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第1期病例讨论
一、病历摘要1.基本资料:51岁女性患者,因“右足变形20年,加重伴疼痛1年”住院.2.现病史:20年前出现右足(足母)趾变形,1年前负重增加后畸形加重,(足母)囊突起处因摩擦疼痛,需穿宽松鞋行走.3.既往史:1年前曾行左足内侧跖楔关节融合术,术后恢复良好.但右足由于下地需要,负重增加.4.查体:右足弓塌陷,跟骨外翻,提踵试验(-),跟腱、腓肠肌无挛缩.(足母)趾外翻伴旋前,跖趾关节背伸60°、跖屈30°,活动无疼痛.足底无痛性胼胝.
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老年人谨防 无痛性疾病"偷袭"
在临床上,经常会遇到一些没有症状的病症,这类病症是以"偷袭"的形式伤害人体,使人浑然不觉,往往因延误抢救和治疗而造成不良后果.下面谈谈几种常见的无痛性病症,让大家认识它们,加以防范.
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一到下午就发烧,小心淋巴瘤
淋巴瘤常发生在颈部,一般都是患者无意间摸到一个无痛性肿块,认为是上火了、淋巴结发炎,有的人吃点消炎药就见好,这也是掩盖淋巴瘤的一种假象.淋巴瘤往往同时伴有一些炎症的浸润,但是,淋巴瘤的肿块与炎症有明显的区别:一是没有红肿热疼的炎性表现;二是这个肿块摸上去像橡皮,质地比较硬、位置相对固定;三是恶性淋巴瘤发烧与炎症发烧有很大的区别,淋巴瘤患者早上起来没有任何症状,体温正常,午餐以后体温逐渐增高,傍晚体温达到高.
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整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的效果分析
目的:探讨对老年冠心病无痛性心肌缺血患者行整体护理的效果.方法:在2016年3月到2018年3月期间我院收治的老年冠心病无痛性心肌缺血患者中选取56例.依据奇偶分组法将其均分2组,各28例.对参照组行基础护理,对实验组行整体护理.分析56例老年冠心病无痛性心肌缺血患者的病情改善情况和生活质量.结果:实验组病情改善情况明显优于参照组,生活质量评分明显高于参照组,组间数据对比差异性显著(p<0.05).结论:对老年冠心病无痛性心肌缺血患者予以整体护理,可有效的控制患者病情发展,提高生活质量.
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前置胎盘的护理
1临床资料
收集前置胎盘患者24例,年龄20-39岁,平均29岁,经产妇9例,初产妇15例,孕周小25-27周,大孕周38周,术中均有不同程度的出血。临床主要表现为妊娠晚期或临产时,无诱因的无痛性反复阴道流血。根据孕妇的一般情况、孕期、胎儿成熟度、出血量多少以及产道条件等情况综合分析,制止出血、纠正贫血和预防感染。 -
如何减轻静脉输液病人的疼痛
在静脉输液日趋成为给药、补液、补充营养等的重要途径时,疼痛却常常困扰着病人和护士,如何把患者的疼痛降到低程度,争取达到无痛性静脉穿刺,是我们护理工作研究的重要内容.
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颈部无痛性肿块,要当心!
颈部肿块分三类引起颈部肿块的原因很多,涉及耳鼻咽喉科、口腔科、内科、外科等多个学科.根据发病原因,可将颈部肿块分为先天性、炎症性和肿瘤性三大类.先天性颈部肿块是人体在胚胎发育过程中出现异常,一些组织结构未正常退化或闭锁引起的部分结构残留,常见的有囊肿、瘘管、血管瘤等.有些肿块在出生时就被发现,有些肿块在开始时较小,以后慢慢长大或伴发炎症后才被发现.
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探究优质护理在无痛性心肌缺血老年患者中的效果
目的:探讨优质护理在治疗无痛性心肌缺血老年患者中的临床效果,并评估其临床应用价值.方法:我院在2011年3月到2013年7月之间选取80例患者作为研究对象,随机分为护理干预组和对照组各40例,通过采用护理干预措施观察并记录,以及比较两组患者的护理满意度以及护理干预效果.结果:根据两组患者治疗效果分析发现,护理干预组在发作次数等方面效果均比对照组明显,对比统计显示存在差异性;不良反应发生的几率干预组低于对照组,对比统计显示不存在差异性;而干预组在护理满意度方面具有明显优势,两组之间的差异不具有统计学意义(p<0.05).结论:将护理干预措施应用于无痛性心肌缺血老年患者中,一定程度的降低风险发生的几率,有效提高了护理质量和患者满意度,值得广泛推广宣传使用.
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颈部无痛性肿块——鼻咽癌的信号
当颈部出现无痛性肿块并逐渐长大,经正规的消炎治疗而无缩小,这种情况下千万别忘了要检查鼻咽部.这很可能是鼻咽癌潜在的表现.鼻咽癌是一个症状复杂、病灶隐蔽的肿瘤,它的部位与耳、眼、颅底紧密相邻,又容易发生颈部淋巴结转移,往往表现出外科、神经科、眼科疾病的症状,故常会引起漏诊或误诊,需特别警惕.