量多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组坠积性肺炎的发生率低于对照组,随访时的GCS评分高于对照组,预后好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后综合护理能够提高颅脑损伤患者的排痰效果,减少坠积性肺炎的发生,改善预后.
-
护理策略对颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的预防研究
目的 探讨护理策略应对颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的预防效果.方法 将80例颅脑损伤气管切开的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组制定护理策略应对,比较2组的排痰情况、坠积性肺炎的发生率以及预后.结果 观察组术后第2、4、6天时的排痰量多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,呼吸困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组坠积性肺炎的发生率低于对照组,随访时的GCS评分高于对照组,预后好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理策略能够有效减少颅脑损伤气管切开患者坠积性肺炎的发生,改善预后.
-
经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在坠积性肺炎中的治疗体会
目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗治疗坠积性肺炎的临床价值.方法 对91例因各种原因导致卧床,而发生肺部感染(有/无气管切开或气管插管的病人)的患者,在传统治疗的基础上结合使用床旁便携纤支镜治疗,观察疗效.结果 91例患者经纤支镜灌洗后临床症状缓解,动脉血氧饱和度立即改善,无严重并发症发生.其中6例成功避免了气管切开,并且对于气管切开或插管患者在纤支镜引导下均予调整位置.结论 经纤支镜灌洗吸痰是一种安全有效的治疗坠积性肺炎的方法,值得推广应用.
-
戊乙奎醚作为老年癌症患者麻醉前用药的临床观察
老年恶性肿瘤患者对围术期血流动力学波动的代偿能力低下,而且术后分泌物相对较多,容易发生坠积性肺炎.常规麻醉前用药阿托品易有心率加快、血压升高等不良反应.选择合理的麻醉前用药对老年患者尤其重要.本文旨在研究新型选择性M受体拮抗剂戊乙奎醚作为麻醉前用药对老年恶性肿瘤患者血压、心率及呼吸道分泌物的影响.
-
两种雾化方法对气管切开患者坠积性肺炎的治疗效果分析
目的:探讨两种雾化方法对气管切开坠积性肺炎患者的治疗效果.方法:将45例行气管切开合并坠积性肺炎患者分成两组,即应用传统的超声雾化吸入组(传统雾吸组)和应用氧气驱动雾化吸入组(氧驱动雾吸组).比较两组的体温,血白细胞计数、中性粒细胞百分比,痰培养及X线胸片结果,以及痰痂形成例数.结果:传统雾吸组疗效明显优于氧驱动雾吸组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗气管切开患者坠积性肺炎应用传统的超声雾化法比氧气驱动雾化法效果好.
-
冬季,谨防老年人肺部感染
冬季,是老年人肺部感染疾病的多发季节.老年人体质虚弱,多有慢性支气管炎、肺气肿,容易发生上呼吸道感染或流感,很容易并发肺感染;老年人患糖尿病或恶性肿瘤的多,免疫机能减退,也容易合并肺感染;老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,又容易发生吸人性肺炎和坠积性肺炎.老年人肺部感染的死亡率相当高,据统计约占25%.因此,预防老年人肺部感染,对保护老年人健康至关重要.
-
中西医结合治疗脑外伤后气管切开伴严重肺部感染患者的临床研究
临床上可以见到许多颅脑外伤病人,经手术或抢救后长期昏迷卧床.此类患者往往咳嗽反射减弱或消失,无力咳出痰液,分泌物滞留于呼吸道,导致两肺背侧的坠积性肺炎.还有部分严重颅底骨折伴脑挫伤昏迷的患者颅内压增高,频繁呕吐,其呕吐物为鲜血和脑脊液,易误吸入气管,尤其对酗酒后颅脑损伤患者,常有误吸呕吐物的危险.
-
背心式排痰仪防治卒中卧床患者坠积性肺炎的效果观察
目的:探讨背心式排痰仪用于防治卒中卧床患者发生坠积性肺炎的临床效果.方法:选取140例卧床患者,随机分为观察组与对照组,各70例.观察组为背心式排痰组,对照组为人工叩击组.治疗1个月后对两组患者的体温和血常规恢复正常时间、痰量及新发HP的例数进行比较.结果:观察组HP患者的体温、血常规恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05),且排痰量明显大于对照组(P<0.05).而两组无HP患者的对比中,观察组1个月内,仅3例新发HP,发生率为6.1%;对照组有8例,发生率高达17.4%,显著高于观察组(P<0.05).结论:背心式排痰仪在防治卒中卧床患者坠积性肺炎中有较高的临床应用价值.
-
肾囊肿术后合并双肺坠积性肺炎1例的抢救与护理
报告1例肾囊肿术后合并双肺坠积性肺炎的抢救与护理,重点介绍在病情观察、重要脏器功能的监护与坠积性肺炎治疗和护理方面的经验,体会到加强患者术后管理对预防老年病人术后坠积性肺炎至关重要.