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探讨腹腔镜切除胆囊息肉样病变与开腹治疗胆囊息肉的疗效
目的:对比胆囊息肉样病变腹腔镜治疗以及开腹治疗的效果,对两种治疗方法作出评价.方法:选择胆囊息肉确诊患者150例分为两组,第一组85例,第二组65例,分别进行腹腔镜治和开腹治疗.对比两组患者手术前后的各项指标,对两组患者并发症和病理学结果进行分析研究.结果:第一组患者手术效果良好,术中出血少,术后并发症少,肠功能可在短时间内恢复.第二组患者手术切口大,手术时间长,术后疼痛明显,肠功能恢复时间长 ( P ＜0.01).结论:与传统治疗方法相比,腹腔镜治疗胆囊息肉样病变手术创伤小,术中出血少,术后并发症少等优点值得肯定,该治疗方法也值得推广.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果
目的 通过对腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的方法进行研究,评价该治疗方法的临床疗效,为胆结石的治疗提供依据.方法 选取胆结石患者100例,将所有患者随机分为两组,每组50人,分别给与腹腔镜联合胆道镜治疗和开腹治疗,记为观察组和对照组.对两组的治疗效果等资料进行对比分析,总结结果.结果 观察组患者手术时间为(115.35±20.62) min,术中出血量为(51.22±8.67)ml,术后排气时间为(30.66±5.71)h,住院时间为(7.53±1.89)d;对照组患者手术时间为(86.79士10.31)min,术中出血量为(218.93±34.11)ml,术后排气时间为(62.86±11.56)h,住院时间为(15.18±4.55)d.与对照组相比,观察组患者术中出血减少(P＜0.05),术后排气时间和住院时间很大程度上缩短(P＜0.05),并发症少,减轻了患者的术后疼痛.结论 与传统的开腹手术治疗方法相比,腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石时术中出血少,并发症和术后疼痛发生率低,减少了患者镇痛药的使用、住院时间和医疗费用,虽然手术时间较开腹治疗长,但优点明显,值得推广.
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腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿治疗中的临床疗效
目的 探讨分析腹腔镜用于卵巢子宫内膜异位囊肿治疗中的总体疗效,为后期卵巢子宫内膜异位囊肿的临床治疗工作提供参考.方法回顾分析我院收治治疗的180例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的总体临床资料,按照临床治疗方式的不同分为腹腔镜组和传统开腹组,对比分析两组患者的临床效果(手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、住院时间以及复发率等).结果两组卵巢子宫内膜异位囊肿患者组间基本资料比较,无统计学差异(P>0.05).而临床治疗后,腹腔镜组患者的手术具体情况均优于传统开腹组(P<0.05).结论对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者采用腹腔镜治疗效果明显,具有安全、微创、有效的治疗优势,值得临床推广应用.
关键词： 腹腔镜 开腹治疗 卵巢子宫内膜异位囊肿 治疗效果分析 -
胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹修补的临床疗效对比
目的：探讨经腹腔镜与传统开腹方法修补胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效差异。方法：以胃十二指肠溃疡穿孔行修补术患者84例为研究对象，将所有患者随机分成腹腔镜组和开腹组，每组42例，比较2组患者手术治疗情况和术后并发症发生情况。结果：腹腔镜组手术时间、手术出血量、术后住院时间、肠胃功能恢复时间、术后并发症等各项观察指标均少于开腹组，2组差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜是一种微创技术，用于治疗胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有疗效显著、创伤小、并发症少等优点，可以有效促使患者术后快速康复，是临床值得推广应用的微创治疗技术。
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开腹治疗与损伤控制性治疗急危重症胆管炎患者的对比研究
急性胆管炎的病情表现危重，且此项病症的临床变化速度较快，属于良性胆道病症造成患者死亡的主要因素，是解除胆道梗阻医治急性胆管炎患者的核心与关键[1]。早期传统理念认为，治疗危重症病症，需要及早开展一次性彻底性手术，以防止二次手术对患者造成的损伤。但是在医学技术不断提升，医学思想不断成熟的背景下，发现如果对危重症患者的救治实施过于复杂的手术，会超出患者的生理承受范围，而表现出不良后果[2]。危重症患者救治是否成功，不以手术恢复解剖关系为重点，而是能否改善患者紊乱的内环境，在手术开展过程中需要采取分期救治的手段。本研究对危重症胆管炎患者的治疗过程中，应用开腹手术治疗与应用损伤控制性治疗两种方式的效果，现报道如下。
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腹腔镜与开腹手术治疗肝细胞癌的对比分析
目的：探究肝细胞癌患者采用腹腔镜治疗和开腹手术的方法及效果。方法选取2014年9月～2015年12月收治的62例肝细胞癌患者进行治疗研究，随机分组，实验组36例患者采用腹腔镜治疗，对照组26例患者选择开腹手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的出血量、手术时间、肛门的排气时间以及住院时间都少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。且实验组并发症发生率为2.8%，对照组发生率为19.2%，对照组患者的并发症发生率高于实验组（P＜0.05）。结论肝细胞癌患者采用腹腔镜治疗，效果显著，减少身体创伤和出血量，并发症较少，有助于身体恢复。
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腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床对比
目的 分析腹腔镜手术对比用于开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床治疗效果.方法 选取我院2016年2月至2017年7月收治的低位直肠癌患者60例作为研究对象.实验组患者采取腹腔镜直肠全系膜切除手术治疗,对照组患者采取开腹直肠全系膜切除手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者治疗后临床有效率93.33％,对照组患者治疗后临床有效率70％,实验组患者的临床治疗效果优于对照组患者,P＜ 0.05表示统计学有意义.实验组患者并发症发病率为13.33％,对照组患者并发症发病率为60％,实验组患者并发症发病率明显低于对照组,P＜ 0.05表示统计学有意义.结论 为低位直肠癌患者采取腹腔镜手术治疗,具有更高的治疗安全性,患者手术的出血量较小,患者术后恢复较快,临床并发症的发病率较低,值得临床推广应用.
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宫外孕临床诊治的探讨
目的:探讨开腹治疗以及腹腔镜治疗在宫外孕患者的临床治疗方法以及疗效.方法:回顾性分析我院2009年3月～2010年3月接受治疗的100例宫外孕患者,随即将其分为治疗组以及对照组.其中,治疗组患者采用腹腔镜输卵管切除术;而对照组患者采用的常规手术方式进行治疗.结果:治疗组的手术时间比较长,而其他各项明显高于对照组.结论:腹腔镜手术对患者的创伤比较小,而且恢复比较快,对于患者造成的伤害较小,而且治疗效果比较好,值得临床广泛推广与应用.
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腹腔镜与传统开腹治疗急性阑尾炎的疗效对比
目的：探讨腹腔镜与传统开腹治疗急性阑尾炎临床疗效的差异。方法：选取来我院就诊的急性阑尾炎患者72例，分别为腹腔镜治疗组与开腹治疗组，每组各36例。腹腔镜治疗组患者采取腹腔镜进行阑尾切除，开腹治疗组采用传统开腹进行阑尾切除。比较两组患者的手术指标、临床疗效与并发症发生率。结果：腹腔镜治疗组，总有效率为94．44％，并发症发生率为2．78％；开腹治疗组总有效率为80．56％，并发症发生率为11.11％。腹腔镜治疗组有效率明显高于开腹治疗组，且并发症发生率低于开腹治疗组（P＜0．05）。结论：与传统的开腹治疗相比，腹腔镜治疗急性阑尾炎临床效果好，并发症少，值得临床上选用。
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腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察
目的:对腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果进行观察并探讨.方法:选择接诊的良性卵巢囊肿患者98例,其中49例患者在腹腔镜下进行手术切除治疗,视为试验组;另外49例患者通过常规开腹手术行切除术,视为对照组.统计两组手术时间、手术失血量、术后排气时间、住院时间、费用以及术后恢复劳动时间等情况进行统计后对比分析.结果:试验组的手术时间、手术失血量、术后排气时间均比对照组更短;且住院时间和总体花费也较对照组更少,恢复劳动时间较对照组更短;两组上述指标比较差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:在腹腔镜辅助下进行手术切除,其手术耗时更短、手术期间出血更少、总体临床疗效更好,花费少,值得进一步推广应用.
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改良右后外侧开胸加开腹治疗食管中下段癌的临床应用
食管癌手术方式众多,而不同部位食管癌选用的手术切口和方法不尽相同,尤以中下段食管癌手术切口的选择和方法也因术者的习惯和擅长而各不相同.2000年12月～2004年12月我们采用改良右后外侧开胸加开腹治疗食管中下段癌患者47例,临床效果满意,现总结报告如下:
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盆腔脓肿50例诊治分析
目的:总结盆腔脓肿的临床诊断与治疗.方法:回顾性分析50例盆腔脓肿的诊治资料.结果:术前术后诊断符合率为56.0%,误诊率达44.0%.腹腔镜组:手术时间35～100min,平均45分钟,出血20-100ml,平均50ml;住院时间6天.开腹组:手术时间70-130min,平均80min,出血120～300ml,平均200ml;住院时间9天.腹腔镜组手术时间明显短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),出血量及住院天数明显少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔脓肿缺乏典型的表现,应重视临床表现、B超、实验室检查综合分析以提高术前诊断率;腹腔镜手术优于传统的开腹手术.
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两种手术治疗子宫肌瘤效果对比分析
目的 探讨开腹和经腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果,并进行对比分析.方法 将符合标准的68例子宫肌瘤患者分成观察组(41例)和对照组(27例),观察组患者给予经腹腔镜手术治疗,对照组患者给予传统的手术开腹治疗.结果 观察组和对照组的手术时间没有显著性差异(P＞0.05),但观察组患者的术中出血量和切口长度显著性少于对照组(P＜0.05).两组的通气时间、下床活动时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但是住院费用的差异则没有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果优于传统的手术开腹治疗,值得临床推广并进一步深入研究.
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腹腔镜与开腹阑尾切除术对急性穿孔性阑尾炎的疗效对比
目的：根据急性穿孔性阑尾炎病症，对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗该病的临床疗效。方法选择2014年6月至2015年11月急性穿孔性阑尾炎患者98例，按照住院时间顺序依次编号，随机分为对照组及观察组，每组49例。对照组接受传统开腹切除术治疗，观察组接受腹腔镜下切除术治疗，比较两组患者在不同方法治疗下的临床相关指标及并发症发生情况。结果对比分析后，观察组患者治疗后的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均短于对照组，且观察组的总并发症发生率为8.16%，明显低于对照组的总并发症发生率（36.73%），组间差异均具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对于急性穿孔性阑尾炎病症，对其应用腹腔镜切除术可减小手术创口，术后并发症发生率较低，临床显示疗效更佳。
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腹腔镜切除胆囊息肉样病变与开腹治疗胆囊息肉的疗效
目的：对比分析腹腔镜切除胆囊息肉样病变与开腹治疗胆囊息肉的临床疗效与应用价值。方法选择封丘县人民医院2007年1月至2011年10月收治的胆囊息肉患者148例，所有患者均经过B超检查且证实其胆囊内存在息肉样病变。将其随机分为对照组与观察组，对照组65例采用传统开腹手术治疗，观察组83例采用腹腔镜切除治疗。对两组患者手术前后的各项指标、并发症发生率进行对比与分析。结果对照组手术切口长度为（10.8±5.1）cm，手术时间为（110±33）min，术中出血量为（160±26）ml，肠功能恢复时间为（2.6±0.7）d，术后疼痛评分为（7.6±1.8）分，住院时间为（9.1±2.9）d；观察组手术切口长度为（3.7±2.2）cm，手术时间为（74±41）min，术中出血量为（67±11）ml，肠功能恢复时间为（1.3±0.5）d，术后疼痛评分为（2.4±0.7）分，住院时间为（4.8±1.4）d；观察组的各项指标均明显小于或者短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。此外，观察组术后并发症的发生率也低于对照组。结论与开腹治疗胆囊息肉相比，腹腔镜切除胆囊息肉样病变具有恢复快、术后并发症少、术后住院时间短、相对安全、创伤性小等优势，具有一定的临床价值。
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腹腔镜辅助治疗直肠癌手术与传统开腹方法的安全性及远期疗效的差异研究
目的 :针对患有直肠癌的患者,对比不同手术方法对患者在治疗过程中的安全性以及远期疗效,并对手术方法的应用价值进行分析.方法 :在本院(2016.3.1-2018.3.1)期间,接受的直肠癌手术治疗的患者中随机挑选200例,把其中的100例患者选为对比组,采用传统的开腹方法,剩下的100例患者选为观察组,对患者采用腹腔镜辅助治疗,对比两组患者在治疗过程中的安全性以及远期疗效.结果 :观察组患者的安全性以及远期疗效均要高于对比组,且具有统计意义(p<0.05).结论 :针对患有直肠癌的患者来说,采用腹腔镜辅助治疗能够使患者的病情更好的治疗,同时能够有效提高患者在治疗过程中的安全性,使患者能够早日恢复健康,尽早出院.
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微创治疗重症急性胰腺炎临床观察
目的:研究微创治疗重症急性胰腺炎(SAP)临床疗效.方法:将74例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组36例SAP患者,行超声引导微创置管持续滚动冲洗术治疗;对照组38例SAP患者,行开腹手术治疗.结果:治疗组治愈率为83.3％,高于对照组63.2％(x 2=4.73,P＜0.05);治疗组总有效率为94.4％,对照组总有效率为76.3％,治疗组高于对照组(x2=4.80,P＜0.05).治疗组并发症发生率为5.6％,对照组并发症发生率为23.7％,治疗组并发症发生率低于对照组(x 2=4.80,P＜0.05).治疗后3d血淀粉酶治疗组高于对照组(P＜0.05);治疗后3d腹腔淀粉酶治疗组明显高于对照组(P＜0.01);治疗后3d白细胞计数治疗组低于对照组(P＜0.05);治疗后3d心率治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:传统开腹手术治疗,可以较快地控制SAP患者的血清淀粉酶及腹腔淀粉酶;微创治疗对SAP患者损伤较少,且患者治疗后并发症少、疗效好、恢复快,治疗操作简便,在远期疗效及综合效价方面比开腹手术具有优势.
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经腹腔镜与开腹术治疗结直肠癌的对比研究
目的 探讨经腹腔镜与开腹术治疗结直肠癌的方法和疗效.方法 100例结直肠癌患者随机分为两组,实验组50例,行经腹腔镜根治术.对照组50例,行开腹手术治疗.术后随访1～3个月,对两组患者的手术时间,手术出血量,下床活动,住院时间,并发症等术后的情况和排便功能进行评定.结果 实验组在术中出血量,下床活动时间,住院时间方面指标优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).两组治疗后所有患者排便次数均优于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);两组间相比,实验组患者排便次数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期行经腹腔镜根治术治疗结直肠癌临床效果优于开腹手术,能有效减少并发症的发生,值得在临床上进一步研究和推广.
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腹腔镜与开腹治疗急性胃穿孔的疗效对比分析
目的:探究腹腔镜与开腹治疗急性胃穿孔的疗效比较.方法:选取我院收治的156例急性胃穿孔患者,根据患者意愿选取不同术式而分为开腹组和腹腔镜组各78例,观察记录两组临床疗效及手术安全性.结果:腹腔镜组的术中出血量、排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院天数均短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组术后并发症率为3.8％,明显低于开腹组的15.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访6个月,两组复发率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜治疗急性胃穿孔术后复发率与开腹手术相似,且术后康复较快,并发症率较低,适于临床应用.
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重症急性胰腺炎的微创渐进式诊疗现状
目的 总结微创渐进式疗法(step-up approach)在治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的临床应用,并探讨微创渐进式疗法的临床指征、时机及其与开腹手术比较的优劣势.方法 复习近年来国内外有关SAP治疗的研究文献,并进行综述.结果 微创渐进式疗法治疗SAP的疗效优于传统开腹手术治疗,但有局限性.SAP的治疗过程中首选微创治疗,但并不排斥开腹手术.结论 SAP的治疗不可依赖单一方法,需进行多学科协作、个体化高度选择的综合治疗.微创渐进式疗法治疗中转开腹手术的时机与指征有待进一步研究.
