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  • 新生儿缺氧缺血性脑病脑干诱发电位与脑地形图/脑电图相关性研究

    作者:何冬若;张英慧;孙伟

    目的 研究脑干诱发电位(BAEP)与脑地形图/脑电图(BEAM/EEG)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断的特殊价值、两者相关性及与HIE后遗症的关系,以其评价临床疗效和预后的评估.为患儿寻找佳治疗时间, 降低后遗症的发生.方法 采用16道脑地形图仪和肌电诱发电位仪分别对HIE患儿于初诊治疗前、30天、3个月、6个月、12个月、24个月进行BAEP、BEAM/EEG同步检测.结果 BAEP、BEAM/EEG对HIE的神经细胞功能的康复具有特殊的诊断价值,尤其以恢复期的检测意义更为重要.研究发现恢复期两者呈非同步状态,BAEP恢复晚于BEAM/EEG,重度HIE,BAEP恢复缓慢者预后差,对后遗症的评定BAEP的指标较BEAM/EEG敏感.结论 单纯BEAM/EEG损伤者,提示HIE患儿仅局限皮层损伤,预后良好,BAEP损伤者说明HIE患儿同时存在脑干神经细胞毒性损伤,且重度异常者预后差.BAEP、BEAM/EEG两者结合应用于临床,从电生理学不同角度研究HIE神经细胞元的恢复程度,对完善HIE的治疗有着重要的价值.

  • 儿童孤独症患者的电生理分析

    作者:黄友卫

    目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑电图(EEG)检测在儿童孤独症患者中的作用.方法:对42例确诊为儿童孤独症作BAEP、EEG检测并进行分析.结果:本组42例儿童孤独症中,BAEP异常27例(64%),EEG异常13例(31%).BAEP与EEG两者的异常率比较,经X2检验,P<0.01.结论:研究发现虽然BAEP异常率和EEG的异常率有显著差异,但可以说有部分儿童孤独症存在BAEP、EEG异常是无可置疑的,提示皮层下(包括脑干、丘脑)和相关皮层功能受损的可能,可能与孤独症本身的特性有关,对临床诊断有帮助.

  • 189例前庭系统性眩晕的脑干听觉诱发电位临床分析

    作者:徐菲;金平;吴章松;张均

    目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对鉴别前庭周围性眩晕和中枢性眩晕的诊断价值.方法:对189例前庭系统性眩晕的患者进行了脑干听觉诱发电位的检查.结果:脑干听觉诱发电位异常的有151例,异常率为79.9%.其中表现为内耳型30例,占19.9%,脑干型97例,占64.2%,混合型24例,占15.9%.结论:BAEP可作为前庭系统性眩晕患者辅助诊断的一个敏感指标,对前庭系统性眩晕的临床诊断有重要的定位价值.

  • 慢性酒精中毒患者的相关电生理检查分析

    作者:许晓微;李玉红

    目的:探讨神经传导速度(NCV)和脑干听觉诱发电位(BAEP)对慢性酒精中毒性周围神经病(CAPN)的诊断价值.方法:用肌电图检测CAPN患者18例和对照者26例.检测正中、尺、腓、胫神经的NCV和BAEP测定.结果:CAPN组Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波的波间潜伏期均延长,其间差异具有显著意义(P<0.05);CAPN组的NCV异常率与对照组比较差异有极显著意义.结论:NCV及BAEP检测可作为CAPN的检测手段之一.

  • 家兔椎基底动脉供血不足动物模型的BAEP变化

    作者:蔡增林;倪健强;许丽珍;薛寿儒

    目的为了探讨家兔椎基底动脉缺血后的脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials,BAEP)变化及其在临床工作中的意义.方法通过结扎家兔单侧椎动脉从而造成脑干缺血,并连续记录结扎后一小时内的BAEP的变化过程.结果Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期逐渐延长,以Ⅴ波延长明显,Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ峰间期均明显延长,Ⅰ波、Ⅴ波波幅改变无统计意义.结论本实验表明在椎基底动脉供血不全时BAEP有显著异常,可作为椎基底动脉梗死溶栓治疗后脑干功能变化的观察指标.

  • 脑干听觉诱发电位在偏头痛中的应用和研究

    作者:周翠娟;董幼镕;陆勤;方晶;金嘉翔;张建秋

    目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在偏头痛中的应用.方法 使用脑干反应测听仪(NGT-Ⅱ型)对180例偏头痛患者进行BAEP测定,其中发作期49例,间歇期131例,并与256例正常人的BAEP对照.结果 偏头痛患者中BAEP的异常者为95例,占52.8%,异常率明显高于对照组(P=0.001).发作期检查者49例,其中40例异常,占81.6%,异常率明显高于间歇期.结论 偏头痛的BAEP的异常率明显增高,尤其在发作期,BAEP可作为偏头痛的辅助检查之一.

  • 120例语言发育障碍儿童脑干听觉诱发电位检测分析

    作者:刘芳;宋建敏

    语言发育是一个复杂的生理过程,语言信息的输入取决于听觉传导路径的正常,目前的BAEP技术能使婴幼儿听觉功能得到准确、客观的评价.作者对120例语言发育障碍儿童和45例正常发育儿童进行BAEP测试,现将结果报告如下.

  • 多系统萎缩的MRI、BAEP及EEG分析

    作者:陈金波;刘娟;衣香明;苏长海;周晓生;鹿树军;郑麒

    多系统萎缩(MSA)是一类原因未明的少见的疾病,临床表现为锥体系、锥体外系、小脑和自主神经等多系统损害的中枢神经变性疾病,包括橄榄桥小脑萎缩(O PC A)、Shy-Drager综合征(SDS)和纹状体黑质变性(SND)3个亚型.笔者近来收治1 1例病人,现对其MRI、BAEP、EEG结果分析如下.

  • 后循环梗死患者的BAEP、BR、TCR变化的临床意义

    作者:耿世平;王茜茜;王继立

    目的 探讨后循环梗死(PCI)患者脑干听觉诱发电位(BAEP)、瞬目反射(BR)、三叉神经-颈反射(TCR)三种电生理变化.方法 选择50例经头颅MRI检查证实为PCI患者,分别行BAEP、BR、TCR检查.BAEP观察其波形,I、Ⅲ、Ⅴ峰波潜伏期(PL)、峰波间期(IPL)、波幅(Amp);BR观察R1、R2、R2’波平均潜伏期、波幅;TCR观察各成分潜伏期、波幅、A值.结果 50例中,BAEP检查异常45例,异常率90%,异常主要表现为Ⅲ、V波PL延长,Ⅲ~Ⅴ IPL大于Ⅰ~ⅢIPL,Ⅰ/Ⅴ波幅大于1.BR检查异常42例,异常率84%,异常主要表现为R1、R2、R2’波PL延长,R2、R2'波幅下降.TCR检查仅5例异常,异常率10%,头颅MRI显示多为延髓梗死.结论 BAEP、BR两种电生理检查方法能较好反映PCI患者脑干功能异常;TCR电生理检查方法异常率低,但对延髓梗死检查有特异性.三者联合应用可提供重要参考价值.

  • 脑干听觉诱发电位在不典型脑干梗死患者中的应用价值

    作者:涂清南;桑晓琴

    目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在不典型脑干梗死患者中的特点及临床价值.方法 使用肌电图诱发电位仪对86例不典型脑干梗死患者进行BAEP检查且与其MRI、CT结果比较.结果 86例不典型脑干梗死患者的BAEP42例异常,异常率48.8%.MRI、CT无1例异常(P<0.01).结论 BAEP能够间接评估不典型脑干梗死患者的供血情况,给临床诊断与治疗提供客观依据.

  • 壮医针刺配合蒲参胶囊治疗后循环缺血性眩晕临床观察

    作者:周路;李美康;贺启荣;赵利华

    目的:观察壮医针刺配合蒲参胶囊治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将60例后循环缺血性眩晕患者随机分成治疗组35例和对照组25例,对照组予蒲参胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合壮医针刺治疗,治疗15天为1疗程,疗程结束后观察比较2组临床疗效及治疗后脑干听觉诱发电位(BAEP)情况.结果:总有效率治疗组94.3%,对照组76.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后,2组BAEP各波潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:壮医针刺配合蒲参胶囊治疗后循环缺血性眩晕疗效肯定.

  • 针刺配合穴位注射对小头畸形儿童智商、脑干听觉诱发电位的影响

    作者:张毅敏

    目的:观察针刺配合穴位注射对小头畸形儿童智商(IQ)、脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响,并分析其相关性.方法:治疗小头畸形儿童32例,针刺以头三针为主,配合体针及穴位注射疗法.治疗前后对患儿进行智商(IQ)、脑干听觉诱发电位(BAEP)的测定.结果:治疗后患儿言语IQ、操作IQ和总IQ均有明显提高(P<0.01);BAEP有改善者20例,无改善者12例,且BAEP改善与IQ提高的肯德尔(Kendall)等级相关系数tau_b=0.515(P<0.01).结论:针刺配合穴位注射可明显提高小头畸形儿童IQ水平,改善异常的BAEP,且BAEP的改善与IQ的提高具有相关性.

  • 促红细胞生成素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

    作者:曾志;周卓妍;宋燕燕;刘青;吕俊健;蔡岳菊

    目的:探讨外源性促红细胞生成素(EPO)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑功能的改善作用.方法:将45只7日龄SD大鼠随机分成假手术对照组、EPO治疗组、缺氧缺血组(各组n=15),假手术组仅分离颈总动脉,不予缺氧缺血,EPO治疗组在造缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型后立即按质量分数5 000 IU/kg腹腔注射EPO 1次,缺氧缺血组仅予生理盐水.通过组织学切片检查,脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,判断各组脑功能差异,观察EPO的疗效.结果:相比假手术对照组大鼠,HIBD组大鼠脑组织病理变化明显,缺氧缺血侧大脑半球出现明显萎缩,神经元变性坏死,大量空泡形成.EPO治疗组则改变轻微.BAEP检查发现,EPO治疗组各日龄绝大部分的波峰潜伏期(PL)与假手术对照组相比无明显差异(除28、35日龄的V波,21日龄的Ⅲ波外);从21日龄起EPO治疗组绝大部分的PL与HIBD组相比显著缩短(P<0.05,除21d的Ⅰ、Ⅴ波外);21日龄起,HIBD组大鼠各波峰间潜伏期(IPL)均明显长于假手术对照组(P<0.05),而EPO治疗组大鼠的大部分IPL相比HIBD组明显缩短(P<0.05,21、35日龄的Ⅱ-Ⅳ除外).结论:外源性EPO的治疗可明显改善HIBD大鼠的脑功能及发育情况.

  • T PO对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

    作者:陈美苑;刘青;曾志;周卓妍;蔡岳鞠;宋燕燕;杨默

    目的:观察外源性促血小板生成素(TPO)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑功能的保护作用.方法:7日龄SD大鼠随机分成对照组(C组)、TPO治疗组、缺氧缺血(HIBD)组.于10、14、21日龄检测脑质量损伤百分比、皮层脑组织HE染色、免疫组化观察皮层神经元巢蛋白(Nestin)的表达;14、21、28、35日龄检测脑干诱发电位(BA-EP).结果:与对照组相比较,HIBD组大鼠可见损伤侧的脑皮质组织学分层消失、结构紊乱,切片中出现大量条索状空洞,高倍镜下核异常深染、核固缩;TPO治疗组能明显改善大鼠脑组织形态变化;TPO治疗组在各取样时间点的脑质量损伤百分比均分别小于HIBD组(P<0.05).HIBD组大鼠造模3 d后可见少量Nestin蛋白阳性表达出现在神经细胞胞浆、轴突和树突内,造模后第7天Nestin的阳性表达达到高峰;在相同时间点TPO治疗组Nestin的阳性表达与HIBD组趋势相似.BAEP检测发现,TPO治疗组各日龄绝大部分的波峰潜伏期(PL)与对照组相比无明显差异(除21日龄的Ⅲ波,28日龄的Ⅱ-Ⅲ波,35日龄的Ⅱ-Ⅳ波外);从14日龄起TPO治疗组绝大部分的PL与HIBD组相比显著缩短(P<0.05,除14日龄的Ⅴ波尚未能测出外);14日龄起,HIBD组大鼠各波峰间潜伏期(IPL)均明显长于对照组(P<0.05),TPO治疗组大鼠的大部分IPL相比HIBD组明显缩短(P<0.05,14日龄的各个IPL,28日龄的Ⅲ-Ⅴ除外).结论:外源性TPO能够在HIBD发生早期起到神经保护的作用,减轻缺氧缺血导致的脑功能损伤.

  • 无症状脑干梗死患者脑干听觉诱发电位研究

    作者:黄旭明;桀骜;张明兴

    目的探讨无症状脑干梗死患者脑干听觉诱发电位(BAEP)变化.方法对影像学诊断明确的21例无明显症状和体征的脑干梗死患者BAEP与20例对照组进行对比分析.结果脑干梗死组18例BAEP异常,异常率为85.71%,其中Ⅲ、V波PL和PⅡ-Ⅴ IPL较对照组明显延长,有非常显著性差异(P<0.01).结论BAEP可早期发现无症状脑干梗死的存在,对脑干损害有较高的定位诊断价值.

  • 脑干听觉诱发电位在新生儿缺血缺氧性脑病中的价值

    作者:谢浩勋;杨思达;罗慧;宁书尧

    目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的价值.方法 收集我院新生儿科2009年2月-10月诊断为HIE行BAEP检查的143例年龄3天~6个月婴幼儿临床资料进行统计.结果 143例HIE患儿BAEP检查统计:正常23例,可疑异常27例,轻度异常51例,中度异常23例,重度异常19例.异常(可疑、轻、中、重)120例,异常率为83.9%.结论 HIE患儿BAEP检查,异常率较高.BAEP具有简单易行、无创伤、客观、敏感等特点,应作为在判断HIE患儿听觉传导通路诊断及康复治疗中的一种重要的、客观的辅助检查措施.

  • 血清总胆红素与白蛋白比值对新生儿脑干听觉诱发电位影响研究

    作者:武才胜;刘继琼;胡小强;任醒华;周红辉

    目的:探讨新生儿血清总胆红素/白蛋白比值对脑干听觉诱发电位的影响。方法:收集新生儿科的90例高胆红素血症足月新生儿为实验组,以正常足月儿30例为对照组。抽取两组新生儿股静脉血检测血清总胆红素及白蛋白水平,计算总胆红素/白蛋白的比值(B / A)。此外,对两组新生儿行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,并分析 B / A 值与 BAEP 的相关性。结果:实验组新生儿的 BAEP 异常率随 B / A 值的增加,新生儿 BAEP 的异常率也相应的增加。 BAEP 异常率在各个亚组间差异有统计学意义(P <0.05)且 B / A 比值与 BAEP 异常率呈正相关。结论:高胆红素血症可引起新生儿听力受损,血清 B / A 比值与 BAEP 的异常有直接关系。

  • BAEP、SEP及其在重型颅脑损伤中的应用研究进展

    作者:吴运;徐培坤

    诱发电位(Evoked potential,EP)是指神经系统受外来刺激后,所产生的短暂的电兴奋现象.临床常用于重型颅脑损伤的为脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP),重型颅脑损伤患者多表现为各潜伏期及振幅的异常,可判断脑外伤及昏迷患者,对诊断及预后判断有重要的参考价值.

  • 脑干听觉诱发电位在后循环梗死中的应用价值

    作者:庾建英;刘继新;朱沂;李建新

    目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对不同部位后循环梗死的应用价值.方法 对83例后循环梗死患者在发病后1周内经临床及MRI检查明确诊断,根据梗死的部位分为脑干梗死32例,小脑梗死24例,枕叶梗死27例.在发病后1周内进行首次BAEP检查,之后在1、3、6个月时再次进行BAEP检查.并与对照组25例进行对比.结果 脑干梗死者在发病1周和1、3个月BAEP与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).主要异常表现为Ⅲ、V波的潜伏期(PL)和Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波的峰间潜伏期(IPL)延长.发病后6个月时BAEP与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).小脑梗死、枕叶梗死在发病后1周和1、3、6个月BAEP与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 BAEP对后循环脑干梗死的应用价值较大,并可随访观察预后.

  • 新生儿胆红素脑病的脑干听觉诱发电位分析

    作者:赵伯杰

    目的:探讨新生儿胆红素脑病患儿的脑干听觉诱发电位(BAEP)变化,为新生儿胆红素脑病的早期诊断提供依据.方法:对新生儿科2012年1月~2016年12月收治的39例胆红素脑病患儿进行BAEP检测分析.结果:39例患儿中,BAEP异常者38例,异常率为97%,主要表现为Ⅰ 、Ⅲ 、Ⅴ波部分或全部消失,各波潜伏期(PL)延长,Ⅲ-Ⅴ 或Ⅰ-Ⅲ 峰间期(IPL)延长,Ⅴ波反应阈增高等.结论:BAEP是一种无创伤、敏感性高的检查方法 ,能客观敏感地反映中枢神经系统的功能,能反映耳蜗至脑干相关结构的功能状况,故常规对高胆红素血症患儿进行BAEP检查,有助于尽早发现胆红素脑损伤,预防胆红素脑病的发生.

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