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都是拍片子,为啥有贵有贱
同是泌尿系造影收费却大相径庭--相差好几百元!患者老张的单位派出专人特地去某医院调查此事,下决心将这"猫腻"搞个水落石出.医院知其来意后,为他们调出老张的原始医学影像学资料,申请单上清楚地写着:患者主诉有过敏史,加之高龄,从安全角度出发考虑采用非离子型造影剂……非离子型造影剂可适当地降低过敏反应的发生率,仅这一项检查的价钱几乎是常规检查离子型造影剂的近10倍;加上患者由于肾结石导致肾积水,为了更明确地显示患者的肾功能,其造影时间在原来30分钟的基础上足足延长了1个小时.X光片就比常规多拍了3张.了解详情后,这位"专员"不仅没有责怪医院.还对医院高度负责的精神表示了感谢.
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表皮有黑点的香蕉可以吃吗?
青奥会期间,南京市青奥组委会从食品安全角度出发,在果蔬供应上,要求“香蕉皮上有一个黑点都不行”。这一说法在网上引起热议,同时也引起消费者的广泛关注。
据悉,南京青奥会要求供会食用的香蕉,在香蕉皮上有一个黑点都不行。所有从外地运抵果蔬总仓的果蔬原料,都要经过农委、食药监等多部门的检测,一旦发现有农药残留或者相关不安全的数值超标,果蔬要当场销毁。
我们在市场上买到的香蕉,经常看到柄子部分有一些黑点,消费者一般也照样食用。但是到青奥会就不同了,香蕉必须通体金黄,一个黑点都没有。如果香蕉上出现了黑点,难逃就地销毁的命运。如此严格的食品安全标准,用在青奥会这样的世界性大会上,说明我国对供货商的要求严格。 -
乳品生产中食品安全的挑战
牛奶在人们生活中的地位越来越重要已是一个不争的事实。牛奶中包含的9类重要营养素使它成为受人们欢迎、具营养的饮料。但是从食品安全角度来看,牛奶却面临着许多挑战。牛奶对于多种病原体和非病原体微生物来源是非常好的生长媒介。在美国,牛奶中丰富的蛋白质使牛奶被列入引起90%过敏反应的八大食物中。每年全世界有数以百万计的人因不能接受牛奶中的乳糖,而出现胃痉挛、腹胀以及其它胃肠道症状。此外,因为近期产品的召回导致牛奶和奶制品也在接受严格的审查。为了克服这些困难,严格的按照基于全面风险分析所规定的程序生产是十分重要的。
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3种灭菌方法萋-尼染色阳性检出率比较
痰涂片检查抗酸杆菌,因其操作技术简便易行,设备条件要求简单,费用低廉,适用于结核病筛查,便于在全世界范围内推广.从生物安全角度出发,笔者分别采用3种方法对痰标本进行火菌处理,然后分别对3种方法进行灭菌处理的标本行萋-尼染色,并分别对检出率进行分析对比,以选取安全、高效的方法,提高诊断率."抗酸杆菌"种类很多,且抗酸性强弱不同,本次研究入选患者均为临床确诊为肺结核的患者,因此文中涉及的"抗酸杆菌"均为Mtb.
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抗生素不能滥用
抗生素是主要用于治疗细菌性感染的药物,但它并不是万能的,不能包治百病.许多情况下,抗生素不宜使用.例如,感冒或流行性感冒在大多数情况下是由病毒引起的,许多医生在处方中总爱开点抗生素.其实,抗生素只有杀灭或抑制细菌的作用,对病毒无效,在没有合并感染的情况下不必应用抗生素.由过敏、冻伤等引起的炎性反应及真菌感染也不宜用抗生素.此外,随着科技的发展和防病、治病的需要,新的抗生素不断出现,它们抗菌谱广,敏感性高,加上药品广告的轰动效应,使得抗生素成为使用率越来越高的处方药之一.但新药的性能和使用效果,尤其是不良反应,还需要在临床长期的治疗实践中不断地进行考察.而药品广告意在推销药品,短短数秒时间,展示的和所述的尽是优点,对不良反应等很少提及,一句"请遵医嘱"便包含了一切.所以,药店销售抗生素类的药物时,一定要从顾客的安全角度考虑,严格掌握其适应症.
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浅谈加强三类医用材料的管理
国家<医疗器械监督管理条例>对医疗器械实行分类管理,把植入人体、用于支持和维持生命、对人体具有潜在危险的医疗器械规定为三类,并要求对这类器械的安全性、有效性进行严格控制.目前医院使用的介入治疗的导管、支架、起搏器、外科用的钢板、人工关节、心脏瓣膜等材料便是属于三类医疗器械.目前销售市场上这类器械品牌、型号多而杂,个别使用单位规范性还较为混乱,有的医院多次发生医疗事故,国家、省市卫生部门、药监部门都非常重视.下面主要从安全角度来讨论医院如何加强这类材料的管理.
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医学影像检查为何收费不一
同是泌尿系造影收费却大相径庭--相差好几百元!患者老张的单位派出专人特地去某医院调查此事,下决心将这"猫腻"搞个水落石出.医院知其来意后为他们从片库中调出老张的原始医学影像学资料,申请单上清楚地写着:患者主诉有过敏史,加之高龄,从安全角度出发考虑采用非离子型造影剂……非离子型造影剂可适当地降低过敏反应的发生率,只这一项费用就是常规检查离子型造影剂的近10倍;加上患者由于肾结石导致肾积水,为了更明确地显示患者的肾功能,其造影时间在原来30分钟的基础上足足延长了1个小时,X线片比常规多拍了3张.了解详情后,这位"专员"对医院高度负责的精神表示了感谢.
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消毒供应室管理新进展
2009年卫生部下发医院消毒供应中心(central sterile supply department, CSSD) 卫生行业标准后,对消毒供应室的管理和发展产生了深远的影响.过去,消毒供应室只被认为是医院内承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门.其工作特点是:处置临床器械、物品的种类多;科室面广(全院各科室);使用周转快等.所以应当加强对消毒供应室的科学化管理,消除存在的认识误区,从患者安全角度出发,促进其科学健康的发展.
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乙酰丙酮比色法直接测定啤酒中甲醛
在啤酒生产的糖化阶段允许添加微量甲醛,以防在生产和储存过程中产生浑浊沉淀而影响外观,同时也能大大缩短出酒的时间.但甲醛为有毒物质,从食品安全角度出发,在缺少更好的甲醛替代品时,啤酒中的甲醛残留量必须严格控制在一定的安全限量标准之内.我国目前尚无啤酒中甲醛含量测定的标准检验方法,本实验用乙酰丙酮比色法直接测定啤酒中的甲醛,精密度和准确度均符合实验要求,且有简单、快速的优点,易于推广.现介绍如下.
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日本医疗安全保证和护理人员职业素质的现状
近年来,伴随着医疗的高度复杂化,在对保证医疗质量、确立医疗安全体制和强化增进健康等呼声高涨的背景下,医疗部门医疗技术日渐提高、患者住院日期缩短等使护理人员业务强度不断提高.无论从医疗安全角度还是从劳动就业观点来看,都需要改变现行制度.现今全世界都认识到护师数量不足这一问题,应考虑到今后保健医疗系统的稳定来培养新一代护师.本文就以下几个热点问题,即:①护理制度;②护理基础教育;③护理师资格取得后的培养和人才素质来进行阐述.
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上海市杨浦区为老助餐食品安全监管机制探讨
2008年上海将设立200个社区老年人助餐服务点的项目列入了市政府实事工程.助餐服务点以政府财政补贴、社会餐饮运作的方式来满足独居、高龄以及生活自理有困难老年人的用餐需求.从食品安全角度看,这种新型的供餐方式以送餐上门为主,供餐过程时间长、环节多,且用餐人群体质弱、抵抗力差,食品安全风险较大.所以,探索和研究为老助餐食品安全监管机制是迫切需要解决的课题.
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粮食安全:消费者渴望"放心"
从粮食及食品安全角度来说,作为食物供求链上的后一环,消费者往往是被动的,也受粮食安全政策的影响.近,在由中国消费者协会和国际消费者联会在京共同主办的"粮食安全与消费者保护研讨会"上,中外有关专家一致认为,有保证的粮食安全政策与措施才能使消费者真正放心.
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治疗妇科疾患,谨防过度
"过度医疗"的背后患了妇科病后,很多女性的心情都很急迫,希望在短时间内将疾病治愈.但患者在就诊时却面临着个比较突出的问题,那就是不同的医生对同一问题的处理往往不同,甚至截然相反,患者不知道该听哪个医生的,常常跑很多家医院,得到很多信息而无所适从.这种治疗混乱的主要表现是"过度医疗",即给予患者不必要的治疗.赵晓东主任医师指出,造成这个问题的原因,一方面有医院和医生的责任,比如医生的知识更新慢、仅仅依靠自己有限的临床经验、不能从循证医学的角度考虑问题;或是从医院或个人的利益出发,只给予患者有利可图的治疗;加之现在的医疗环境较差,医生从安全角度来讲,有时也会给予患者更多不必要的检查和治疗.
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护士在硬膜外阻滞中配合时的护理对策
硬膜外阻滞从理论上讲可用于除头部以外的任何手术,但从安全角度考虑,硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术,包括普外科、泌尿外科、妇产科及骨科等手术.根据多年临床实践,找出在麻醉配合中的关键环节,从而引起护士的重视,使麻醉配合有预见性和针对性,提高防范意识,保证手术的顺利进行,现报告如下.
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神经外科住院病人安全问题的分析及防范
病人安全是指在医疗过程中采取必要的措施避免或预防病人出现不良的结果或受到伤害.病人安全护理是从病人的安全角度出发而采取的护理措施.神经外科病人因病情重,并发症多,病人多有意识障碍,精神异常,大小便失禁等情况,在病病各个阶段,常有不同程度的感觉、运动及言语等功能障碍,存在有潜在的若干安全隐患.
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全角度乳房保养
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虚拟手术在经椎弓根螺钉内固定术中的应用
自1969年Harrington等[1]完成经椎弓峡部的椎弓根螺钉内固定术后,该手术方法已在全世界范围内广泛开展.与其他脊柱固定术比较,经椎弓根螺钉固定术有更好的生物机械稳定性,因而能更好地促进相邻椎骨的融合[2-3].由于椎弓根临近血管、神经、脊髓,螺钉植入位置不当可导致神经、血管或其他重要结构的损伤[4-5],从安全角度出发,数10年来术者们采用了多种方法来减少脊柱椎体固定手术中的上述并发症.
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150例肝硬化晚期病人的安全护理
病人安全,是指在医疗过程中采取必要的措施,避免或预防病人出现不良的结果或受到伤害[1],病人安全护理是从病人安全角度出发而采取的护理措施.肝硬化失代偿期的病人因病程长,病情重,合并症多,经济消耗大,病人的生理、心理负担重,在住院过程中,存在发生压疮、意外损伤、输液、运送过程产生不良结果、自杀等安全隐患,我科2003以来收治肝硬化晚期病人150例,现将病人安全护理的体会介绍如下.
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M8大型能量吸脂塑身仪
M8大型能量吸脂塑身仪是一台采用智慧型美体塑身概念、融合欧美尖端科技与先进吸脂理念的新一代专业美体、瘦身仪器.它内设8种智能程序,以推、按、滚、提、啜等多种方式对人体深层皮下脂肪组织及蜂窝组织施以不同力度的作用力,从而达到美体修形功效.它的独特轻触式全角度液晶显示屏,带给美容师全新的操作感受,轻松掌握顾客护理身体每一部分的数据,同时也让顾客对自己的护理过程一目了然.
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使用药物应因人而异
局麻药的选择应视治疗地点定,住院患者可用长效局部药,治疗后可立即卧床休息,而门诊治疗则选择短效为好,因为治疗后患者不能卧床太久,别的患者正等床治疗.从疗效上来说选择长效好,从安全角度来说还是用短效好.