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双侧钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析
目的 比较单侧钢板和双侧钢板治疗胫骨骨折效果对比.方法 选择本院2009年3月-2013年4月诊治的66例胫骨骨折患者,平均分为单侧组和双侧组.分别行单侧、双侧钢板内固定术治疗.比较两组患者手术时间、并发症发生人数以及随访术后6个月患者Harris评分等指标.结果 单侧组手术时间、愈合时间、并发症发生人数显著低于双侧组,结果具有统计学意义(P＜0.05).术后6个月Harris评分结果比较,单侧组各项指标均优于双侧组,结果具有统计学意义(P＜0.05).单侧组疗效优于双侧组.结论 单侧钢板较双侧钢板出血创伤小,疗效显著.患者下地锻炼时间短,疼痛发生率低,更有利于术后恢复.同时有效降低患者并发症,改善患者生活质量,经济适用,更值得临床推广使用.
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双侧钢板内固定治疗全膝关节置换术后RorabeckⅡ型骨折疗效分析
目的 探讨双侧钢板内固定治疗全膝关节置换(TKA)术后移位股骨髁上骨折的疗效.方法 自2008-03-2014-01对11例RorabeckⅡ型骨折采用双侧钢板内固定,股骨外侧采用8～14孔LISS钢板固定,采用MIPPO技术置入解剖型重建钢板支撑固定股骨远端内侧壁.结果 本组手术时间平均105 min,术中出血量平均175ml.11例均获得随访7～23个月,平均15个月.骨折全部愈合,初步愈合时间1.5～3.0个月.术后膝关节功能KSS评分:优7例,良2例,可2例.结论 双侧钢板内固定治疗TKA术后RorabeckⅡ型骨折疗效可靠,并发症少,对膝关节功能影响小.
关键词： 全膝关节置换术 RorabeckⅡ型骨折 内固定 双侧钢板 -
股前侧Y形切口双钢板内固定治疗AO-C3型股骨远端骨折
目的 探讨股前侧Y形切口双钢板内固定治疗AO分型中C3型股骨远端骨折的可行性及临床疗效.方法 自2009-10-2011-08诊治AO分型中C3型股骨远端骨折7例,经股前侧Y形切口入路,直视下复位,以双侧钢板(外侧解剖锁定钢板结合内侧支撑钢板)内固定.结果 所有患者均获得平均18.3(12～24)个月随访,术后切口均一期愈合,骨折愈合时间平均18.9(12～28)周,无骨折畸形愈合或不愈合.末次随访时根据Schatzker-Lambert膝关节功能评分评定疗效:优2例,良4例,可1例.结论 对于AO分型中C3型股骨远端骨折采用Y形切口双钢板内固定治疗具有关节面显露清晰、骨折解剖复位、内固定强度高等优点.
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对比分析双侧钢板和单侧锁定钢板用于股骨骨折术后骨不连治疗的临床疗效
目的 对比双侧钢板与单侧锁定钢板用于股骨骨折术后骨不连治疗中的效果.方法 选取我院2012年6月～2015年6月行双侧钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例作为A组,选取同期行单侧锁定钢板治疗的股骨骨折术后骨不连患者31例并作为B组,分析两组治疗效果.结果 两组治疗后平均骨折愈合时间、优良率等比较差异无统计学意义(P＞0.05);但A组膝关节屈身活动度优于B 组(P＜ 0.05).结论 相较于单侧锁定钢板治疗股骨骨折术后骨不连,双侧钢板治疗更有利于术后膝关节屈身活动.
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双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果分析
目的：分析研究双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：随机数字选取我院收治的68例复杂胫骨平台骨折患者，分别采用对侧钢板内固定术治疗以及双侧钢板置入内固定治疗，对比分析两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节神伸屈角度。结果：两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节屈曲角度以及膝关节优良率，无明显差异无统计学意义（P﹥0.05），乙组患者的并发症发生情况明显少于甲组，P<0.05比较有统计学意义。结论：双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折，疗效显著，有助于骨折功能的快速恢复，可显著提高患者生命质量。
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双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折15例临床分析
①目的 探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的方法与疗效.②方法 对15例复杂胫骨平台骨折患者临床资料进行回顾性分析.③结果 全部病例获8～19个月随访,骨折均愈合顺利. 膝关节无内外翻、成角畸形,关节面未出现晚期塌陷.膝关节终屈曲达135°者10例,120°～135°者3例,90°～120°者1例,不足90°者1例.有1例出现皮下组织液化, 1例出现异体骨反应,无一例出现皮肤水疱、坏死与感染.④结论 采用延期手术后再行切开复位双钢板内固定、植骨术这一方法,减少了创伤性关节炎、皮肤坏死等并发症的发生,使骨折均一期愈合,取得了满意疗效.
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双侧钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的治疗分析
目的 探讨双侧钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 选取2012年4月-2013年4月收治的42例肱骨远端粉碎性骨折患者采用双侧钢板内固定的方法进行手术治疗,术后进行早期功能锻炼.结果 采用Cassebaum评分系统对其疗效评定:优16例,占38.1％,良好23例,占54.8％,差3例,占7.1％,优良率达92.9％.在术后感染、异位骨化、肘关节僵硬以及尺神经损伤几种并发症上,均出现1例患者,分别占2.3％.未出现畸形愈合和骨关节炎等相关并发症.结论 肱骨远端粉碎性骨折后采取双侧钢板内固定手术在生物力学方面有着明显的优势,在临床中疗效确切,并发症低,长期随访观察,效果满意,是一种有效、实用、值得推广的手术治疗方法.
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单侧和双侧钢板内固定术对复杂胫骨平台骨折患者治疗对比分析
目的：对比分析复杂胫骨平台骨折患者采用单侧钢板与双侧钢板内固定术治疗的临床效果。方法：将48例胫骨平台骨折患者随机分为对照组和试验组各24例。对照组采用双钢板内固定术；试验组采用外侧解剖锁定加压钢板（ LGP）行内固定术。观察记录两组患者的手术时间、骨折愈合时间和膝关节功能恢复情况，并进行比较分析。结果：两组患者在临床手术治疗后骨折均愈合，没有出现骨不连的情况。但是对照组有3例患处出现胫内侧皮肤组织坏死、骨外露，经过相关处理后切口疤痕均愈合，试验组则无一例骨外露情况发生。两组比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）。两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能恢复情况相比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：单侧和双侧钢板内固定术对复杂胫骨平台骨折患者的治疗效果均较好，且单侧钢板内固定手术创伤小，术后皮肤坏死、骨外露发生率低，更适合复杂胫骨平台骨折。
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外侧解剖锁定板结合内侧重建板内固定治疗股骨远端干骺端粉碎性骨折的疗效分析
目的 研究分析双侧钢板联合内固定治疗股骨远端干骺端粉碎性骨折的整体临床效果.方法 选取2013年1月至2016年1月本院收治的股骨远端干骺端粉碎性骨折患者50例,按数字表法平均分为两组.其中A组25例,行外侧解剖锁定钢板联合内侧重建钢板内固定治疗;B组25例,行单一外侧锁定钢板内固定治疗.观察两组患者治疗过程中的手术时间、术中出血量、术后引流量、下地开始活动时间、骨折愈合时间、末次随访时的膝关节活动度,临床疗效评估及并发症发生情况.结果 A组的手术时间略多于B组,A组的下地开始活动时间早于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中出血量、术后引流量、末次随访膝关节活动度、骨折愈合时间无明显差异(P>0.05);A组术后无膝内、外翻畸形,B组术后5例膝内外翻畸形,A组术后并发症发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后优良率(92.0%)显著高于B组术后优良率(80.0%)差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用外侧解剖锁定钢板联合内侧重建钢板治疗A3、C2型股骨远端骨折具有更好的临床疗效,术后并发症发生率更低,适合临床医师选择应用.
关键词： 股骨远端干骺端粉碎性骨折 双侧钢板 单钢板 内固定 -
双侧钢板与单侧锁定钢板治疗股骨骨折术后骨不连的临床疗效比较分析
目的：通过对股骨干骨折术后骨不连患者平均分组分别行双侧钢板与单侧锁定钢板外加自体植骨治疗，并进行临床疗效比较分析。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月收治的股骨干骨折术后骨不连患者80例，采用双侧钢板自体植骨治疗40例（观察组），单侧钢板自体植骨40例（对照组）。观察两组术中时间、出血量，术后患者是否有感染及钢板断裂及螺钉松动、神经血管损伤等并发症，定期随访行临床检查及摄X 线片，观察骨痂生长情况及膝关节功能恢复，评定临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、均多于对照组组（P<0.05）。两组患者均获随访，观察组随访时间12～24个月，平均20.3个月，对照组随访时间12～24个月，平均21.6个月。对照组优2例患者未骨性愈合，观察组临床骨愈合时间、骨不连愈合率、关节功能恢复均优于对照组（P<0.05）。按Merchant评分标准评定，观察组优34例，良5例，可1例，对照组优30例，良4例，可4例。 KSS评定膝关节功能，观察组优35例，良3例，可2例，优良率95%，对照组优32例，良4例，可1例，差1例，优良率90%。结论与单侧锁定钢板自体植骨治疗股骨干骨折术后骨不连，双侧钢板自体植骨临床疗效较好，是一种较理想的治疗方法。
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双侧钢板内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折
2008年1月~2013年12月，我们采用双侧钢板内固定治疗32例股骨髁上粉碎性骨折患者，疗效满意，报道如下。
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双侧钢板置入内固定与多轴锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效研究
选取我院2014年1月~2015年10月收治的46例复杂胫骨平台骨折患者。根据患者治疗方式的差异而分为两组，其中23例采用双侧钢板置入内固定法，设置为双侧钢板固定组，余下23例则采用多轴锁定钢板治疗，设置为多轴锁定钢板组，通过回顾分析两组患者临床资料、手术操作时间、住院恢复情况、骨折愈合时间以及关节功能状况等评估两种治疗方式临床疗效。结果多轴锁定钢板组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间以及胫骨平台内翻角TPA、PA均略优于双侧钢板固定组，差异无统计学意义（P＞0.05）；多轴锁定钢板组患者手术出血量以及患者术后三个月PA明显优于双侧钢板固定组，差异有统计学意义（P<0.05）；多轴锁定钢板组患者膝关节功能恢复效果以及相关并发症率略优于双侧钢板固定组，差异无统计学意义（P＞0.05）。多轴锁定解剖型钢板单侧入路减少对软组织血运的影响、可提供角及轴向稳定性，结合骨折情况所需灵活置钉，减少术后并发症，对复杂胫骨平台骨折的治疗不失为一个理想的选择。
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双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果及对患者术后功能的影响
目的：探索双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效及对患者术后功能的影响。方法：将确诊为复杂胫骨平台骨折的60名患者，随机分成对照组30例患者采用单侧钢板内固定治疗，治疗组30例患者采用双侧钢板内固定治疗，观察对比两组患者手术用时、手术中出血量、住院时间、手术后的并发症、骨折愈合时间、临床疗效及术后功能变化情况。结果：治疗组患者手术用时、手术出血量和住院时间明显长于对照患者，骨折愈合时间明显短于对照组，两组差异具有统计学意义；治疗组患者术后并发症发生率为10.0%，对照组患者术后并发症发生率为36.7%，两组差异具有统计学意义；对照组患者复位优良率为46.7%，功能恢复优良率为43.3%，治疗组患者复位优良率为90.0%，功能恢复优良率为93.3%，两组样本数据差异具有统计学意义。结论：采用双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床疗效显著，在骨折复位情况、功能恢复情况方面均优于采用单侧钢板内固定治疗的效果，并且治疗组患者治疗后的术后功能明显优于对照组患者，在临床治疗复杂胫骨平台骨折患者值得进一步推广应用。
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双侧钢板与多轴锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折
目的 探讨双侧钢板与多轴锁定钢板内固定治疗Ⅴ型、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选择2013年1月至2014年12月东莞仁康医院收治的100例Ⅴ型、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者,随机分为双钢板组和多轴钢板组(n=50),双钢板组采用双侧钢板内固定,多轴钢板组采用多轴锁定钢板内固定.观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和完全负重时间,评估术后6个月膝关节活动度和膝关节功能评分,记录术后并发症发生情况.结果 多轴钢板组在手术时间、手术出血量、住院时间方面均少于双钢板组(P＜0.05);两组术后6个月膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但多轴钢板组Merchant膝关节功能评分优良率优于双钢板组,并发症发生率亦低于双钢板组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于Ⅴ型、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折,双侧钢板与多轴锁定钢板内固定术后均能获得满意的膝关节活动度和关节功能;与双侧钢板比较,多轴锁定钢板内固定适用范围广、手术时间和住院时间短、出血量少、术后并发症发生率低、关节功能恢复理想,是治疗复杂胫骨平台骨折的较好选择.
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单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察
目的 观察单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 选择我院2015年5月至2016年5月收治的复杂胫骨平台骨折患者90例,按照不同的术式分为两组各45例.观察组采用双侧钢板内固定术进行治疗,对照组采用单侧钢板内固定术进行治疗.观察和比较两组患者的手术时间、 术中出血量、 住院时间、 骨折愈合时间、 关节功能恢复情况及不良反应发生情况.结果 ①观察组的关节功能恢复优良率为93.33%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P约0.05).②观察组的手术时间、 住院时间、 骨折愈合时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的术中出血量比较差异无统计学意义(P 00.05).③观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 和单侧钢板内固定术相比,双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效更显著,有利于促进关节功能恢复,缩短骨折愈合时间.
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双侧解剖型钢板治疗复杂胫骨平台骨折48例报告
目的 探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法 2005年至2009年,采用双侧解剖型钢板治疗复杂胫骨平台骨折48例,男37例,女11例,年龄20～65岁,平均42岁.结果 48例患者经治疗按Merchant评价标准,优26例,良14例,中8例.结论 双侧钢板治疗复杂胫骨平台骨折是简单有效的方法.
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双侧钢板治疗高龄C型胫骨平台骨折的疗效分析
目的 分析双侧钢板治疗高龄C型胫骨平台骨折的疗效.方法 选择本院采用双侧加压钢板内固定治疗的C型胫骨平台骨折高龄患者32例.选择T形或L形钢板固定外侧,滑动加压钢板或1/3管型钢板固定内侧,分析患者手术情况和术后1年治疗效果.结果 患者均未进行术中输血,3例术后出现创面感染,创面感染率为9.4％.32例均完成1年随访,术后1年膝关节Rasmussen评分优良率78.1％;比较术后当天与术后1年的胫骨平台内分角(TPA)与后倾角(PA),均无统计学差异(P＞0.05).结论 双侧钢板治疗高龄C型胫骨平台骨折时,术中进行充分植骨,术后通畅引流,并对患者开展早期功能锻炼,疗效显著,值得临床进一步研究推广.
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双侧钢板固定治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折28例
目的 总结股骨髁间髁上粉碎性骨折双侧钢板固定治疗的临床效果.方法 回顾性分析28例复杂股骨髁间髁上粉碎性骨折的临床资料.结果 28例术后功能优16例,良7例,中3例,差2例,优良率82.14%.结论 双侧钢板固定治疗是对股骨髁间髁上粉碎骨折术后膝关节早期屈伸功能恢复和牢靠固定的良好方法.
