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土源性线虫病低流行区混合感染线虫病1例
随着社会经济的发展，人民生活水平的提高和卫生防治的积极开展，我国土源性线虫的感染率已控制在极低水平［1］。2012年3月，沧州医专医院收治了1例鞭虫和蛔虫两种土源性线虫混合感染的患者，现报道如下。
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一起由2种致病菌混合感染引起食物中毒的病原学检验
2010年8月,本市某学校发生一起85人发病的食物中毒,临床症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热为主,通过流行病学调查怀疑:致泻性大肠埃希氏菌、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌,并对可疑食物排查现将结果报道如下.
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成都地区人乳头瘤病毒感染亚型、年龄分布、多重感染及相关趋势研究
目的 了解四川成都地区23种HPV的亚型分布、多重和混合感染比例以及年龄比例,并分析历年变化趋势.方法 应用反向点杂交技术对9 399例患者标本进行HPV检测,对所得数据进行统计分析.结果 共检测出阳性标本3 472例,感染率36.94%;其中高危型单一感染1 594例,感染率为16.96%;低危型单一感染1 033例,感染率为10.99%;5年内HPV-58、33感染率有所上升;多重感染以双重感染为主;混合感染中高危型-低危型混合感染为常见,感染率在5年内有所上升;>20~30岁年龄段具有较高的感染率.结论 该地区高危型HPV的感染以16型为首,低危型感染以6型为首,多重感染占有较大比例.
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深圳地区急性呼吸道感染住院患儿病原检测结果分析
目的：分析深圳地区急性呼吸道感染（ARI）住院患儿病原体检测情况，为临床早期病原学诊断及合理用药提供依据。方法选取2012年6月至2013年5月A RI住院患儿1875例作为研究对象，采用间接免疫荧光法联合检测试剂检测患儿血清中9种常见病原体Ig M抗体，并对上述病原谱、病原流行概况、病原阳性患儿年龄分布特点进行临床流行病学资料汇总分析。结果1875例ARI患儿中检测出病原体IgM 抗体阳性879例，阳性率为46．9％，其中肺炎支原体（MP）阳性率高，为33．3％，其次为乙型流感病毒（IVB）（7．4％）和腺病毒（ADV）（1．7％）。127例患儿同时检测出两种及两种以上的病原体感染，且主要为M P与其他病毒的混合感染，占总混合感染的96．9％；各年龄组M P、IVB及总阳性率比较差异均有统计学意义。结论深圳地区 ARI住院患儿主要病原体为M P、IVB、ADV ，M P和其他病原体混合感染比较普遍；病原体感染在各年龄组患儿中存在差异。
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慢性前列腺炎病原体培养药敏分析
评价慢性前列腺炎病原体培养药敏的分析特点,指导临床用药,減少滥用抗菌药物.方法 对2011年1月1日至12月30日,深圳中山泌尿外科医院院门诊与住院的753例慢性前列腺炎患者,在排尿后使用1%苯扎溴胺对尿道口做消毒处理,并对前列腺实施按摩之后无菌收集前列腺液,第1滴用作常规检查,第2滴用作细菌培养加药敏和支原体培养.结果 在753例慢性前列腺炎患者普通细菌培养共分离出262例阳性标本,为34.8%,其中两种致病菌混合感染有3例,占细菌培养阳性的1.1%.262例细菌培养阳性标本中有57例做支原体培养,其中16例解脲脲原体阳性,阳性率占28.1%,人型支原体没有发现阳性.结论 慢性前列腺炎前列腺液(EPS)的病原体检测对临床诊治慢性前列腺炎具有重要意义.抗菌药物是治疗慢性前列腺炎的常用方法,但不可忽视前列腺炎细菌混合感染及其他病原体混合感染的存在.
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5083例阴道分泌物的检查结果分析
目的 为了了解台州市路桥区妇女阴道分泌物感染及混合感染的情况.方法 对来台州医院就诊及进行健康体检的5 083例妇女阴道分泌物标本涂片进行常规检验和革兰阴性双球菌的检测.结果 线索细胞1 261例(24.80%),白色念珠菌935例(18.40%),阴道滴虫300例(5.91%),革兰阴性双球菌67例(1.31%),混合感染203例(3.99%).结论 细菌性阴道炎发病率比白色念珠菌性、滴虫性阴道炎要高,而且混合感染日益严重.
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生殖道常见性传播疾病病原体混合感染的分析
目的 调查本地区性传播疾病(STD)混合感染及流行状况,为临床诊治提供参考.方法 支原体用专用培养基培养;淋菌采用血平板或巧克力平板,置入5%的二氧化碳中于36.5 ℃培养;沙眼衣原体(CT)采用胶体金法;单纯疱疹病毒(HSV)用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测HSVⅠ-IgM和HSVⅡ-IgM.结果 检测的1 659例男性中,有两种以上病原体混合感染的患者252例(15.2%),年龄87.9%分布在18～50岁之间;被检查的2 109例女性中,有两种以上病原体混合感染的患者165例(7.8%),年龄81.9%分布在18～40岁之间.结论 临床医师接诊这2个年龄段男、女患者时,应认真分析临床症状,选择适当的组检,提高STD的检出率和治愈率;同时加强人们的性健康科普知识的教育,增强个人自我防范意识,从而减少和控制STD的流行与扩散.
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5 634例妇科炎症病原体分析
目的 为了了解引起妇科炎症病原体的临床分布及感染状况,对5 634例泌尿生殖系统炎症标本进行了病原体检测分析.方法 采用涂片镜检、病原菌培养等方法,检出临床常见6类病原体.结果念珠菌(FV)、解脲支原体/人型支原体(Uu/Mh)、沙眼衣原体(CT)、加德纳菌(GV)、阴道毛滴虫(TV)、淋病奈瑟菌(NG)的检出率依次为30.2%、29.8%、16.7%、14.3%、11.7%、3.1%.6类病原体单纯感染占32.8%,混合感染占67.2%.结论 混合感染在妇科感染中占主导地位.临床应对妇科炎症标本进行全面病原体检查.
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1197例患者呼吸道感染病原体IgM检测结果分析
目的：探讨9项呼吸道感染病原体 IgM 抗体检测在成人急性呼吸道感染中的作用，为临床提供早期诊断依据。方法选取成都军区昆明总医院呼吸道感染患者1197例，通过9项呼吸道感染病原体 IgM 抗体试剂检测住院成人患者血清病原体抗体，分析9项呼吸道感染病原体在不同年龄段及性别患者血清中的检出情况。结果1197例患者血清 IgM 抗体阳性共371例，总阳性率为30．99％（371／1197）；肺炎支原体（MP）阳性率高，为16．96％（203／1197）；其次为乙型流感病毒（IFB），阳性率为16．21％（194／1197）；副流感病毒（PIV）、甲型流感病毒（IFA）阳性率分别为10．03％、7．44％。病原体合并感染170例，阳性率为14．20％（170／1197），占阳性病例的45．82％（170／371）。结论昆明地区呼吸道感染的病原体主要为 MP 、IFB 、PIV 及 IFA 等，且病原体的检出率和年龄具有相关性。
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90例儿童腹泻病原菌构成及药敏结果分析
目的 监测近年来儿童腹泻病原菌的变迁及耐药性.方法 用美国德灵MicrOScan auto SCAN4微生物分析仪进行细菌鉴定.K-B法进行药敏试验,对检测结果进行分析.结果 肠球菌已取代肠道致病菌成为儿童腹泻的主要病原菌,屎肠球菌已成为较常见肠球菌属病原菌,而肠球菌的耐药性较强及混合感染的增加,应引起大家的高度重视.结论 应根据药敏结果合理使用抗生素.
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人类免疫缺陷病毒与乙型肝炎病毒混合感染的研究进展
高效抗逆转录病毒疗法(HAART)使人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者机会性感染发生率明显下降,因而原有的一些慢性疾病如慢性肝炎对HIV感染者的病死率起着越来越重要的作用.在美国的一些医院HIV感染者死亡原因中,慢性病毒性肝炎可占45%.在我国乙型肝炎病毒(HBV)携带者约占总人口的10%,而HIV感染者也在不断增加,HIV/HBV混合感染者必将逐渐增多.
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苏州地区儿童呼吸道人类博卡病毒混合感染临床研究
目的:了解苏州地区儿童呼吸道人类博卡病毒(hBoV)混合感染的情况及混合感染后的临床特征.方法:选取2012-2015年苏州大学附属儿童医院呼吸科因呼吸道感染住院的患儿8 711例,收集鼻咽分泌物,应用实时PCR检测hBoV,逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测人类偏肺病毒(hMPV)、人类鼻病毒(hRV),直接免疫荧光法检测呼吸道7种常见病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(InfA)、InfB、副流感病毒1型(Pinfl)、PinfⅡ、PinfⅢ、腺病毒(ADV).结果:8 711例标本中,hBoV阳性358例(4.11％).358例hBoV阳性患儿中,92例(25.70％)存在混合感染,常见混合的病原为hRV、RSV和PinfⅢ.与单纯hBoV感染患儿相比,hBoV混合感染患儿月龄小(15.8个月 vs 20.3个月)、入院前病程长(12.1 d vs 9.5 d)、喘息发生率高(63.04％ vs 48.12％)(P均＜0.05),但两组患儿气促、呼吸困难、紫绀及住院时间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:苏州地区儿童hBoV存在一定比例的混合感染,但混合感染并不加重病情.
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临床药师参与1例氟康唑致食管癌术后肝性脑病的药学监护
目的:通过参与1例食管癌术后吻合口瘘合并混合感染重症患者使用氟康唑后出现肝性脑病的临床实践过程,探讨临床药师参与药品不良反应处理和开展药学监护的方法.方法:对患者病史、用药史及当前用药进行全面系统回顾,分析肝损伤与药物间的关系并评估用药方案,认为患者肝性脑病系氟康唑不良反应所致,协助医师制订抗感染(亚胺培南/西司他丁钠+替考拉宁)、降血氨(门冬氨酸鸟氨酸、异甘草酸镁)、保肝(还原性谷胱甘肽+多烯磷脂酰胆碱)等诊疗方案.结果:通过实施药学监护发现药源性肝性脑病,及时停用氟康唑并对症治疗,7d后患者肝性脑病症状改善,肝功能恢复至正常.结论:临床药师应结合患者实际情况提供药学监护,及时发现不良反应,为保证合理有效用药起到积极的作用.
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临床药师参与1例脑外伤后多种微生物混合感染患者的药学监护
目的:探讨临床药师在脑外伤患者的药学监护中如何发挥作用,为多种微生物混合感染患者的抗感染治疗提供参考.方法:临床药师参与1例脑外伤后多种微生物混合感染患者的联合治疗,对抗感染药物治疗方案的制订提出了具体意见,采取磷霉素联合哌拉西林/他唑巴坦时间差攻击疗法和两性霉素B超声雾化的治疗方案.结果:临床药师提供的合理治疗方案取得了良好的治疗效果,患者体温、血常规恢复正常,自主呼吸.治疗的同时加强对磷霉素可能导致过敏性休克、两性霉素B肾毒性的药学监护.结论:磷霉素联合哌拉西林/他唑巴坦采取时间差攻击疗法并两性霉素B雾化吸入可作为治疗重型颅脑损伤后混合感染的一种治疗选择.临床药师通过实施药学监护,协助医师优化治疗方案,提高了治疗效果,减少了细菌耐药和药品不良反应.
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五官科用药(四)--咽喉用药
咽喉疾病常见有急、慢性喉炎、扁桃体炎和急、慢性咽炎症等几种. 其中,扁桃体炎分急性、慢性两种,是腭扁桃体的非特异性炎症, 往往伴有不同程度及范围的急性咽炎 , 是一种很常见的咽部疾病 . 根据病情变化 , 急性扁桃体炎又分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎 . 其致病菌主要是乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌 , 腺病毒也可引起此病 , 常见的是细菌和病毒的混合感染 .
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盐酸洛美沙星阴道泡腾栓药效学实验研究
目的:探讨盐酸洛美沙星阴道泡腾栓的动物药效学.方法:观察该制剂大白兔阴道局部用药的毒性作用及其对大白鼠细菌混合感染性阴道炎的治疗作用.结果:该制剂对大白兔阴道无刺激性,对大白鼠阴道金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌的混合感染有明显治疗作用.结论:盐酸洛美沙星阴道泡腾栓对动物阴道细菌混合性感染安全有效.
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硫酸庆大霉素与甲硝唑注射液配伍稳定性考察
甲硝唑为抗阿米巴病、抗滴虫病药物,亦用于抗厌氧菌感染,因厌氧菌感染大多为混合感染,临床上常与其它抗生素联合应用,以提高疗效.笔者对硫酸庆大霉素与甲硝唑注射液配伍的稳定性进行了考察,以供临床应用时参考.
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注射用青霉素G钾与甲硝唑注射液配伍稳定性研究
临床上常将注射用青霉素G钾与甲硝唑注射液配伍用于混合感染,但目前尚未见过报道.我们对其配伍情况进行了稳定性研究,以期为临床配伍的可行性提供理论依据.
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替硝唑在急性根尖周炎治疗中的临床应用
根尖周炎是以厌氧菌为主兼有需氧菌的混合感染[1].传统的根管杀菌是用甲醛甲酚.本实验中作者用替硝唑进行根管杀菌,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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厌氧菌感染与防治
本文主要介绍厌氧菌感染.近年来由于厌氧菌培养方法的改进,现已查明厌氧菌感染几乎遍及临床.20年前对厌氧菌感染仅停留在梭状芽胞杆菌所致破伤风和气性坏疽上,而对无芽胞厌氧菌还不大熟悉,人们对感染的概念基本上是一种细菌引起一种疾病.现在知道的厌氧菌感染并非少见,且为混合感染.仅外科感染标本分出的菌株中厌氧菌已超过了需氧菌,约为1.1:1,而新生儿外科为1.36:1.过去把腹腔或腹壁脓肿中脓液的恶臭归咎与大肠杆菌,现已证明是脆弱类杆菌的特征.
