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老年性白内障手术的护理体会
白内障是老年人的常见眼病,在发展中国家是主要的致盲眼病之一.超声乳化人工晶体植入术具有操作简便、切口小、无需缝合、角膜散光小、术后视力恢复快等优点[1],被越来越多的白内障病人所接受.但患者多由于年龄较大,往往伴有全身性疾病,增加了此类手术的风险.我院自2003年1月至2004年12月共为148位老年病人施行了该手术,均取得满意效果,现将该手术护理体会介绍如下:
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慢性青光眼模型的比较与分析
青光眼是仅次于白内障的第二大致盲眼病,但是其机制目前尚不清楚,目前有多种学说解释青光眼的视神经损伤,其中比较公认的是机械学说、缺血学说、遗传学说等,但都不能完全揭示青光眼的发病机制,所以青光眼模型的建立方法各异.其中增高动物眼压是常用的建立模型的方法,眼压升高可以导致视网膜中央动脉对视网膜内层供血不足,导致缺血缺氧、自由基形成、兴奋性中毒等,从而导致视网膜节细胞不可逆损伤,这也是青光眼的终病理现象.目前尚无两种青光眼模型的比较报道,我们着重研究两种青光眼模型导致视网膜病理变化的比较,试图发现两种模型的区别,指导其应用,报告如下.
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健康教育对青光眼病人生活质量的影响
青光眼是一种病理性眼压升高或正常眼压合并视乳头、视网膜、视神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的致盲眼病,是主要的不可逆的致盲性眼病之一, 是当今世界范围内的主要致盲性眼病之一.主要表现为眼压持续升高,累及视神经而逐渐发生萎缩,视野缩小,视力减退,后导致失明.在我国,青光眼致盲人数占全体盲人的5.3%~21%.
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计算机视野仪检测青光眼的操作及体会
青光眼是一类以特异性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,是一种严重的不可逆性疾病.随着白内障手术的成熟和角膜移值手术的广泛开展,使大量的白内障和角膜病致盲者得以复明.因此青光眼现已成为一种主要的致盲眼病,它不能治愈,药物或手术治疗都只能起控制作用,而视野检查是提供青光眼诊断的重要依据之一.计算机视野检查可显示出早期青光眼视功能的损害,并能直观显示出患者青光眼的病情进展和治疗过程中视功能损害的动态变化规律.我院东川门诊眼科从2001年开始使用Hum-phrey电脑视野仪检测视野,其中检测青光眼及可疑青光眼患者共6 331例,占总检测人数的81%,患者年龄6~82岁,为青光眼患者提供了重要的诊断依据.现将我院东川门诊眼科2001~2006年对青光眼患者实施视野检查的操作及体会介绍如下.
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我国角膜病的研究现状和展望
近年来,随着我国医疗卫生事业的不断发展,我国的第一大致盲眼病--白内障由于白内障摘除和人工晶体植入手术的普及必将得到解决.由于基层医院的医生对第二大致盲眼病--角膜病缺乏足够的专业知识,特别是由于我国的角膜供体来源不足,角膜盲已成为一个非常严重的问题.尤其是在我国的边远、贫困山区,甚至几近少见的维生素A缺乏导致的角膜盲仍然可见.角膜病导致的盲目已经跃升为眼球摘除的第一致病因素.它已经成为世界上第一大不可逆的致盲眼病.据我国几个不同地区的大样本角膜病调查显示,感染性角膜病尤其是单疱病毒性角膜炎仍然是第一位的致盲因素.
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青光眼临床常见误诊原因浅析
青光眼是我国主要的致盲眼病之一,据统计,其致盲率占8.8%,居我国致盲眼病第四位[1].它属于眼科急症,可以造成视功能不可逆的损害,是一种极为严重的致盲眼病.及早发现,合理治疗,可大限度地挽救视功能.然而临床上青光眼的症状复杂多样,与许多神经系统疾病、消化系统疾病的症状相似或重叠,尤其全身症状相同或症状被其他疾病所掩盖时,很容易发生误诊,往往丧失佳治疗时机.现粗略统计了一下我院近5年间门诊诊治的青光眼病人,并将临床比较常见的误诊情况分析如下.
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《我国重要神经性致盲眼病的发病机制和防治研究》获国家973计划立项资助——中山大学中山眼科中心葛坚教教授为该项目首席科学家
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浅谈糖尿病视网膜病变的治疗及护理
随着人们生活水平的提高,各种慢性病的发病率也越来越高,特别是糖尿病患者呈逐年上升的趋势.糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,它是重要的致盲眼病,在糖尿病患者不断增加的今天,加强糖尿病眼病的防盲工作显得尤为重要.
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中医治疗糖尿病视网膜病变的优势分析
随着社会城市化和人口老龄化,糖尿病已经成为危害人类健康的常见疾病.糖尿病视网膜病变是糖尿病为常见和严重的微血管并发症之一,已成为主要致盲眼病.近数十年,随着现代医学的进步,对糖尿病视网膜病变的治疗方法逐渐增多,但由于这一全身性代谢疾病的病因及发病机理较为复杂,迄今在防治方面尚未取得突破性进展.中医在治疗糖尿病视网膜病变的研究正逐步深入,也取得了一定的进展,日益显示出中医药的独特疗效和优势,积极开展中医药临床研究具有十分重要的意义.
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复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞57例
视网膜静脉阻塞是常见的视网膜病变,也是致盲眼病之一.其病因比较复杂,常由多种因素造成,与全心血管病关系密切,治疗比较困难.现将我院近年用复方血栓通胶囊为主药,配合部分西药,治疗视网膜静脉阻塞57例57眼获得较好的效果.现报告如下.
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8640例眼外伤临床分析
目的:探讨眼外伤的危害及防治.方法:对近3年收治的8640例眼外伤病例进行统计分析.结果:眼外伤病例占同期眼科门诊量的33.25%.其中男6540例占75.69%,女2100例占24.31%;角膜异物6480眼,钝挫伤720眼,爆炸伤468眼,角巩膜缘破裂伤130眼,球内异物80眼,化学烧伤、热烫伤310眼,车祸及摔伤359眼,外伤性角膜溃疡93眼.治疗前视力小于0.05者1050眼,治疗后仍有150眼视力小于0.05,占12.15%.结论:眼外伤是本地区严重致盲眼病之一,应引起重视与采取预防措施,一旦发生应及时治疗,减少并发症发生.
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小切口术式在过熟期白内障术中的应用
白内障为我国主要的致盲眼病,手术是白内障主要的治疗手段.过熟期白内障是老年性白内障发展到后期的一种类型.过熟期白内障由于白内障成熟期持续时间过长,晶体内水分丢失,体积缩小,囊膜皱缩,重者伴有晶体皮质呈乳白色液化,悬韧带发生退行性变 [1].
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修氏眼压计与非接触眼压计测量结果的比较
青光眼是我国常见眼病,占致盲眼病的第四位.人 群中青光眼的发病率较高,约为0.21%~1.64%.眼压升高为青光眼主要诊断依据之一.非 接触眼压计不与人体接触,不易发生交叉感染,操作简单.为了比较非接触眼压计与修氏眼 压计的测量结果,我们分别用两种眼压计对同一病人进行眼压测量,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 资料门诊检查病人100例共计196只眼(眼压在10~30 mmHg之间).男42例 ,女58例,无眼外伤史及眼手术史.分别用日本公司生产的NT-2000型非接触眼压计和苏州 医疗仪器厂生产的YZ-TA型修氏眼压计测得眼压的均值.
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急性闭角型青光眼视力与瞳孔形态关系的观察
青光眼是常见的致盲眼病,有关青光眼手术与视力的关系多见报道,但术后瞳孔对视力的影响则少见报道.本文观察126例急性发作期青光眼的病程、眼压与瞳孔形态,视力与瞳孔形态之间关系,显示病程短、药物能控制眼压者瞳孔尚能缩小,滤过手术后保持圆瞳孔者视力较好,报告如下.
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早早治疗青光眼
当前青光眼已经位于致盲眼病中的第2位.我们知道,头号致盲杀手-白内障,尚可经手术让患者重见光明;而青光眼的致盲,目前却没有办法挽回.加之青光眼临床症状不明显,所以应对青光眼好的办法是:早检查、早发现、早治疗.
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人到中年需防青光眼——访中山大学眼科医院院长葛坚教授
人们常说,眼睛是心灵的窗户,如果失去了这扇窗户,世界将是漆黑一片.青光眼就是可导致失去光明的一种眼病,我国每年因青光眼而致盲的人大约有60万左右,高居致盲眼病的前5位,并且其发病率还在不断上升.
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科学新发现白内障治疗取得突破性进展
目前,我国因白内障致盲的人数约为400万到500万,在致盲眼病中,白内障仍占第一位,而老年白内障是常见的白内障,是引起老年人失明的重要原因。
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健康教育在青光眼病人中的应用
青光眼是病理性高眼压或正常眼压合并视乳头、视网膜神经纤维损害和青光眼性视野改变的一种致盲眼病.一般为双眼先后发病,如病人对青光眼的知识不了解,不及时救治可导致失明.因此,对病人及家属进行针对性的健康教育,使病人了解有关疾病的常识及住院、出院的注意事项,是很重要的,它可以减缓或阻止病情的发展,提高病人生活质量.
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新鲜羊膜移植治疗眼部化学烧伤
眼部化学烧伤是严重的致盲眼病之一.常常造成伤眼眼表结构的广泛破坏,导致角结膜上皮的坏死、脱落,角膜持续性上皮缺损,多发性角膜上皮糜烂, 角膜血管性混浊, 睑球粘连等严重并发症,是临床难治之症.近几年随着角膜缘干细胞新概念的确立,眼表重建术有了新的进展.我们于2000年开展了眼部化学烧伤应用人羊膜移植重建眼表的临床研究,取得了良好的效果,现报告如下.
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显微镜直视下视网膜脱离手术的临床分析
视网膜脱离是常见而严重的致盲眼病之一[1].常规的视网膜脱离手术是通过直接或间接检眼镜来完成冷凝、放液、垫压的,两者的放大倍数低,冷凝时间不易掌握,间接检眼镜呈现的是倒像,术中反复取戴,医生要有一个较长的熟练过程.我们采用显微镜直视下完成以上的手术步骤,术野清晰,裂洞定位准确,冷凝定量可靠,操作简单、方便.现报告如下.