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188例丙型肝炎及其混合感染的临床分析
对188例丙型肝炎患者进行肝功能及甲、乙、丙和戊四型肝炎病毒标志检测.结果:男性占70.21%,女性29.79%.30岁以上为45.74%.有临床症状为96.28%,黄疸67.55%,肝肿大34.04%,脾肿大为43.09%.出院时ALT仍增高者,已治疗2月者18例,3~8月者20例,随访1 a以上,ALT仍波动异常者5例.单纯丙型肝炎57例,混合其他肝炎病毒感染131例,(合并HBV感染51.60%).两组比较:混合组乏力(96.95%)、黄疸(72.52%)和脾肿大(48.09%)这三者阳性率明显高于单纯组的阳性率(77.19%,56.14%和31.58%).混合组ALT检测峰值(812.16±965.59)U/L也显著高于单纯组的(460.30±591.88)U/L.结果表明:丙型肝炎易慢性化、肝硬化,其混合感染多见(尤其合并HBV),且较单纯丙型肝炎病情重.
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110例复杂性VVC患者阴道微生态状况分析
目的 探讨复杂性外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道微生态的特点.方法 选取2007年3月~2009年3月在内蒙古医学院第三附属医院妇科门诊就诊诊断为复杂性外阴阴道假丝酵母菌病的患者110例,取其阴道分泌物进行阴道微生态的评价.结果 患者阴道分泌物的pH≤4.5者占28.18%,pH>4.5者占71.82%;乳酸杆菌功能正常者占16.36%,乳酸杆菌功能减低者占83.64%;混合感染发生率占54.55%.结论 评价阴道微生态可更好地指导临床治疗及妇女的卫生行为.
关键词: 外阴阴道假丝酵母菌病 阴道微生态 乳酸杆菌 混合感染 -
4366例白带常规检测结果分析
目的:了解各类阴道炎的发病情况,为临床诊断和治疗提供参考。方法收集4366例妇科患者的阴道分泌物,进行常规分析。结果4366例白带常规检查中,Ⅰ~Ⅱ度为2379例,占总数的54.49%,Ⅲ~Ⅳ度为1987例,占总数的45.51%,其中真菌683例,占总数的15.64%,细菌性阴道炎872例,占总数的19.97%,滴虫205例,占总数的4.70%,混合感染201例,占总数的4.60%,结论女性阴道炎的发病率以细菌性阴道炎和真菌性阴道炎居高,滴虫性阴道炎和混合性阴道炎次之。早预防、早确诊、早治疗对于提高女性生殖健康具有非常重要的意义。
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单管多重PCR技术快速检测四种性传播疾病的病原菌
目的 建立一种简单快速、准确可靠,能同时检测淋病奈瑟菌(NG)、人型支原体(MH)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)四种病原菌DNA的方法并用于临床标本的检测.方法 同时采用以聚合酶链技术(PCR)为基础的单管多重PCR技术、荧光定量PCR技术、EIA技术和微生物培养对185例门诊可疑标本进行双盲实验,并以荧光定量PCR技术加另一种检测技术作为金标准,对单管多重PCR技术检测性传播疾病(STD)病原菌的敏感度、特异度、准确度扣重复性进行评价.结果 用荧光定量PCR技术加另一种检测技术鉴定出来的119例STD阳性(包括40例混合感染)和66例STD阴性病例与单管多重PCR技术鉴定所得结果符合.该法的敏感度、特异度和符合率分另4为10-9fg/μl,100%,98.3%;18份临床标本连续5d的重复性良好.结论 单管多重PCR技术作为检测STD单与多重感染的技术手段,具有简便快速、准确可靠、经济适用等优点,为临床诊断提供了一种新的检测方法.
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单管多重PCR快速检测STD病原菌
目的建立一种同时检测解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)三种病原体DNA的方法并用于临床标本检测.方法建立单管多重PCR体系,其结果与常规PCR法比较.结果可以一次性检测出解脲支原体、沙眼衣原体和淋病奈瑟菌.结论该法特异性好,单管多重PCR体系检测3种STD病原菌DNA的灵敏度低为0.43 fg,与单独的PCR检测的灵敏度相同,将它做成体外基因诊断试剂盒能快速特异性指导单种和多重感染.
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肺炎支原体肺炎患儿混合细菌感染的研究
目的 了解肺炎支原体(MP)肺炎儿童混合细菌感染的情况.方法 对2009年1月~2012年12月经MP检测确诊为MP肺炎500例患儿进行痰和血液细菌培养,按性别、年龄组分别对MP混合细菌感染率及混合感染细菌种类和年龄分布进行了统计学分析.结果 500例MP感染患儿混合细菌感染共118例,男混合细菌感染率为22.2%(62/279);女性混合细菌感染率为25.3%(56/221),男女之间差异无统计学显著性意义(χ2=0.66,P>0.05);<3岁患儿混合细菌感染率为31.5%~33.6%,>3岁患儿的混合细菌感染率为15.6%~17.2%;118例MP混合细菌感染患儿分离出肺炎链球菌64株,金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌各12株,铜绿假单胞菌10株,肺炎克雷伯氏菌和流感嗜血杆菌各6株,化脓性链球菌4株,阴沟肠杆菌和卡他布兰汉氏菌各2株.结论 MP患儿混合细菌感染率为23.6%,<3岁患儿细菌混合感染率明显高于>3岁患儿;肺炎链球菌为主要的MP混合感染细菌,且在儿童的各个年龄阶段都占首位.儿童MP混合细菌感染明确病原菌种类,对于合理使用抗生素和提高治疗成功率尤为重要.
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关于采用BACTEC血培养仪扩展厌养菌培养范围的可行性报告
近年来,厌养菌在感染性疾病中越来越占有重要地位(蔡文城,实用临床微生物诊断学.第1版.南京:东南大学出版社,1998:620),其感染范围涉及临床各个科室.人体的各个组织和器官,在一定条件下都有可能发生厌养菌感染,其中大部分是与需氧菌混合感染,极少部分为厌养菌单独感染.过去对厌氧菌感染不够重视,只作需氧菌检查,导致单纯厌氧菌感染的病人查不到病源菌,混合感染的病人也只能培养出需氧菌.为此我科在1995年开始,采用BACTEC血培养仪做扩展厌氧菌培养范围的可行性研究,取得了令人满意的效果,现将情况介绍如下:
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毛细支气管炎48例患儿的护理体会
毛细支气管炎是一种特殊类型的感染性疾病,仅发生于两岁以内婴幼儿,多数是1~6月的小婴儿.起病急,四季均可发病.早产儿及营养不良、先心病患儿病情较重,甚至可造成死亡.呼吸道合胞病毒是常见的病原,副流感病毒、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引起本病,少数由人肺炎支原体引起[1].国内报道单纯病毒感染占56.5%,混合感染占30.4%[2].现将我科2011年1月~12月收治的48例毛细支气管炎患儿的护理体会报道如下.
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STD 四种病原体抗体检测的临床应用
目的检测血清中UU-Ab、MH-Ab、CT-Ab和NG-Ab,观察对NGU诊断的临床意义.方法采用免疫金标渗滤法测定276例临床有尿道感染症状患者的血清.结果 4种病原体抗体单项阳性检出率:UU-Ab为23.19%,MH-Ab为2.54%,CT-Ab为7.97%,NG-Ab为1.09%.多项混合总阳性检出率为44.20%.结论 4种病原体抗体阳性检出为泌尿系感染的病因学诊断和评价病情提供了实验室依据.
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甲砜霉素对淋病、非淋菌性尿道炎及混合感染疗效观察
我科自1999年2~9月用甲砜霉素(商品名帅克里因,河南帅克药业有限公司生产)治疗淋病、非淋菌性尿道炎(NGU)及混合感染120例,取得较好效果,现报告如下.临床资料 120例患者均为门诊病人,其中男86例,女34例,年龄18~48岁.病程2天~1年.所有患者均有婚外性交史或配偶感染史,临床症状典型.
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37例念珠菌性龟头包皮炎误诊分析
我们对37例被误诊的念珠菌性龟头包皮炎(CB)患者进行了临床和实验的回顾性分析.现将结果报告如下.临床资料 37例患者中,20~40岁35例,占94.6%,有性乱史者32例,占86.5%,已婚26例中,无性乱史者5例,占19%;病程1周~7月,平均1.5月;合并有性病性尿道炎者21例(58.3%),其中感染NG(淋球菌)1例,CT(沙眼衣原体)3例,UU(支原体)4例,NG+UU或CT 3例,并以UU+CT混合感染多共10例;
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真菌病
20120080天津市公安特警甲真菌病调查/高晖(天津市公安医院),陈敬,黄永…//中国中西医结合皮肤性病学杂志.-2011,10(2).-117 ~118共调查305人,病甲295个,包括指甲37个、趾甲258个,远端侧位甲下型38例、全甲毁损型19例、白色浅表型8例和近端甲下型3例;真菌培养阳性率73.5%,居首位的是皮肤癣菌,其次为酵母菌、霉菌和混合感染,皮肤癣菌中居第一的是红色毛癣菌,其次为须癣毛癣菌、犬小孢子菌等.认为公安特警甲真菌病发病率高于正常人群,可能与长期穿警靴和高强度训练有关.
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灭滴灵干髓糊剂治疗乳牙感染根管的疗效观察
乳牙根尖周病是造成乳牙过早脱落的主要原因之一,而造成根尖周炎的病因是以厌氧菌为主的混合感染.
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齿龈阿米巴感染对牙周炎患者血清TNF-α、IL-1β、IL-8和NO水平的影响
牙周炎是由牙菌斑中的细菌特别是G-厌氧菌混合感染引起的,有文献认为:在某些人群中(其中)约有65%的牙周炎合并齿龈内阿米巴(Entamoeba ginfivalis,Eg)感染[1].不少学者对牙周炎时局部组织和分泌物中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)和一氧化氮(NO)的含量及表达进行了详细检测,但很少涉及这些因子的血清水平.为了了解细菌和细菌合并Eg感染时这些因子的血清水平,作者对40例牙周炎患者(20例合并Eg感染)和健康志愿者进行了检测.现将检测结果报告如下:
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天津市河北区女性常见下生殖道感染情况调查
目的调查天津市河北区女性常见的下生殖道感染情况。方法采用白带常规镜检的方法对随机选取的500名就诊女性的阴道分泌物进行检测分析。结果在500名就诊女性中,清洁度I~I 度的248例(占49.6%),清洁度I I-IV度的252人(占50.4%),检出院单一性阴道感染227例(占受检人数的45.4%),其中外阴阴道假丝酵母菌病患者112例、细菌性阴道病患者68例、滴虫性阴道炎患者47例;混合感染18例(占受检人数的3.6%),其中,BV合并VVC感染13例,BV合并TV感染5例。结论天津市河北区女性常见下生殖道感染主要为外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病。
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急性呼吸道感染患儿体内病原体检验结果分析
目的:分析儿童急性呼吸道感染病原体检验结果,为临床治疗提供可靠依据。方法回顾性总结在我院进行治疗的急性呼吸道患儿78例检验资料。结果所有患儿中抗体检验结果为阳性者30例(38.5%),不同年龄段患儿的病原体检出率的差异性具有统计学意义(P<0.05),病原体检验结果中,支原体的阳性率高(30例,38.5%),其检出率随着年龄的增长呈现逐渐增大的趋势,其次是流感病毒和腺病毒,另外有混合感染现象者36例(50%)。结论儿童急性呼吸道感染的主要病原体是支原体、流感病毒和腺病毒,病原体的检出率与年龄相关,急性呼吸道感染患儿多发混合感染。
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基层医院骨伤科混合感染的病原菌分布和耐药分析
目的 探讨基层医院骨伤科混合感染的病原菌分布和耐药性,为骨伤科药物的合理使用提供一定的临床指导.方法 选取2009年6月~2012年6月我院骨伤科收治的混合感染患者65例进行回顾性分析,分析混合感染的病原菌分布和耐药性.结果 骨伤科混合感染主要分布在开放性骨折(28例,占43.1%)、慢性骨髓炎(11例,占16.9%)和外伤感染(10例,占15.4%)中;病原菌主要是铜绿假单胞菌,其次是金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌;混合感染的病原菌主要为铜绿假单胞菌+金黄色葡萄球菌(20例,占30.8%),其次是铜绿假单胞菌+大肠埃希菌(16例,占24.6%)和金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌(12例,占18.5%);与单一菌种感染菌株耐药性相比,混合感染组合菌株耐药性明显升高,混合感染组合菌株对8种常用的抗生素表现出较强的耐药性.结论 开放性骨折、慢性骨髓炎、外伤感染容易发生混合感染,混合感染的耐药性明显高于单一菌株,而且不对称耐药和多重耐药现象较为严重,因而在骨伤科临床用药中要合理使用抗菌药物.
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SS琼脂板分离白色念珠菌的特性分析
随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用,念珠菌引起患者医院感染日益增多,患者往往有严重的基础疾病,并长期使用抗生素,由于条件致病性念珠菌感染病例不断增多,又使得念珠菌治疗后的耐药问题日渐突出.各种临床标本中真菌的检出率以痰液高,而且我们还发现,大多为混合感染或继发于其他细菌感染.
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肝衰竭的护理体会
肝衰竭是功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的临床症候群。一般是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒或混合感染引起的消化道传染病。病情重、进展快、预后差,病死率高,而且迄今尚无特效治疗,主要是对症支持治疗为主,必要时可行人工肝血浆置换,精心的护理对于患者治疗及抢救至关重要。
1护理
1.1饮食的护理患者有腹胀、腹泻、纳差、恶心、呕吐及厌油等消化道症状,应合理安排饮食,饮食以易消化,高维生素、低脂、高蛋白质的食物,少量多餐,减少机体代谢消耗,促进肝细胞再生。合并上消化道出血时,应暂时禁食;合并肝肾综合征,低盐饮食,并尽量减少患者液体的摄入;合并肝性脑病,低蛋白饮食,在恢复期指导患者忌烟、酒及刺激性食物。肝昏迷先兆者,低蛋白饮食,忌肉类食物。 -
肝衰竭28例的护理体会
肝衰竭功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群.一般是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒或混合感染引起的消化道传染病.病情重、进展快、预后差,病死率高,而且迄今尚无特效治疗,主要是对症支持治疗为主,必要时可行血浆置换或人工肝支持治疗[1].良好的、精心的护理对于重型肝炎的抢救至关重要.2008~2012年,我科共收治重型肝炎28例,取得了一定疗效,现将我们地护理体会报道如下.