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122例死髓磨牙冠根折裂原因分析
1 临床资料①一般资料:选择122例142颗患牙,其中男性79例94颗(66.20%),女性43例48颗(33.8%),年龄18~61岁.牙体折裂时间,长达3年,短为1周.②牙折分类:按洞型分类,I类洞32例,I类洞93例,V类洞17例.按洞型宽度分类,洞宽小于面1/3者15例,洞宽小于面1/2者38例,洞宽大于面1/2者89例.③充填材料:银汞充填者89例,玻璃离子充填者23例,光固化树脂充填者21例.
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探讨包皮内板加包皮口外板切除术治疗包皮过长的临床价值
目的:探讨包皮内板加包皮口外板切除术治疗包皮过长的临床价值.方法:选取我院2010年6月至2012年6月收治过的包皮过长患者420例,将其随机分成两组,对照组与观察组,每组各分有患者210例.对观察组患者采用包皮内板加包皮口外板切除术进行治疗,对对照组患者采用传统的袖套式包皮环切术进行治疗,观察两组患者的治疗效果,并进行分析.结果:对所有患者进行为期4至15个月的随访,所有患者切口处较为整齐,左右较为对称.与对照组患者相比较,观察组患者内板保留较少,切口较隐蔽,且阴茎阴茎头几乎全部露出,且观察组患者出现包皮过短并发症的患者4例,对照组出现包皮过短并发症的患者17例,明显高于对照组,且经统计学方法的分析,P<0.05,具有统计学意义.结论:采用包皮内板加包皮口外板切除术对包皮过长患者进行治疗,不仅定位非常精确,且术后发生包皮过短并发症的概率也比较低,在临床中有着非常重要的价值.
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乳癌术后皮瓣坏死的防治
1 资料与方法1.1 一般资料本组除一例男性外,均为女性,年龄32岁~72岁,平均46岁,根治术4例,改良根治术48例,发生皮瓣坏死10例(19.2%).其中坏死宽度<2cm4例,2cm~5cm3例,>5cm3例.
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外周血液对再生障碍性贫血参数的观察体会
1材料与方法应用美国(CELL-DYN1200)检测了30例再生障碍性贫血(再障)患者外周血液的白细胞总数(WBC)、红细胞总数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞容积宽度(RDW)、血小板(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板容积宽度(PDW)、血小板比容(PCT)、中性粒细胞分叶指标(LYM)、中性粒细胞平均过氧化酶活性指标(MID)、淋巴系列指标(GRA)等15项参数.
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医学论文表与图的写作要求
一、制表的基本要求: 1. 重点突出,简单明了,主谓分明,层次清楚. 2. 结构完整,有自明性,表的内容不要与文字、插图重复. 3. 表中的量、单位、符号、缩略语等须与正文一致.二、图应具有自明性,即只看图、图题和图例,不阅读正文,就可理解图意;内容不要与文字、表格重复;类型应与资料性质匹配. 1. 线条图要求线条均匀、主辅线分明,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则. 2. 照片图要求有良好的清晰度和对比度,层次分明,反差适中,没有杂乱的背景. 3. 图高度与宽度的比例一般掌握在5:7左右.
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"人老珠黄"与维生素B2缺乏
"人老珠黄"这句成语,引伸而言,即人到老年,角膜(即黑眼珠)周围,常会出现灰黄颜色的、不透明的、宽度大约为1毫米的混浊环,医学上称之为"老年环".老年环能使老年人的眼睛,看上去不像年轻人那样明亮有神.这便是"人老珠黄"的来由.
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单侧不完全型输尿管重复畸形一例
在解剖学教学过程中发现右侧输尿管不完全重复畸形一例,系成年女尸,40岁左右,身高约160cm.右侧肾缩小,长度为9.45cm,宽度为4.54cm,厚度为3.62cm(左侧肾脏长度为10.24cm,宽度为5.20cm,厚度为4.28cm),且肾脏表面不光滑,分布大量的结节状突起,外观类似固缩肾.冠状位剖开肾脏观察到,右肾上盏单独形成右上肾盂,右肾中、下盏合成右下肾盂,肾盏较发达,肾盂本身不大,位于肾内,两肾盂间相距约2.5 cm.上位输尿管上狭窄外径为0.27 cm,中狭窄外径为0.25cm,两狭窄中点外径为0.40 cm,长17.5cm,靠内侧下行;下位输尿管上狭窄外径为0.25cm,中狭窄外径为0.30cm,两狭窄中点外径为0.42 cm,长15.5cm,靠外侧下行.
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超声诊断先天性白内障1例
患儿,男,3天.因“发现左眼瞳孔发白一天”就诊于眼科,拟诊“先天性白内障?视网膜母细胞瘤?”.超声声像图示:右眼眼轴1.80cm,前房0.27cm,晶状体0.33cm,玻璃体1.26cm,球后脂肪1.01cm,视神经宽度0.32cm,视网膜中央动脉血流峰速16.5cm/s,RI0.60;左眼眼轴1.78cm,前房0.24cm,晶状体0.28cm,玻璃体1.22cm,球后脂肪0.94cm,视神经宽度0.34cm,视网膜中……
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入院时QRS宽度与急性左主干闭塞无再流现象的相关性
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微小带蒂皮瓣移植修复小面积软组织缺损30例
小面积软组织缺损在临床中较为常见,我院于2000年4月到2007年5月应用宽度小于3 cm的微小带蒂皮瓣对小面积软组织缺损进行修复,共计30例,全部成活,疗效满意.
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腹壁整形
自古以来,不同的民族、不同的文化对美丽和理想的体型都有不同的表述.一般而言,人们都期望拥有一平整结实、富有弹性的腹部和纤细的腰.年轻时,腹部的宽度和周长更加受到关注.某种程度上,腹部的形态决定了个体的健康和衰老度以及性感程度.有研究报告认为体态的向心性肥胖会增加患冠心病的风险,这更加凸现关注该区域的重要性.
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应用CT检测术后咽后壁瓣瓣宽收缩率
目的:应用CT检测术后咽后壁瓣瓣宽的收缩率.方法:20例腭裂术后腭咽闭合功能不全患者行改良咽后壁瓣转移修复术,术前测量瓣宽,术后6~12个月应用CT及其Aw4.1重建软件测量瓣宽,计算瓣宽的收缩率.采用SPSS11.0软件包对数据进行配对t检验.结果:20例患者术后咽后壁瓣整体瓣宽的收缩率为36.7%~67.2%.平均52.3%;前段瓣宽的收缩率为29.2%~62.3%,平均44.4%;中段瓣宽的收缩率为47.5%~72.5%,平均62.7%:后段瓣宽的收缩率为29.2%~64.2%,平均45.9%.前后两段瓣宽的收缩率小于中段瓣宽的收缩率(P<0.01).结论:应用CT及其重建软件能精确测量咽后壁瓣的瓣宽,并计算瓣宽术后的收缩率,可以辅助术前咽后壁瓣的设计,提高手术疗效.弥补了其他检测方法的不足.
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眼眶骨海绵状血管瘤一例
患者女,30岁,因发现左眼变小,睁眼困难1年,加重1个月入院,入院体检:右眼视力1.2,左眼视力1.2,双眼不对称,左眼睑裂小,右眼平视前方时,睑裂宽度为10mm,左眼平视前方时,睑裂宽度为7mm,眼球突出度:右眼12mm←94mm→11mm左眼,眼球各个方向运动自如.左眼上睑及眉弓近内眦部皮肤隆起,局部皮肤色正常,触诊可扪及一肿块约2em×1.5cm,质硬,表面略不规则,后界不清,与皮肤无粘连,与眼眶上壁骨壁粘连,边界欠清,活动度差,无压痛.眼球检查无特殊.外院CT显示:左眶顶板和额骨垂直部占位性病变.
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室性并行心律文氏型传出与交替性左束支手风琴样改变
患者男,73岁,股骨骨折.既往有高血压病史.体检:T36.5℃,BP 135/90 mmHg,两肺呼吸音正常.图为常规12导联V1~4同步心电图记录.窦性心律,心率58次/rmin,P-R间期140ms;R1、3、5、7、9在V1呈rsR',V5、V6S波增宽,QRS波宽度130ms,为完全性右束支传导阻滞;R2、4为不同程度的室性融合波,室早各联律间期不等分别为860、840、760、460ms,且R2~R4、R4~R6、R6~R8周期分别为1 720、1 640、1 440ms依次缩短.
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动态心电图示完全性右束支传导阻滞合并3相二度Ⅰ型房室传导阻滞1例
患者男,28岁,因发作性晕厥入院。心界不大,心率51次/min,律齐,无杂音,常规心电图检查示窦性P波形态及振幅均正常,P-P间期恒定为1.20s,窦性心动过缓(SB),P-R间期恒定为0.16s,V1导联呈rsR′型,宽度为0.16s,V5导联呈Rs型,S波粗钝,为完全性右束支传导阻滞(图1A)。临床诊……
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连发2次房性早搏致窦房间干扰伴房内差异性传导
患者男,49岁。患冠心病3年,于2000年8月25日来门诊检查。图示Ⅱ导联,P波按序出现,可见3种P波外形。一窦P:有P1~3、8、9,宽0.11s,稍有切迹,高度正常,前峰稍高于后峰,峰距<0.04s。P-P0.70~0.74s(86~91次/min)。P-R间期0.14s,QRS呈qR型,宽度正常,伴ST段压低。②异位P′:有P′4、5、10,双峰明显,峰距达0.04s,P′4提前出现,联律时间……
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高血压病伴左房扩大与P波离散度的关系
近年来,左房扩大作为高血压病早期心脏受累的指标引起人们的关注.既往研究表明,利用心电图P波宽度和P波终末电势(Ptfv1)亦可作为判断左房扩大的指标.P波离散度(Pd)是指12导联同步记录时,不同导联中测量的P波大时限(Pmax)减去P波短时限(Pmin)之差.它的异常往往提示心房肌电生理特性发生改变.作者对30例高血压病左房扩大者的Pd进行测量和分析,并与健康组做对照.旨在探讨高血压病左房扩大与Pd的关系.
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阿托品试验诱发LGL综合征1例
患者男,52岁.因高血压、缺血性心脏病于2003年6月2日入院.既往曾疑有病态窦房结综合征(SSS)史.体检:心率50次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.心电图(图1A)示:①完全性右束支传导阻滞(RBBB);②左前分支传导阻滞(LAFB);③SSS?为明确诊断,于6月8日做阿托品试验,静脉注射阿托品1mg后,即刻心率45次/min逐渐加快至68次/min.1min后出现P波振幅宽度减小,P-R间期缩短至0.10s,QRS波时间、振幅、Q-T间期改变不大.患者无明显自觉症状.这种心律持续20min,未用药转为正常窦性节律,心率60次/min,P-R间期0.16s,P波振幅宽度恢复原状,见附图.
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急性心肌梗死致心电阶梯现象
患者女,60岁.2000年6月26日因突发胸闷3h而入院.临床诊断:急性心肌梗死(AMI).心电图示:窦性P波,PR间期0.16s,QRS 0.09s,P-P间期规则88次/min,V1、2呈QS型,V3呈qR型,均伴有ST段抬高.V3 Q波的宽度不变,深度逐渐变深,R波的振幅逐渐降低,ST段抬高的程度逐渐变大,T波逐渐变高,每3个1组呈阶梯形变化.V2也有相应的阶梯形变化.心电图诊断:窦律,急性前间壁MI,心电阶梯现象.
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多旁道致宽QRS波心动过速
陈医师(住院医师)近期我们遇到1例心动过速患者,心动过速呈突发突止,反复发作,有多种宽QRS形心动过速图形,是诊断室速还是室上速,有一些疑问,请大家讨论.首先介绍一下情况.患者男性,72岁.发作性心悸加重1d,心率214次/min,曾多次诊断为室速住院治疗.既往有"室性早搏,房性早搏"等心律失常史.临床诊断为冠心病.本次无明显诱因突发心悸就诊.体检:神清,呼吸平稳.BP 94/68mmHg,心率214次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,心功能Ⅱ级.肌酐蛋白(cTnI)阴性.心电图检查(图1)示:QRS波宽大畸形,部分挫折明显,宽度≥0.14S,心电轴-68°,R-R间距规则,频率214次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,V1~V4呈QS型,V5呈rS型,V6呈R型,R波有挫折,且R波后均可见逆行P,R-P固定为0.16s.考虑患者年龄偏大,血压偏低,QRS波的宽度≥0.14s,且挫折明显,胸前导联QRS波多为负向同向性及既往有室速史,故诊断为室速伴1:1室房传导.予利多卡因50mg静脉注射,未能终止心动过速.