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产后出血的预防和护理
根据2006年美国妇产科医师学会定义,产后出血是指胎儿24小时内阴道分娩阴道流血量>500ml,或剖宫产阴道流血量>1000ml.产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首.产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%,由于测量和收集血量的主观因素较大,实际发病率更高.
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妊娠合并HIV感染31例的护理
近年来,由于吸毒、卖淫、嫖娼等现象的增多,艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(AIDS)也迅速传播,育龄妇女感染人体免疫缺陷病毒(HIV)的数目正在增加,妊娠合并HIV的孕妇也随之增加.我们对31例妊娠合并HIV感染分娩护理进行总结,报导如下.
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分娩期的心理护理
目的:探讨分娩期的心理护理.方法:对孕妇分娩期的心理进行分析.结果:做好分娩期的心理护理,是减少产科并发症,提高产科质量必不可少的.结论:做好分娩期的心理护理,关系到母婴的健康、家庭的幸福.
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HIV抗体阳性孕妇行剖宫产术的围手术期护理
艾滋病(AIDS)正在以几何数字的增长速度侵害着全球人类的健康,到目前为止尚无治愈方法.在我省感染HIV的孕产妇也在逐年增多,现认为大多数HIV抗体阳性的母婴传播发生在分娩期间,因此,择期剖宫产成为HIV抗体阳性孕产妇选择的主要分娩方式.据有关资料显示,由母婴传播的HIV感染的儿童中,近50%在1岁时已发展为AIDS患者,严重的多在3岁内死亡[1].因此,做好患者的围手术期护理,正确实施母婴阻断技术,是确保母子平安的重要前提.2010年8月~2011年10月收治HIV抗体阳性患者12例,对其行剖宫产术的围手术期护理体会总结报告如下.
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预防产后出血的护理措施
产后出血是产妇在分娩期严重的并发症,是导致产妇死亡的首要因素,因此,高度重视产后出血的防治,可有效降低产妇的死亡率.我院地处农牧区是基层卫生院,不做产前检查来急产分娩的少数民族产妇比较多,有的是在家里或在路上分娩后,来院做产后处理的.针对产妇的突发情况及来院分娩产妇各产程发展的不同阶段,我院均采取了相应有效的措施.本文就我院在监护产后出血的工作方法介绍如下.
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心理护理对减轻产妇分娩疼痛的体会
目的:探讨观察整体系统化护理对减轻产妇分娩疼痛的效果.方法:收治足月妊娠自然分娩单胎产妇100例,随机平均分为对照组和观察组各50例.对照组行常规护理,观察组行心理系统化护理.结果:观察组产妇疼痛程度以Ⅱ级居多(71.67%),Ⅲ级较少(23.33%),明显优于对照组(P<0.01).对照组产后出血量221±64.31ml,观察组产后出血量195.42±33.24ml,两组对比具差异有显著性(P<0.05).结论:在妇产科临床护理中,对产妇分娩疼痛进行整体系统化护理,可有效降低分娩疼痛,缩小疼痛时间,减少产后大出血,有效避免母婴不良后果的产生.
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分娩期抑郁的心理护理
目的:探讨分娩期抑郁的心理护理要点.方法:980例孕妇,年龄22~38岁,平均年龄29岁,高中以上文化程度680例,高程度以下文化490例,随机分观察组490例,对照组490例,对照组按传统的护理模式进行护理,观察组则采用心理护理模式,从产妇的心理状态及.对护理工作满意方面进行比较.结果:观察组仅出现12例分娩期抑焦虑、抑郁,观察组明显好于对照组.结论:分娩期抑郁极大影响母婴身心健康,对家庭和社会也产生不良影响,提高护理质量,加强心理护理,对预防和减少抑郁的发生有重要作用.
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HIV携带者孕妇分娩期护理
目的:探讨HIV携带者孕妇分娩期护理的心得体会.方法:分析6例HIV感染孕妇在分娩期的治疗,术前心理护理,术前宣教,术前准备,术后专科护理.结果:6例HIV感染的孕妇,在分娩期间采用剖宫产结束分娩,在此期间采用护理后,增加孕妇战胜疾病的信心,使其安全的,顺利的度过分娩期.结论:HIV携带者孕妇分娩期是十分重要的.
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不同时期孕妇血浆凝血四项、FDP及D-二聚体检测的水平变化
目的:探讨中晚期孕妇及分娩期妇女凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)及血浆FDP、D-二聚体检测的水平变化.方法:选择围产保健的中晚期孕妇及分娩的妇女,将其分为3个组,即中孕组、晚孕组和分娩组.分别检测凝血四项、FDP及D-二聚体水平.对照组为体检中心非孕妇健康者.经心电图、肝肾功能、血糖、血脂分析以及病史检查无异常,近半年无服药史.结果:中孕组及晚孕组的PT检测结果和中孕组的TT检测结果与正常对照组之间无统计学意义(P>0.01),其余均有显著差异(P<0.01).结论:不同时期凝血四项、FDP及D-二聚体水平变化不同,这有利于临床系统的了解孕妇体内凝血和纤溶系统的状态,对临床上选择适宜的生产方式以及预防和治疗产后大出血及DIC的发生是十分必要的.
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血平片预防产后出血的临床观察
胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称产后出血.产后出血是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因的首位,防治产后出血,降低产妇产后出血的死亡率,是控制孕产妇死亡的关键[1].近年来药物治疗产后出血有了很大进展[2].产后出血在中医称为"产后血崩"及"产后血晕"等病,为产后危重急症之一,属于"三冲".其病因病机分为,①气虚:产妇素体虚弱,或因产时失血耗气,或因产程过长,疲劳过度,损伤元气,气虚冲任不固,血失统摄,则致出血;②血瘀:产时血室正开,寒邪乘虚入胞,与血相搏,瘀血内阻,或胞衣残留,影响冲任,血不归经,以致出血不止;③产伤:产时助产不当,或产力过强,产程进展过快,或胎儿过大,以致产道损伤,脉络破损,血溢脉外,遂使血出不止.
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宫缩乏力性产后出血的护理体会
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过500ml,是分娩期严重并发症,多发生在胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时.产后出血为产妇重要死亡原因之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,而宫缩乏力性出血常见,占产后出血总数的70%~80%.所以防治产后出血是妇产科工作者的首要任务.分析我院32例产后出血者的临床资料,由于做到早期诊断,合理救治,产妇出血均得到有效控制,无1例孕产妇死亡,现将护理体会报告如下.
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胎心率60~70次/分的新生儿存活1例报告
胎心监护异常常提示胎儿在宫内处于不同程度的缺氧状态,正常胎心率120~160次/分,当胎心率<120次/分或>160次/分,均提示胎儿缺氧(即胎儿宫内窘迫),危及胎儿健康和生命.主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期.根据发生的速度分急性和慢性胎儿窘迫,急性主要发生于分娩期,慢性多发生于妊娠末期,主要因母体内科合并症或妊娠并发症引起胎盘功能不全所致.
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完全性子宫破裂3例临床分析
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂.是产科极严重的并发症,威胁母儿生命[1].目前在大城市的医院里已少见,但在基层医院里子宫破裂仍是一个严重威胁母子生命安全的大问题.且往往由于诊断延误,处理不当造成严重的后果,也因此造成许多医疗纠纷.
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脐带过短胎盘隐性剥离致死胎1例
胎盘早剥妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,若处理不及时可危及母儿生命.这里报告1例因脐带过短胎盘隐性剥离致死胎病例总结,对临床诊治有所帮助.
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不典型胎盘早剥漏诊及误诊原因临床分析
胎盘早剥指妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离[1],典型的临表现为腹痛并阴道流血,有持续性腹痛,体检板状腹,胎心减慢等表现.但早期或轻度早剥时往往因症状不典型而漏、误诊乃至出现延误诊断,其中一部分患者因诊断问题与处理不及时而造成严重后果,乃致危及母儿生命,故胎盘早剥一直为产科学研究热点问题,但目前,对不典型胎盘早剥漏诊及误诊相关原因研究较少,2005年9月~2011年10月收治不典型胎盘早剥患者42例,现就此方面作回顾性分析.
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卡前列甲酯栓用于防治产后出血1000例临床观察
产后出血是分娩期严重的并发症,发生率占分娩数的2%~3%,位居产妇四大死亡因为之首.在产后出血常见的四大因为中,子宫收缩乏力是常见的病因,占产后出血总数的70%~80%[1].积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇死亡率的关键.本院将卡前列甲酯栓(PGF2α)用于预防产后出血取得了良好效果.现报道如下.
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分娩期子宫破裂41例原因及讨论
分娩期子宫破裂是产科严重的并发症,严重威胁着母婴生命安全.本文分析子宫破裂发生的原因,降低其发病率.
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卡前列甲酯栓减少产后出血的临床观察
产后出血为分娩期严重并发症,居中国产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%~3%[1].产后2 h内出血又占产后出血的90%[2],据近年中国监测的数据分析,农村死于产科出血的孕产妇死亡病例占全国死于产科出血病例的80%以上[3].
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产后出血100例临床分析
产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇死亡的重要原因之一.现将我院妇产科1999年至2003年分娩的100例产后出血进行分析、讨论如下.
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论妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会
目的 探讨护理干预在分娩期对妊高症患者心理状态的影响和效果.方法 收集2011年4月-2013年4月在我院分娩的189例妊高症患者,随机将患者分为常规护理组94例与护理干预组95例,分析患者在这一时期存在的心理问题,针对不同的性质给予相应的护理措施.结果 经比较,护理干预组自然分娩45例,剖宫产50例,产后均母婴健康,新生儿评分(8.6±0.4)分;常规护理组自然分娩22例,剖宫产72例,10例因胎儿窘迫由自然分娩转为剖宫产,2例因发生子痫影响胎儿引产,产后出血5例,其余均母婴平安,新生儿评分(7.1±1.2)分.结论 加强妊高症患者分娩期的各项干预护理,对有效预防和降低小儿并发症与围生期孕产妇死亡有重要的临床实际意义.