首页 > 文献资料
-
小切口甲状腺切除术的临床应用
目的:探讨小切口甲状腺切除术的临床应用。方法回顾性分析了167例分别采用小切口甲状腺切除术及传统甲状腺切除术治疗患者的临床资料。结果两组的手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间、术后并发症差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术能改善临床效果,值得临床推广应用。
-
高龄患者腹腔镜胆囊切除术后并发深静脉血栓的预防
腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、美容效果好等优点而被广大患者所接受.随着腹腔镜胆囊切除术的普遍应用,对于术后的并发症,特别是危及生命的深静脉血栓的形成,引起警惕,对于容易发生深静脉血栓的高危人群——高龄患者,本院采取了一系列护理措施预防深静脉血栓形成,从2000年5月至2007年10月共行高龄患者腹腔镜胆囊切除术1 506例,无一例发生深静脉血栓,现将高龄患者行腹腔镜胆囊切除术后发生深静脉血栓的原因及护理对策介绍如下.
-
眼袋美容术并发症的防治体会
眼袋是由于下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多、眼轮匝肌松弛等原因造成的下睑皮肤下坠、下睑雍肿的表现,给人以衰老、疲惫的感觉.眼袋美容术是常见的美容外科手术之一,其手术并发症则极大地影响美容效果,术者应力求减少或消除.作者近15年先后处治73例眼袋美容术并发症患者,现将有关防治体会总结于后.
-
Mohs显微标记手术治疗Bowen病28例疗效观察
Bowen病又称鳞状细胞原位癌,是一种较为常见的皮肤癌,可发生于全身各个部位.多数学者仍提倡以手术治疗为主,但手术切除后对暴露部位特别是面部所造成的缺损,常给患者带来容貌和躯体外观的影响,甚至功能的障碍.因此,要求皮肤科医生在术前应对该病作出准确的诊断,在治疗中取得根治性疗效的同时争取更佳的美容效果.Mohs显微描记手术是皮肤外科重要的术种之一,主要体现在能够有效治疗常见皮肤恶性肿瘤,同时又保证术后缺损小,目前已被公认为是治疗常见皮肤恶性肿瘤的金标准[1].
-
腹腔镜下子宫切除术的护理配合
随着现代医学的发展,腹腔镜手术在治疗妇科疾病中,具有创伤小,恢复快,腹壁美容效果和盆腔粘连少,住院时间短,同时兼有诊断和治疗作用等优点.
-
20例早期乳腺癌保乳术后放疗病人皮肤护理
乳腺癌保乳术后化疗后行局部放疗,其美容效果较好,但护理不当可能会影响治疗和美容效果.现将我院2005年12月~2007年5月,护理此类患者20例进行分析报道如下.
-
乳晕入路腔镜甲状腺手术28例护理体会
传统的甲状腺手术会在裸露的颈前部留下一条6~8 cm长的手术疤痕,影响美观.乳晕人路腔镜甲状腺手术虽然在生理上创伤不小,但在心理上却是微创,美容效果突出,是目前为流行的内镜甲状腺手术术式.
-
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术35例报告
我院自2000年11月起开展"三孔法"腹腔镜胆囊切除(Laparoscopic Cholecystectomy, LC)以来,共完成各类腹腔镜手术12001]余例.随着腹腔镜技术的不断发展和完善,在手术入路的选择上我院腹腔镜外科也从"三孔"发展到"改良式三孔"、"双孔"LC,继而于2010年5月至2011年6月有选择地为35例良性胆囊疾病患者施行了经脐"单孔"LC术获得成功,取得了良好的微创和美容效果.现报告如下.
-
420例经胸乳入路全腔镜下甲状腺手术体会
目的 探讨经胸乳入路全腔镜甲状腺手术的临床应用意义.方法 对我院2008年9月至2015年9月期间收治的符合纳入标准的890例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式分为经胸乳入路全腔镜下甲状腺手术组(简称“全腔镜组”,n=420)和行传统开放甲状腺手术(简称“传统组”,n=470)2组,比较2组患者的手术情况及术后恢复情况.结果 全腔镜组和传统组患者的手术时间[(73.571 4±28.533 9)min比(70.212 8±27.199 8)min,t=1.80,P=0.072 7]、术中出血量[(30.714 3±14.225 1) mL比(29.106 4± 13.559 1) mL,t=1.73,P=0.084 8]、术后引流量[(60.000 0±27.287 9)mL比(56.595 7±27.803 5)mL,t=1.84,P=0.066 2]、术后住院时间[(5.333 3±1.085 1)d比(5.446 8±1.089 0)d,t=1.55,P=0.120 4]、术后24 h疼痛评分[(5.333 3±2.308 7)分比(5.404 3±2.182 1)分,t=0.47,P=0.637 8]、喉返神经损伤率[0.714 2%(3/420)比0.851 1%(4/470),x2=0.053 2,P=0.817 6]、术后暂时性甲状旁腺功能减退率[0.476 2%(2/420)比0.851 1% (4/470),x2=0.465 5,P=0.495 1]比较,差异均无统计学意义,但全腔镜组的术后7d切口美容效果评分明显高于传统组[(7.809 5± 1.296 9)分比(3.361 7±1.391 8)分,t=49.14,P<0.000 1].结论 经胸乳人路全腔镜甲状腺手术安全、效果可靠,能显著提高患者的美容效果.
-
乳腔镜辅助下早期乳腺癌的保乳治疗
目的 探讨乳腔镜辅助下早期乳腺癌保乳治疗的优越性.方法 乳腔镜辅助下行保乳术37例,术后均行乳腺和病灶区放射治疗,并按病理及受体情况给予相应的辅助化疗及内分泌治疗.结果 乳腔镜辅助下保乳术成功35例,2例术中因腋窝出血量多而转开放性手术.患者无明显手术并发症, 且美容效果良好.术后随访时间长27个月, 中位随访时间为18 个月,无一例局部复发、远处转移和死亡.术后乳腺美容效果评估: 优、良者术后6个月为68.2%,术后1年为83.4%.结论 乳腔镜辅助下早期乳腺癌保乳术以不降低生存率、不增加复发率为原则,联合多学科有机配合及综合治疗为保证,具有创伤小、并发症少、外形美观、生存质量高等优点.
-
乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用体会
目的 总结采用乳房整形技术对早期乳腺癌患者进行保乳手术治疗的临床经验和术后美容效果.方法 2007年1月至2011年3月期间我院收治的手术方式为保乳手术的乳腺癌患者136例,其中59例在保乳手术时采用了乳房整形技术,回顾性分析该59例患者的临床资料,并采用体检测量和满意度调查表的方式对手术后乳房的美容效果进行评价.结果 患者均为女性,年龄(53.5士9.8)岁,32~77岁.肿瘤直径为(1.6士0.7)cm,0.5~4.0 cm.肿瘤位于上象限38例,下象限17例,中央区4例.手术切口采用单切口25例,双切口34例.切除肿瘤后乳腺缺损修复方法有:残留腺体直接缝合法9例,乳腺组织腺蒂瓣转位法35例,局部皮瓣或脂肪筋膜瓣转移法9例,“J”形或双环缩乳法4例,背阔肌肌瓣法2例.随访3~53个月,平均30个月,未发现局部和区域淋巴结肿瘤复发;术后14个月发生骨转移1例;无伤口、皮肤坏死和感染.未发现死亡病例.乳房美容总评分大于26分者53例,优良率为89.8%(53/59).手术后乳房美容满意度调查显示,非常满意40例(67.8%),满意14例(23.7%),一般3例(5.1%),不满意2例(3.4%),无非常不满意患者.结论 选择合适的早期乳腺癌患者采用乳房整形技术进行保乳手术治疗,安全、有效,术后患者对乳房外形及整体美容效果满意度高,是值得推荐的一种技术.
-
羟基磷灰石义眼座巩膜花瓣状包裹一期植入术
我院在改良眼球摘除术的基础上运用球内视神经剪断,巩膜花瓣状成形的方法,行羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座包裹一期植入,减少了各种眼部畸形和后遗症的发生,使安放的义眼座获得更佳的美容效果,现将我院2004-2005年共收治19例病例报告如下:
-
自体巩膜腔植入羟基磷灰石义眼台36例疗效观察
眼球摘除或内容物剜出后易发生眼眶凹陷,上睑下垂、下睑外翻畸形,安装义眼不能活动,容易脱出,严重影响美容效果,以上情况需要靠眼窝成形术来矫正[1].我科自1998年至今36例36只眼均采用球内自体巩膜腔羟基磷灰石(Hg-clmory apolite HA)义眼台1期植入术,收到较理想的疗效.现报告如下:
-
腹腔镜甲状腺切除术后并发症的观察及护理
腹腔镜甲状腺切除术是一个微创手术,它充分发挥内镜外科手术可长距离操作的特点,将手术径路选择在身体比较隐蔽的部位,从而达到佳美容效果.
-
手术治疗颜面巨大色素痣的美容效果
目的 探讨手术治疗颜面先天性巨大色素痣的关容效果.方法 在全麻下手术切除颜面巨大色素病变,使基底创面平整,根据创面大小切取中厚皮片,分区整张移植于颜面创面.结果 8例患者皮片全部成活,其中3例单侧眉缺失分别于3个月~半年后进行眉再造术,2例患者术后半年上睑轻度外翻进行整形治疗.随访6个月~2年,所有患者面部皮肤色泽大致一致,原有容貌得到了大大改善.结论 手术治疗颜面先天性巨大色素痣方法简单,术后色素与颜面大致一致.容易被患者接受,是一种改善容貌较为理想的方法.
-
自体结膜在翼状胬肉手术治疗中的美容效果观察
翼状胬肉单纯药物治疗效果不佳,临床治疗以手术为主,但是术后复发率较高.对小而静止期的翼状胬肉勿需治疗.胬肉进行性增大侵及瞳孔域使视力受损时应手术治疗.我院自2007年1月至2009年3月对收治的150例患者采取翼状胬肉(以下简称胬肉)根部切除联合自体结膜移植手术方法,取得较好的美容效果,现报告如下.
-
皮下蒂皮瓣在面部病理性组织切除修复的临床应用
面部病理性组织切除后皮肤缺损如何修复,一直以来都是医生和患者共同关注的问题.作者通过运用皮下蒂皮瓣[3]修复因烧伤后面部瘢痕、外伤后引起的瘢痕以及皮肤体表肿瘤等病理性组织切除后引起的皮肤缺损,取得了很好的修复和美容效果,具有较大的临床实用价值,报告如下.
-
不同修复方法在四环素牙美容中的应用(附48例对照分析)
四环素牙是在牙的发育矿化期,服用的四环素族药物被结合到牙组织内,导致牙体组织的发育障碍而产生牙体变色或(和)缺损的牙体组织疾病.随着四环素牙患者从青少年逐渐走向成人,社会交往增多,审美意识的增强,对改善四环素牙不良色泽外观的美容需求,也不断的增加.光固化复合树脂、金属烤瓷修复的广泛临床使用,使得患者在美容需求方面能按照自己的经济能力在美容效果上作出较适当的选择,医生也能够极大地满足患者的美容需求.近年来作者通过对54名四环素牙患者美容修复后,对能接受复查的48名患者进行临床疗效观察,认为光固化复合树脂作贴面修复和金属烤瓷修复均能够满足患者的美容需求,但各有其优缺点,现报告如下.
-
氢氧化钙直接盖髓在前牙烤瓷冠备牙穿髓时的应用
随着烤瓷修复技术的逐步成熟和完善,其应用范围越来越广.对于个别或少数几个前牙轻度错位、扭转、重叠、前突的成年患者,不愿行正畸治疗,而更愿意选择短期内即能达到立竿见影的美容效果的烤瓷牙修复技术.在这类患者的基牙制备过程中,因要排齐牙齿,需磨除大量的牙体组织,不可避免地要致牙髓暴露.此时一般采用拔除牙髓,行根管治疗的办法.我院自1995年5月至2002年5月,尝试对一些备牙过程穿髓,而穿髓孔较小的病例,应用氢氧化钙即刻直接盖髓,而后行烤瓷冠美容修复.经1~7年的随访观察,获得满意疗效,现报告如下.
-
腔镜甲状腺手术的现状及进展
传统的甲状腺手术在颈部留下较明显手术疤痕,影响美观,随着腔镜外科技术广泛而深入的发展,此项技术被引入到颈部外科领域,可达到美容效果.1997年Huscher等[1]完成了世界首例腔镜甲状腺腺叶切除术,取得了满意的美容效果.从而腔镜甲状腺切除术成为腔镜外科研究的热点之一,现将其现状及进展综述如下.