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医院预测工具--德尔菲法
在现代的医院管理里,常常会对一些问题做出预见性的决策.医院常见的解决办法就是召集专家开会,通过集体讨论,得出一致性预测意见.这种办法采用了脑力激荡的办法,能充分发挥各位专家的作用,集思广益,准确性高.而且能把各位专家意见的分歧点表达出来,取各家之长,避各家之短.但这种专家会议法也存在一定的缺点.如:权威人士的意见影响他人的意见;有些专家碍于情面,不愿意发表与其他人不同的意见;出于自尊心而不愿意修改自己原来不全面的意见.但有一种方法,虽与专家会议法有一定的相同之处,但能取其长,避其短,在预见性决策中发挥着重要的作用.这种医院管理工具就是德尔菲法.
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医院发展态势管理工具--SWOT法
在医疗行业愈来愈市场化的今天,做为一个医院的领导者和管理者会面临许多问题:我们的顾客是谁?在哪儿?我们提供的服务是什么?应该提供什么样服务?我们拥有什么样的优势?在管理运作中怎样应付不断出现的变化?在医院的发展道路上存在哪些威胁和竞争对手?会面临什么样的竞争?怎样去改进并完善自己?这些问题涉及到医院的整体发展态势,既有外部的因素,也有医院自身的因素,而医院如何扬长避短,良性发展,就有必要对这些因素做出系统地分析与战略性的正确决策.SWOT分析方法就是针对医院整体发展态势的一个管理工具与手段.
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变化的曲线--趋势图
任何事情的发展都不是一成不变的,在一定的时间段内,事情的发展会出现变化的态势,而这种态势反映了事情的发展规律.在医院的管理当中,这种简洁的变化曲线--趋势图是医院发现问题评估结果不可缺少的管理工具.
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医院管理工具--矩阵图
在医院管理当中,常常会收集到一些数据,如何对这些数据进行分析并对其结果进行衡量,会运用一个常见的图形工具-矩阵图.短阵图(Histogram)也叫直方图,它是一种将计量值的数据,用柱状图的方式呈现,以便于看出数据分布或集中的情形,同时也可以发觉到过程中有无变异发生,展现资料变异状态.将矩阵图与常态分配比较,即可了解资料和平均数的差异程度.
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品管圈对降低急性脑梗死溶栓超时发生的影响
目的 探讨品管圈管理工具在降低急性脑梗死患者溶栓超时发生率中的应用效果.方法 成立品管圈小组,确立"降低急性脑梗死患者溶栓超时发生率"为活动主题,进行现况把握、目标设定、解析、对策拟定、进行对策实施,对比改善前后效果和急性脑梗死静脉溶栓时间(DNT).结果 品管圈活动使溶栓超时发生率由改善前的77.27%(17/22)下降到改善后的32.72%,目标达成率130.00%,进步率74.00%;改善后DNT为(57.42±16.17)min,中位数56 min,快为30 min,明显较改善前缩短.结论 应用品管圈管理工具对急性脑梗死患者溶栓超时发生率进行质量控制,可有效降低溶栓超时发生率,通过活动使圈员的工作能力和管理意识得到明显提高.
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组合管理工具在预防控制医院感染暴发中的应用
目的:探讨组合管理工具在防控医院感染暴发流行中的应用,以有效降低医院感染暴发流行的风险。方法以老年医学科一起发热呼吸道感染聚集性病例为案例,应用鱼骨图和PDCA循环管理法等管理工具,查找防控中的缺陷,评估其中的高风险项,制定有针对性的控制措施加以落实,评估整改效果,完善有关制度并在全院推广。结果老年医学科未发生医院感染暴发事件,医院各科室未发生相似临床症候群病例聚集性发生的现象。结论应用组合管理工具,有助于及时发现和迅速查找医院感染暴发的可能原因和关键环节,采取有针对性的控制措施,对基层医院预防医院感染的暴发流行具有特别重要的意义。
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PDCA循环在医院有害物质管理中的应用
PDCA循环方法是美国管理学家戴明先生提出的一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法,又称戴明循环,即通过计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高[1]。该方法实际上是运用管理工具寻找并分析问题,选择适当的改进方案,并用数据记录下改进的成效,在此基础上发现新的问题,实现管理质量的阶梯式螺旋上升。有毒有害物质指在生产、使用或处置过程中对人、其他生物或环境带来潜在危害的物质。医院内的有害物质包括危险化学品、化疗药物、医疗废弃物、有害气体、放射性物质等[2]。JCI国际医院评审是全球公认的医院管理质量的高标准之一,是医院安全与规范化管理的标志[3]。本院2012年3月开始准备JCI认证,运用PDCA循环进行医院有害物质管理,取得了一定成效。
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网页工具改善大学新生健康状况
近年来,大学阶段往往会与饮食质量较差、体育活动减少、体重控制锻炼不足等等高危健康行为相关,并出现了一个新的名词“freshman 15”--新生在大一这一年体重会增加15磅。日前美国费城大学的研究人员推出了一项基于网页的健康管理工具,该工具的开发旨在帮助大学生预防过多的体重增长。网页中设计有帮助鼓励学生增加水果蔬菜摄入的在线课程,而非饮食手段则包括有关体形、体重、饥饿与体育锻炼以及脂肪燃烧技巧等的课程。研究人员对这一健康管理网页工具的影响和效果进行了评估,通过对8个地理区域的653名参与者进行的调查,发现该工具可以成功激励学生改善其体重相关的行为,并能够根据性别差异提高其积极性。同男性相比,女性参与者通常能够以更大的积极性来改善自己的健康行为,更能够从体形、饮食兴趣等课程中获得激励。
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医务工作者常用的研究、管理应用工具软件
医学和生物医学工程研究过程中可能会涉及到的软件工具很多,现仅将研究工具、管理工具分别介绍如下.
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品管圈管理工具在压疮预防质量控制中的作用
目的:探讨品管圈(QCC)管理工具在压疮预防质量控制各个环节中的作用.方法:选择2015年8月~2017年1月入住我院的300例老年患者,并针对我院现存在的压疮问题进行调查,以此创立"精细护理品管圈(QCC管理工具)"并制定相应的对策应用于临床,再按其实施时间的先后顺序分为前期(实施刚开始)、中期(实施过程中)、后期(实施完),对比3个阶段的数据,分析QCC管理工具在压疮预防质量控制各个环节中的作用.结果:经QCC管理工具实施后(后期),护士通过Waterlow压疮评分评估出的高危患者明显减少,且评估准确性明显提高,与实施前(前期)、实施中(中期)相比,差异比较有统计学意义(P<0.05);此外,经相应的压疮护理措施进行干预后,后期组患者压疮评分明显减少,且压疮实际发生率亦明显降低,与前期、中期相比差异具有统计学意义(P<0.05).其患者满意度随QCC管理工具实施时间的推移明显提高,与其他阶段相比,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:QCC管理工具在压疮预防质量控制各个环节中,能够让护士在短时间内对患者进行准确的压疮风险评估,从而筛查高危人群,合理分配护士人力,并有针对性地开展压疮护理措施,进而减少压疮的发生,并且还有助于提升患者满意度,值得进一步推广.
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以 SOP与6 S管理工具构建医院标准化服务程序
在医院快速发展的进程中,国家医改工作也在不断深入开展,随着民众健康医疗需求以及服务品质的不断提高,很多基层院长深刻感受到医院发展的瓶颈往往不是技术,更多是员工素质与服务意识。由于基层医院患者数量多,医护人员工作压力大,服务意识不适应现代患者需求等问题,导致患者满意度不高,服务问题投诉不断,虽然员工工作辛苦、薪酬提高了,但没有成就感、满足感。究其原因除社会环境原因外,很大程度上是员工素质教育与标准化服务没有跟上现代人需要,医务人员职业意识与执业行为与现代患者就医体验需要有差距。如何努力改变这种现状,我们根据各级医院的管理需求、员工需求、患客需求将6S精细化管理与SOP标准化程序有机融合,根据医院具体情况进行个性化设计,取得了满意效果,现将具体做法综述如下,供各级医院创建医疗服务品牌的落地管理提供可借鉴的经验。
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PDCA循环在医院标识规范管理中的应用
PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序,本文探讨如何运用PDCA管理工具,来建立医院统一规范的标识设计系统,以及在标识申请、审核、制作、验收、评价等环节建立管理、监督等长效维护制度,对医院标识进行科学、系统、规范、有效的管理。
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骨科护理路径式管理的理论探讨与实践
临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格的工作顺序的、有准确的时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].这种计划是以制订和规范病人每一天的医疗护理内容为形式,为有类似健康问题的病种提供一个系统、规范的服务流程,保证医疗护理质量达到一定的水平.在重视医疗结果的今天,临床路径日益受到医务界广泛的关注,并被实践证实是一种有效的管理工具[2].
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临床路径在弹力螺旋牵引支具治疗先天性髋关节脱位中的可行性研究
先天性髋关节脱位(简称CDH)是小儿常见畸形,在我国发病率约为4%[1].据调查,采用弹力螺旋牵引支具取代传统的石膏固定,能使股骨头缺血坏死率从48%下降到5.2%.该支具2005年10月引进我院,为CDH的护理带来了新的课题[2].在重视医疗结果的今天,临床路径日益受到医务界广泛的关注,并被证实是一种有效的管理工具[3].因此,设计并应用临床路径对CDH拟用弹力螺旋牵引支具的患儿实施护理,旨在进一步提高治疗效果,扩大临床路径的应用范围,探索适合患儿的临床路径.
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医院计算机网络中的药剂科管理系统应用体会
计算机是现代化管理工具,它要求现实管理必须与其相适应,也就是说为了提高管理水平而开展计算机应用,通过计算机的应用又提高了管理水平,达到互相提高的目的,我们医院药剂科的微机管理作为医院管理系统的一个子系统,包括:①药库管理系统②门诊药房管理系统③住院药房管理系统④中药房管理系统⑤门诊药费计价系统.各系统不是独立的,它们的连接关系主要包括:①药库与门诊药房,中药房,住院药房.②门诊中西药划价系统与门诊收费系统,③住院药房与住院处记帐收费系统.本文就药剂科的管理应用方式和实现功能作出归纳.
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帕累托原理在病历质量管理中的应用
病历不仅是患者疾病发生、发展、诊断、治疗的客观记录,也是医疗质量、医疗水平及管理水平的综合反映[1].因此,在医院的质量管理中病历质量占有相当大的比重.帕累托原理在病历质控中的应用,为病历质量的持续提高,提供了一个简单有效的管理工具.帕累托原理源至于19世纪末的意大利著名经济学Vilfredo paretov,其发现自然界存在一种普遍的不平衡现象:关键的少数与次要的多数,即80%的价值来自于20%的因子;同样地,绝大数问题或缺陷产生于相对有限的起因,这就是帕累托原理,也称"二八原理".
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四种质量管理工具在护理质量管理中的综合应用
目的 分析护理质量管理工具综合应用成效及存在问题,提高护理质量,确保患者安全.方法 总结计划-实施-检查-处理(PDCA)、品质管理圈(QCC)、根本原因分析、医疗照护失效模式与效应分析在护理质量改进中的实践.针对质量管理工具应用过程中的问题,采取系统培训质量管理知识、实例演示、规范项目的全程审核、开展竞赛活动、专家及时指导解惑等措施.结果 PDCA、QCC项目共1 798项,其中1 795项其改善后监测结果达到项目前期科学制定的目标值,3项未达标项目经过再次原因分析、分解流程和调整主要改进内容后,终达到预期改进效果.无护理事故及护理警讯事件发生,护理质量监控指标显著提高,患者满意度98.58%,位列全国第三.结论 4种质量管理工具综合应用有利于提高护理质量的改进效果.
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数据库管理中常见问题和管理技巧
本文从数据库设计、数据库配置、数据库硬件问题、数据库管理工具四个方面,分别对Aceess、SQL、Server和Oracle三种数据库进行比较,阐述了数据库管理中的常见问题和管理技巧,从而为数据库管理员设计和维护数据库提供了一套现实可行的办法.
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医院后勤管理的侧重点
技术的发展日新月异,而后勤系统随着规模的不但扩大与保障要求的逐步提高很难在短缺内得以解决后勤管理中的所有问题。如果想站在管理的至高点,保证后勤是医院前进运行中的推进剂,就需要广大后勤管理人员能把握医院的发展方向,了解新的管理手段提升趋势,需要我们后勤管理人员及时的总结、思考、学习并认真落实。总的说来,后勤管理还是人财物的管理,抓管理也是要从根本上提升人财物在各个方面的效益提升。
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医院评审推动分级诊疗
医院评审是一种长效的医院管理工具,也是政府履行医疗服务监管职能的重要抓手.中国的医院评审工作始于1989年,经历了从暂停到2008年再次恢复的过程.2008以来,在广泛借鉴国内外先进经验的基础上,新一轮的医院评审体系初步建立.各级医院管理者都高度重视医院评审工作,工作重心亦会随着医院评审的取向发生一定的调整.但在此之前,首先需要厘清医院评审工作的思路.