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环磷酰胺联合诱导化疗治疗高白细胞性白血病
高白细胞性急性白血病(HAL)是指外周血中白细胞总数大于100×109/L的白血病,其临床特点是病情凶险,易合并颅内出血,栓塞和弥漫性血管内凝血(DIC)导致早期死亡、预后极差.
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高白细胞性急性粒-单核细胞白血病的临床特征及免疫表型研究
急性白血病是一组高度异质性疾病,预后受到多种因素的共同影响,高白细胞性急性白血病(HLAL)是其中预后不良的类型[1].患者易发生多种并发症而导致早期死亡.本文对高白细胞性急性粒-单核细胞白血病(hyperleukocytic acute myelomonocytic leukemia,HLAML-M4)的临床特征及免疫表型进行了研究,为相关诊断、治疗以及基础研究提供依据.
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白细胞去除术联合化疗治疗高白细胞性急性白血病疗效观察
高白细胞性急性白血病(HLAL)是指外周血白细胞数>100×109/L的急性白血病(AL).临床上常可出现高粘滞血症,易发生颅内出血、弥漫性血管内凝血(DIC)、成人呼吸窘迫综合症(ARDS)等严重合并症,属高危白血病.我们自1997年4月以来采用白细胞去除术加联合化疗治疗HLAL,并与单纯联合化疗进行比较,现报告如下.
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小儿高白细胞性急性白血病26例临床分析
外周血白细胞计数≥100×109/L的急性白血病为高白细胞性急性白血病(HAL),是急性白血病的一种特殊综合征,其预后不良,病死率高,是急性白血病(AL)早期死亡(ED)的高危因素.我院于1994年7月至1998年7月共收治AL和非何杰金淋巴瘤一Ⅳ期(NHL-Ⅳ期)患者225例,其中HAL26例.本文对其作一回顾性分析,以提高认识,改进治疗
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高白细胞性急性白血病21例预后分析
目的探讨高白细胞性急性白血病(HLAL)的预后规律.方法对21例HLAL的早期死亡(ED)率、完全缓解(CR)率、早期复发(EP)率及中枢神经系统白血病(CNS-L)发生率进行统计分析.结果①21例HLAL总的ED率为42.85%,AML的ED率明显高于ALL(52.94% vs 0%,P<0.05);②HLAL总CR率为28.57%,AML与ALL的CR率并无显著性差异(17.64%vs50%,P>0.05);③在取得CR1的5例HLAL病例有80%早期复发;④除外早期死亡病例,HLAL的CNS-L发生率为33.3%(4/12).结论①HLAL具有高ED率与ER率和低CR率;②AML的ED率高于ALL,而两者的CR率无明显差异;③高白细胞可视为难治性白血病的一项指标.
关键词: 高白细胞性急性白血病 预后 难治 -
以全血细胞减少或高白细胞为主要表现的急性白血病的临床分析
目的探讨全血细胞减少性急性白血病(PAL)和高白细胞性急性白血病(HAL)临床特点.方法回顾性分析183例原发急性白血病(AL)的临床资料.结果 PAL 38例(20 .8%)、HAL 42例(23.0%).23.0%的急性髓细胞白血病(AML)(尤其56.3%的急性早幼粒细胞白血病)和16.9%的急性淋巴细胞白血病(ALL)表现为PAL,髓外浸润较轻,全血细胞减少明显 ;73.7%的病例可在外周血发现数量不等的白血病细胞,早期病死率无明显增加,近期和远期疗效与一般类型AL无差别.23.8%的AML(尤其51.2%急性单核细胞白血病)和18.6%的ALL 表现为HAL,肿瘤负荷大,髓外浸润重,早期病死率高,不易获得完全缓解,预后恶劣.结论全血细胞减少或高白细胞是AL患者常见血象表现.了解其特殊血象 ,有利于指导临床诊断、治疗和判断预后.
关键词: 全血细胞减少性急性白血病 高白细胞性急性白血病 临床分析 -
“立减递增提速法”白细胞去除术治疗高白细胞性急性白血病
目的:探索“立减递增提速法”白细胞去除术治疗高白细胞性急性白血病的白细胞清除作用及安全性.方法:白细胞去除术一开始立即将全血流速减低为20ml/min,每隔5min将全血流速增加10ml/min,直至达到机器自动运行的流速.开始采集白细胞时,将速率提升至5-10ml/min.结果:“立减递增提速法”治疗前后白细胞计数比较有统计学意义,与传统方法比较,低血钙和低血容量症状发生率下降,去除时间缩短,病人在CR、PR、NR、早期死亡率方面比较无统计学意义.结论:“立减递增提速法”白细胞去除术清除白细胞的效果与传统去除方法相同,不良反应低血钙、低血容量反应发生率下降,去除时间缩短,值得临床推广应用.
关键词: 立减递增提速法白细胞去除术 高白细胞性急性白血病 不良反应