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中药治疗腰椎间盘突出症50临床观察
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘在退行病变的基础上,因外力或其他因素所致外层纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激腰部神经根或硬膜囊,造成腰部及下肢疼痛或麻木的一种疾病.属中医学"腰痛""痹证"范畴,多由于肝肾气血不足,外力伤及筋骨致瘀血内阻,气血运行失调或由风寒湿邪侵袭,阻滞经络致机体阴阳失调引发,临床治法颇多,疗效不一.2010年8月~2011年6月运用中医辨证治疗腰椎间盘突出症的疗效进行研究,现将结果报告如下.
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血平片预防产后出血的临床观察
胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称产后出血.产后出血是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因的首位,防治产后出血,降低产妇产后出血的死亡率,是控制孕产妇死亡的关键[1].近年来药物治疗产后出血有了很大进展[2].产后出血在中医称为"产后血崩"及"产后血晕"等病,为产后危重急症之一,属于"三冲".其病因病机分为,①气虚:产妇素体虚弱,或因产时失血耗气,或因产程过长,疲劳过度,损伤元气,气虚冲任不固,血失统摄,则致出血;②血瘀:产时血室正开,寒邪乘虚入胞,与血相搏,瘀血内阻,或胞衣残留,影响冲任,血不归经,以致出血不止;③产伤:产时助产不当,或产力过强,产程进展过快,或胎儿过大,以致产道损伤,脉络破损,血溢脉外,遂使血出不止.
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眩晕病临床辨治体会
病因病机眩晕的发病机制复杂,但归结起来不外风、火、痰、虚、瘀五个方面.临床常见的眩晕类型,其病因病机可归纳为:①肝阳上扰清窍,导致眩晕;②气血亏虚,血虚不能上荣于脑,发为眩晕;③肾精亏虚,不能生髓充脑,而致眩晕;④痰湿中阻,多因于饮食不节,或忧思劳倦,伤及于脾,健运失司,水谷不化,湿聚生痰;或肝气郁结,气郁湿滞,酿生痰浊;⑤痰瘀交阻上扰,久病津血亏耗,继而留滞而生痰瘀,瘀血内阻,经络不通,气血不能上荣于脑,而致眩晕.
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饮酒过量股骨头易坏死
近年来,股骨头坏死的患病人群越来越多.据不完全统计,世界上患股骨头坏死疾病的患者人数约为3000万,且每年以20 ~ 30万的新病例递增.中国中医科学院望京医院骨科主任医师陈卫衡说,中医认为,股骨头坏死以先天禀赋不足、肝肾亏虚、气血不足、筋骨失养为其内因,后天跌打劳损、瘀血内阻,或药毒、饮食失调损伤脾肾,或外邪侵袭、痹阻经络为其诱因,其病理以肝肾亏虚、肾精不足、气滞瘀血、痰浊阻络为关键.
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养阴活血丸治疗气阴亏损瘀血内阻型心绞痛80例
近年来,笔者运用益气养阴、活血通脉法配制成养阴活血丸,治疗气阴亏损、瘀血内阻型冠心病心绞痛80例,取得了较好的临床效果。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 80例中男性50例,女性30例;年龄大……
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畏药-红参、五灵脂在瘀血型胸痹中的应用
目的:从畏药中发掘红参、五灵脂这一对药合用治疗的瘀血内阻型胸痹。方法经过临床运用并结合中医中药理论依据及现代药理研究的新进展,发散思维辩证施治。结果认为红参、五灵脂这一对药治疗瘀血内阻(气虚血瘀、气滞血瘀)型胸痹,疗效显著,相对安全。结论红参、五灵脂的配伍应作为治疗瘀血内阻型胸痹组方的重要考量,以飨同道。
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肺癌血瘀证的研究现状
肺癌是目前全世界发病率与死亡率高的癌症之一,严重危害人类健康。现代研究认为,血瘀在肺癌的发生、增殖及转移等病理过程中均有不同的表达。中医学认为,血瘀证是肺癌形成的主要原因之一,血瘀与肿瘤的发生发展密切相关。1对血瘀证的认识1.1血瘀证的中医学认识:血瘀证也称瘀血证,为中医辨证的常见证型。血瘀证指离经之血不能及时消散或排出而停留于体内,或血行不畅壅遏经脉,或瘀积于脏腑而形成的瘀血内阻。血瘀证病情复杂多变,涉及内、外、妇、儿等各科疾患,是一组颇具特色的症状群,归纳起来特点如下:①疼痛:多为剌痛、痛处固定不移、拒按、昼轻夜重;②肿块:外伤致瘀在肌肤局部可见青紫肿胀,瘀积于体内久聚不散可形成积聚按之有痞块、固定不移;③出血:其血色多呈紫暗色并伴有血块;④唇甲青紫:舌质暗紫或有瘀点、瘀斑;舌下静脉曲张;脉细涩、沉弦或结代。
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六味地黄汤加味治疗高血压肾病体会
高血压属中医"水肿""癃闭"等范畴.中医认为"肾主水""肾主开阖",发病原因主要是由于肾主水失司、开阖失常所致,高血压肾病中医临床证型很多,常见有肾阴亏损、肾阳虚衰、瘀血内阻三个证型.现介绍于下.
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三承气汤加味治疗早期胸腰椎压缩性骨折3例
现就数年来运用三承气汤加味治疗胸腰椎压缩性骨折早期症状的情况,简介如下。1 大承气汤加味治疗伤后便秘腹痛 李某,男,43岁,瓦工。患者于2d前上午在4m多高处砌墙时,不慎落下,臀部触地,当即自觉腰部疼痛较甚,不能站立行走活动,次日腹部胀满,疼痛拒按,便秘3d而入院。X线摄片报告:L1压缩2/3左右,L2压缩1/3左右,呈楔形变。查体见腰椎后凸肿胀明显,第一、二腰椎处压痛明显,脘腹胀满,按之硬,舌质有瘀斑,舌苔黄燥,脉弦沉实,诊断为腰椎压缩性骨折。证属瘀血内阻,肠腑不通,郁而生热。治宜攻下泻热,荡涤燥结。方用大承气汤加味:生大黄30g(后下)、厚朴6g、枳实10g、芒硝10g、红花10g、制乳香10g、制没药10g、桃仁10g。药服3剂大便解下,腹胀满疼痛消失,伤椎疼痛亦明显减轻。
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哮喘病血瘀证的研究进展
气管哮喘(简称哮喘)是与变态反应有关的呼吸道疾病,具有病程长、反复发作的特点.虽然祖国医学对于哮喘发病与血瘀证之间的关系早就有描述,如:唐容川在<血证论@瘀血篇>中就指出:"瘀血乘肺,咳逆喘促.”且自古就有久病入络,久病必瘀的论述,但对哮喘的证治历代医家均沿袭以寒、热、虚、实辨证论治为主.随着对哮喘病血瘀证临床研究的不断深入,瘀血内阻的病机在哮喘发病中的地位日益受到重视,因此,临床医生应对哮喘之血瘀证有一全面的认识.
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心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(气阳两虚、瘀血内阻证)的多中心随机对照研究
目的 评价心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(气阳两虚、瘀血内阻证)患者的有效性及安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,将238例诊断为慢性心力衰竭,中医辨证为气阳两虚、瘀血内阻的患者,随机分为治疗组(118例)和对照组(120例).两组均给予西医标准治疗,在此基础上治疗组联合心脉隆注射液(100 mg/2 mL),以5 mg/kg剂量静脉滴注,对照组给予等量心脉隆注射液模拟剂,每日2次,连续用药5天.通过观察治疗前后患者纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、6 min步行距离、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及中医证候评分评价疗效,并对其安全性进行评价.结果 实际进入全分析集(full analysis set,FAS) 235例,其中对照组120例,治疗组115例.治疗组心功能疗效总有效率、治疗后6 min步行距离及其较治疗前增加距离均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEF较治疗前升高值、中医证候疗效总有效率、中医证候积分及其较治疗前下降值均明显改善(均P <0.05).两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脉隆注射液治疗可改善慢性心力衰竭患者心功能,改善中医症状,提高患者的运动耐量,改善LVEF,未见明显毒副反应.
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血滞证与血瘀证
血瘀证已明确定义为由瘀血内阻而引起的病变,而瘀血是血液运行失常的病理产物,为继发性致病因素。瘀血的形成除外伤原因外,必然有一个血液运行变化即血液运行缓慢或血质变浓变粘的过程。笔者认为这一过程应称为血滞期,这一时期所产生的病变则称为血滞证,它可有症状或无症状表现,它是血瘀证的前期,血瘀证则是血滞证发展的结果,防治血滞证,则可预防血瘀证。
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从瘀论治萎缩性胃炎
萎缩性胃炎的病变部位主要在于胃部,其特征是胃的黏膜出现萎缩性改变,不仅仅是胃的功能受到影响,而且已经损伤及胃的实质.笔者认为,胃的实质受到损伤,主要是在多种因素的综合作用下导致胃实质的局部络脉不通畅,因胃络不通而形成瘀血,因瘀血内阻、新血不生而引起胃实质的局部缺血、失于濡养,因胃实质失于濡养而出现萎缩性改变,这与痹病日久因经络阻滞、失于温养而出现局部肌肉萎缩的机理是一致的.
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生化汤加穿山甲治疗产后病举隅
观《傅青主女科》之生化汤,由当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成,功善祛瘀生新,寓生新于祛瘀之中,是产后恶露不行,瘀血内阻,少腹痛之良方.若在此方加穿山甲,加强化瘀,止血,补虚之功,主治产后瘀阻胞宫所致瘀兼虚之诸症,收效甚佳,兹举3例,以供参考.
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治疗肝病如何谨守病机
答:中医所指肝病大致包括黄疸(阳黄、阴黄、急黄)、胁痛、臌胀、积聚等.现代医学诊断的急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变、肝癌、肝脓肿等,均可归属于中医肝病范畴.<素问·阴阳应象大论>:"治病必求其本",求本之法便是"谨守病机".肝病虽然种类繁多,病情复杂,但其发生发展的基本病因,不外饮食劳倦、情志失调、湿热疫毒、瘀血内阻等方面.肝体阴用阳,有其具体的病机特点,应从以下几点认识和运用.
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如何运用经方辨治脱发
答:头为诸阳之会,发为血之余,阳气上达,阴血上奉,阴阳调和,则发荣色润.反之则失养而脱,其有虚实之分.虚者多因气血不足,难以上荣滋养;实者多由痰湿或瘀血内阻,阳气不布,新血不生,发失所养.日久则呈虚实错杂格局,临证当须细察.
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醒脑静注射液治疗血管性痴呆31例疗效观察
我们近年来通过对31例瘀血内阻型血管性痴呆患者采用醒脑静脉注射液治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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糖尿病皮肤瘙痒症中医治疗五法
皮肤瘙痒症是糖尿病常见并发症,中医认为因正气不足,风湿热毒浸淫,或脾失健运,营血不足,湿毒滞留,瘀血内阻,血虚风燥,肌肤失养而发.
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中医辨证治疗糖尿病肾病疗效的临床观察
目的:观察在西医常规治疗基础上,应用中医辨证治疗糖尿病肾病的效果。方法随机选择近年来该院收治的50例糖尿病肾病患者为研究对象,在常规西医治疗的基础上,应用中医辨证分为气阴两虚瘀血内阻型和脾肾阳虚湿浊内阻型进行治疗,前者以补益肝肾、滋阴潜阳为治则,后者以温补脾肾为治则,辨证应用中药治疗,并观察治疗效果。结果50例糖尿病肾病患者遵医嘱治疗结束后,16例患者符合治愈标准,26例患者符合有效标准,8例患者符合无效标准,总有效率为84.00%。结论在西医常规治疗基础上,应用中医辨证治疗糖尿病肾病的效果较为满意,应注意将中西医治疗措施结合使用,急则治标,缓则治本。两者在临床治疗中相互取长补短,充分发挥其各自的优势,可以达到进一步提高疗效的目的。
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王子瑜教授治疗不孕症经验拾零
不孕症可由多种原因导致,其中子宫内膜异位症、盆腔炎症、膜样痛经而致的不孕症尤为常见.王子瑜教授治疗上述疾病有其独到之处,今略述一二,以飨同道.