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介绍一种微创胸腔穿刺引流的方法
自2003年10月以来,我院应用苏州新区鑫达医疗器械厂生产的一次性引流管(型号8或10)行微创胸腔穿刺引流19例.均获成功,无一例发生意外及局部感染.现报告如下:
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一次性胸腔闭式引流瓶、引流液更换与胸腔内感染的关系
一次性胸腔闭式引流瓶在临床已广泛应用多年,但是,如何及何时更换引流瓶及引流液,在现有的教科书中一直没有一个明确的规范.我科自1995年起开始使用一次性胸腔闭式引流瓶,包括食管手术、肺部手术、胸外伤、纵隔肿瘤及自发性气胸的患者.护理方法是每天晨用无菌0.9%氯化钠溶液更换胸腔引流液,不更换水封瓶及一次性引流管,特殊情况下遵医嘱更换水封瓶及引流管,至今已经2200余病例,未发现因更换引流瓶不及时而出现的胸腔感染.为了探讨这种方法是否会增加胸腔闭式引流患者的逆行感染,明确其可行性及科学性,我们对210例胸腔闭式引流患者的一次性引流管的上端2 ~3 cm及引流管下端2~3 cm进行采样,然后行细菌培养,确定其有无细菌定植,对其结果进行分析.
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巧用精密输液器塑料卡关闭一次性引流管
住院患者因病情需要常需留置导尿管,导尿管置入成功后尾端需接一次性引流袋以利引流及观察尿量.在留置尿管期间需遵医嘱常规行膀胱冲洗或夹闭引流管以锻炼膀胱功能,然而,现在临床上使用的一次性引流管大多无调节活塞,在有以上需要时,护士只能采用止血钳或一次性引流袋小护帽来夹闭引流管.