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低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的效果观察
目的 探究低流量七氟醚用于腹腔镜手术麻醉的效果.方法 选取86例患者作为观察对象,随机分为对照组及观察组,每组43例,对比分析两组患者血流动力学变化及各时间指标情况.结果 对照组各时间段心率、收缩压及舒张压水平较观察组降低更明显,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时间、苏醒时间及清醒时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术应用低流量七氟醚麻醉时,血流动力学更为平稳,安全可靠.
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关于费森尤斯血液透析机147故障的解决方案
据统计,目前全世界透析患者人数约250万,中国透析患者约25万;预计到2030年我国终末期肾病患者人数将突破400万,随着医院覆盖、医疗资源、支付能力的提高,未来尿毒症患者透析治疗率将从16%提高到国际水平(37%),届时透析治疗人数将达到150万,若接近或达到发达国家现在的平均治疗率75%,则透析治疗人数将达到300万之多,是目前的10倍之多.
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七氟醚与异氟醚低流量吸入麻醉的临床效果
目的 探讨七氟醚与异氟醚低流量吸入麻醉的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年10月90例实施全身麻醉手术的患者,根据随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组45例.对照组进行异氟醚低流量吸入麻醉,试验组进行七氟醚低流量吸入麻醉.比较两组麻醉效果;麻醉前后心率、平均动脉压;并发症发生率;拔管时间、麻醉后恢复时间.结果 试验组麻醉有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后5 min试验组心率、平均动脉压优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组拔管时间、麻醉后恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予七氟醚低流量吸入麻醉实施全身麻醉手术麻醉效果好,可更好维持动力学指标稳定和减少并发症发生,提升麻醉效果,缩短拔管时间、麻醉后恢复时间.
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一次性头皮针用于气管切开病人持续低流量给氧
气管切开术是抢救危重病人改善各种原因引起的呼吸困难的重要措施之一.气管切开术后给氧,临床上以鼻导管法为常用,此方法简单易行,故一直沿用.
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老年急性肾功能衰竭的早期透析治疗
本文总结了7例老年人急性肾功能衰竭(ARF)的早期透析治疗及预后,旨在提高对老年ARF的治疗水平,降低死亡率.我科3年来收治ARF病人7例,年龄60~78岁,确诊后即开始血透治疗,采用隔日一次,每次3小时,低流量,低超滤. 7例中有2例死亡,5例治愈.
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杂合肾脏替代概念及发展前景
医学中的"杂合"一词不是舶来语,更不是血液净化范畴中的专用词.中医早有古训"杂合"一词,如"杂合以治",意指内调脏腑、外治经脉;西医中几种药物或不同方案的组合也称为杂合;而杂合人工肝是指生物人工肝与非生物人工肝的结合;说到"杂合肾脏替代"(Hybrid renalreplacement therapy,HRRT),其含义是延长、缓慢、低效、低流量的透析技术组合.
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低流量眼部吹氧治疗3例白内障术后严重角膜水肿
角膜水肿是白内障晶体超声乳化术后常见的并发症,轻度的角膜水肿经激素治疗和局部给药,1周内症状会消退.少数角膜水肿术后并不严重,数天后角膜水肿加重.我院于2001年12月至2002年11月对352例白内障患者施行超声乳化术,其中3例角膜水肿较严重,经常规激素治疗和局部给药不能恢复,经角膜吹氧治疗后,很快角膜恢复透明,现介绍如下.
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含依布硒啉HTK液对在体未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:改良HTK液对未成熟心肌能否有更好的保护作用尚无报道。与含血停搏液相比,HTK液存在抗氧化能力不足,依布硒啉(Ebselen)是目前公认具有模拟谷胱甘肽氧化酶作用好的药物之一,能在体内发挥线粒体靶向的抗氧化功效,添加Ebselen的HTK液对在体未成熟心肌缺血再灌注损伤是否具有保护作用尚不清楚。本研究利用乳猪深低温低流量CPB模型,探讨含依布硒啉HTK液对在体未成熟心肌的保护效果及可能的作用机制。
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HTK液和含血停搏液对在体缺血再灌注未成熟心肌保护作用的对比研究
目的:对长时间缺血的未成熟心肌采用何种停搏液能达到更好的保护效果仍是有争议的,目前也无随机对照试验评价HTK液和含血停搏液对未成熟心肌保护作用的优劣。本研究拟在模拟临床情况的乳猪深低温低流量CPB模型上,探讨HTK液和冷含血停搏液对在体未成熟心肌的保护作用差异。
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预充氧化亚氮/异氟醚低流量吸入麻醉
报告预充氧化亚氮(N2O)/异氟醚低流量吸入麻醉经验,30例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期全麻下手术患者接受预充N2O/异氟醚低流量吸入麻醉.静脉诱导期,以10L/min(N2O7.0L/min,O23.0L/min)快速向回路内预充以2.0%~2.5%的异氟醚.病人气道接麻醉机后,总气流量改为1.0Lmin(N2O700ml/min,O2300ml/min)维持15分钟.15分钟后,总气流量减至600ml/min(N2O2/O2各300ml/min),同时给予0.8%~1.2%的异氟醚吸入维持麻醉.结果发现:吸入麻醉后5分钟~8分钟出现一过性MAP降低、HR增快,但尚未超出正常范围.从吸入氧分数(FiO2)、吸入呼出(I/E)气中N2O、O2、异氟醚浓度(%监测结果表明,无缺氧也无CO2蓄积和麻醉药物过量,从而证明本文提供的低流量吸入麻醉方法安全、简便、易行.
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低温低流量保护缺血再灌注肺损伤的研究进展
先天性心脏病是儿童非感染性疾病的首要死因,在活产儿的发病率大约是1%[1],在自然流产的胎儿中约为5%~10%,在中国高发地区报告先天性心脏病发病率为0.73%[2]。近年来,随着小儿心内直视手术相关技术(如深低温停循环、深低温低流量灌注等)的迅速发展及术后监护水平的提高,不少复杂危重先天性心脏病患儿得到了满意的治疗。
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双瓣置换及双瓣环重建体外循环经验
1临床资料患者,女,22岁,身高162cm,体重46kg.劳累后胸闷气急,两眼黑蒙10余年,加重5个月.查体:主动脉瓣区可闻及Ⅲ/6级泼水样舒张期杂音,向心尖方向传导.二尖瓣区可闻及Ⅲ/6级吹风样杂音.
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外伤性高流量阴茎异常勃起三例报告
阴茎异常勃起分为高流量和低流量性两类.2001-2003年我们收治外伤性高流量阴茎异常勃起患者3例,现报告如下.
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高流量阴茎异常勃起一例报告
阴茎异常勃起是一种病理状态,可分为低流量(缺血性)和高流量(非缺血性)阴茎异常勃起.高流量阴茎异常勃起临床较少见.我们2001年6月收治1例,报告如下.
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手术结合超声下注射凝血酶治疗头颈血管畸形
静脉及毛细血管畸形等低流量血管畸形在临床上并不少见,约40%分布于头颈部[1],手术常难以完全切除病变,且有较高的复发率.2007年7~9月我院手术结合超声下经皮局部注射高渗葡萄糖后再注射凝血酶治愈2例,现报道如下.
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半潜式持续低负压吸引在肠瘘并切口裂开中的应用
肠瘘并手术切口裂开是胃肠外科常见的并发症,如处理不当可引起全身性感染、多器官功能衰竭,甚至死亡.我院2005-2010年使用半潜式持续低负压吸引处理肠瘘并切口裂开患者28例,效果良好,现介绍如下.临床资料1.一般资料:本组男20例,女8例,年龄17~67(平均42)岁;高位肠瘘16例,低位肠瘘12例;高流量瘘19例,低流量瘘9例;单纯性肠瘘23例,复杂肠瘘5例.
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杂合肾脏替代治疗救治糖尿病脑梗塞并急性肾损伤和高钠血症一例
杂合肾脏替代治疗(hybrid renal replacement therapy, HRRT)是指延长、缓慢、低效、低流量的透析为主的技术组合,介于“连续”和“间歇”的中间模式,常用的治疗模式有持续低效透析(sustained low-efficiency dialysis,SLED)、缓慢连续透析(slow continuous dialysis,SCD)、延长每天透析(extended daily dialysis,EDD),亦包括在原治疗模式治疗基础上附加其他治疗组件,如血浆分离吸附装置及生物人工肾等。
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婴幼儿先天性心脏病合并下腔静脉缺如的外科治疗
先天性心脏病合并下腔静脉缺如者少见.1997~1999年,我们手术治疗4例该畸形病儿,现报道如下.临床资料见表1.全组均在全麻下,纵劈胸骨切口,低温体外循环下行心内直视术.2例(例1、例4)采用深低温停循环,使术野干净、清楚,便于操作,停循环时间分别为26、41 min.例3由于病情复杂,手术困难,操作时间比较长,应用深低温低流量转流,上腔插管选用内径较粗的静脉插管,体外循环97 min.
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颅内外中低流量血管旁路移植后孤立切除外伤性假性动脉瘤一例
患者 男,19岁.2010年4月9日因头痛、右侧上眼睑下垂,收入首都医科大学宣武医院神经外科.患者入院前1个月因车祸致头部外伤,伤时出现昏迷.在当地医院行头部CT检查显示,蛛网膜下腔出血、右侧基底核区及右侧顶、枕叶内血肿.经治疗后清醒,诉头痛,右眼疼痛,左侧肢体乏力.经MRI检查,显示为右侧颈内动脉瘤,右侧基底核区、右侧顶枕叶软化灶(图1a).遂转入我院继续治疗.
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彩色多普勒能量成像技术(下)
5彩色多普勒能量图临床应用及其评价由于CDE较CDFI敏感性高,具有非角度依赖性,因而图像显示的血流丰富、血管数目多、连续性好,不存在Ailasing现象,不出现镶嵌血流图,且能显示低流速、低流量血流信号,故除用于肝、肾、腹部脏器肿瘤血管探测外,还用于颅脑、小器官、妇产科病变诊断的血流显示,以及肾移植等方面的研究.