首页 > 文献资料
-
腰-硬联合麻醉应用于高龄病人临床分析
近年来,我院开展了经尿道前列腺增生电切术、膀胱颈口硬化电切术,收到了明显的社会效益.前列腺增生、膀胱颈口硬化均是高龄病人,年龄大、合并症多、麻醉风险大.但自2005年7月以来,我们采用蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉的方法,阻滞完善、镇痛效果好、肌松完善,收到了满意的临床效果.
-
胸心外科术后早期上消化道穿孔的诊治
近年来,由于胸心外科学的进步,手术适应症不断扩大,高龄病人的增加,手术难度高,创伤大,导致术后并发症发生率高,术后早期并发急性上消化道穿孔并非罕见.我院自1984年1月至1998年6月共有上消化道穿孔4例,现报告如下.
-
探讨高龄病人胆道再次手术的原因与防治策略
目的:探讨高龄病人胆道再次手术的原因与防治策略。方法对340例与2008年2月至2013年12月来我院就诊的胆道再次手术高龄患者的临床资料进行回顾性分析。结果造成340例高龄患者胆道再次手术的主要原因有肝内外胆管和胆总管结石、医源性损伤、残余胆囊结石、胆囊癌等,其中肝内外胆管结石共有226例,占66.47%,组内比较明显高于其他因素(P <0.05)。结论造成高龄病人胆道再手术原因复杂多样化,疾病本身、和术者水平等因素常常为其主要因素,重视术前准备、术中仔细探查、针对不同情况的患者合理选择手术方式是防治再次手术的关键。
-
腹腔内感染的抗生素治疗
虽然腹腔内感染的治疗近年来有很大进步,但在高龄病人尤其手术后并发的腹腔内感染的死亡率仍很高,是外科病人死亡的主要原因之一.腹腔内感染是指腹膜腔内的化脓性感染,也称急性腹膜炎.
-
福尔利、力月西、芬太尼及万可松配伍用于高龄患者麻醉诱导
高龄患者因其特殊的生理学特点及病理性改变,其对麻醉的耐受性降低,若全麻诱导、气管插管处理稍有不当将造成严重的意外和并发症,表现突出的就是循环系统的剧变及心律失常.理想的麻醉诱导应该是诱导迅速、循环抑制轻微、气管插管应激反应轻微.为探索高龄患者安全的麻醉诱导方法,我们采用联合静脉注射福尔利(依托咪酯乳剂)、力月西(咪唑安定)、芬太尼及万可松对高龄患者进行全身麻醉诱导,并观察其对高龄患者血流动力学及心律的影响.
-
高龄病人昼夜血压节律观察状况分析
高龄病人的血压监测是临床老年学科的一项重要内容.有人报道,昼夜节律状况与高血压的预后有关[1].但影响高龄病人血压昼夜节律因素的报道并不多,本文对老年病人24小时监测血压的波动情况进行研究,证明高龄是血压昼夜节律消失的一个主要影响因素.
-
老年病人手术时应用硬膜外麻醉的体会
随着人口平均寿命延长,老年病人因手术而需麻醉日益增多,我院自1991年2月至2001年7月,在硬膜外麻醉下共为84例70岁以上的高龄病人进行各种手术,现将麻醉处理和体会介绍如下.
-
食管、贲门癌高龄病人围手术期的健康教育
随着医学的发展和护理水平的不断提高,食管、贲门癌的外科治疗适应证得到进一步拓宽,并取得了较满意的效果.由于高龄病人的生理特点和社会因素的影响,术后并发症较其他年龄组高.我院自1998年6月至2001年12月实行整体护理以来,根据老年开胸手术患者的特点,做好围手术期护理,较好地提高了病人术后的生活质量.
-
小剂量布比卡因-芬太尼蛛网膜下腔阻滞用于高龄股骨头置换及内固定术
蛛网膜下腔麻醉用于高龄病人股骨颈骨折后人工股骨头置换和内固定手术,低血压发生率甚高,特别是合并有高血压、冠心病病人,其继发性低血压有加重心肌缺血而导致心梗的危险.
-
乳腺癌术后辅助放疗
1早期乳腺癌保乳术后放疗适应证及原则1.1保乳术后放疗适应证保乳术后放疗可以显著降低同侧乳腺的肿瘤复发率,荟萃分析显示放疗还能提高总生存率.所有保乳手术病人.包括各种类型的浸润性癌、原位癌早期浸润和导管原位癌的病人,均应予术后放疗.但对于年龄≥70岁、T1N0M0、手术切缘阴性、且ER阳性的病人,单独用他莫昔芬治疗时5年局部复发率为4%,术后予放疗和他莫昔芬组为1%.如果病人有随诊条件,可考虑术后单纯内分泌治疗,不做术后放疗.但是随着随访时间的延长,这组病人的肿瘤复发率会增高,8年局部复发率达8.8%.故这组高龄病人究竟是否放疗应从病人的意愿,治疗费用及放疗的不良反应等方面综合考虑而定.
-
高龄患者人工全髋置换术的护理与康复
人工全髋关节置换术是解除髋关节疾患患者的病痛、纠正畸形、恢复功能的一种行之有效的方法[1].随着我国人口的老龄化,高龄患者日益增多,高龄病人多合并有内科疾病,全髋关节置换手术风险大,做好手术前准备、手术后的护理及术后康复锻炼指导,对减少并发症,缩短卧床时间,大程度的恢复关节功能起着重要作用.2003年3月-2008年3月我院共进行老年全髋关节置换术56例.现将护理体会总结如下:
-
高龄病人髋关节手术的麻醉体会
2002年以来有72例70岁以上高龄病人在连续硬膜外麻醉下施行髋关节手术,现将体会报告如下.
-
38例高龄经尿道膀胱肿瘤电切术病人的护理
目的:总结60岁以上高龄经尿道膀胱肿瘤电切术病人的护理措施,总结有效的方法。方法:对2011年8月至2013年8月收治38例膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术的病人采取加强患者手术期的护理计划及措施。结果:通过对38例经尿道膀胱肿瘤电切术的病人均获得成功,术中、术后均未出现严重并发症,效果满意。结论:高龄经尿道膀胱肿瘤电切术的病人,制定有效的护理计划和措施,对病人术后的恢复及减少并发症具有重要意义,是手术成功的关键。
关键词: 高龄病人 经尿道膀胱肿瘤电切术 手术期护理 -
七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉等在高龄病人骨关节置换术的应用
目的:分析对比七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉在高龄病人骨关节置换术中的应用效果。方法:将50例骨关节置换术老年患者平均分为研究组与对照组。研究组术中应用丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉,对照组应用七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉。结果:研究组拔管时间、术后清醒时间、吞咽恢复时间、出麻醉恢复室时间显著低于对照组(P<0.01)。结论:针对老年骨关节置换术患者,应用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉给药全麻,可以有效强化术中的稳定性,加快恢复速度,安全可靠,适于临床应用。
-
高龄老年病人口服与管饲肠内营养支持的效果比较
随着社会经济的快速发展,人口老龄化趋势越发明显.而老年时期更是有多种病症出现.本文就高龄老年病人口服与管饲肠内营养支持的效果进行比较.
-
高龄病人麻醉及术中血氧浓度的监测
高龄病人机体脏器组织因年龄的增长,不断发生退行性变化,因此对麻醉手术的耐受性降低,通过对血氧浓度的监测,可掌握麻醉手术过程中机体缺氧情况,及时处理.现将我院100例70岁以上的高龄病人麻醉手术过程血氧浓度的观察结果报道如下.
-
高龄肿瘤患者开胸术后观察与护理
随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,高龄恶性肿瘤患者越来越多.很多高龄患者由于年龄因素和术前合并其它慢性疾病,手术治疗时将面对更大的危险性.因此,在成人外科手术人口死亡率高,据统计70~79岁高龄患者为2.9%[1],而做好高龄肿瘤病人的术后护理工作是减少术后并发症降低术后死亡率的重要环节,所以,护理人员应掌握高龄病人的心理、病理、生理特点进行护理,以达到较满意的护理效果.
-
高龄病人的需求与护理实践的相关性研究
目的:明确非识字型高龄病人在住院期间的需求,探讨符合高龄者特征的护理方法.方法:采用质性研究,应用参与型观察法收集资料.结果:通过内容分析,归纳出5项需求及护理实践的相关概念即文字型材料识别欠缺的需求、药物使用困难的需求、围绕住院环境适应的需求、体温测量的需求、潜在的心理需求.结论:明确了病人的需求与需要护士支持的关系,护理实践中给老年护理提供了方向.
-
高龄病人CT增强扫描效果及副反应的观察
我院CT室自2000年2月1日~2001年2月1日对200例病人进行了CT增强扫描观察,现将效果与副反应总结如下:
-
老年高危病人髋关节置换术36例报告
我院近年来对70岁以上同时并发多种疾病的高龄病人施行髋关节置换术36例,均使用硬膜外阻滞,对心血管系统干扰较大,麻醉处理较困难,现将有关经验报告如下.