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内科治疗肺脓肿的临床观察
肺脓肿是指各种微生物感染引起肺组织坏死性病变,形成脓腔.病原体包括化脓性细菌、分枝杆菌、真菌或寄生虫.常为混合感染,厌氧性细菌占重要地位.按发病时间分急性(小于4~6周)或慢性肺脓肿.1临床资料
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头孢硫脒治疗儿童感染性疾病的疗效观察
在目前抗生素滥用、普遍耐药的情况下,头孢匹胺硫脒作为是改良的第一、三代头孢菌素类药物,具有抗菌谱广、抗菌活性强和β-内酰胺酶稳定的特点,对革兰氏阳性和阴性菌均有抑制作用,尤其对肠球菌有强大的抗菌作用.对于多种细菌,混合感染疗效显著,无肝肾毒性,安全性好,并具有血药浓度高且呈持续性,组织分布广,临床疗效好,负作用少等优点.
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淋球菌、沙眼衣原体和解脲脲原体混合感染临床分析
目的 探讨生殖泌尿道解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)和淋球菌(NGH)的感染情况.方法 对来我院就诊的3152例患者以聚合酶链反应(PCR)方法对上述三种病原体进行检测.结果 三种病原体检出率分别为:NGH 43.15%、UU 32.16%、CT 13.85%;其中,UU与NGH混合感染检出率为9.14%,NGH与CT混合感染检出率为2.15%,UU与CT混合感染检出率为10.81%;NGH、UU与CT混合感染检出率为0.结论 UU、NGH成为生殖泌尿道感染的主要病原体,且混合感染较严重,应引起人们的高度重视.
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2709例泌尿生殖道支原体培养及耐药性分析
目的:对门诊2709例病例的支原体培养标本进行泌尿生殖道解脲脲原体( Ureaplasma urealyticum ,Uu)与人型支原体( Mycoplasma hominis,Mh)感染情况及耐药性的分析,为临床的诊断及治疗提供参考依据。方法采用商品化试剂盒对2709例标本进行Uu、Mh半定量培养及药物敏感试验。结果2709例标本中总阳性率为56.15%,其中Uu占比39.87%、Mh占比8.08%、Uu和Mh共同阳性者占比8.19%,男性标本阳性率为47.78%、女性标本阳性率为66.26%。药敏结果显示,单独Uu感染者对喹诺酮类(5.00%~34.40%)、红霉素(42.80%)敏感率较低,而对四环素类(88.90%~95.00%)、交沙霉素(97.30%)敏感率较高。单独Mh感染者与Uu和Mh混合感染者耐药情况均较为严重,除四环素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率在50%以上,对其余药物的敏感率均在50%以下。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu感染为主,其中女性感染率高于男性;药敏结果显示感染者对四环素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率较高,单独Mh感染者与Uu和Mh混合感染者耐药情况更为严重。
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流行性脑脊髓膜炎合并结核性脑膜炎8例
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)合并结核性脑膜炎(简称结脑)的病例较为少见,我科于2002年5月-2003年4月共收治混合感染8例,现报告如下.
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用碘伏辅助治疗牙周炎的效果观察
碘伏是碘与表面活性剂的结合产物,具有高效、迅速、广谱抗菌作用,而对人体无毒、无刺激性[1],是临床常用的一种稳定性好的新型消毒剂.据研究报道,碘伏在体外对从口腔中分离出来的厌氧菌具有很强的杀灭效果[2].牙周炎是以厌氧菌为主的混合感染,有人曾做过统计,厌氧菌感染的感染率在牙源性感染中占96%[3].本实验将碘伏用于牙周袋冲洗并置入牙周袋内,与临床常用的H2O2、生理盐水冲洗效果作比较,观察其疗效.
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西宁地区皮疹患儿中EB病毒感染53例临床分析
近年来,EB病毒感染在长期发热及皮疹性疾病诊断中已引起了重视,但有关临床资料报道不多.我院感染科自2000年10月至2001年2月共收治出疹性疾病178例,其中EB病毒感染53例(包括与麻疹混合感染28例,以下简称混合感染),现报告如下.
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髓腔内封甲硝唑、氟哌酸、地塞米松治疗感染根管的疗效观察
近年来感染根管细菌学的研究证明,感染根管的病原菌是以厌氧菌为主的混合感染,为了清除髓腔和根管内的病原刺激物,缩短疗程,促进根尖病变愈合,笔者对感染根管患牙经常规开髓、拔髓、冲洗,髓腔内封入甲醛甲酚合剂(FC)棉球后疼痛者使用樟脑酚加入甲硝唑、氟哌酸、地塞米松封入髓腔,封药后牙痛完全消失,牙龈恢复正常后行根管充填或根管塑化,现将观察结果报告如下.
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医院内多重耐药菌与深部念珠菌混合感染相关因素的调查和分析
目的:了解医院内多重耐药茵与念珠菌混合感染的相关因素,为有效预防和控制医院感染提供科学依据,指导临床合理用药.方法:抽取我院2011年6月—2012年5月398例符合院内感染诊断标准患者的送检标本进行培养并做相应的药敏实验,分析发生混合感染的相关因素.结果:398例发生多重耐药茵与深部念珠菌混合感染23例,发生率5.8%.发生此类感染的相关危险因素有:①易感人群均属危重患者,高龄,住院时间越长感染风险越大;②广谱抗生素,免疫抑制剂以及皮质类固醇激素的应用;③侵袭性操作技术的开展.结论:我院发生院内感染多重耐药菌的情况有上升趋势,尤其是对多重耐药菌与真菌合并感染更值得关注.因此,根据相关因素的分析结果应采取相应的防控措施,从而降低发生率、提高医疗质量、促进患者早日康复.
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儿童肺炎支原体肺炎混合感染分析研究
目的 探讨儿童肺炎支原体性肺炎衣原体、细菌和病毒混合感染的情况.方法 所有患儿入院后行血常规、CRP、细菌痰培养和呼吸道病原体IgM联检(或支原体DNA检测),或肺泡灌洗并对肺泡灌洗液进行培养后行实验室检测.结果 275份支原体IgM或DNA检测阳性标本中,发现混合感染137例(49.82%),其中混合肺炎衣原体感染55例(20.00%),混合病毒感染47例(17.09%),混合细菌感染35例(12.73%).不同年龄组患儿混合感染衣原体、病毒、细菌的差异均显著(P<0.05),其中呼吸道合胞病毒在不同年龄组比较后具有病毒类型差别,且差异性显著(P<0.05),而细菌则无种属类型差别.细菌感染组的外周血白细胞水平(15.32±4.65,P<0.05)和CRP结果(72,P<0.05)值与肺炎衣原体组、病毒组比较差异显著.结论 本地区临床应重视不同年龄患儿的肺炎支原体混合感染,并充分利用实验室血液学指标进行鉴别诊断.
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女性STD混合感染296例临床分析
性传播疾病(简称性病,STD)是由细菌、衣原体、支原体等多种病原微生物感染引起的,近年来,随着发病的逐年增加,性病的混合感染问题也日益严重,尤其是女性性病患者混合感染尤为突出.为此,我们收集分析了新疆轮台县卫生防疫站性病门诊2000年女性性病混合感染296例病例资料,现报告如下.
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258名吸毒人员HIV/HCV混合感染及其影响因素研究
目的 了解吸毒人群中人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)混合感染情况以及影响其感染的因素.方法 对瑞丽市美沙酮维持治疗门诊258名吸毒人员的一般情况、吸毒方式、性行为特点进行问卷调查,并采集血样检测血清中的HIV和HCV抗体.结果 在258名被调查者中,HIV和HCV混合感染率为12.79%(33/258);婚姻状况、是否曾经注射吸毒、是否共用针具、共用针具人数及频率、性伴数量等因素的HIV和HCV混合感染率具有统计学意义(P<0.05).结论 吸毒人群是HCV感染的高危人群,并与婚姻状况和吸毒方式等因素有关.
关键词: 人类免疫缺陷病毒(HIV) 丙型肝炎病毒(HCV) 混合感染 吸毒人群 -
库车县维吾尔族人群HIV感染者中HCV合并感染及其基因亚型判定
目的 了解新疆库车县维吾尔族人群HIV-1和HCV流行株的亚型分布情况. 方法 检测库车县70份HIV-1抗体阳性的血浆标本的HCV抗体,并抽提血浆病毒RNA,反转录后扩增HIV-1 gag基因和构建进化树并分别与HIV-1和HCV国际标准株比较,确定被检标本的基因分型. 结果 70例HIV-1感染者中,检出HCV抗体阳性67例、占95.7%;从异性性接触者中检出HCV抗体阳性15例、占21.4%,从静脉注射吸毒者中检出HCV抗体阳性55例、占78.6%;67例成功扩增HIV-1 gag基因序列,均为CRF 07_BC亚型;67例成功扩增HCV5' UTR基因片段,分为4个亚型,以1b型为主占36.8%. 结论 新疆库车县HIV-1感染者特别是静脉注射吸毒者中HCV合并感染率较高,HIV-1以CRF 07_BC亚型为主要流行毒株,HCV则以1b和3a亚型为主要流行毒株.
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HCV和HIV-1混合感染的流行及传播途径
尽管丙型肝炎病毒(HCV)在世界人口中的感染率约3%左右(WHO,1997),这些感染者中约80%患有难于治疗的病毒血症[1],但HCV导致的死亡与过去的20年相比翻了3番,超过了获得性人类免疫缺陷病毒(HIV-1)所导致的死亡(Hepatology,1997);它是在慢性肝病患者中较严重的、以输血传播为主的病毒性肝炎.据国外报道,HCV及HIV-1混合感染率有上升趋势.在美国已有240 000人同时感染HCV及HIV-1[2];由HCV所导致混合感染的死亡率和肝细胞的癌变率在逐渐上升.许多研究表明,HCV在促使AIDS的病程发展中起重要作用.在肝病晚期,HCV导致的死亡占肝病死亡的50%[3].
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HIV/AIDS合并病毒性肝炎的临床研究
目的 了解HIV/AIDS合并感染病毒性肝炎患者的基本情况.方法 对新疆医科大学第一附属医院感染性疾病中心从2001~2010年诊治的395例HIV/AIDS患者的临床资料,通过构成比等方法对所有病例进行回顾性分析.结果 合并感染病毒性肝炎的病例占34.17%,其中3.29%的病例为HIV/HBV/HCV的混合感染.感染途径以静脉药瘾为主;肝功能异常的病例为44.89%;54.07%的病例HBV-DNA/HCV-RNA检测为阳性.结论 HIV/AIDS合并病毒性肝炎的传播途径以静脉药瘾为主,可出现各级的肝功能损害,但无明显差异.
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750例女性阴道微生态评价分析
目的:女性阴道微生态状况评价与分析.方法采用阴道pH、阴道涂片Gram染色镜检(菌群密集度、菌群多样性、优势菌、真菌孢子、滴虫和炎性反应等)、阴道微生物功能测定,评估750例体检者阴道微生态状况.结果 微生态正常415例(55.3%),微生态失调者335例(44.7%).在335例微生态失调患者中,需氧菌阴道炎(AV)78例(23.3%),细菌性阴道病(BV) 132例(39.4%),外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)15例(4.48%),滴虫性阴道炎(TV)2例(0.6%),混合感染108例(32.2%).结论 阴道微生态评价有助于筛查无症状阴道微生态失调患者,对指导临床评价感染及预防阴道感染具有重要的临床意义.
关键词: 需氧菌阴道炎 细菌性阴道病 外阴阴道假丝酵母菌病 滴虫性阴道炎 混合感染 -
中西医结合治疗会阴部产气性皮下蜂窝织炎
产气性皮下蜂窝织炎是需氧菌和厌氧菌混合感染导致皮肤、皮下组织(不包括肌肉)急性、进行性、坏死性感染.临床上以发病急、进展快、范围广及早期出现感染中毒性休克症状为其重要的临床特点,如不及时诊断和处理,死亡率可达30%以上[1].近年来我们收治了几例会阴部产气性皮下蜂窝织炎的患者,现将典型病例报告如下,并结合体会探讨其临床特征与治疗要点.
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妇产科感染性疾病的经验治疗
正常情况下阴道内存在大量寄殖菌,包括各种需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌.妇产科感染大多为多种病原菌的混合感染,2/3以上感染病例可分离出厌氧菌.因此早期诊断,针对可能的病原菌及感染部位选择合适的抗菌药物对预后至关重要.
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妇产科常见病用药第3讲细菌性阴道病
细菌性阴道病(BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病.是一种以Gardner菌、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体引起的混合感染,本病与一般的淋菌、滴虫、霉菌引起的阴道炎不同,局部炎症不明显,且约有10%~50%的患者无任何症状与体征,命名为炎症不妥当.
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抗菌药物临床应用指导原则(11)--各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗
9 腹腔感染本组疾病包括急性胆襄炎及胆道感染、细菌性肝脓肿、急性腹膜炎,以及急性胰腺炎继发细菌感染等.通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染.