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  • 选择性口咽/消化道去污染对重症监护病房中抗生素耐药效果影响的Meta分析

    作者:范勇;周青山;吕霞;何仁政

    目的 评价选择性口咽/消化道去污染在重症监护病房中的应用对细菌抗生素耐药的影响.方法 计算机系统检索Medline、Embase、Cochrane在线图书馆、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等电子数据库,图书馆人工检索相关专业杂志.由两位检索人员根据纳入标准,通过阅读标题、摘要或全文,检索与重症监护病房中应用选择性消化道去污染相关的随机对照试验(RCT),评价并提取纳入研究中的耐药相关数据.采用RevMan 5.1软件中的随机效应模型进行相关数据合并和分析.结果 共纳入11篇与选择性去污染与重症病房细菌耐药有关的RCT文献.与未接受选择性去污染的患者相比,接受选择性去污染患者的革兰阳性细菌定植或耐药发生率并无显著增高,革兰阴性菌的氨基糖苷类耐药情况亦无显著增加,甚至具有降低耐药菌感染率的作用.结论 选择性口咽/消化道去污染不增加重症监护病房中细菌抗生素耐药的发生率.

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