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唇腭裂修复术的麻醉处理
资料与方法一般资料:我院近年来共实施唇腭裂修复术208例,男123例,女85例,年龄3个月~18岁,其中3个月~1岁22例(10.6%),1~3岁34例(16.4%),4~5岁65例(31%),6~18岁87例(46%);
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婴幼儿唇腭裂修复术麻醉苏醒期的护理体会
目的:总结婴幼儿唇腭裂修复术麻醉苏醒期的护理体会.方法:对80例唇腭裂修复术麻醉苏醒期的婴幼儿进行全面护理,回顾性分析其护理特点.结果:44例患儿出现不同程度的苏醒期躁动,躁动发生率达55%.经过全面细致的护理,患儿生命体征平稳,无严重并发症的发生.结论:应予唇腭裂修复术麻醉苏醒期患儿严密监护,防止不良事件的发生.
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瑞芬太尼复合氯胺酮静脉麻醉用于婴幼儿唇腭裂手术
唇腭裂修复术的患儿需要全麻插管,应用适量的阿片类药可以使患儿苏醒平稳,减少气道损伤.由于婴幼儿的大脑发育尚未完善,对阿片药呼吸抑制较敏感,瑞芬太尼是一科新的阿片类药物,具有起效迅速,作用时间短,消除快等优点.瑞芬太尼停药后,患儿的痛觉敏感性增加,复合氯胺酮麻醉可以降低其痛觉敏感性,是麻醉既有一定深度,且苏醒迅速安全.
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先天性唇腭裂修复术61例术后护理体会
唇腭裂是发生于口腔、颌面部常见的先天性发育畸形,它不仅造成患儿容貌上的畸形,还造成语言功能上的残缺,致使患儿产生严重的心理和行为问题[1].为了恢复正常的吸吮、发音功能和上唇的正常形态,防止语言发音迟缓而致心理障碍,需及早给予手术修复.
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小儿唇腭裂修复术围手术期护理
目的 探讨小儿唇腭裂修复术围手术期的护理效果.方法 选取我院在2014年1月~2016年12月期间收治的62例小儿先天性唇腭裂患儿为研究对象,对患儿围手术期进行生命体征监测、心理干预、注意事项讲解、饮食指导等措施,观察患儿的康复效果及护理满意度.结果 本组62例患儿均痊愈出院,并提高了患儿及其家属的满意度.结论 在患儿围手术期采用全面、细致、科学的护理干预,可保证患儿安全、顺利地渡过围手术期,提升患儿及其家属的护理满意度.
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努力提高我国唇腭裂综合序列治疗的总体水平
唇腭裂是我国口腔颌面部常见的先天性畸形之一,其手术修复治疗早已在国内普遍展开,不少单位的唇腭裂修复术和综合序列治疗已取得了良好的效果,并受到国外同行的重视.由于目前各医疗单位唇腭裂手术、综合序列治疗的水平不一,效果也不尽相同.
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关键词:
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孤儿唇腭裂修复术围术期常见问题分析及护理对策研究
目的 探讨孤儿唇腭裂修复术围术期常见的问题及护理方法 .方法 随机选择行唇腭裂修复术的12例患儿,将其分为两组进行对比研究(研究组、对照组),各6例,分析围术期常见的问题,研究组患儿给予优质护理,对照组患儿给予常规护理,对比两组患儿终的治疗效果.结果 研究组患儿在心率、呼吸频率及血氧饱和度上均明显优于对照组患儿,在围术期常见问题发生率上,研究组明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 孤儿唇腭裂修复术围术期中,常常出现体温异常、皮肤受损、呼吸道梗阻等现象,优质的护理可降低该现象的发生,提高手术效果,促进患儿康复.
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不同麻醉方法在唇腭裂修复手术中的应用比较
目的 比较分析不同的麻醉方法在唇腭裂修复手术中的应用,探讨唇腭裂修复手术理想的麻醉方法.方法 将108例不同时期的婴幼儿唇腭裂修复手术,按麻醉方法分为氯胺酮静脉麻醉组(K组)52例和七氟醚吸入全麻组(S组)56例.K组,氯胺酮20μg/(kg·min)持续静脉泵注;S组,2~3 vol%七氟醚持续吸入,保留自主呼吸.现察比较麻醉期间心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化以及麻醉相关不良反应的发生情况.结果 两组间HR比较,术前、术中、术后均有显著差异;同组内HR比较,K组术中明显高于术前,而S组无明显变化.两组间SPO2比较,术前差异有统计学意义(P<0.01),术中和术后无差别(P>0.05);而两组内术中与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01).围术期喉痉挛、低氧、躁动和恶心呕吐等不良反应,组间比较无差别(P>0.05).结论 七氟醚气管插管吸入麻醉是婴幼儿唇腭裂修复手术较为理想的麻醉方法.
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低流量紧闭循环麻醉用于婴幼儿唇腭裂修复术的临床研究
目的;探讨低流量紧闭循环麻醉用于婴幼儿唇腭裂修复术的可行性.方法:400例婴幼儿唇腭裂修复术患儿随机分为两组:Y羟丁酸钠+氯胺酮麻醉(Ⅱ组),低流量静吸复合麻醉组(Ⅱ组),每组200例.Ⅰ组诱导方法:静注氯胺酮2mg/kg,Y-羟丁酸钠,80mg/kg,充分表麻后插管,术中保留自主呼吸、麻醉维持间断追加氧胺酮、Y-羟丁酸钠、Ⅱ组诱导方法:静注氯胺酮2 mg/kg,芬太尼3 ng/kg,阿曲库铵0.5 mg/kg后插管术中控制呼吸,麻醉维持间断追加肌松剂,小剂量芬太尼,术中新鲜氧流量设定为0.5L/min,术中监测患儿生命体征变化及PET CO2,记录插管成功即刻及拔管时忠儿MAP、HR、SPO2,观察术毕拔管时间,完全清醒时间及拔管后有无呛咳、喉头水肿、喉痉挛等并发症.结果:与Ⅰ组相比,Ⅱ组插管后.FIR、Bp明显低于Ⅰ组,spo211组高于Ⅰ组.术毕拔管时及完全清醒时间Ⅰ组显著延长,Ⅰ组术毕拔管后并发症明显高于Ⅱ组.结论:低流量紧闭循环式麻醉用于厝腭裂修复术安全可靠,较传统麻醉方法具有术中麻醉平稳,清醒迅速,术毕并发症少等优点.
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先天性唇腭裂的护理体会
先天性唇腭裂是口腔颌面部常见的畸形,平均每生600-1000个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎影响听力而致语言发育迟缓。先天性唇腭裂患儿因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤,很多患儿甚至因此而遭遗弃。我院自2008年-2012年共收治57例先天性唇腭裂患儿,经唇腭裂修复术已全部恢复了正常的形态及生理功能,现将护理体会介绍如下。
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探讨人性化护理在唇腭裂修复术中应用效果
目的:探讨人性化护理在唇腭裂修复术临床护理工作中的应用效果。方法:收集我院口腔科就诊患者132例,在口腔颌面外科护理中,选用2%的碳酸氢钠或1.5%的双氧水、0.05%甲硝唑液、复方氯已定含漱液、生理盐水含漱、擦洗、冲洗清洁口腔;根据患者的心理状况制定心理护理计划,开展心理疏导和人性化护理,增强治疗效果。结果:对132例唇腭裂患者行唇腭裂畸形修复术,使用人性化护理,促进了口腔生理功能的恢复,手术均获成功,术后无1例并发症发生。结论:人性化护理能够显著提升护理水平和患者的满意度,预防和减少并发症的发生,达到良好的治疗效果。
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舒适护理对唇腭裂修复术患儿术中情绪的影响
目的:探讨舒适护理对唇腭裂修复术患儿术中情绪的影响.方法:将96例患儿随机分成观察组50例和对照组46例.观察组应用舒适护理,对照组应用一般护理方法,比较两组患儿心率、呼吸、血氧饱和度和情绪的变化.结果:对照组出现情绪躁动、哭闹的例数比观察组明显增多,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);观察组心率、呼吸、血氧饱和度变化较对照组小,差异有显著性意义(P<0.05).结论:在术中应用舒适护理对唇腭裂修复术患儿进行护理,让患儿心理、生理感到安全和满足,能以安静的状态接受治疗,从而减少了术后并发症的发生,有利于患儿手术后恢复,并有效提高了患儿的应激能力和环境的适应能力.
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唇腭裂修复术患儿的术中护理体会
唇腭裂是一种颌面部常见的先天性畸形,影响患儿容貌及生理功能,为恢复正常的吸吮、发音功能和上唇的正常形态;避免呼吸道反复感染及咽鼓管炎影响听力;防止语言发育迟缓致心理障碍等,需及早给予手术修复.随着医疗技术水平的提高,麻醉剂和气管内插管技术的发展,手术患儿的年龄日趋减小,但因患儿喂养困难,营养状况较差,个体抵抗力弱,因此,术中护理更为重要.自2003年1月~2004年12月,我们收治唇腭裂患儿150例,现将护理体会总结如下.
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先天性心脏病小儿唇腭裂修复术的麻醉管理
近年来,我院共为合并有先天性心脏病的患儿行唇腭裂修复术18例,现将围麻醉期管理方法报告如下.
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唇腭裂修复助您的孩子健康成长
据统计,患有唇腭裂者不在少数,出 现概率为1/600.很多患儿家属,都会选 择在患儿出生早期对唇腭裂修复治疗,通 过及时修复,患儿能够健康自信地生活.那么唇腭裂修复术如何进行?下面就帮你 了解一下.
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整体护理在先天性唇腭裂修复术的应用
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形疾病之一,新生儿的发病率一般为1/1000~2/1000,在我国唇腭裂发生率已达1.82/1000,个别省份高达3.07/1000。也就是说,每550个新生儿就可能有1个唇腭裂患者[1]。唇腭裂常常相伴发生,造成鼻口相通,使吮吸、进食、发音发生一定障碍,需及时进行修复。近年来多主张唇腭裂修复术在3~6个月的年龄实施好,腭裂修复术在12~18个月的年龄施行,以尽早开始语音功能训练和改善喂养困难。我院是“国际微笑列车”定点医院之一,自2010年6月以来,通过将整体护理这一护理理念应用与唇腭裂患儿的护理实践中,取得了良好的经济和社会效益,现介绍如下。
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先天性唇腭裂动物模型的研究及应用进展
唇腭裂动物模型是研究唇腭裂病因学、胚胎发育学、疾病发生学、临床治疗学等方面的重要手段之一.自Havold首次通过手术方法建立恒河猴牙槽嵴裂动物模型以来,已有了多种唇腭裂动物模型.近年来,应用先天性唇腭裂动物模型在外科领域,特别是在研究唇腭裂修复术对颌面发育的影响、唇腭裂宫内修复以及胎儿无瘢痕愈合等方面的研究有了很大进展,开发和使用了多种先天性动物模型,包括自发、致畸剂诱导和外科手术等制作方式.
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唇腭裂患儿的护理与功能锻炼
唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,可分为单纯唇裂及唇裂伴腭裂两种。平均每生400个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响患儿喂养,破坏面部外观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发听力受损或中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。为了恢复正常的吸吮、发音功能和上唇的正常形态,防止语言发音迟缓而致心理障碍,需及早给予手术修复。我院自2010年至2013年共输送46例患儿进行了先天性唇腭裂修复术,经精心护理,效果满意。现将唇腭裂患儿的护理介绍如下:
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新生儿单侧唇腭裂修复术的麻醉处理
新生儿出生后即行唇腭裂修复术的优点在于术后面部无明显瘢痕,更符合美容要求,同时使患儿出生后即能得到正常的发育和健康成长,避免了以后的发音障碍以及因面部畸形给幼儿心灵造成的身心伤害,消除了患儿父母心中的大遗憾.