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气道物流传输系统在医院的应用
通过探讨医用气道物流传输系统在医院临床中的应用,证明该系统可有效节省资源、提高效率.改善环境.从管理学角度看,物流系统不仅是传送物品的自动化设备,而且是一种优化管理的工具,使医院管理工作更加人性化.
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要的就是“心理作用”
"意念"这个词儿听起来往往令人觉得很玄虚,如果你要说"意念能治病"这样的话,人家一准说你是"唯心主义"、"伪科学".说得客气一点的也会说"你那不过是心理作用罢了."对,没错.可我要的就是"心理作用".如果"心理作用"能治病,能康复,能保健,何乐而不为呢?这可是绿色、环保、低碳、节省资源、不污染环境的医疗手段.
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应用软包装输液袋制作笔袋的方法
在临床工作中,软包装输液袋为护理工作带来许多便利:可用来制作冰袋、热水袋,为病人物理降温或复温、保暖;也可制成简易尿袋或代替砂袋用于压迫止血等.同时,护士在平常工作中,需携带不同颜色的钢笔或自动笔、橡皮擦等,容易污染工作服,影响美观.将软包装输液袋制作成笔袋,不仅能让护士在工作中用笔方便,而且能合理利用临床用物,节省资源.
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医院药剂科布局的几点建议
由于现代药学发展迅速,许多医院药剂科布局出现频频改建、扩建现象.这样,给日常工作带来诸多不便,同时造成大量资源、资金的浪费.鉴于此类现象比较普遍存在,医院药剂科如何根据各自的性质、规模,设计出一套科学、合理、实用,同时具有一定前瞻性的布局方案,以营造一个利于工作、便于服务的良好工作环境,达到节省资源、节约资金的效果,是值得共同探讨的问题.近期就此问题作了一些回顾性的思考,同时走访省内多家医院,收集了部分观点和意见,并查阅了相关资料,认为药剂科的建设应当从以下几个要素考虑:
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要加强对腹膜透析治疗的应用和研究
尿毒症是一种严重而常见的疾病,目前在日本和台湾尿毒症的患病率已超过每100万人口1500人,而且这一数字每年以大于10%的比例增长.目前治疗尿毒症的方法不外乎肾移植、腹膜透析及血液透析这3种,由于受肾源的限制,目前国内外以透析治疗为主.腹膜透析,特别是持续性不卧床腹膜透析(CAPD),具有价格低廉、节省资源、操作简便、患者可在家自行透析等优点,是一种有效治疗尿毒症患者的方式.在我国香港,80%以上的透析患者选择腹膜透析治疗,然而在我国大部分地区,血液透析是治疗尿毒症的主要方式.
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关于微创伤心脏外科的讨论
九十年代特别是近五年微创伤心脏外科(Minimally in vasive cardiac surgery,MICS)获得突飞猛进的发展,如同八十年代迅速发展起来的介入治疗一样,MICS已在世界范围内广泛使用,并在技术上不断创新,在学术上逐步形成了一个较完整的学科而呈现于心脏外科领域,它的出现是现代心脏外科不断向新的目标挑战的产物:①环心脏直视手术技术日益完善使绝大多数心脏手术得以安全、从容、成功地进行,在此基础上,使心脏手术创伤更小、减少体外循环以及输血所带来的并发症成为患者和医生共同追求的目标;②减少医疗费用、节省资源的思想改变着临床医学的各个领域,心脏外科也不例外;③介入治疗的出现和逐渐完善,使其应用领域在心外科治疗的疾病范畴中迅速扩展,迫使心脏外科向同样的微创伤方向发展;④新的技术和器械的出现和不断更新使得MUCS发展成为可能.
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微创外科技术和心脏外科
对外科技术施行微创化,是二十世纪现代医学的重要发展方向之一.微创伤心脏外科(Minimally Invasive Cardiac Surgery, MICS)也在近10年内获得了突飞猛进的发展,在世界范围内被广泛使用,并在学术上逐步形成了一个较完整的体系而呈现于心脏外科领域.促使现代心脏外科不断向微创化发展有以下四个因素:1.体外循环心脏直视手术技术日益完善使绝大多数心脏手术得以安全、从容、成功地进行,在此基础上,减少心脏手术创伤、降低体外循环以及输血所带来的并发症成为患者和医生共同追求的目标;2.降低医疗费用、节省资源的思想改变着临床医学的各个领域,心脏外科也不例外;3. 介入治疗的出现和逐渐完善,使其应用领域在心外科治疗的疾病范畴中迅速扩展,迫使心脏外科向微创伤方向发展;4. 新的技术和器械的出现和不断更新使微创伤心脏外科发展成为可能.
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护理干预对预防早期腹膜透析并发症的作用
腹膜透析(简称腹透,PD)具有操作简便、节省资源、费用相对价廉、且可居家治疗等优点,已成为治疗终末期肾脏病(ESRD)的重要手段之一,并且越来越多的患者将PD作为首选治疗方式[1].而腹透护士在PD治疗是否成功中起很关键的作用[2],尤其腹透植管术前术后的护理干预直接关系到腹透的开展与成败,并对预防和减少早期腹透并发症发挥着重要作用.现将我院2008年1月至2009年3月对50例PD患者进行的护理干预作一简要总结,旨在提高PD治疗质量和PD治疗中的护理水平.
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1例家庭腹膜透析并高钾血症病人的护理
持续性不卧床腹膜透析(CAPD)具有价格低廉、节省资源、操作简便、病人可在家自行透析等优点,是一种有效治疗尿毒症的方式[1].作为一种门诊治疗及自我治疗方式,腹膜透析的治疗质量受病人依从性的影响很大.国外有报道,腹膜透析病人不依从医嘱的发生率可高达78%[2],国内病人不依从现象非常普遍.护理过程中注重护患沟通,以持续质量改进的管理方式,对病人进行健康教育可显著提高透析治疗的依从性[3].现就2005年2月对1例居家腹膜透析合并高钾血症病人的护理报告如下.
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用药时间对临床治疗的作用
忽略了对疗效起关键作用的用药时间会导致药品疗效不确定,不良反应增多等.在临床用药时,如能依据人体的生理活动周期节律来确定用药方案,选择佳用药时间,将对提高药效,减少毒性,节省资源等方面起重要的作用[1].
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微创伤心脏外科的现状与困惑
微创伤心脏外科(minimally invasive cardiac surgery,MICS)在近5~10年获得突飞猛进的发展,已经在世界范围内广泛使用,并在学术上逐步形成了一个较完整的学科而呈现于心脏外科领域.它的出现是现代心脏外科不断向新的目标桃战的产物:①体外循环心脏直视手术技术日益完善使绝大多数心脏手术得以安全、从容、成功地进行,在此基础上,减少心脏手术创伤、降低体外循环以及输血所带来的并发症成为病人和医生共同追求的目标;②降低医疗费用、节省资源的思想改变着临床医学的各个领域,心脏外科也不例外;③介入治疗的出现和逐渐完善,使其应用领域在心外科治疗的疾病范畴中迅速扩展,迫使心脏外科向同样的微创伤方向发展;④新的技术和器械的出现和不断更新使得微创伤心脏外科发展成为可能.
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引流袋护帽的巧利用
保留导尿及某些血液、体液引流者需进行夹管处理定时开放时,科室一般配备了专门的弹簧夹或直接使用止血钳,弹簧夹及止血钳易造成引流管损坏,特别是止血钳体重,易造成引流管脱落,现在临床普遍应用的是一次性塑料引流袋规格不一,我院所用的引流袋为22cm×13cm大小,容量1000ml,引流管长60cm,引流管上端为2cm长接头,接头上带一长2.2cm,内径为0.7cm的护套,下带引流袋护塞,在使用这种引流袋时,可不必再备夹管装置,直接使用引流袋上的护帽,在中下1/3处反折引流管,用护帽轻轻套入1.8cm既可完全阻断引流,体小牢固,方便而又节省资源,每日更换时随手可得,现具体介绍如下.
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腹膜透析干腹时巧用碘液微型盖
腹膜透析(简称腹透,PD)具有操作简便、节省资源、费用相对价廉、可居家治疗等优点,已成为治疗终末期肾脏病( ESRD)的重要手段之一,并且越来越多的患者将腹膜透析作为首选治疗方式[1]。与常规腹膜透析相比,针对腹膜转运特性为高转运、晨起负超现象严重、早上行胃肠镜检查等患者,夜间干腹透析方法具有一定优势[2]。夜间干腹是腹膜透析治疗方式之一,干腹的方法就是在夜间后一次腹膜透析液灌入体内时,不将外接短管与腹透液管路连接端口分离,让腹膜透析液在患者腹腔停留4h左右再引流出来,保持患者夜间腹腔处于无腹透液的状态。由于连接的腹膜透析液成了患者的一个“牵绊”,容易造成外接短管人为牵拉,损伤短管出口处皮肤,引起出口处感染,诱发腹膜炎[3],并且由于持续连接腹透液4h,造成患者活动不便,不能达到轻松腹透的目的。为了实现双赢的目的,本院腹膜透析中心在干腹时巧用碘液微型盖使患者即“轻松又经济”,现报告如下。
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医学院校附属医院实验室改革与思索
高等医学院校附属医院是发展医学科技和培养临床医学人才的重要园地,其常年承担着繁重的教学和科研任务,特别是实验室的管理与建设,是维系其高质量的教学、科研水平的关键.医学实验室的整体素质直接影响医院的医疗业务发展,实验室管理是一项复杂的系统工程,只有通过运用正确的思维和方法、科学的管理手段,以提高工作效率,节省资源,才能达到高质量的培养人才和获得科研成果的目的.