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急性肺动脉栓塞合并矛盾性栓塞的诊断和治疗
Cohnheim于1877年首先提出了矛盾性栓塞(paraaloxical emboliam,PDE)的概念,PDE指体循环(systemic circulation)静脉系统或右心的栓子通过卵圆孔(patent,foramen ovaJe,PFO)等不同部位的动静脉交通到达左心,造成体循环动脉系统的栓塞.正常情况下左心房压力远高于右心房,因此PFO未闭不会造成心房间右向左的逆向分流,因此PFO未闭造成的脑梗死也比较少见<'[1,2]>.但急性肺动脉栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)可以引起持续性右心压力增高,使右向左分流成为可能,为右心和静脉系统的栓子逆向进入体循环提供了动力.
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应用逆向置入跨关节螺钉技术治疗Lisfranc关节损伤中临床疗效的观察
目的 探讨治疗Lisfranc损伤中采用逆向置入跨关节螺钉技术的临床疗效.方法 选取2012年5月~2017年9月收治的12例Lisfranc关节损伤,所有患者均在伤后7~12 d进行手术治疗,手术中采用逆向置入跨关节螺钉固定技术,术后定期影像学随访检查,以美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootand AnkleSociety,AOFAS)中-后足评分标准进行功能评估.结果 12例均获得随访,随访时间3~28个月,平均(21±1.3)个月,所有患者均无感染、神经损伤,无1例出现跨关节螺钉松动及断钉等并发症,按AOFAS评分由术前平均(42.5±4.6)分提高至术后平均(85.2±13.0)分.结论 应用逆向打入跨关节螺钉技术治疗Lisfranc关节损伤,可以提高置钉精准度,显著降低Lis-franc关节面破裂及螺钉松动的风险.是一种值得推广的技术.
关键词: Lisfranc关节损伤 逆向 跨关节螺钉 -
套管针逆向静脉穿刺置管的临床观察
目前封闭式套管针(以下简称套管针)已成为WHO推荐的为安全的留置穿刺针,已广泛的应用,成为临床间断输液用药的重要工具.为了减少患者的痛苦,提高护士静脉穿刺成功率,我们从2000年10月~2002年10月,对我科88名住院患者,根据静脉条件不同,采用套管针逆向静脉穿刺置管输液,取得了较好的效果.
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老年痴呆的家庭护理
老年痴呆是一种生活能力减退的不可逆且逐渐加重的疾病,其表现恰是正常人的成长由婴儿到成年各阶段逆向倒退的过程,到目前为止,老年痴呆在治疗上尚无良方.
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房室结折返性心动过速的治疗
心脏房室结 (AVN)双径的生理界定为A1A2缩短10ms,A2H2延长增量≥50ms.快径(FP)传导速度快,不应期长,窦性心律时AV经FP前向传导,心动过速或心室起搏时经FP逆传,逆传心房早激动点标志FP心房端的附着点,它位于Koch三角外Todaro腱上方.慢径(SP)传导速度慢,不应期短,通常心动过速时作为前向传导支,逆向传导心房早激动点位于三尖瓣环与冠状窦口间的房间隔后方.AVN双径现象见于无房室结折返性心动过速(AVNRT)者,在应用咪达唑仑和芬太尼镇静后可显出SP传导,因为二者能抑制FP的前向和逆向传导.当FP与SP等速传导时,可掩盖AVN双径现象,但异丙肾上腺素可加速FP的传导,揭示AVN双径.AH间期可有多次跳跃延长,提示可能存在多条SP的传导.
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逆向转制:从营利性到非营利性--民营医院第二次战略性迁徙
几年前,难以计数的民间资本都把热钱砸向了医疗领域,生怕错过了抢食蛋糕的好机会.但几年之后,随着2000年卫生部等4部门《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》正式颁布,一些民营医院投资者慢慢发现,自己千方百计抢到手的,原是一碗食之伤胃、弃之又可惜的夹生饭.
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眼睑先天异常的表现及治疗
1先天性睑裂狭小症
先天性睑裂狭小症为睑裂狭小。是一种常染色体显性遗传病。
1.1 临床表现
睑裂左右径及上下径皆较正常明显的变小。有的左右径仅为13mm,上下径仅为1mm。常伴有内眦角异常。小睑裂多与上睑下垂、逆向内眦赘皮、内眦距离过远、下睑外翻、鼻梁低平、小眼球、小角膜、上眶缘发育不良等一系列眼睑和颜面发育异常并发,呈现 Down综合征类似的面容,有的合并不同程度的智力缺陷。 -
漫谈正椎疗法中的对因防治策略
"审证求因"是传统中医药学的一大临床特点.它是采用了一种逆向推理形式,在搞清了病因病机之后,再结合天时地域及病人的具体情况作具体分析,以选择相应的治疗法则,准确施治,达到佳的治疗效果的一种科学方法.正椎理论的确立就是通过直接的观察和结合历代医家的实践,反复研究、分析、综合、归纳、概括才形成的.本文所述的就是导致脊椎平衡失调的各种因素及其对因防治策略.
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医用焚烧炉烟尘逆向溢出故障排除
1故障现象我院感染科在SARS疫情肆虐期间从江苏晨光机械厂引进一台YPL型燃气焚烧炉,该炉采用三层二次焚烧方式,安装调试完工后运行基本正常.约半年后开始出现烟尘从下层燃烧室送料口门封处逆向溢出,烟尘量日渐增加,终因下层燃烧器不能自动点燃而报修.
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缺氧再给氧对心肌细胞内游离钙浓度的影响
再灌注损伤是一个很复杂的病理生理现象.大量证据表明再灌注损伤或细胞死亡与细胞内的钙超载有关.再灌注损伤发生与否和轻重程度,多认为与缺血时间的长短有关.根据我们的研究,所谓再灌注损伤取决于缺血时间的问题.只是在一定缺血时限内有效,超过这个时限就不存在再灌注损伤的问题.每种动物在心肌缺血再灌注损伤中都有一个由可逆向不可逆转变的时间点,当缺血损伤达到不可逆的程度时,就无所谓再灌注损伤了.本文以成年大鼠体外分离的心肌细胞氧反常模型,动态、定量地观察了细胞内游离钙浓度的变化,探讨了大鼠心肌细胞氧反常变化的规律.
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逆向射精
编辑同志:一年前我因前列腺增生做了经尿道前列腺切除手术,此后在夫妻生活中,感觉射精有障碍,自己觉得本已出了,但没有发现精液,这是什么缘故,对身体健康有妨碍吗?天津:邱永平邱读者:你所述的情况并不奇怪,这在医学上称为“逆向射精”.
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学猫学狗也健身
时下,随着健身热潮的兴起,许多新异体育锻炼方法不断涌现.现代科学论证,进行一些反常态的逆向运动,可取得不同寻常的健身祛病效果.本文推荐几种简便新型的仿生健身运动,大家不妨一试.
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逆向运动健身法
赤足:中医认为,人体的经络都可下通到足底,赤足走路可起到类似足底按摩推拿的健身作用,达到疏通经络血脉、使气血畅通的目的.
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逆向健身有奇效
1.倒走:倒走与向前走的方向相反,因此使用的肌肉群也不相同.倒走可使腰脊肌、膝踝关节周围肌肉韧带和股四肌均得到锻炼,从而调整脊柱、肢体的运动功能,促进血液平均分配,达到舒筋、活络、健骨的目的.长期坚持倒走锻练,对腰腿酸痛、抽筋、肌肉萎缩、关节炎等有良好的治疗效果.
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经颅多普勒、脑电图对脑循环衰竭的诊断价值
早在1968年美国哈佛大学已拟定了脑死亡的诊断标准1.有关脑电图的特异性改变已得到许多学者的肯定.但经颅多普勒(TCD)在脑循环衰竭的特异性改变国内报道较少.我院1994年4月~1998年7月对14例临床诊断的脑血管疾病.同时进行了TCD及脑电图监测,发现脑循环衰竭患者的脑血流均显示舒张期逆向血流及极小收缩峰血流或无血流图形变化,报告如下.
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上前牙埋伏阻生牵引助萌的探讨
近年来,我们根据埋伏牙的方向及埋伏牙的深度对牵引方法进行了改进,采取根据埋伏牙牙轴方向进行逆向牵引的方式,临床结果显示矫治过程中支抗稳固,牙就位准确,疗程缩短,收到满意效果.
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下肢深静脉功能不全的瓣膜因素与治疗
下肢深静脉功能不全为常见的周围血管疾病,本文就其发病因素及治疗方法综述如下.1 下肢深静脉功能不全的概念下肢慢性深静脉功能不全的一个重要病理变化就是静脉返流.所谓静脉返流是指下肢静脉有异常的血液倒流现象,而引起远端浅深静脉高压形成浅静脉的曲线、下肢水肿、皮肤溃疡为主要表现的综合征.正常情况下,血液回心流向时瓣膜的两瓣叶贴附于血管壁的内膜,使管腔处于通畅状态,当近侧压力逆向增加时,血液返流充满瓣窝,两瓣叶向中合拢而防止血液返流.
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逆向撕除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察
目的:观察改良翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的治疗效果。方法:回顾性分析2012年2月~2014年2月间我院翼状胬肉手术病例,共150例265眼,行逆向撕除联合角膜缘干细胞移植术。结果:265眼均取得很好疗效,手术成功率100%,临床观察12个月,251眼痊愈,14眼复发,治愈率94.72%,复发率5.28%。结论:逆向撕除联合角膜缘干细胞移植术可明显降低翼状胬肉术后复发率,是安全有效的治疗方法。
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水痘病儿继发带状疱疹的防感染和心理护理
水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的.儿童患水痘期间继发带状疱疹在临床上鲜有报道,可能与首次感染时发生的病毒症过程中感觉神经节感染有关,病毒立即复能和复制的发生,及沿着神经到皮肤逆向运动所造成.这种患儿的皮肤防感染护理和心理护理非常重要.现将护理体会报告如下:
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运用反馈机制提高护理质量的做法与成效
护理质量是护理管理的重点中之重点,对护理质量的管理与控制,使之不断改善和保持高水平是整个护理管理工作的核心.为落实护理服务以"病人满意为中心"的宗旨,我院护理部提出加强护理服务质量反馈,对护理质控方法进行了改革,即:顺向服务,逆向反馈.取得了明显成效.具体作法如下.