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造血系统恶性肿瘤患者健康教育与疾病转归
心理健康是现代社会非常重视的问题,它通过许多机制影响机体的代谢.近来作者通过对148例造血系统恶性肿瘤患者进行心理健康指导,取得较好的治疗效果,现报道如下.
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造血系统恶性肿瘤患者健康教育与疾病转归
造血系统恶性肿瘤为常见肿瘤,严重影响患者的心理.作者对148例患者进行心理健康指导,取得满意疗效.现报道如下.
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早产儿合并肺透明膜病的护理1例报道
新生儿肺透明膜病(RDS),多发生于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高.病理改变以肺泡壁及细支气管上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征,主要表现为低氧血症及酸碱平衡失调[2].我院于2002年4月26日收住一例孕33周早产儿(体重1.7kg),合并RDS,通过对该患儿的护理成功,体验到合理有效的护理在疾病转归过程中至关重要.而合理复温,严格的呼吸道管理,营养及热量供给,加强基础护理,预防并发症,密切观察生命体征及各种监护仪器的数据,是护理该病的重要环节.
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动态监测脑脊液腺苷脱氨酶变化对评估结核性脑膜炎的疾病转归的意义
目的:探讨分析脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)动态变化与结核性脑膜炎疾病转归关系的临床意义.方法:对51例进行抗结核治疗的结核性脑膜炎患者进行脑脊液动态检测,统计对比不同转归患者治疗前及治疗后不同时点脑脊液ADA水平.结果:51例患者治愈44例(86.27%),未愈5例(9.80%),死亡2例(3.92%).治愈组从治疗1周开始,脑脊液ADA水平逐渐下降,至治疗6周时降至4.1U/L,不良转归组脑脊液ADA水平治疗后稍有下降,治疗4周时升高至23.6U/L,治疗6周时仍维持在较高的25.1U/L水平.从治疗4周起,治愈组患者ADA水平明显低于不良转归组(P<0.05).结论:脑脊液ADA检测有利于结核性脑膜炎的早期诊断,脑脊液ADA水平的动态变化对提示病情变化、预测疾病转归,指导结核性脑膜炎的临床治疗具有重要参考价值.
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瘫痪病人的心理变化与护理对策
通过对我科1998年1月~2001年12月收治的21例瘫痪病人在治疗护理过程中的心理护理进行总结,分别对不同心理时期的心理变化而采用不同的护理对策,取得良好效果,病人均能面对现实,配合治疗,接受病情,顺利的度过危险期,对疾病转归起到一定作用.
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注重社会心理因素对疾病转归的影响做好心理护理工作
心理护理就是以心理学、护理学理论为依据,根据病人心理活动的发生、发展和变化,探索患者的心理活动规律,以佳的心理治疗措施影响患者心理活动,使之有利于疾病的康复.
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改良早期预警评分在ICU危重症意识障碍患者中应用研究
目的:分析改良早期预警评分(MEWS)在ICU危重症意识障碍患者中的应用价值.方法:选取2016年2月-2017年1月我院行常规干预的ICU危重症意识障碍患者48例为对照组,并选取2017年2月-2018年2月依据MEWS干预的ICU危重症意识障碍患者48例为观察组.比较两组意外拔管率、身体约束使用率及疾病转归情况.结果:观察组身体约束使用率低于对照组,疾病转归情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对ICU危重症意识障碍患者,依据MEWS进行干预利于降低身体约束率,促进疾病转归,改善预后.
关键词: ICU危重症意识障碍 MEWS 身体约束使用率 疾病转归 -
论七情与疾病转归的关系
七情是人的精神意识对外界事物的反应,也是脏腑功能活动的表现形式之一.脏腑气血津液是七情活动的物质基础,七情的活动状况影响着疾病的转归;同时疾病的转归情况反映机体脏腑气血津液的功能活动,也影响着七情的变化.研究七情与疾病转归的关系,对疾病的康复有着重要的临床意义.
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重症肺炎住院患者治疗过程中不同营养支持治疗对疾病转归的影响研究
目的 研究重症肺炎住院患者治疗过程中不同营养支持治疗对疾病转归的影响.方法 选择2016年5月—2018年8月在我院治疗的90例重症肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组(45例)及对照组(45例).研究组采用肠内+肠外营养(enteral nutrition and parenteralnutrition,EN+PN),对照组采用肠内营养(enteral nutrition,EN),治疗时间>10 d.对比营养支持前后2组患者肱三头肌皮褶厚度、白蛋白、血红蛋白等营养指标变化,APACHEⅡ评分以及营养支持并发症发生情况.结果 2组治疗后白蛋白比较无明显差异(P>0.05);研究组治疗后肱三头肌皮褶厚度大于对照组,血红蛋白高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯EN相比,早期EN+PN可以有效提高重症肺炎患者身体机能水平、 减少营养支持并发症,促进疾病的转归.
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脑心综合征128例临床分析
脑出血是脑血管病的一种严重类型,病情复杂,病死率较高,因此倍受关注.我院2000年4月~2005年4月收治脑出血患者191例,其中诊断脑心综合征(BHS)128例,为探讨脑出血患者的心电图(ECG)改变的特点与疾病转归的关系,现总结如下.
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手术室纱布使用范围和清点方法的改进
加强手术室管理提高手术室质量,关系到病人身体健康、疾病转归和生命安全[1].为减少差错,防止医疗事故的发生,避免不必要的医疗纠纷,改进手术中纱布使用和清点方法,以减少临床医疗隐患,增强病人对医院的信任.
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浅谈健康教育中的护理风险管理
健康教育作为临床护理中的重要内容,对病人的疾病转归有重要作用.而任何医疗护理行为都是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动,具有高风险性,健康教育同样存在一定的风险性.所以,我们应提高风险意识,加强风险管理,将风险降低至低限度.
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肾小管上皮细胞表型转化与肾间质纤维化
肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)几乎是所有各种肾脏疾病进展到终末期肾衰竭(end-stage renal distase,ESRD)的共同途径.近年来已经认识到无论是原发性肾小球疾病或是肾血管及小管间质性疾病,肾功能的损害程度均与小管间质病变的程度密切相关,而与肾小球病理严重程度并不相关.肾小管间质病变程度是反映肾功能下降严重程度和判断预后重要的指标.肾间质纤维化在人类肾脏疾病转归中起主导作用.
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低氧与肾小管间质纤维化
各种肾脏疾病进展到一定程度,尽管原发病因各不相同,也不管原发病因治疗控制效果差异,慢性肾脏疾病总是一致性地向终末期肾脏疾病(end-stage rendal disease,ESRD)方向进展.这些疾病的同向转化,即使原发病控制良好(如高血压肾病控制血压后、或者糖尿病肾病控制血糖后),疾病转归仍然符合这个规律.
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激素抵抗型肾病综合征的中西医结合治疗思路
激素抵抗型肾病综合征( steroid resistant nephrotic syndrome, SRNS ),是指经足量激素( glucocorticoid, GC)治疗12周无效的原发性肾病综合征( PNS),约占PNS的20%,是临床上导致PNS 难治的主要原因之一,50%SRNS患者5年内进展为终末期肾病,10年肾存活率仅为40%[1]。目前,肾病综合征治疗首选药物仍为糖皮质激素,而患者对激素治疗的敏感性是决定疾病转归的重要因素。现代医学对于激素抵抗型肾病综合征的治疗,除了排查影响激素疗效的因素之外,于真正的激素抵抗,尚乏良术。因此,深入挖掘中医相关领域理论,以理立方,以期增加激素的敏感性,具有重要的现实意义。
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降钙素原在感染诊断中的研究进展
缺乏早期快速诊断是导致严重感染性病死率较高的原因之一.虽然白细胞计数、白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及C反应蛋白(CRP)等是临床上常规的感染检测指标,但其特异性都较差,因此,在对严重感染进行病原学检查前,找到一种鉴别感染炎症的标志物应用于感染性疾病的早期诊断,对于感染性疾病的早期治疗,减少发病率和病死率,有重要意义.然而降钙素原(procalcitonin,PCT)与常规炎症诊断的指标相比,具有较高的敏感性和特异性,已被公认为理想的诊断严重细菌感染的指标[1],它在细菌性感染和非细菌性感染的鉴别、细菌性感染的严重程度、疾病转归的评估,以及指导治疗方案的选择等方面有很好的应用前景,受到广泛关注,近期越来越多地应用于鉴别早期感染性疾病的诊断,现就PCT在感染诊断中的现状进行综述.
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痰热清联合头孢哌酮钠治疗急性下呼吸道感染疗效观察
急性下呼吸道感染是影响人类健康的常见病和多发病,采取及时和有效治疗对控制感染和疾病转归具有重要影响.我院自2003年11月以来,应用痰热清注射液联合头孢哌酮钠注射液治疗急性下呼吸道感染取得了满意疗效,并与单独应用上述两药疗效进行对比观察.现报道如下.
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铟致肺损伤研究进展
铟及其化合物在工业中使用越来越多,主要用于ITO(铟锡氧化物)薄膜制造平板显示器(如液晶显示器)、触摸屏等电子设备,铟职业接触的潜在危害已经引起广泛关注。美国和英国已公布了铟的职业接触限值均为0.1 mg/m3。铟中毒作为一种新型的职业病,鲜为人知。本文以“铟”、“肺部损伤”为主题词检索中国期刊全文数据库近20年文献,查到3篇与铟肺病有关的文献,分别是综述、现场调查和一篇铟引起中毒的新闻报道。以indium、lung inj ury为主题词检索美国国立医学图书馆下设的Pubmed数据库所有文献,查到外文文献68篇,共有7篇文献报道了10个病例报告,其他为现场调查、动物实验研究等文献报道。我们对至今为止报道的10个病例报告进行临床症状体征、病理组织学、X 射线(CT)检查、疾病转归等数据进行了系统的分析,以便了解铟职业接触引起的肺部疾病。
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ICU住院患者疾病转归的影响因素分析
目的 探讨ICU住院患者疾病转归情况的影响因素,为ICU护理人员及时调整护理措施,提升护理质量提供科学依据.方法 对某医院547例ICU住院患者进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),采用描述性分析、卡方检验和logistic回归分析等统计方法,分析患者疾病转归情况的影响因素.结果 性别、是否气管插管、尿道口是否清洁和APACHEⅡ评分等变量是疾病转归情况的影响因素.结论 APACHEⅡ评分系统的应用以及疾病转归情况的影响分析为ICU护理工作提供了有价值的指导,有助于ICU护理质量的提高.
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根据重复观察数据分析临床病人转归的统计学问题和实践
目的 探讨疾病转归中重复测量数据存在的数据、统计分析问题及策略.方法 以芦山震区伤员疾病转归影响因素研究为例,以Barthel指数为病人结局测量值,采用多水平多模型尝试法、直尺逼近法和生存分析模型等解决疾病临床变化、转折平台期确定及影响因素等临床研究问题.结果 获得了克服天花板效应的不同伤员Barthel指数随时间变化的多水平模型,确定了疾病转归事件的时点,探讨了疾病转归的影响因素.结论 分析疾病转归的重复测量数据有一系列的统计问题和分析策略.需进一步发展处理天花板效应的随机效应模型.