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同伴支持服务在某精神专科医院的应用
同伴支持可在精神卫生服务中发挥重要作用。本文以北京大学第六医院为个案，在实践基础上分析研究了医院建立的同伴支持服务的招募体系、培训体系、管理体系、评估体系和激励机制，从而探索出了本土化的精神专科医院的同伴支持服务体系。
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同伴支持在糖尿病患者健康教育中的应用
目的 探讨同伴支持在糖尿病患者健康教育中实施的方法和效果.方法 对50例2型糖尿病患者进行同伴支持教育,比较教育前后患者对糖尿病相关知识知晓情况、自我管理能力及相关监测指标.结果 同伴支持教育后患者糖尿病知识掌握和自我管理能力高于教育前(P＜0.001),空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白低于教育前(P＜0.001).结论 同伴支持教育有助于糖尿病患者掌握疾病知识、有效进行自我管理及控制血糖.
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同伴支持在HIV阳性患者中运用的研究进展
归纳了同伴支持在HIV阳性患者中运用的研究进展,包括同伴支持者的选择、培训、维系,同伴支持干预的形式以及其干预效果,并对国内艾滋病领域开展同伴支持给予建议,以期促进临床同伴支持活动的开展.
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同伴支持教育对2型糖尿病患者自我管理效果的Meta分析
目的 评价同伴支持教育模式对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我管理效果的影响.方法 计算机检索多个中英文数据库,搜集符合纳入排除标准的随机对照试验,进行文献质量评价后,采用RevMan5.2进行数据分析.结果 此次研究共纳入13篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),Meta分析结果显示:同伴支持较常规干预降低了T2DM患者的糖化血红蛋白,合并效应具有统计学意义[WMD=-0.11,95％CI(-0.20～-0.02),P=0.02];提高了患者的糖尿病知识水平,合并效应具有统计学意义[WMD=0.90,95％CI(0.44～1.36),P＜0.01];改善了患者的心理健康状态,合并效应具有统计学意义[WMD=1.73,95％CI(0.20～3.26),P=0.03].然而,同伴支持在降低T2DM患者体质指数、总胆固醇与低密度脂蛋白水平,提高自我效能、社会健康状态方面无明显作用,合并效应不具有统计学意义(P＞0.05).此外,对于同伴支持能否提高患者的自我管理能力尚缺乏有力证据.结论 同伴支持能够降低T2DM患者的糖化血红蛋白,提高糖尿病知识水平,改善心理健康状态;而对改善体质指数、总胆固醇、低密度脂蛋白、自我效能、社会健康状态方面则并无明显作用,在提高患者自我管理能力方面缺乏有力证据,期待更多临床多中心、大样本RCT的开展.
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胎儿异常孕产妇网络同伴支持系统的构建及应用效果评价
目的 建立基于互联网的胎儿异常孕产妇同伴支持系统,探讨其在胎儿异常孕产妇创伤后应激障碍及抑郁干预中的应用效果.方法 选取100例胎儿异常孕产妇,按病房分为实验组和对照组各50例.两组均实施常规护理,实验组在此基础上借助由微信群与智能管理服务程序构成的互助平台进行同伴支持.干预前后采用意外事件影响量表修订版(Impact of Event Scale-Revised,IES-R)和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)对孕产妇进行测评,评估干预效果.结果 终实验组47例、对照组45例完成研究.干预前两组IES-R和EPDS得分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后实验组孕产妇IES-R和EPDS得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用基于互联网的胎儿异常孕产妇同伴支持系统对胎儿异常孕产妇进行干预,能有效降低其创伤后应激障碍水平,改善抑郁情绪.
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同伴支持对2型糖尿病患者自我管理行为的影响
目的 探讨同伴支持对2型糖尿病患者自我管理行为的影响.方法 社区2型糖尿病患者200例, 随机分为同伴组和对照组, 各100例.同伴组进行同伴支持干预, 对照组进行传统健康教育.在干预9个月后对两组患者进行糖尿病自我管理行为和糖化血红蛋白调查.结果 同伴组的自我管理行为水平较对照组明显提高, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴支持可提高社区糖尿病患者自我管理能力, 值得进一步应用.
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同伴支持在肾移植术后出院患者自我管理中的应用
目的 观察同伴支持干预在肾移植术后出院患者自我管理中的应用.方法 选取2015年1月~2016年2月在本院行肾移植手术,移植肾功能稳定恢复的出院患者62例,随机分为对照组(32例)和干预组(30例),对照组采用常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上进行为期6个月的同伴支持干预.分别于干预前、干预6个月时评估两组患者自我管理能力评分、感染并发症的发生率.结果 干预组患者在饮食、治疗、躯体活动、社会心理管理的得分及自我管理能力总分明显高于对照组,肺部感染及泌尿系感染的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肾移植出院患者中实施同伴支持干预有助于提高患者的自我管理能力,预防或减轻感染并发症的发生,促进患者康复.
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同伴支持干预对社区空巢老年糖尿病患者生活质量的影响
目的 探讨同伴支持干预对社区空巢老年糖尿病患者生活质量的影响.方法 选取2015年1～7月深圳市某相邻3个社区共100名确诊治疗的空巢老年糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50名,对照组给予常规糖尿病健康教育及指导,观察组在其基础上给予为期6个月的同伴支持干预措施,比较两组患者自我管理能力、生活质量、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及BMI指数.结果 干预前,两组患者自我管理能力5个维度得分结果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者的各维度得分均有所提高,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者干预后各维度得分与干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者生活质量、HbA1c水平及BMI比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者各指标水平有所降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者干预后各指标水平与干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区空巢老年糖尿病患者采用同伴支持模式干预,能够提高患者自我管理能力,改善患者生活质量,有效的控制血糖波动,值得大力推广.
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同伴支持在糖尿病健康教育中的实施
0引言
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。它是一种常见的慢性病，治疗糖尿病的“五驾马车包括：饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测及健康教育，而健康教育是其他马车正常运行的重要保障。因此，做好健康教育对糖尿病患者意义重大。我国目前的健康教育方式主要为：课堂教育、小组教育和一对一教育，讲授者为医护人员。同伴支持教育是健康教育中的一种重要模式。 -
同伴支持在恶性肿瘤领域的研究进展
全球癌症发病形势严峻,发病率与病死率呈持续上升趋势,发展中国家首当其冲.每年有超过1 000万人被诊断为癌症,其中超过一半的人来自发展中国家[1].国际上对于癌症生存需要转型到慢性病模型的认可逐渐增加,2006年世界卫生组织将癌症确定为可控慢性病.慢性病尤其是癌症患者的生理状况、心理状况以及依从性问题直接或间接影响疾病预后.
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同伴支持对中重度牙周病患者口腔保健自我效能和口腔健康生活质量的影响
目的 探讨同伴支持对中重度牙周炎患者口腔保健自我效能和口腔健康生活质量的影响.方法 选取2015年1月～2016年3月到广东省中山火炬开发区医院治疗的中1重度牙周炎患者60例作为研究对象,要求患病时间超过1年、病情相对稳定,在常规治疗基础上行同伴支持干预.在干预前和干预2个月后,分别采用口腔保健自我效能量表(SESS)和老年人口腔健康生活质量评价指数(GOHAI)进行调查,比较前后差异.结果 同伴支持干预后SESS定期口腔就诊的自我效能、正确刷牙的自我效能、平衡饮食的自我效能3个维度评分高于干预前评分,差异有统计学意义(P＜0.05).同伴支持干预后GOHAI总分,口腔生理功能、疼痛与不适、心理功能和行为影响4个维度和大部分条目评分低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同伴支持干预对于提高中重度牙周炎患者口腔保健自我效能和口腔健康生活质量具有良好作用.
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同伴支持在碘131治疗Graves病中的临床研究
目的：观察同伴支持在碘131治疗Graves病患者的临床治疗效果。方法选取碘131治疗的Graves病患者108例，根据同伴支持的参与情况分为治疗组和对照组。结果与对照组相比，治疗组的临床缓解率、治愈率明显增高，复发率明显降低。结论同伴支持教育有利于在碘131治疗Graves患者中增强治疗信心及依从性，从而提高治疗效果。
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同伴支持对社区2型糖尿病患者胰岛素注射依从性影响研究
目的 探讨同伴支持对社区2型糖尿病患者胰岛素注射依从性和生活质量的影响.方法 选取2014年6月~2016年1月在我院内科住院及门诊治疗的需要使用胰岛素治疗的96例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组48例.对照组患者采用常规的健康教育和发放健康教育资料,而研究组则在对照组的基础上给予同伴支持干预.于干预前和干预3个月后检测两组患者的血糖指标,并采用调查问卷调查两组患者胰岛素注射依从性.于干预前和干预6个月后采用糖尿病自我管理行为量表和糖尿病生命质量量表(ADQOL)评价两组患者的自我管理行为和生活质量.结果 研究组患者干预3个月后FPG、2hPBG和HbA1C分别为(7.42±1.46)mmol/L、(9.43±1.52)mmol/L和(7.31±1.18)%,均显著低于对照组的(8.25±1.69)mmol/L、(11.24±2.08)mmol/L和(8.52±1.32)%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预3个月后的胰岛素注射依从性率为89.58%,显著高于对照组的72.92%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预6个月后的自我管理行为和生活质量评分分别为(54.25±2.12)分和(96.54±12.74)分,均显著高于对照组的(48.78±2.38)分和(82.37±11.65)分,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴支持可有效提高2型糖尿病患者胰岛素注射依从性和自我管理水平,控制患者的血糖水平,改善患者的生活质量,值得在社区推广应用.
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2型糖尿病同伴支持在实践中的可行性及有效性
同伴支持是一种来自他人的支持措施.2型糖尿病同伴支持的主要模式包括专业人员领导的群组看病及同伴交流、同伴主导的面对面自我管理模式、同伴指导、互助小组、电话形式的同伴支持、互联网形式的同伴支持及社区卫生保健人员模式的同伴支持.2型糖尿病同伴支持在疾病管理的实践中具有可行性,但有效性尚不一致.
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基于微信平台为核心的同伴支持对H型高血压患者自我管理能力的影响
目的:探讨基于微信平台为核心的同伴支持教育对H型高血压患者自我管理能力的影响.方法:选取2016年1～12月我院心内科住院治疗的H型高血压患者112例,随机等分为观察组和对照组,两组住院期间及出院后的规范健康教育内容及形式相同,观察组在此基础上实施基于微信平台为核心的同伴支持教育,比较两组患者干预前后高血压自我管理量表问卷得分情况、血压控制情况、Hcy指标水平.结果:护理干预6个月后,观察组患者自我管理能力评分高于对照组(P<0.05),血压、Hcy水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于微信平台为核心的同伴支持教育能有效提高患者对疾病的认知,解决健康信息需求,对患者的心理、疾病预后及生活质量有积极促进作用.
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同伴支持预防产后抑郁的效果观察
目的：探讨同伴支持护理模式用于产后抑郁的效果。方法：选取我院2015年1~4月分娩的产后抑郁高危产妇100例，随机等分为试验组和对照组，对照组采用常规社区访视模式护理；试验组在此基础上实施同伴支持方案，比较产妇产后3 d 及产后6周 EPDS 评分，母婴相关护理知识问卷的评分。结果：试验组产妇对母婴健康知识掌握程度更高。产后6周，试验组产妇产后抑郁筛查正常率更高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：同伴支持方案在护理实践中具有可行性，同伴支持可为抑郁倾向产妇提供支持，对缓解产妇离院后的心理抑郁状态有积极的作用，值得临床推广。
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同伴支持在妊娠糖尿病（GDM）患者管理中的作用
目的：探讨同伴支持在GDM管理中的作用。方法选2012.3-2013.9内蒙古赤峰市红山区医院妇产科住院的GDM患者30例，随机分为实验组和对照组两组，实验组采用同伴支持方式进行系统化管理，对照组采用普通的管理方式，对比其妊娠过程各项指标及结局。结果实验组各项指标优于对照组，发生各项妊娠事件少于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。并且同伴支持者的认可度由前三月时72%渐上升至95%（P<0.01），有效性显著。结果同伴支持的系统化管理对GDM患者的安全分娩非常有效，值得推广。
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组建QQ群在出院患者延续护理中的应用
目的:利用QQ群开展患者出院回访、小组健康教育、同伴支持、网络相关课程等,延续患者的出院护理.方法:建立QQ群,由住院医生在门诊选取血液病患者,收集QQ资料,做好疾病归类,加入QQ群,由1名医生及2名护士24小时在线,为患者的日常护理(携管的护理、疾病的相关知识)进行答疑,开展疾病的相关网络课程.定期举办血液科讲座及病友会,介绍同类疾病患者治疗的成功事例.根据患者的化疗时间,在患者化疗间歇等待期,有效合理安排患者办理住院手续.结果:自2014年5月-2016年12月共计300余位患者加入该群,积极参加QQ群内的组织讨论,总计有120人次参与由血液科主办的血液病病友会,成功为患者答疑.通过同伴治疗的相关成功事例,帮助血液科病人重拾战胜疾病的信心.同时利用QQ群的便捷有效帮助医生合理利用床位,减少患者预约等待床位的时间,从而大大提升了患者对医疗及护理服务的满意度,从90％上升到97％.结论:利用QQ群对出院患者进行院外的健康教育与日常护理相关指导,使优质护理服务延伸至家庭,使院外延续护理得到落实,为患者提供了更多的便捷与正能量,大大提高了患者的满意度与战胜疾病的信心.
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同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响研究
目的 探讨同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响.方法 于2013年以北京市东城区南片(原崇文区)5个社区卫生服务中心为研究现场,选取确诊的2型糖尿病患者为研究对象,每个社区卫生服务中心选取1个对照组、1个干预组,每组人数为15人左右,终纳入对照组80人,干预组74人.2013年在干预前、干预6个月分别对两组患者进行问卷调查,并在2016年进行3年期随访,对3个时间点的数据进行分析.结果 终完成随访的患者,干预组76人,对照组68人.两组患者药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点饮食控制、规律运动、足部护理、处理高低血糖、总效能得分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预方法和时间在饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分,空腹血糖、糖化血红蛋白上存在交互作用(P<0.05).干预6个月后,干预组饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组;干预36个月后,干预组药物治疗、足部护理得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预6个月后、干预36个月后,干预组饮食运动控制的患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同伴支持模式对2型糖尿病患者血糖控制的短期效果优于远期效果,在提升药物治疗和足部护理的自我效能及饮食运动行为干预方面存在远期效果.
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品管圈活动在提高急诊科N0级～N2级护士抢救药知晓率中的应用
[目的]探讨品管圈活动在提高急诊科N0级～N2级护士抢救药知晓率中的应用.[方法]组建品管圈,以提高急诊科N0级～N2级护士抢救药知晓率为选题,运用PDCA原则,采取护士同伴支持教育、制作抢救药分类记忆小册、结合实境培训考核等措施.[结果]实施活动后护士对抢救药知识知晓率为66.31％,高于活动前的13.68％(x2=54.825,P＜0.05);实施活动后护士抢救药查检表得分优于活动前(t=-17.116,P＜0.05).[结论]开展品管圈活动可提高急诊科N0级～N2级护士的抢救药知晓率,一定程度保障了病人的用药安全,提高护理服务质量,同时使护士的综合素质得到提高.
