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不典型胎盘早剥漏诊及误诊原因临床分析
胎盘早剥指妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离[1],典型的临表现为腹痛并阴道流血,有持续性腹痛,体检板状腹,胎心减慢等表现.但早期或轻度早剥时往往因症状不典型而漏、误诊乃至出现延误诊断,其中一部分患者因诊断问题与处理不及时而造成严重后果,乃致危及母儿生命,故胎盘早剥一直为产科学研究热点问题,但目前,对不典型胎盘早剥漏诊及误诊相关原因研究较少,2005年9月~2011年10月收治不典型胎盘早剥患者42例,现就此方面作回顾性分析.
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新型农村合作医疗管理中的常见问题与处理
新型农村合作医疗的筹资机制和核算单元与以往不同,筹资是个人、集体和政府多方筹资,核算是以县(市)为单元进行统筹核算,因此新型农村合作医疗制度的实施对管理工作提出了较高的要求.
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髋臼骨折手术中遇到的问题及处理
目的:探讨复杂髋臼骨折手术中遇到的问题及采取的相应处理和术后异位骨化发生的机理.方法:回顾分析38例复杂移位髋臼骨折手术治疗的方法及临床结果.结果:按改良Merled Aubingne和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准,优8例,良18例,一般7例,差1例,优良率76.5%.并发症:股骨头缺血坏死2例,骨性关节炎3例,异位骨化5例.结论:复杂移位髋臼骨折治疗中对骨折类型的准确判断及合理选择手术入路是取得满意疗效的关键;复杂髋臼骨折绝大部分可经单一入路完成,仅少部分T型与双柱骨折需联合入路完成,术后异位骨化与骨折界面微动有关.