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急危重患者外周静脉留置针应用不同透明敷贴的固定效果
目的:探究急危重患者外周静脉留置针应用不同透明敷贴的固定效果.方法:资料随机选自2012年8月-2013年8月在本院诊治的急危重患者144例,将患者按照随机数字表方法分成两组,每组72例,予以标准型的透明敷贴作对照组,予以舒适透气透明敷贴作研究组,分析两组的固定效果和不良事件的发生情况.结果:研究组敷贴的更换时间、留置针的留置时间和舒适度评分,均比对照组敷贴高,比较差异具统计学上的意义(P＜0.05);研究组发生液体渗漏针头脱出和敷贴卷边不良事件情况,均比对照组少比较差异具统计学上的意义(P＜0.05).结论:对于急危重患者外周静脉留置针应用舒适透气性的透明敷贴,患者敷贴的固定效果良好,且不良时间的发生率比较低,具有一定临床应用和研究价值.
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实施急危重主动脉夹层动脉瘤患者急救绿色通道的实践与思考
主动脉夹层动脉瘤是一种凶险的心血管外科疾病，短时间内的致死率极高。采用常规的急诊救治和急诊手术流程，在一定程度挽救了许多患者生命。为进一步提升该类疾病患者救治成功率，大限度的降低死亡率，第四军医大学西京医院探索在常规急诊的基础上，建立更加高效快捷的“主动脉夹层动脉瘤急救绿色通道”。本文介绍了西京医院近年来实施主动脉夹层动脉瘤患者急救绿色通道的具体步骤和做法，对近几年的实施效果进行了分析，后对实施该绿色通道中的关键管理和组织协调工作进行了梳理和思考。数据分析表明，实施主动脉夹层动脉瘤急诊救治“绿色通道”，能够为患者赢得更多生存机会，挽救了更多患者生命。本文对于大限度挽救主动脉夹层动脉瘤患者生命具有一定价值，对于其它医疗机构开展类似工作也有一定参考意义。
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临床护理干预对重症监护室中的急危重患者预后的影响
目的:探讨临床护理干预对重症监护室中急危重患者预后的作用.方法:选取我院以往接受治疗的急危重症患者200例作为研究分析对象,将此200例患者随机均分为对照组和研究组,每组各100例,两组患者给予不同的护理方式,比较两组患者病死率和平均住院时间.结果:经护理后,研究组中7例患者死亡,死亡率为7％;对照组中2 3例患者死亡,死亡率为23％,两组比较数据存在一定差异,具有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者平均住院时间,研究组明显优于对照组,数据具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理干预可有效改善重症监护室中急危重患者的预后状况,具有较大临床应用价值.
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探讨急危重剖宫产手术室护理流程的应用方法及效果
目的 分析急危重剖宫产手术室护理流程的应用方法和效果.方法 选取2013年12月-2015年12月在我院进行治疗的患者共237例,分为研究组和对照组,研究组患者采用全面的护理流程,对照组不采用护理流程.结果 研究组手术完成响应时间、手术开始时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;研究组术后不良反应明显少于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 应用急危重剖宫产手术室护理流程能够节约手术时间,减少术后出血量以及其他不良反应,值得在临床中推广应用.
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便携式急救物品箱在急危重症剖宫产手术中的设计与应用
目的:探讨便携式急救物品箱在急危重剖宫产手术中的设计及其临床应用.方法:选用市场上PP环保材质的便携式双层急救箱,根据急危重剖宫产手术中所需急救物品的大小和数量,用分隔片将急救物品箱分隔成大小不等的存放格,对比使用便携式急救物品箱前后术前物品准备时间和巡回护士外出手术间取用物品次数情况.结果:术前物品准备时间由原来的(6.0±1.3)min下降至(2.0±0.2)min,巡回护士平均外出手术间取用物品次数由原来的(7.0±1.5)次降至(2.0±0.5)次,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急救物品箱制作简单,使用便携、灵活,可以随机组合,既节省了术前物品准备时间,又减少了巡回护士外出手术间取用物品的次数,间接地降低了医院感染发生风险.
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中西医结合治疗急危重病进展
中西医急症学是运用中、西医理论研究急、重、危病症的发生、发展、变化规律及诊断治疗的一门跨学科、跨专业的新兴临床学科[1].中、西医属于两种不同的理论体系,对人体疾病的认识上有许多差异,然而两者各具特色,各有优势.我国广大医务工作者,从20世纪50年代开始就对中西医结合急危重症进行探索,从基础到临床进行了大量的研究工作.
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急危重患者院前急救转运中车载呼吸机的应用研究
目的 探讨院前急救及转运中车载呼吸机对急危重患者的应用效果.方法 选取26例急危重患者为研究对象,均分为两组,对照组为院前急救及转运中持续低至中流量给氧,观察组为院前急救及转运中车载呼吸机,对比两组患者治疗情况.结果 观察组治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,观察组的安全性、满意度评分高于对照组.结论 院前急救及转运中车载呼吸机对急危重患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果和安全性,值得推广应用.
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急危重剖宫产手术室护理流程的建立与实践
目的 探讨“急危重剖宫产手术室护理流程”的实施对急危重剖宫产母婴安全、医患满意率的影响.方法 收集规范化的“急危重剖宫产手术室护理流程”实施期间(2009年12月至2012年11月)某院急危重剖宫产手术630例作为A组.B组为“急危重剖宫产手术室护理流程”实施前(2006年12月至2009年11月)该院实施的急危重剖宫产手术425例.比较A、B两组手术室响应时间、手术开始时间、手术时间、出血量、产后大出血产妇数、术后送重症监护病房产妇数、1 min及5 min新生儿Apgar评分、术中不良事件发生率以及手术医生、产妇的满意率.结果 A组产妇手术室响应时间、手术开始时间、手术时间分别为(12.7 ±5.1)min、(15.8±8.8) min、(69.5±12.8)min,均短于B组的(19.9±10.9)min、(26.1±1.8)min、(89.1±19.7) min(t=2.499、2.800、2.327,均P＜0.05)；A组出血量为(385.1±177.6) ml,少于B组的(415.5±102.1)ml(t=2.107,P＜0.05)；A组产后大出血产妇比例为18.3％,低于B组的28.2％(x2=14.60,P＜0.05).A组1 min新生儿Apgar评分为8～10分者所占比例为74.8％,高于B组的53.4％ (x2=19.277,P＜0.05).A组术中不良事件发生率为1.75％,低于B组的7.06％(x2=19.285,P＜0.05),而A组手术医生及产妇的满意率分别为95％、90％,均高于B组的78％、68％(x2=12.374、14.587,均P＜0.05).结论 严格执行“急危重剖宫产手术室护理流程”,能有效地缩短手术室响应时间及手术开始时间、降低术中不良事件发生率、提高新生儿抢救成功率及手术医生、产妇的满意率.
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急危重剖宫产手术室护理流程的应用效果分析
目的：探讨急危重剖宫产手术室护理流程的应用方法及效果。方法：将2012年2月~2014年12月实施急危重剖宫产手术室护理流程的120例急危重剖宫产手术患者设为研究组，将2009年3月~2011年12月未实行该护理流程前的117例设为对照组。结果：两组手术室完成响应时间、手术开始时间、手术时间、术中出血量、产后大出血、术中不良事件以及新生儿窒息情况比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：实施急危重剖宫产手术室护理流程可显著缩短从接到手术通知单到手术完成各个时间段的时间，并且能减少不良事件的发生，有助于改善母婴结局，值得临床推广应用。
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急危重老年住院患者死因及危险因素调查分析
目的 探讨急危重老年患者死亡原因及相关危险因素.方法 回顾性分析2011-2015年期间,河南科技大学第一附属医院急诊重症监护室危重老年住院患者的病例资料.结果 研究期间入院的1 763名老年患者中338名死亡,病死率19.2％;65～74岁组老年患者病死率15.1％,75～84岁组老年患者病死率21.0％,85岁上组老年患者病死率44.3％(P＜0.05);急危重老年患者院内死亡前三位病因为脑血管疾病,心血管疾病,呼吸系统疾病;死亡相关危险因素为基础疾病中的冠心病、脑血管病、高血压病以及年龄.结论 急危重老年患者随年龄增长,病死率增高;积极进行老年患者基础疾病的预防控制是降低死亡率的根本办法.
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50例急危重创伤患者的手术护理
通过50例急危重创伤患者的成功抢救,总结了充分、快速的术前准备,合理的人力资源调配,积极的术中配合及操作技巧,是抢救成功的关键.
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急危重病人的就诊心理分析和护理
目的探讨急危重病人的就诊心理和护理要点.方法分析不同病种的急诊病人应诊时的心理状态而进行针对性护理.结果对急危重病人实施针对性的心理诱导和护理,可减轻病人过度不良心理、有利及时治疗.结论重视急危重病人的心理护理,有利于患者得到及时的救治、可减少医患纠纷.
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急危重症患者的护理观察及体会
急危重护理观察有其特殊性,疾病多发生在意外情况下,入急诊时病人往往呈昏睡,朦胧或昏迷状态,生命垂危,增加了观察的难度,因而在急危重护理观察中,观察、思考和处理要结合起来.
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22例急危重症患者空中转运的护理安全管理
目的 通过北京市红十字会急诊抢救中心对22例急危重症患者空中转运的过程和方法,总结空中转运的护理安全管理.方法 转运前病情及护理风险评估、转运人员素质及能力要求、转运前充分准备;飞机起降和变速过程中的护理;转运途中严密观察患者病情变化,保持各种管路通畅,紧急医疗处置,晕机症的预防与处理,心理护理;到达目的地后,与接诊医务人员认真交接并采取一系列措施.结果 22例急危重症患者,均安全抵达目的地,无护理不良事件发生.结论 危重病人空中转运前的准备工作,转运途中的保障工作及到达目的地的交接工作,降低了患者的危险因素,提高了抢救成活率.通过护理安全管理,预防并控制护理不良事件的发生,可提高空中转运的护理质量.
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机械通气在急危重抢救中的应用及疗效评价
目的：：探讨分析应用机械通气方法对急危重患者进行抢救的临床效果以及相关价值.方法：选择我院2010年8月~2015年4月收治治疗的128例急危重患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析，并对其临床治疗效果进行观察统计.结果：105例成功脱机的急危重患者在实施机械通气前后的血气指标变化明显的得到了改善(P＜0．05)，而 PH 值没有显著的变化(P＞0．05).结论：应用机械通气方法对急危重患者进行抢救，其具有较好的临床效果，可以有效的使抢救成功率得到提升，并使患者血气指标得到改善，在临床中值得广泛的推广应用.
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急危重剖宫产手术室护理流程的应用方法及效果
目的:研究急危重剖宫产手术室护理流程的应用方法及其效果.方法:选定2014年3月-2016年3月在我院实施重剖宫产手术的100名患者作为研究对象,其中实行急危重剖宫产手术室护理流程的50例设为研究组,采取常规护理流程的50名患者为对照组,对比两组的各项指标差异.结果:对比两组手术室完成响应时间、手术时间、术中不良事件及术后产妇并发症出现情况等指标,发现其差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用急危重剖宫产手术室护理流程可大大减短从手术开始到手术完成的时间,同时有助于提高护理的质量及降低手术中不良事件的发生概率,并且能缓解产妇术后并发症状.
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改良颈外静脉穿刺术在急危重患儿抢救过程中的应用探讨
目的:探讨改良后的颈外静脉穿刺术在急危重患儿抢救工作中的临床应用效果.方法:对40例各种原因引起的急危重患儿随机分为实验组(20例)和对照组(20例),在抢救中对照组选择应用常规颈外静脉穿刺术,实验组采用改良后的颈外静脉穿刺术,观察评价两组穿刺成功率及护理工作满意度.结果:实验组患者均能及时建立静脉通路,及时采血及输液,保证了抢救用药及静脉通道畅通,抢救效果显著,满意度也有明显提高.结论:改良颈外静脉穿刺术既提高了抢救成功率,又减轻了患儿的痛苦,而且操作安全便捷,也避免了因穿刺拖延时间而造成的医患纠纷问题,提高了满意度和临床工作效果,可以广泛应用于儿科的急救治疗.
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综合护理在急危重患者ct检查的应用分析
目的:分析综合护理在急危重患者ct检查的应用效果.方法:本院2016年2月至2018年2月接受进行螺旋CT检查的突发外伤性危急重症患者中,抽取40例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,均20例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合护理方案,观察两组患者对护理的满意度.结果:观察患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:在危急重症患者CT检查期间实施综合护理可有效提高患者对护理的满意度.
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20例成人急危重患者双腔中心静脉导管发生症状性静脉血栓的护理
目的:总结急危重患者经双腔中心静脉导管深静脉置管(以下简称深静脉置管)术后,发生症状性静脉血栓并成功保留导管的护理要点.方法:2015年1月-2016年12月409例急危重患者中,有20例发生症状性静脉血栓,在血栓形成早期及血栓形成期间进行观察及护理.结果:成功保留双腔深静脉置管,无血栓再发或加重情况,直至完成治疗后再拔管,留管时间8～36(14±1.45)d.结论:通过精心治疗和护理,可减少深静脉置管相关并发症的发生,延长导管使用时间,使患者顺利完成治疗计划.
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抢救急危重患者连续性肾脏替代治疗的临床疗效观察
目的:分析探讨抢救急危重患者连续性肾脏替代治疗的临床疗效.方法:随机抽取2016年3月至2017年10月共90例急危重患者.参照组:实施常规抢救治疗.研究组:实施连续性肾脏替代治疗.结果:两组患者在疾病以及持续性肾脏替代治疗次数方面不存在较大差距(P>0.05),具有可比性.研究组患者的好转率95.56％高于参照组的86.67％(P<0.05).治疗前,两组患者的肾功能指标不存在明显差距(P>0.05),治疗后,研究组患者的肾功能指标优于参照组,两组存在一定差距(P<0.05).结论:对急危重患者在抢救过程中,应用连续性肾脏替代治疗有着非常重要的作用,同时与机械通气、肠道外营养支持相联合,有着重要的临床价值.
